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血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 是一种罕见疾病,其特征是血小板减少、微血管病性溶血性贫血和缺血性器官损伤。已报告了几例与 COVID-19 疫苗接种相关的 TTP 病例。我们报告了一例 63 岁女性病例,该女性既往有高血压、糖尿病、慢性肾病、HIV 感染病史,并有 TTP 的远年病史,在接种第二剂 mRNA-1273 COVID-19 疫苗 33 天后,出现数天活动时呼吸困难、胸闷、低烧和瘀伤。检测发现血小板减少和伴有裂细胞的溶血性贫血,ADAMTS13 活性 < 5%。入院后立即开始用新鲜冷冻血浆进行暂时治疗,并继续每日进行治疗性血浆置换和皮质类固醇治疗。接种 COVID-19 疫苗后出现血小板减少症的患者应考虑 TTP,尤其是有 TTP 病史的患者。

接种 mRNA-1273 新冠疫苗后血栓性血小板减少性紫癜复发

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