心力衰竭(HF)的射血分数降低(HFREF)的特征是存在明显的自主神经系统(ANS)功能障碍,其中包括降低的压力反射敏感性,交感神经和副副作用降低。1 –3自主神经功能障碍是HF综合征病理生理学的关键因素,并且可能导致发病率和死亡率增加的残留风险,即使成功地应用了指导指导的医疗治疗(GDMT)。4,5尽管HF疗法和GDMT的所有组合,但仍然存在明显的自主神经功能障碍,并且构成了至关重要的未满足需求,并且是开发新型HFREF疗法的切实目标。颈动脉压力反射激活疗法(BAT)是为了恢复降压力敏感性并调节HFREF患者中心脏自主性功能的不平衡。先前的研究表明,蝙蝠可以提高降压力灵敏度,产生传入信号,大脑整合到平衡的传出信号
引言急性心力衰竭(AHF)可以是首次发生,称为新发(NO-AHF),也可以是预先存在的心力衰竭(HF)的恶化,称为急性解脱的HF(ADHF)[1,2]。ahf对在Opole大学医学院接受心脏病学系的患者中大多数计划外的医院入院率负有责任[3]。尽管它们具有某些特征,但两种类型的AHF在病理生理学,原因和疾病进展方面有所不同[2,4]。no-ahf通常是由突然的事件或潜在的心血管疾病引起的,可能是无症状的。相反,ADHF是一种先前存在的心脏结构,由于炎症,心律不齐,缺血,非治疗治疗或缺乏患者对处方疗法的依从性等因素引起的[2]。该研究的目的是比较NO-AHF和ADHF患者的临床特征,并评估两组的12个月预后。
John Power,Joachim Alexandre,Arrush Choudhary,Benay Ozbay,Salim Hayek等。心血管疾病的档案,2022,115(5),pp.315-330。10.1016/j.acvd.2022.03.003。hal- 04002887
在过去的几年中,已使用两种主要方法来研究Fe 2+的分布和局部协调环境和固体中的Fe 3+离子在微米或亚微米计尺度上:(1)X射线吸收光谱(XAS)与同步型光源(尤其是第二个和第三代能量的启发)(尤其是较高的能量射击量和高量)(尤其是较高的能量范围)(2001)和(2)具有透射电子显微镜的电子能量损失光谱(EEL)(在纳米尺度上提供高空间分辨率)(Van Aken等人。1998,1999)。 For XAS and EELS, the methodology consists first of probing the absorption jump on either side of the Fe- K edge [1s → con- duction band (CB) electronic transitions], or the Fe- L 2,3 edge (2p → CB), or the Fe- M 2,3 edge (3p → CB), and then of processing the experimental absorption to extract the information from both Fe 2+ and Fe 3+ components. 铁表现出未填充的3D状态(3d 51998,1999)。For XAS and EELS, the methodology consists first of probing the absorption jump on either side of the Fe- K edge [1s → con- duction band (CB) electronic transitions], or the Fe- L 2,3 edge (2p → CB), or the Fe- M 2,3 edge (3p → CB), and then of processing the experimental absorption to extract the information from both Fe 2+ and Fe 3+ components.铁表现出未填充的3D状态(3d 5
从数据库中检索了慢性胰腺炎和全胰腺炎患者的详细临床、实验室、影像和治疗数据。检索了脂肪泻的存在、血糖状态、代谢异常和内镜/手术干预的详细信息(如果有)。腹痛患者按照单位的管理方案进行治疗,包括初始药物治疗,然后对无反应者进行介入治疗。药物治疗包括抗氧化剂、非甾体抗炎药、胰酶补充剂和普瑞巴林或选择性血清素再摄取抑制剂。介入治疗方案包括初始胰腺内治疗,然后对无反应者进行手术。内分泌功能不全的患者由治疗内分泌科医生酌情使用口服降糖药或胰岛素治疗。胰腺内分泌功能不全采用胰腺酶替代疗法治疗。
众所周知,男性因素导致不育的比例与女性因素大致相同 (1,2)。然而,男性不育的确切原因仍不清楚。虽然传统的精液分析侧重于精子浓度、活力和形态,被广泛用于评估男性生育能力,但越来越多的研究表明,这些参数并不总是与辅助生殖技术 (ART) 的结果相关 (3)。最近,精子 DNA 碎片化 (SDF) 评估作为男性生育能力的潜在指标引起了人们的关注,因为在各种诊断检测中都观察到不育患者的精子 DNA 完整性降低 (4,5)。精子 DNA 高度组织化,染色质的组织程度会影响表观遗传变化和胚胎发育 (2,6)。精子 DNA 损伤程度通常用精子 DNA 碎片化指数 (DFI) 来衡量。然而,关于 DFI 对辅助生殖结果的影响仍存在争议。一些研究表明,DFI 升高会对自然受孕 (7) 和 ART 结果 (8,9) 产生不利影响。高 DFI 甚至会破坏正常的生理功能,导致将错误的遗传信息传递给后代,而常规精液分析无法评估这一点 (5)。两项荟萃分析表明,精子 DFI 升高与优质胚胎率降低、临床妊娠率降低和流产率增加相关 (10,11)。尽管如此,其他荟萃分析得出的结论是,精子 DFI 不能预测 IVF 或胞浆内精子注射 (ICSI) 结果 (12)。根据现有文献,精子 DFI 对胚胎发育、临床结果,特别是对围产期和新生儿结果的影响仍有待充分了解。美国泌尿协会 (AUA) 和欧洲泌尿协会 (EAU) 在其 2023 年男性不育指南中承认了 SDF 的重要性 (13,14)。为了建立明确的相关性,必须进行严格的调查,并进行大样本量和延长研究时间。在我们的回顾性研究中,我们探讨了精子 DFI 对单胎妊娠中胚胎发育、临床结果以及不良母婴结局风险的影响。
这项前瞻性队列干预研究是与世界糖尿病基金会项目(WDF 13-797)合作进行的,标题为“上埃及的妊娠糖尿病护理”。这项研究包括7141名孕妇参加五个主要上埃及城市中的五个GDM中心。956在7141个研究的女性中被发现具有GDM。GDM病例的75.2%(719)和剩余病例的61%(3772)年龄在25岁以上。 68%(650)个GDM来自城市地区,64.4%(647)不起作用。 384(40.2%)的GDM妇女是多多的(有3个或更多的概念),而没有GDM的患者中有186名(27.2%)是多数研究的队列的大多数人体重(42.8%)或肥胖(44.6%),或者是肥胖(44.6%),而正常的体重预测(BMI)仅在12%中,而在12%中。GDM病例的75.2%(719)和剩余病例的61%(3772)年龄在25岁以上。68%(650)个GDM来自城市地区,64.4%(647)不起作用。 384(40.2%)的GDM妇女是多多的(有3个或更多的概念),而没有GDM的患者中有186名(27.2%)是多数研究的队列的大多数人体重(42.8%)或肥胖(44.6%),或者是肥胖(44.6%),而正常的体重预测(BMI)仅在12%中,而在12%中。68%(650)个GDM来自城市地区,64.4%(647)不起作用。384(40.2%)的GDM妇女是多多的(有3个或更多的概念),而没有GDM的患者中有186名(27.2%)是多数研究的队列的大多数人体重(42.8%)或肥胖(44.6%),或者是肥胖(44.6%),而正常的体重预测(BMI)仅在12%中,而在12%中。
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引言尽管原位肝移植(OLT)是终末期肝脏疾病和某些肝脏恶性肿瘤患者的首选治疗方法,但供体器官短缺仍然是全球健康问题。尽管使用了来自已故供体的次优或“边缘”肝脏的使用,包括老年人死亡后的捐赠,以及肝脂肪变性大于30%,但由于质量较差而丢弃了20%以上的肝脏移植物(1)。此外,边缘肝移植物特别容易受到缺血/再灌注损伤(IRI),这是一种先天免疫驱动的局部炎症反应,这会构成移植物和患者的生存,并使OLT结局恶化(1,2)。因此,除了手术技术,免疫抑制药物方案以及重症监护援助外,供体器官保存对于改善临床结果和扩大可用于救生的供体器官池至关重要。尽管肝脏保存技术最近进行了改进,包括低温氧化灌注,过冷保存和正常热机灌注(NMP)(3-6)(3-6),静态冷藏(SCS)仍然是金标准,因为其简单性和成本效益(7)。实际上,在早期临床试验中,NMP和SCS肝脏保存之间的非抗恒骨胆道狭窄和移植物/患者存活的发生率没有显着差异(6),NMP可以增加90,000美元的$ 90,000,以增加单个OLT程序(8,9)。然而,由于有必要减少冷应力造成的细胞损伤(2、7),因此有必要采用新的减少冷保留型肝细胞损伤的方法。冷器官保存过程中肝窦内皮细胞(LSEC)的损伤代表导致肝IRI的INICAIL关键因素,确定移植物微循环不良,血小板激活,持久性
结果:在359名患者中进行了三百六十七名手术程序。一半以上是年轻人(55.9%的年龄≤20岁),女性(59.9%)。所有患者在15年内均受到审查。中值(IQR)随访期为43(22,79)个月。将近一半的手术(46.9%)包括在多个阀门上进行干预,大多数瓣膜操作是用机械假体(96.6%)替代的。超过70%的程序是由慈善组织赞助的。接受手术的患者的总体死亡率为13%(47/359),其中一半以上的死亡率发生在手术后的第一年(27/47; 57.4%)。15年的生存或免于重新操作的自由在接收阀更换的人和接收阀修复的人之间没有显着差异(日志级p = 0.76)。