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World File Search System结核病
结核病卫生系统 (HS4TB)
印度政府 (GoI) 及其国家结核病消除计划 (NTEP) 已制定了实现结核病消除的宏伟目标。结核病应对战略的一个重要部分是各州政府与各种私营部门参与者签订合同，以扩大结核病活动的覆盖范围，在新的领域提供激增支持，并建立创新的伙伴关系和服务提供模式。这包括与私营供应商支持机构 (PPSA) 签订合同，这些机构是与私营供应商合作以促进优质结核病护理和预防的中介机构。签订合同需要许多新技能——定义工作范围、发布提案请求 (RFP) 和评估响应、最终确定和管理合同以及核实、验证和处理发票。这些职能执行不力可能导致合同最终确定延迟、付款延迟以及私营部门合作伙伴的现金流问题。这些挑战严重阻碍了供应商有效运营和及时提供服务的能力。本文档提供了一组工具的目录，这些工具可以帮助更有效地实施这些功能，并带有可下载的超链接，可访问所有可用资源。
糖尿病和结核病治疗结果
在低结-bith的情况下，例如美国，艾滋病毒估计会增加TB患者4倍（风险比[RR] = 4.30; 95％置信区间[CI]，2.31–7.99）的死亡风险4倍。与糖尿病共同发生也很大程度上弥补了结核病疾病的治疗。 结核病可能会进展得更快，并出现糖尿病患者的全身症状。 此外，糖尿病本身和药物相互作用的免疫抑制性证券可能会对糖尿病患者的结核病治疗结果产生不利影响[6]。 在高结核病和低 - 荷兰环境中进行的元分析表明，糖尿病与结核病患者的死亡风险增加了1.89倍（95％CI，1.52-2.36）[7]。 糖尿病（DM）患病率的折痕提出了该国结核病控制和消除的新挑战。 在2020年，有4.8％的结核病患者在美国患HIV [1]。 同年，美国结核病患者中估计有22.5％的患者已诊断出糖尿病[1]。与糖尿病共同发生也很大程度上弥补了结核病疾病的治疗。结核病可能会进展得更快，并出现糖尿病患者的全身症状。此外，糖尿病本身和药物相互作用的免疫抑制性证券可能会对糖尿病患者的结核病治疗结果产生不利影响[6]。在高结核病和低 - 荷兰环境中进行的元分析表明，糖尿病与结核病患者的死亡风险增加了1.89倍（95％CI，1.52-2.36）[7]。糖尿病（DM）患病率的折痕提出了该国结核病控制和消除的新挑战。在2020年，有4.8％的结核病患者在美国患HIV [1]。同年，美国结核病患者中估计有22.5％的患者已诊断出糖尿病[1]。
结核病的治疗和管理
治疗和管理•患有HIVºRIF的患者不应用于接受大多数抗HIV蛋白酶抑制剂（PIS）和非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIS）的患者。RFB；可能需要调整RFB剂量以同时给予某些抗HIV PI和NNRTIS。RIF可与核苷逆转录酶抑制剂（NRTIS）一起使用。请咨询专家。• RIPE treatment regimen º Doses should not be divided º Use EMB with caution in children whose vision cannot be monitored º Discontinue EMB when susceptibility to INH and RIF is demonstrated with good clinical response º Discontinue PZA after the Initial Phase - 8 weeks ( see treatment table for number of doses ) - unless there is resistance to either INH or RIF or lack of clinical response • Drug resistance º Mono-drug resistant disease可能需要改变治疗方案。寻求专家咨询。º多药抗性疾病（对INH和RIF的抗性）需要个性化的治疗方案并延长治疗。寻求专家咨询。•对肺结核患者的痰监测º进行至少每月进行痰液监测，直到连续2种持续的痰培养物变为阴性。ºEDOH建议与结核病专家咨询，以便在初始阶段结束时仍然是痰培养阳性的任何人。 •正在进行的评估ºEDOH建议与结核病专家咨询，以便在初始阶段结束时仍然是痰培养阳性的任何人。•正在进行的评估
结核病风险评估表格
o Silicosis o Diabetes mellitus o Chronic renal failure/end-stage renal disease o Hematologic/reticuloendothelial disease o Cancer of head, neck, or lung o Intestinal bypass or Gastrectomy o Chronic malabsorption syndromes o Organ Transplant Infants, children, and adolescents frequently exposed to adults at high risk for TB infection Children <4 years of age (unless由于状况或暴露，该孩子属于另一类）报告了在流行县长期暴露或延长住宿历史的旅行者（例如拉丁美洲和加勒比海，非洲，亚洲，东欧和俄罗斯）
结核病 (TB) 和卡介苗
• 结核病是许多国家常见的传染病。 • 肺结核患者通过空气传播结核病。 • 结核病始于结核感染。结核感染者（皮试阳性）不会生病，也不会将结核病传播给他人。 • 一些结核感染者会患上结核病。他们会病得很重，咳嗽不止。他们经常发烧、出汗，甚至体重下降。肺结核患者可能会感染他人。他们必须接受治疗，以阻止传播结核病并治愈结核病。 • 卡介苗不能防止某人感染结核病，接种后保护作用并不总是持久。这就是美国一般不使用该疫苗的原因。
结核病和新生生物制剂
pulmonary nodules, mediastinal lymphadenopathy and a 9.6 x 4 cm liver mass extending into the portal vein and peritoneum consistent with stage IV metastatic liver cancer • IGRA positive • AST 147, ALT 125, alk phos 185, T bili 1.5 • Planned immunotherapy: atezolizumab and bevcizumab