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World File Search System结核
高敏性检测舌头样品中结核分枝杆菌DNA
抽象的舌头拭子（TS）采样与定量PCR（QPCR）结合检测结核分枝杆菌（MTB）DNA是痰液测试结核病（TB）诊断的有希望的替代方法。在先前的研究中，擦拭舌头的敏感性通常低于痰液。在这项研究中，我们评估了两种提高灵敏度的策略。一方面，用于从2 ml悬浮液中浓缩舌头细菌，这些悬浮液从高容量的泡沫拭子样品中洗脱。将沉淀重悬于500 µL悬浮液中，然后在双目标qPCR之前机械裂解以检测MTB插入元件为6110，为1081。分级实验表明，可沉积分数中存在临床拭子样品中的大多数MTB DNA信号（99.22％±1.46％）。当适用于从124个具有推定性结核病的南非人收集的存档泡沫拭子时，该策略表现出83％的敏感性（71/86）和100％特异性（38/38），相对于痰液微生物学参考标准（MRS; Sputum; Sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum; sputum》;第二种策略使用了序列特异性磁捕获（SSMAC）来浓缩从MTB细胞释放的DNA。该方案是在存档的Copan floqswabs蜂拥而至的木材样品上进行了评估，这些拭子样品是从128个具有推定性结核病的南非参与者中收集的。将洗脱为500 µL缓冲液的材料机械裂解。通过蛋白酶K消化悬浮液，与生物素化的双靶寡核苷酸探针杂交，然后使用磁分离浓缩约20倍。在对浓缩物的双目标qPCR测试后，该策略相对于痰液MRS表现出90％的敏感性（83/92）和97％的特异性（35/36）。这些结果指向了用于检测TS中MTB DNA的可自动性高敏性方法的道路。
分类为……的结核病诊断检测试剂盒及设备清单
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乙肝 TDaP MMR 水痘 结核病 流感疫苗...
豁免 如果学生由于医疗原因无法接种疫苗，他们必须与项目协调员讨论医疗豁免并提供医生证明。如果临床机构批准医疗豁免，则必须向免疫和医疗记录办公室提交文件。我们还强烈建议这些学生进行血液测试以证明可能具有免疫力。医疗豁免和拒绝都必须每年在适当的表格上更新。如果学生由于免疫要求而无法完成临床，那么他/她/他们就无法完成课程。 药物筛查 请注意，实习附属机构可能会要求学生接受并通过药物筛查分析才能获得资格。未能通过或拒绝接受药物筛查分析的学生将被视为没有资格进行临床实习，这将影响他们在项目中的地位。 不遵守规定 学生在未完全满足所有健康要求的情况下将不允许参加临床体验。请将要求提交至：护理、卫生与保健免疫和医疗记录办公室霍桑大厦 - 办公室 #323 伯克希尔社区学院主校区电话：413-236-4609 传真：800-724-9943 medicalrecords@berkshirecc.edu
Koji发酵食品 SPSN出版物的完整列表，2004-2024 结核病附录B：预防感染和控制 第3部分 - 过敏反应的管理
OVERVIEW ..................................................................................................................................... 2 GENERAL PRINCIPLES .................................................................................................................... 2 AIRBORNE PRECAUTIONS ............................................................................................................. 3 HOME ISOLATION ......................................................................................................................... 5 DISCHARGE OF PERSONS WITH INFECTIOUS TB FROM ACUTE CARE ........................................... 6 NON-ADHERENCE WITH AIRBORNE PRECAUTIONS AND HOME ISOLATION ............................... 8 DISCONTINUATION OF AIRBORNE PRECAUTIONS AND HOME ISOLATION.................................. 9
与抗药性扩大的结核病临床管理的最佳实践
出于本野外指南的目的，我们将“扩展的耐药性”定义为结核分枝杆菌的菌株，对利福平抗性，至少另一种以下药物：bedaquiline，bedaquiline，linezolid，clofazimine，delamanid和/或pitimanid。此定义包括XDR-TB，即具有对利福平，氟喹诺酮类和至少一个或多个A组的TB。然而，它还包含其他抗性模式，例如，TB具有对利福平和贝达奎林的抗性以及对氟喹诺酮类的敏感性。世界卫生组织（WHO）将结核分枝杆菌的菌株抗抗利福平和氟喹诺酮抗性和氟喹诺酮的抗性被定义为“耐药前耐药（前XDR）”结核病（WHO），如果在本指南中也将在本指南中考虑对上述药物的其他耐药性。但是，由于WHO提供了有关XDR-TB的管理指南，因此我们不会在本指南中关注这些菌株。
马里抗酸阳性疑似结核病患者中非结核分枝杆菌的流行情况
分枝杆菌属包括导致人类和动物结核病 (TB) 的结核分枝杆菌复合群 (MTBC) 的种、导致麻风病的麻风分枝杆菌，以及通常称为非典型或非结核分枝杆菌 (NTM) 的分枝杆菌种，其中包括导致布鲁里溃疡的溃疡分枝杆菌。与 MTBC 组成员不同，NTM 不是人类的专性寄生虫，而是土壤和水的正常居民，可以在天然水源和处理过的水源中找到 [1]。已正式确认的 NTM 有 200 多种 [2]，其中已知约 25 种与人类疾病密切相关。一些种与引起类似 TB 症状的肺部疾病有关 [1]。由于它们的栖息地，人类每天都会接触到这些细菌。因此，必须将 NTM 病与简单的定植或临床样本污染（例如自来水）区分开来 [1,3]。与结核病不同，NTM 引起的疾病的全球流行病学尚不明确。从临床标本中分离 NTM 的病例主要见于工业化国家，患病率和发病率各不相同。基于肺部标本分离株的研究报告称，2004 年至 2006 年美国的患病率为每 100,000 人 1.4 至 6.6 人 [ 4 ]，2010 年加拿大安大略省的患病率为每 100,000 人 9.8 人 [ 5 ]，2020 年德国的患病率为每 100,000 人 5.8 人 [ 6 ]。也有报告称，2012 年英格兰的发病率为每 100,000 人 6.1 人 [ 7 ]，2020 年德国的发病率为每 100,000 人 5.3 人 [ 6 ]。在结核病流行国家，NTM 的报告频率较低，并且主要发生在高危人群中，特别是具有易感条件或免疫力低下的人群 [ 8 ]。然而，工业化国家的经验表明，结核病负担的下降也增加了发现的 NTM 病例数。随着另一种环境下结核病防治规划的加强，我们或许也会看到类似的情况，对中低收入国家而言，诊断和临床治疗的挑战将日益加大[9]。NTM 肺病的诊断基于临床、放射学和微生物学标准[1]。在大多数资源有限的国家，基本上无法进行以实验室为基础的 NTM 检测，无法与 MTBC 相区分并确定其菌种。显微镜检查是最容易获得的技术，它将 MTBC 和 NTM 识别为抗酸杆菌 (AFB)，但无法区分它们。自 2010 年以来，世界卫生组织 (WHO) 已推荐使用 GeneXpert MTB/RIF（Xpert）等快速分子检测作为结核病诊断的初始检测，该检测具有更高的灵敏度和特异性 [10]。该检测仅可识别样本中是否存在 MTBC 菌种。如果 AFB 阳性痰液样本经 Xpert 检测呈 MTBC 阴性，则可能提示感染 NTM [11]。在马里，已报道过 NTM 感染病例，特别是在抗结核治疗失败或结核病治愈后复发的患者中 [ 12 ]。在该国引入 Xpert 后，AFB 涂片阳性而 Xpert 检测阴性的疑似 NTM 感染病例报告更频繁 [ 13 ]。
结核病疫苗促进委员会
d 结核病是一种可预防和治愈的传染病，是全球传染病死亡的主要原因之一。从 2000 年到 2023 年，结核病治疗和结核病-艾滋病毒合并感染的抗逆转录病毒疗法挽救了 7900 万人的生命。然而，COVID-19 大流行，加上不公平的卫生服务、冲突、气候变化和自然灾害，严重阻碍了抗击结核病的进展。2023 年，全球估计有 1080 万人患结核病，其中 55% 为男性，33% 为女性，12% 为 15 岁以下儿童。这比 2022 年略有增加，主要是由于人口增长。2023 年全球结核病相关死亡人数减少至 125 万，其中艾滋病毒阴性者为 109 万，艾滋病毒感染者为 16.1 万。这一下降延续了 2022 年出现的积极趋势，此前两年，即 2020 年和 2021 年 COVID-19 疫情最严重时期，结核病发病率曾出现增长。从地理分布来看，2023 年患结核病的大多数人分布在世卫组织的非洲区域（24%）、东南亚区域（45%）和西太平洋区域（17%），东地中海区域（8.6%）、美洲区域（3.2%）和欧洲区域（2.1%）的比例较小。在 2023 年所有结核病病例中，6.1% 为艾滋病毒感染者。世卫组织非洲区域国家新发结核病患者中同时感染艾滋病毒的比例最高，在南部非洲部分地区超过 50%。欧洲结核病患者中患利福平耐药或耐多药结核病的比例最高。