早在 1992 年,Kuhn 等人 [1] 就报道了结构化报告在胃肠病学中的优势。虽然这提高了患者护理和研究的质量,但由于灵活性降低和工作量增加,尚未广泛实施 [2 – 4]。欧洲胃肠病学会 (ESGE) 与其他协会一起,于 2017 年发布了关于筛查结肠镜检查绩效衡量的指南,并于 2021 年审查了其临床应用 [5 – 8]。使用停镜时间作为绩效衡量标准是基于与间隔癌发病率的负相关性 [9]。ESGE 将停镜时间定义为“在筛查或诊断性结肠镜检查阴性(无活检或治疗)时将内镜从盲肠拔出至肛管并检查整个肠粘膜所花费的时间”,计算为 100 次连续结肠镜检查的平均值 [5]。目前,临床实践中通常通过基于盲肠和直肠图像的时间戳计算来确定撤药时间。无论如何,对于应该在到达盲肠时还是离开盲肠时拍摄该图像,没有明确的指示。此外,也没有标准化的做法来解释撤药期间未花在粘膜检查上的时间。后者尤其重要,因为研究经常在涉及内窥镜干预的检查中测量撤药时间。在这种情况下,通常使用秒表进行测量,这引发了一个问题,即临床实践和研究中测量的撤药时间是否具有可比性。此外,指南建议详细的照片记录,因为它允许在稍后重新评估,但拍照完全取决于检查者,需要额外的努力。因此,自动检测盲肠插管和撤药时间以及“备份”照片记录将
预防性护理(包括常规乳房 X 线检查、骨质疏松症筛查、子宫颈抹片检查、结肠镜检查等)计划涵盖 ACA 要求的网络内常规护理,包括筛查、体检和咨询;常规乳房 X 线检查按年度承保,所有 35 岁及以上的女性每年一次,35 岁以下且患乳腺癌风险较高的女性每年一次;骨质疏松症筛查涵盖 65 岁以上或骨折风险较高的年轻女性;所有女性每年一次的常规子宫颈抹片检查,无论是否与 HPV 检测结合;对于平均风险,每 10 年承保一次常规结肠镜检查,对于因直系亲属病史而被诊断为高风险,每 2 年承保 1 次。自 9/1/21 起,结直肠癌筛查的最低年龄降低至 45 岁。Cologuard 筛查测试属于每 3 年一次的预防性筛查。无需事先授权。
1单元IBD,CEMAD,遥远地区,国际医学和Gasstranterology,医学科学和Chirurgic Sciences,资助大学政策“ A. irccs,L。Go A. Gief 8,00168罗马,意大利; latusloris@gmail.com(l.r.l.r.l );光泽。 ); wortsy.betoty@nats。 ); syllable.pecer@polyclines.it(S.P. ); pgpuca@gpoke.com(p.p. ); helis.sscouvotonum@polyclinicles.it(E.S. ); giveElele.napoliaum@polyclinical.it(D.N. );给它。 ); Anony.gsbarrinium@nats.it(A.G.)2医学和艾滋病科学系,“ G。 公告” Chieti-Pescara大学,66100 Chiets,意大利3号高级研究与技术中心(CAST),” G。 公告” Chieti-pescara大学,66100个Chiets,意大利4药物和traslational Schools,大学,Caree Custerms,L。Go F. F. F. F. Little 1,0016 Rome,0016 Rome,0016 Rome,0016 Rome,0016 Romes(Gg。 ); Youth.camcrat@nat.it(G.C。) <2 5 5微生物学,大学政策基金会‘A. ICCS,Caree Sacred University,意大利罗马00168; gianluca.perty@polyclinical。 ); maurice.sanguines@polyclinicles.it(M.S. ); light.mafes@polyclinical.it(l.m.)1单元IBD,CEMAD,遥远地区,国际医学和Gasstranterology,医学科学和Chirurgic Sciences,资助大学政策“ A.irccs,L。Go A. Gief 8,00168罗马,意大利; latusloris@gmail.com(l.r.l.r.l);光泽。); wortsy.betoty@nats。); syllable.pecer@polyclines.it(S.P.); pgpuca@gpoke.com(p.p.); helis.sscouvotonum@polyclinicles.it(E.S.); giveElele.napoliaum@polyclinical.it(D.N.);给它。); Anony.gsbarrinium@nats.it(A.G.)2医学和艾滋病科学系,“ G。公告” Chieti-Pescara大学,66100 Chiets,意大利3号高级研究与技术中心(CAST),” G。公告” Chieti-pescara大学,66100个Chiets,意大利4药物和traslational Schools,大学,Caree Custerms,L。Go F. F. F. F. Little 1,0016 Rome,0016 Rome,0016 Rome,0016 Rome,0016 Romes(Gg。); Youth.camcrat@nat.it(G.C。)<2 5 5微生物学,大学政策基金会‘A.ICCS,Caree Sacred University,意大利罗马00168; gianluca.perty@polyclinical。); maurice.sanguines@polyclinicles.it(M.S.); light.mafes@polyclinical.it(l.m.)6人类微生物组的单位,班比诺GESù儿童医院,IRCCS,00168,意大利罗马; federica.delchierico@opbg.net 7卫生科,大学生命科学系和公共卫生,Cattolica del Sacro Cuore大学,意大利00168,意大利00168; andreaposcia@yahoo.com 8 UOC ISP预防和监视感染和慢性疾病,预防局,地方卫生局(ASUR-AV2),60035 JESI,意大利90035 9 UOC DI GASTROENTEROLOGIA,FONDAZIONE POLICINICO INRICOTIOGemelli” IRCCS, L. Go A. Gemelli 8, 00168 Rome, Italy 10 Unit of Microbiomics and Unit of Human Microbiome, Bambino Ges ù Children's Hospital, IRCCS, 00168 Rome, Italy; lorenza.putignani@opbg.net 11 IBD Center, IRCCS Humanitas Research Hospital, Rozzano, 20089 Milan,意大利; Alessandro.armuzzi@unicatt.it *通信:franco.scaldaferri@policlinicogemelli.it或franco.scaldaferri@unicatt.it
1没有足够的数据来提出有关在计划手术或结肠镜检查以外的其他程序的需求的建议。2请参阅SGLT-2抑制剂建议的附录A,如果患者的GAP gap> 12 [Anion Gap> 12 [Anion Gap = sodium + sodium + sodium + bicacoride + bicacorice + a in conbicalication/abicalication] lobiciss loseboriss/abicain dicraborice 来评估其他病因
注意:辉瑞-biontech和Moderna covid-19疫苗都包含聚乙烯乙二醇(PEG)。peg是渗透泻药和口服肠道镜的主要成分,用于结肠镜检查,是其他药物(包括一些可注射的避孕药和类固醇)中的不活跃成分或赋形剂,并且在称为pegylation的过程中用于改善某些药物治疗活性(包括某些化学治疗方法)。
5. 您是否曾对以下物质产生过敏反应:(这包括需要用肾上腺素或 EpiPen® 治疗或导致您去医院的严重过敏反应 [例如过敏性休克]。它还包括引起荨麻疹、肿胀或呼吸窘迫(包括喘息)的过敏反应。)• COVID-19 疫苗的成分,包括以下任一种:○ 聚乙二醇 (PEG),存在于某些药物中,例如泻药和结肠镜检查准备
• 实时显示:系统几乎可以实时警告异常情况(无视频延迟)。 • 得益于人工智能的额外支持,医生在结肠镜检查期间可能会更加自信。 • 无论操作员经验如何,该系统都可能有助于整体改善临床结果。 • 由于自动冻结功能,检测到的病变最后保留在子图像屏幕上,使用户可以随时检查子图像,从而减轻压力和眼睛疲劳。
SKOUT 系统仅用于协助胃肠病学家识别疑似结肠直肠息肉,胃肠病学家负责检查 SKOUT 疑似息肉区域并根据自己的医学判断确认息肉的存在与否。SKOUT 并非旨在取代对患者的全面评估,也不旨在作为对内窥镜检查程序、医学诊断或患者治疗/行动方案建议的主要解释。SKOUT 仅适用于白光结肠镜检查。
结肠镜检查从25岁起每一到两岁。2。对于家族性腺瘤性息肉病(FAP)突变基因的载体,CEWG建议每两年从12岁起每两年进行一次乙状结肠镜检查。3。对于具有一级相对诊断为CRC或60岁以下的人,或一个以上具有CRC的一级亲戚,无论诊断时年龄如何,并且没有遗传性肠综合征,每五岁开始时,每五岁或十岁以前,在诊断
在表格和下面的信息中有关此信息。背景是通过结肠镜检查识别肠息肉的标准方法(肠壁上的小生长),该方法使用摄像机检查大肠。如果在相机中看到息肉,则将同时删除它们。去除肠息肉将来降低了肠癌的风险,但并不能阻止所有肠癌的病例。这就是为什么研究人员正在研究其他可能的治疗方法的原因。我们为什么要进行这项临床试验?我们正在进行这项研究,以确定药物或食物补充剂是否可以减少肠息肉的发生,进而减少肠癌的风险。这种类型的治疗称为“治疗性预防”。在Colo-Privent研究的主要试验中,我们正在考虑服用阿司匹林或阿司匹林与二甲双胍结合使用,可以更好地防止肠息肉重新生长。阿司匹林已被广泛用作止痛药和发烧症状已有一个多世纪了。有充分的证据表明,定期使用阿司匹林可以降低患肠癌的风险。临床试验还表明,阿司匹林可以预防患者的肠息肉。我们认为,在结肠镜检查后每天服用阿司匹林可能有助于防止这些肠息肉生长,从而降低肠癌的风险。