保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。(未经同行评审证明)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以永久显示预印本。此预印本版的版权持有人于2024年3月28日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.03.26.24304940 doi:medrxiv preprint
摘要背景:维生素D在神经,激素和免疫学过程中起作用,影响各种疼痛障碍和相关合并症。这项研究的目的是研究绝经后女性的维生素D水平和临床特征与燃烧口腔综合征(BMS)之间的关系。方法:这项回顾性,横断面研究回顾了144名带有BMS的绝经后女性的临床和实验室数据。实验室测试测量了25-(OH)羟基维生素D,血液成分和炎症标志物。参与者的血清水平为25-(OH)羟基维生素D,为缺乏(<20 ng/ml),不足(20-30 ng/ml)和足够(> 30 ng/ml)。使用视觉模拟量表(VAS),McGuill Pain Cheallyaire(MPQ)和口腔健康影响Profile-49(OHIP-49)评估疼痛强度和与口腔健康相关的生活质量。结果:疼痛强度和与健康相关的生活质量与血清维生素D水平有关。血红蛋白,叶酸和高敏性C反应蛋白(HS-CRP)浓度在组之间各不相同。血清25-(OH)羟基维生素D水平与VAS,MPQ感觉,MPQ情感,MPQ评估和OHIP-49分数显示出负相关,表明疼痛强度较低,并且患有较高的维生素D水平。此外,铁水平与VAS评分负相关,而叶酸水平与OHIP-49评分负相关。血清25-(OH)羟基维生素D水平与HS-CRP水平负相关。结论:这些发现表明25-(OH)羟基维生素D水平与疼痛强度以及痛苦以及与口腔健康相关的生活质量之间的显着相互作用,表明其对绝经后BMS患者的治疗潜力。
含有酚类培养基(例如李子)的食物已显示出对骨矿物质密度(BMD)的保护作用,但只有某些人会遇到这些好处。对一项为期12个月的随机对照试验的事后分析旨在确定肠道微生物组,免疫反应和李子对绝经后妇女的骨保护作用之间的关系。每天消耗50-100 g李子的受试者根据总髋骨矿物质密度的变化百分比(分别为BMD,≥1%或≤-1%变化),将响应者分为反应者(n = 20)和非反应者(n = 32)。DXA扫描用于确定身体成分和BMD。使用免疫测定和流细胞术测量免疫标记。使用超性能液相色谱 - 串联质谱法分析靶向酚类代谢产物。通过16S rRNA基因PCR扩增子测序表征粪便菌群。修剪消耗12个月后,抗弹药标志物显示响应者的IL-1β和TNF-α水平的较低。QIIME2序列分析表明,响应者和非反应者的微生物组在Alpha(Shannon和Faith PD,Kruskal-Wallis P <0.05)和Beta多样性(未加权的UNIFRAC,Pertanova P <0.04 P <0.04)中有所不同。此外,响应者的细菌家庭振荡性甲状酸酯和lachnospileceae(ancom-BC p <0.05)的丰度更高。这些发现提供了证据表明,在最初低BMD的绝经后妇女如果携带某些肠道微生物,则可以从李子中受益。这些见解可以指导精确的营养策略,以改善针对饮食和微生物组成分量身定制的BMD。
抽象骨质疏松症是一种影响结缔组织的疾病。脊柱最常受到影响,以及手臂和腿部的骨骼。骨质疏松症中的骨骼失去了强度,从而导致频繁病理骨折的风险。骨质疏松症的发展是由于累积骨组织的量以及随后骨骼质量降低的程度。但是,这些原因是由许多其他因素决定的。这种疾病是如此紧急,以至于世界卫生组织将骨质疏松症命名为慢性非传染性疾病的发病率和死亡率的第四个原因。研究的目的。研究绝经后女性冠状动脉疾病和OP的结合的主要临床特征。材料和方法。110例伴有疾病的绝经(CHD和OP)和20名实际健康妇女作为对照。根据E.V.的修改,由Kupperman Menopausal指数计算出更年期综合征的表现程度。uvarova。研究结果及其讨论。在研究的第一阶段,所有妇女都根据更年期时期分为组。结论:1。在识别女性冠心病和骨质疏松症的主要临床表现时,附子性是一个非常重要的点,这使得确定绝经综合征的严重程度成为可能。2。关键词:冠状动脉疾病,骨质骨,绝经综合症。在绝经中,绝经综合征,冠心病和骨质疏松症的主要临床表现直接与更年期发展,严重程度和严重程度的程度有关。引入绝经后妇女中的骨质疏松症(OP)和冠心病(CHD),它们是常见疾病,最初表现为无症状或低症状的病程和发育,后来是具有高死亡死亡风险的并发症。绝经后的冠状动脉心脏病和OP发生的主要原因是在此期间妇女体内雌激素产生的缺乏,尽管尚无完全了解当今这些疾病发展的致病机制的完全理解,因此这些疾病的危险因素(FR)是预防药物的识别。这些疾病在更年期妇女中的结合尤其重要。此外,在不同年龄的女性中发现了这些变化。
抽象背景:肠道相互作用(DGBI)的疾病在女性中占主导,但对月经相关或更年期症状的性别差异知之甚少。方法:使用罗马基金会全球流行病学调查的数据,我们评估了26个国家符合5 dGBI≥1的国家的罗马IV DGBI症状:肠易激综合征(IBS),功能障碍(FC),功能性(FC),功能性(FC),功能性(FC),FCRRERHEA(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)(FC)。参与者包括患有DGBI和年龄匹配的男性的绝经前和绝经后妇女。的赔率比率估计性别或性别差异的性别和年龄差异。标准化的平均差异(SMD)提供了效应大小。关键结果:14,570名参与者符合5个DGBI中≥1的标准。女性在大多数症状中都超过男性。在FD中,由于早期饱和的妇女而不是男性停止进食(11.1 vs. 8.9天/月,SMD 0.21)。与老年人相比,绝经前女性和年轻男性的症状通常增加;但是,只有绝经前IBS,FD和FC妇女才报告了与便秘相关的症状增加。与绝经前妇女相比,绝经后妇女在IBS和FDR中发生了意外粪便泄漏,并增加了足球俱乐部的数字手动操纵(18%vs. 25%频率,SMD-0.25)。IB和FD的症状最多。 结论和推论:与男性相比,女性在5个DGBI中的症状频率更高。 虽然仅年龄会影响症状,但女性性激素也可能增加内脏感知。IB和FD的症状最多。结论和推论:与男性相比,女性在5个DGBI中的症状频率更高。虽然仅年龄会影响症状,但女性性激素也可能增加内脏感知。我们的发现表明,绝经前妇女的内脏感知比绝经后妇女更大,尽管绝经后妇女的出口症状增加表明肛门直肠/骨盆功能障碍更大。
绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种全身性骨骼状况,其特征是骨骼质量降低,骨组织的微体系结构恶化,骨骼脆弱性的增加以及由于绝经后雌激素缺乏效率而导致的骨折易感性。主要影响中年和老年妇女,它是导致其裂缝风险升高的重要因素。骨质疏松症的诊断在骨密度测量上取决于骨密度测量,主要通过双能量X射线吸收率(DEXA)扫描,这精确地测量了脊柱和髋关节的骨密度(1)。流行病学研究强调了绝经后妇女的骨质疏松症随着年龄的增长而升级。在全球范围内,超过50岁及以上的女性中有三分之一可能由于剩余一生中至少发生了一次骨折。骨折不仅增加了死亡率的风险,而且严重损害了患者的生活质量和独立性,从而施加了显着的社会和家族负担。因此,骨质疏松症的预防和管理已成为全球公共卫生问题(2)。肠道菌群是一种居住在人类胃肠道中的复杂而广阔的微生物社区,已证明通过涉及免疫系统,代谢产物和内分泌系统的各种机制在骨代谢和健康中起着至关重要的作用(3)。这些见解具有针对骨质疏松治疗的潜在治疗靶标,包括调节肠道微生物组组成或其代谢产物以增强骨骼健康。肠道微生物群和骨骼健康之间的相互作用引起了人们的关注,揭示了微生物群的参与消化,代谢,免疫功能及其对骨代谢和健康的影响通过各种机制(4)。研究发现,肠道菌群调节免疫系统功能,从而影响骨代谢和调节骨密度。对无菌小鼠模型的研究表明,缺乏肠道菌群的小鼠表现出增加的骨密度。该观察结果表明肠道菌群在调节骨代谢中起着重要作用。不存在肠道菌群似乎会影响骨吸收和形成过程,这可能是通过与免疫系统相互作用的。特别是肠道菌群可能调节破骨细胞(分解骨组织)和成骨细胞(形成形成
1研究实验室教育,Motricité,Sport等人,LR19JS01,SFAX SFAX体育与体育学院,SFAX大学,SFAX大学,SFAX 3000,突尼斯; fatmaelwaer123@gmail.com(F.B.W.); lahianimariam@hotmail.fr(M.L。); sonia.sahli@isseps.usf.tn (S.S.) 2 Department of Physical Education and Sports Performance, Faculty of Movement, Sports and Health Sciences, “Vasile Alecsandri” University of Bac ă u, 600115 Bacau, Romania 3 Department of Sports Performance, Transilvania University of Brasov, 500036 Bras , ov, Romania 4 Department of Physical Education and Sports, State University of Physical Education and Sport, MD 2024 Chisinau,摩尔多瓦; mihail.onoi@ugal.ro 5 5生命科学系,“Dunârea de Jos”加拉地大学,800008 Galat,i,i,Romania,6种体育,体育与健康学院,运动,体育与健康学院,Sciences,Sciences,Sciences,Sciences,“ Vasile Alecsandri”,“ Vasile Alecsandri”。 (C.I.A。); Alexedaniulian@ub.ro(D.I.A。)
虽然非常罕见,但如果您的癌症具有微卫星不稳定性高 (MSI-H) 或错配修复缺陷 (dMMR) 特征,或肿瘤突变负担高 (TMB-H),并且如果您在之前的治疗中取得了进展并且没有令人满意的治疗选择,那么 PD-1 抑制剂 Keytruda (Pembrolizumab) 是 FDA 批准的选择。如果您的癌症具有神经营养受体酪氨酸激酶 (NTRK) 基因融合而没有已知的获得性耐药突变,并且如果您在之前的治疗中取得了进展并且没有令人满意的治疗选择,那么 Vitrakvi (Larotrectinib) 和 Rozlytrek (Entrectinib)(口服酪氨酸激酶抑制剂,可在许多细胞功能中充当“开启”或“关闭”开关)是 FDA 批准的选择。NTRK 融合极为罕见,仅发生在约 0.5-1% 的常见癌症中。 *以上激素治疗方案适用于未出现“内脏危机”(严重器官功能障碍和疾病快速进展)的患者。对于出现内脏危机的患者,可立即使用化疗来控制病情,之后内分泌治疗可能是一种可行的选择。
抑制女性绝经前和围绝经期乳腺癌患者的卵巢功能以及抑制男性乳腺癌患者的睾丸功能可以改善患者的预后。对于接受过根治性手术且复发风险较高的绝经前女性患者,增加 5 年的卵巢抑制治疗可降低雌激素受体 (ER) 阳性乳腺癌复发的风险。这必须与该患者群体的副作用风险增加相平衡。对于无法耐受或有他莫昔芬禁忌症的患者,性腺抑制允许使用芳香化酶抑制剂。芳香化酶抑制剂会刺激性腺功能,因此它们只能与性腺抑制疗法联合使用,用于女性绝经前或围绝经期患者。对于男性患者,如果未进行性腺抑制治疗,则接受芳香化酶抑制剂治疗的结果比我们预期的更差,因此美国临床肿瘤学会男性乳腺癌指南建议男性在接受芳香化酶抑制剂治疗的同时,增加性腺抑制治疗。使用芳香化酶抑制剂或氟维司群(通常与 CDK4/6 抑制剂如ribociclib 一起使用)抑制性腺功能是治疗 ER 阳性转移性乳腺癌的标准治疗方法。研究还表明,如果绝经前女性患者(ER 阳性或 ER 阴性乳腺癌)希望保留卵巢功能,则在化疗期间抑制卵巢功能也是有益的,这已被证明有助于骨骼健康和保留这类患者的生育能力。患有 ER 阴性疾病且复发风险较高的绝经前女性患者可以从暂时的卵巢抑制中受益,以方便使用辅助双膦酸盐,这可降低绝经后患者乳腺癌复发的风险。作用方式
目的:甘油三酸酯葡萄糖(TYG)指数是胰岛素抵抗(IR)的指标,这也与骨代谢有关。然而,对2型糖尿病(T2DM)或骨质疏松症(OP)患者中TYG指数与脆弱性骨折之间关系的研究仍然很少。这项研究旨在探讨绝经后老年女性T2DM的TYG指数与脆弱性骨折风险之间的关联,并基于雄心勃勃的队列研究结合OP。患者和方法:在2015年1月至2020年12月之间,总共有220名带有T2DM与OP相结合的绝经后妇女有资格纳入这项研究。所有参与者每6个月每6个月进行一次跟踪,中位数为42个月。根据TYG指数的刺激物,将参与者分为三组:低级(≤8.79,n = 73),中级级别(8.80–9.32,n = 73)和高级(≥9.33,n = 74)。然后评估TYG指数与脆弱性断裂风险之间的关联。结果:在220名患者中,有46例经历了脆性骨折事件(20.9%)。多元COX回归分析表明,TYG指数与T2DM的绝经后女性中的脆弱性骨折呈正相关。此外,与低级组相比,TYG指数水平增加1.0,高级组的脆弱性裂缝风险增加了1.293倍(HR = 2.293,95%CI = 1.007-5.221,p <0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,高水平TYG指数的患者更可能发生脆弱性骨折(对数秩,p <0.05)。结论:我们的研究表明,TYG指数与T2DM与OP结合的绝经后妇女的脆弱性骨折密切相关。因此,应特别注意具有T2DM的绝经后老年女性与常规临床实践中的OP相结合。关键字:2型糖尿病,骨质疏松症,甘油三酸酯葡萄糖指数,脆性骨折