肥胖是一个全国性的健康问题,在过去 20 年里,美国成年人的肥胖率从 30% 上升到 43%。1 重要的是,肥胖还会增加患糖尿病、高血压、心血管疾病、呼吸衰竭和癌症等其他并发症的风险。2–4 因此,美国临床药理学学会 (ACCP) 发出行动呼吁,旨在在药物开发过程中及时将肥胖参与者纳入临床试验。我们提出了一份路线图,建议在临床试验中纳入肥胖参与者,同时考虑疾病流行病学、合并症、药代动力学 (PK)、药效学 (PD)、试验药物的疗效和安全性,并鼓励通过基于模型的数据集成进行证据综合,以优化治疗剂量并最大限度地提高目标患者群体的效益与风险。随着美国肥胖症的患病率不断上升,理想的情况是,在健康志愿者中进行的 I 期研究和在患者中进行的后期 II/III 期临床试验中,有更多此类人群的代表。在健康志愿者中进行的典型 I 期临床药理学试验往往有纳入和排除标准,限制那些体型、体重或身体质量指数 (BMI) 不在特定“健康”范围内的人参与。这些典型的试验设计未能认识到在临床开发后期评估的实际目标患者群体中,体型/体重/BMI 的分布可能存在重要差异。了解这些差异,再加上对研究药物的临床药理学特征对体重增加相关的生理变化的预期敏感性的评估,可以为评估 PK 的 I 期策略提供更好的信息,
ICER 员工和顾问 伊利诺伊大学芝加哥分校建模小组 Steven J. Atlas,医学博士,公共卫生硕士 哈佛医学院医学副教授 实践研究和质量改进主任 麻省总医院普通内科部主任 Molly Beinfeld,公共卫生硕士(前任)证据综合高级研究主管 临床和经济评论研究所 Victoria Lancaster,药学博士,理学硕士,工商管理硕士 卫生技术评估研究员 临床和经济评论研究所 Emily Nhan 研究助理 临床和经济评论研究所 Ashton Moradi,药学博士,理学硕士 健康经济学家 临床和经济评论研究所 David M. Rind,医学博士,理学硕士 临床和经济评论研究所首席医疗官 Steven D. Pearson,医学博士,理学硕士 临床和经济评论研究所所长 Francesca L. Beaudoin,医学博士,哲学博士,理学硕士 临床和经济评论研究所高级医疗顾问
由于其复杂性和在人类中发展各种疾病而摘要,必须将肥胖症识别为疾病。它的发育可能与肠道菌群的失衡有关,在肠道菌群中,微生物群疾病是由于细菌定植的不良调查而发生的,而有害细菌则主要与诊断各种疾病有关。这项研究的目的是回顾有关肠道菌群与肥胖之间关系的发现,以分析肥胖微生物组的可能变化。为准备工作的准备,例如:科学文章,法律文件和杂志,在数据库中主要是:Google Academic,Scielo,出版了。因此,它可能在富营养化和肥胖的人类中具有不同的组成,因为它有助于并有助于代谢,从而在将食物转化为养分和能量方面具有重要功能。肠道菌群一直关注多项研究,这些研究将肠道细菌参与能量代谢以及肥胖的发展。一些数据证明,肠道菌群在富营养化和肥胖个体中的布置不同,鉴于这一事实,人们认为它参与了超重和肥胖的过程。关键字:微生物群;肥胖;超重。抽象由于其复杂性和它是人类中几个疾病的事实,必须将肥胖症识别为伊斯兰(Aslens)。关键字:微生物群;肥胖;超重。它的发育可能与肠道菌群的失衡有关,肠道菌群的失衡是由于细菌定殖的失衡而发生的疾病,在菌群中发生疾病,而有害细菌与有益的细菌有关,与诊断各种疾病有关。这项研究的目的是回顾有关肠道菌群与肥胖之间关系的发现,以分析肥胖者微生物组的可能变化。要准备工作,例如:使用:科学文章,法律文件和杂志,主要在数据库中:Google Scholar,Scielo,PubMed。因此,它可能在富营养化和肥胖的人类中具有不同的组成,因为它有助于并有助于代谢,从而在将食物转化为营养和能量方面发挥了重要作用。肠道菌群一直是几项研究的重点,这些研究将肠道细菌参与能量代谢和肥胖的发展。一些数据证明,在富营养化和肥胖个体中,肠道菌群的排列不同。鉴于这一事实,人们认为它参与了超重和肥胖的过程。恢复debido a su complejidad y a que desarrolla diversas enfermedades en e el humano,la obesidad debe ser concorcida y tratada y tratada y tratada como una enfermedad。Su desarrollo puede estar relacionado con el desequilibrio de la microbiota intestinal, donde se produce un trastorno en la microbiota debido al desequilibrio de la colonización bacteriana, predominando las bacterias dañinas sobre las beneficiosas, relevantes en el diagnóstico de diversas enfermedades.这项研究的目的是回顾有关肠道菌群与肥胖之间关系的发现,以分析肥胖者微生物组的可能变化。 div>为了详细说明工作,诸如:科学文章,法律文件和杂志之类的档案中主要在数据库中:Google Scholar,Scielo,PubMed。 div>因此,它在富营养化和肥胖的人类中可能具有不同的组成,因为它一般有助于并有助于代谢,因此在养分食品和能量的转化中发挥了重要作用。 div>肠道微生物群是几项与参与的研究的主题
一年多前,食品行业终于意识到 Ozempic、Wegovy 和 Zepbound 等新型抗肥胖药物 (AOM) 带来的威胁和机遇。1 天哪,自那时以来发生了这么多事情。首先,这些药物的需求和供应都超出了所有人的预期,推动市场的势头表明它们很有可能成为食品领域的永久特征。更糟糕的是,科学家们不断发现服用这些药物的更多好处——这些药物的减肥效果最终可能被证明是它们最不显着的特点。但就目前而言,这些药物对食品行业的影响是真实的。服用这些药物的人不仅吃得更少,从而减轻体重(约占体重的 15%-20%,消耗的热量减少约 20%-30%),而且关键的是,他们选择吃不同的食物,通常是更健康的食物。食品行业面临的挑战是弄清楚如何应对这一问题并释放这些药物创造的一些机会。有三点需要考虑:
老年囚犯人口的人口呈指数增长,并正在为全球刑事司法系统带来新的挑战。此外,长期监禁的司法政策导致居住在监狱中的老年人比例越来越高。惩教系统中老年人服役的兴起与监狱人口中的肥胖症和糖尿病患病率激增有关。证据表明,通过适当的饮食管理,体育锻炼和压力管理,肥胖和糖尿病的负担可以减轻任何人群。但是,从研究证据的文献中尚不清楚这将如何推广到衰老过程中肥胖和糖尿病的老年人。在全球刑法系统中被监禁的个体似乎表现出肥胖和糖尿病的增加,而牢固的司法政策可能是解决方案。本研究将研究目前旨在解决监狱人口肥胖的司法政策的证据,尤其是在老年人中。
该文件已准备好与利益相关者进行咨询。它总结了已考虑的证据和观点,并规定了委员会提出的建议。尼斯邀请利益相关者的评论对此评估和公众。应阅读本文件与证据一起阅读(请参阅委员会论文)。
肥胖和心力衰竭(HF)是两个相交的公共卫生挑战,每种挑战在全球范围内的患病率上升。肥胖改变心脏结构和功能,导致心室收缩和舒张功能障碍。然而,无论是通过生活方式改变,药理药物还是减肥手术,减肥干预措施都可以改善心脏功能,减轻症状和降低住院率。有趣的是,“肥胖悖论”表明,尽管肥胖对心脏不良影响,但肥胖患者的生存结果可能比正常体重正常的HF患者更好。最重要的是,专注于旨在防止肥胖患者HF的策略,可以抑制这种慢性病的负担。本评论探讨了肥胖与HF之间的复杂关系,强调病理生理机制,矛盾的生存益处以及减肥策略的影响。对这种关系的深入了解对于优化肥胖症患者的护理和结果至关重要。
气候变化数十年来一直被认为是一项全球事件,对人类健康可能有害影响。据认为,由于19世纪的人类活动一直是气候变化的主要驱动力,这主要是由于化石燃料的燃烧,它产生了气体排放,主要是二氧化碳。这些气体与太阳辐射提供的热能相关的温室作用,从而导致温度升高。其他活动(例如森林砍伐或大量动物生产)通过排放甲烷等气体的排放促成了这种现象,甲烷也具有很高的温室作用。所有这一切的结果都是全球变暖。最新数据表明,地球的平均温度目前比工业革命之前的19世纪末高1.1°C。它也高于最近100,000年的时间,这是最温暖的,因为它在行星水平上有全球温度记录。2023年底发表的广泛研究的最新数据证实了恶化
3.1生活超重或肥胖会以多种方式影响生活质量。由于与疾病相关的社会污名,它会影响身体功能,使日常活动更具挑战性和影响心理健康。它还增加了发展其他疾病的风险,例如2型糖尿病和心血管疾病,这可能会严重影响质量和生活时间。临床和患者专家解释说,肥胖是需要长期治疗的慢性病。他们解释说,其他用于管理超重和肥胖症的药物仅在NHS中可用于相对较小的人群,并且访问受到限制,部分原因是仅建议在专业体重管理服务中使用它们(请参阅第3.2节)。患者专家解释说,最大的未满足需求是针对至少35 kg/m 的体重指数(BMI)的人