在2023年11月22日收到的文章于2023年12月12日修订的文章在2010年1月1日接受了文章,引言糖尿病已被诊断出在大部分人群中。印度在大多数糖尿病病例中排名第二。根据一份报告,在印度,糖尿病目前影响超过7420万成年人(20-79岁),2021年将患有约2500万人。估计,目前的糖尿病病例约有约53.1%或约3940万例。由于糖尿病,每年约有100万印第安人死亡。[1]糖尿病是一组代谢性疾病。血糖水平的增加通常称为糖尿病。这是由于胰岛素分泌,动作或两者兼而有之的缺陷。当胰岛素缺乏或没有有效使用时,糖尿病会发生。[2]糖尿病的常见类型为:类型1,类型2和类型3。[3] 1型糖尿病是由绝对缺乏胰岛素引起的,并且具有自身免疫性基础。这种疾病以前被称为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),也称为少年发作的糖尿病。它是由于胰岛β细胞的自身免疫性破坏而引起的。它恰好与饮食或生活方式无关。在这种情况下,身体会攻击胰岛素 -
慢性肾病 (CKD) 是糖尿病引起的主要并发症,约 25% - 40% 的糖尿病患者会患上糖尿病肾病 (1)。糖尿病不仅是最常见的疾病之一,也是导致肾衰竭的主要原因。根据美国肾脏数据系统 (USRDS) 的数据 (https://adr.usrds.org/2021/end-stage-renal-disease/11-international-comparisons),在新加坡,糖尿病占需要透析的终末期肾衰竭 (ESKF) 病例的三分之二,患病率位居世界最高之列。糖尿病通过两种主要途径导致肾脏损害:慢性高血糖和肾素-血管紧张素系统的激活。这些过程最终会导致肾小球硬化、白蛋白尿和肾功能损害 (2)。预计到 2040 年,CKD 将成为全球第五大死亡原因 (3)。由于 CKD 在早期往往没有症状,因此通常诊断较晚。ESKF 患者的治疗需要大量资源,对于资源有限、预算受控的医疗保健系统而言,这仍然是一个巨大的挑战。患者本身的生活质量也会显著下降,并因病情而背上经济负担。识别出肾功能恶化风险高的患者对于避免或延缓他们发展为 ESKF 至关重要。这些患者可以在早期接受治疗,并尽早参与长期肾脏护理计划。肾脏病评估、管理和优化 (NEMO) 计划的引入是为了在初级保健环境中更早地优化肾脏保护治疗。与未参加 NEMO 的糖尿病患者相比,参加 NEMO 计划的患者肾功能恶化率降低了 28% ( https://www.healthhub.sg/az/medical-and-care-facilities/nemo-programme-for-diabetic-kidney-patients )。然而,NEMO 计划仅关注新加坡一个综合诊所集群的患者,且仅针对一个治疗参数。因此,由新加坡所有公立医院的肾病专家组成的整体降低和跟踪慢性肾脏病方法 (HALT-CKD) 计划于 2017 年启动,作为 NEMO 计划的增强和扩展版本。HALT-CKD 国家计划的目标和跟踪对象更为广泛,即新加坡所有 1 期至 4 期 CKD 患者。该计划也在新加坡所有综合诊所开展,旨在识别和控制 CKD 的循证风险因素,以延缓 CKD 进展。一些西方国家已研究了 CKD 进展的预测方法,以协助患者的早期干预。Tangri 等人(4)在加拿大人群中建立了 CKD 进展为 ESKF 的风险模型,并发现了一系列重要指标——年龄、性别、估计肾小球滤过率 (eGFR)、以及尿白蛋白、血清钙、血清磷酸盐、血清碳酸氢盐和血清白蛋白的水平。后来,该模型针对多国队列进行了评估和重新校准( 5 )。Tangri 等人的方法也用于预测需要肾脏替代治疗的肾衰竭的概率和时间( 6 )。Ramspeck 等人( 7 )选择了 11 个肾衰竭预测模型,并在两个大型队列中对其进行了验证
1 澳大利亚维多利亚州墨尔本阿尔弗雷德研究联盟莫纳什大学中央临床学院糖尿病系;2 澳大利亚维多利亚州墨尔本贝克心脏与糖尿病研究所糖尿病并发症科;3 丹麦莫洛夫诺和诺德公司糖尿病并发症研究;4 澳大利亚维多利亚州墨尔本贝克心脏与糖尿病研究所人类健康与疾病表观遗传学项目;5 澳大利亚维多利亚州墨尔本贝克心脏与糖尿病研究所免疫代谢科造血与白细胞生物学;6 澳大利亚昆士兰州伍伦加巴昆士兰大学 Mater 研究所转化研究所;7 澳大利亚维多利亚州克莱顿莫纳什大学 Monash Ramaciotti 低温电子显微镜中心;8 澳大利亚维多利亚州墨尔本皇家儿童医院默多克研究所9 加拿大安大略省多伦多圣迈克尔医院基南生物医学科学研究中心和李嘉诚知识研究所;10 丹麦哥本哈根诺和诺德公司;11 美国华盛顿州西雅图诺和诺德研究中心;12 加拿大安大略省多伦多大学西奈山医院鲁南菲尔德-塔南鲍姆研究所医学系;13 澳大利亚维多利亚州帕克维尔莫纳什大学帕克维尔校区莫纳什药物科学研究所药物发现生物学
目的:糖尿病肾病 (DKD) 是全球慢性肾病 (CKD) 的主要原因。阐明 DKD 中铁死亡和免疫的分子机制可能有助于开发潜在有效的治疗方法。本研究旨在对 DKD 中的铁死亡和免疫相关差异表达 mRNA (DEG) 进行综合分析。材料和方法:从基因表达综合 (GEO) 数据库下载 DKD 患者和对照样本的基因表达谱。使用 R 软件筛选潜在的差异表达基因 (DEG),并从 DEG 中提取铁死亡免疫相关差异表达基因 (FIRDEG)。我们进行了功能富集分析,并构建了蛋白质-蛋白质相互作用 (PPI) 网络、转录因子 (TF)-基因网络和基因-药物网络,以探索它们的潜在生物学功能。相关性分析和受试者工作特征曲线用于评估 FIRDEG。我们使用CIBERSORT算法来检查免疫细胞的组成并确定FIRDEG特征与免疫细胞之间的关系。最后,使用RT-PCR在动物肾脏样本中验证了六种FIRDEG的RNA表达。结果:我们鉴定了80个FIRDEG并进行了功能分析。我们利用PPI网络鉴定了六个枢纽基因(Ccl5、Il18、Cybb、Fcgr2b、Myd88和Ccr2),并预测了潜在的TF基因网络和基因-药物对。DKD中的免疫细胞(包括M2巨噬细胞、静息肥大细胞和γ-delta T细胞)发生了改变;FIRDEG(Fcgr2b、Cybb、Ccr2和Ccl5)与M2巨噬细胞和γ-delta T细胞的浸润丰度密切相关。最后,在小鼠肾脏样本中验证了枢纽基因。结论:我们鉴定了 DKD 中的六个枢纽 FIRDEG(Ccl5、Il18、Cybb、Fcgr2b、Myd88 和 Ccr2),并预测了潜在的转录因子基因网络和未来研究的可能治疗靶点。关键词:糖尿病肾病、铁死亡、免疫、生物信息学
j。巴拉特(Barratt)从Alnylam,Arganx,Asterelas,Biocryst,Calliditas Therapeutics,Chinok,Chinok,Chinok,Dimerix,Dimerix,Galapagos,Veras,Veraros,Veraros,Vera Therapeutics,Vera Therapeutics,Vera Therapeutics and Observer获得了咨询/发言人FES;并毕业于Argaanx,Calliditas Therapeutics,Chinook,Galapagos,GSK,Omerus,Travere Therapeutics和Visterras。奇努克人,诺华,奥梅鲁斯,罗氏,斯塔达姆,特拉维尔和维拉治疗学。V. Duggaal和J.lo Aree雇员N. Schmit和J. Cheng是F. Hoffmann-La Roche Ltd. B.H.
网络在血液透析过程中流动的方向更好。此外,我们发现在血液透析前,同配系数值为正,而在血液透析后为负。同配系数表示节点是否与具有相似度的其他节点有许多连接,还是与具有非常不同度的其他节点有许多连接。(31)如果一个网络中连接了许多具有相似度的节点,则同配系数为正值;否则,为负值。同配系数为正的网络称为同配网络,而同配系数为负的网络称为非同配网络。(31)通过血液透析,我们证实了同配网络变成了非同配网络。众所周知,许多技术和生物网络通常具有非同配性,并且非同配网络不易渗透。(32,
摘要 本研究比较奥曲肽与质子泵抑制剂(PPI)预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后急性胰腺炎的作用。将2019年1月至2022年6月接受ERCP治疗的320例患者随机平均分为奥曲肽组、PPI组、联合治疗组和对照组,统计ERCP后急性胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的发生率。各组术后PEP及高淀粉酶血症的发生率差异均有统计学意义,对照组、奥曲肽组和PPI组PEP发生率相似(12.50%、8.75%和10.00%),均高于联合治疗组(1.25%)。奥曲肽组与PPI组高淀粉酶血症发生率相近(12.50%、13.75%),均低于对照组(32.50%),联合治疗组高淀粉酶血症发生率进一步降低(8.75%),差异均有统计学意义(p<0.05)。对于胆总管结石患者,联合治疗组干预后高淀粉酶血症发生率低于其他三组(8.33%、31.25%、21.43%、16.67%),而胆管癌、胰头癌等病变患者PEP及高淀粉酶血症发生率差异均无统计学意义。综上所述,术前单独应用奥曲肽或PPI对预防ERCP术后PEP及高淀粉酶血症效果不佳,二者联合应用对预防PEP效果显著。
Based on the Industry Webinar: Diagnosis, Management, and Treatment of IgA Nephropathy in 2023 and Beyond by Travere Therapeutics - https://academy.theisn.org/products/industry-webinar-diagnosis-management-and- treatment-of-iga-nephropathy-in-2023-and-beyond Supported by Travere Therapeutics
糖尿病患者是慢性并发症,影响20%至40%的糖尿病患者,并且往往会随着肾功能的恶化而演变(即使没有治疗)。鉴于此,钠-2-2钠载体抑制剂被用作与一流药物同时使用的其他疗法。在其作用中,它们在肾脏保护方面起作用,研究肾脏疾病进展的风险降低并降低心血管疾病的发生率。这些药物在肾脏中的作用机理主要是通过非血糖道路,而心脏作用被认为在总血浆量中降低了约7%。除了这样的结果外,还应记住代谢变量,这通过增加尿葡萄糖排泄而导致热量损失,这对此处提到的功能障碍的患者产生了预期的影响。因此,得出的结论是,在糖尿病性肾病患者中使用药物作为其他治疗是有益的。因此,疾病的过程有了显着改善,更好的血糖和血压控制。此外,在安全标准内还具有诸如体重减轻和心血管保护等好处。关键词:肾病,慢性肾脏疾病,SGLT2,糖尿病。摘要要进行系统文献综述,以了解钠 - 葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂的作用机理,以及药物如何在糖尿病性肿瘤病中起作用,证明了它们在这种疾病患者中的效率。这是使用丁香,Medline和已发布数据库的文章的文献综述。使用四个关键词来搜索文章:肾病,慢性肾脏疾病,SGLT2和糖尿病。在交叉引用所有描述符后,发现了103篇文章,并选择了26篇文章,以阅读,分析和讨论其结果。研究表明,糖尿病性肾病是一种慢性并发症,影响20%至40%的糖尿病患者,如果未治疗,肾脏功能往往会恶化。鉴于此,葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂与一线药物同时使用。 在其作用中,它们采取行动保护肾脏,降低肾脏疾病进展的风险并降低心血管疾病的发生率。 这些药物在肾脏上的作用机理主要是通过非血糖途径,而心脏作用被认为包括总血浆量减少约7%。 除了这些结果外,还应考虑代谢变量,这会导致卡路里损失,这是由于尿葡萄糖排泄增加而导致的,这对此处提到的功能障碍的患者产生了期望的影响。 因此,我们得出的结论是,在糖尿病性肾病患者中使用药物作为另一种疗法已被证明是有益的。 因此,疾病的过程有了显着改善,更好的血糖控制和血压控制。 在安全标准内还具有减肥和心血管保护等好处。 关键词:肾病,慢性肾脏疾病,SGLT2,糖尿病。鉴于此,葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂与一线药物同时使用。在其作用中,它们采取行动保护肾脏,降低肾脏疾病进展的风险并降低心血管疾病的发生率。这些药物在肾脏上的作用机理主要是通过非血糖途径,而心脏作用被认为包括总血浆量减少约7%。除了这些结果外,还应考虑代谢变量,这会导致卡路里损失,这是由于尿葡萄糖排泄增加而导致的,这对此处提到的功能障碍的患者产生了期望的影响。因此,我们得出的结论是,在糖尿病性肾病患者中使用药物作为另一种疗法已被证明是有益的。因此,疾病的过程有了显着改善,更好的血糖控制和血压控制。在安全标准内还具有减肥和心血管保护等好处。关键词:肾病,慢性肾脏疾病,SGLT2,糖尿病。