糖尿病的特征是胰岛素缺乏或抵抗导致血糖水平升高,对全球健康构成重大挑战。随着其患病率不断上升,对发病率、死亡率和医疗保健成本产生重大影响,迫切需要有效的糖尿病管理策略。天然黄酮类化合物如芹菜素,因其抗氧化、抗炎抗糖尿病特性而成为潜在的治疗剂,但其作用机制尚不清楚。该研究旨在评估芹菜素对 3T3-L1 脂肪细胞中 PI3K/AKT/GLUT4 通路的作用。通过分光光度法测量体外 α 淀粉酶和 α 葡萄糖苷酶抑制活性。通过 MTT 测定法评估细胞毒性。此外,通过实时 PCR 进行基因表达分析。为了确认芹菜素与 PI3K/Akt/GLUT4 信号传导的确切结合相互作用,还进行了分子对接分析。本研究结果表明,芹菜素以剂量依赖性方式显著降低 α 淀粉酶和 α 葡萄糖苷酶抑制活性。q-PCR 分析表明,芹菜素显著改善了高糖诱导的 3T3-L1 脂肪细胞系中胰岛素信号分子 (IR、IRS-1、PI3K、Akt 和 GLUT4) 的 mRNA 表达。分子对接分析证明,芹菜素可能在调节脂肪细胞中的胰岛素代谢信号传导中发挥作用。总体而言,芹菜素作为一种天然类黄酮,在对抗糖尿病及其并发症方面具有潜在的治疗价值,具有广阔的前景,强调了继续研究以充分发挥其治疗潜力并为有效的糖尿病管理策略铺平道路的重要性。
到2023年的调查结果,在北京市建立了664个犬狂犬病疫苗接种地点,该地点包括七个城市地区和有农村地区的九个地区。狂犬病抗体的狗比例从2014年的64.7%(1115/1723)上升到该计划之前的64.7%(1115/1723),达到2017年的86.4%(1481/1715),随后几年保持约80%。在2022年,第一次没有报道犬病的狗。同时,报告的人类狂犬病病例的年数从2015年的11例下降到2021年的零,随后没有报告到2024年第三季度。
胰岛素泵是一种外部电池操作的设备,以编程和控制的方式将皮下胰岛素输送到体内。这是针对胰岛素依赖性糖尿病患者的指示,即使具有最大的患者依从性,也无法通过间歇性胰岛素给药来控制血糖水平。胰岛素泵的目的是达到近期正常的血糖水平,预防急性代谢并发症,并延迟晚期继发性糖尿病后期大型大血管和微血管并发症的发作和进展。人造胰腺是由三个部分组成的系统,它们共同使用,以模仿健康的胰腺如何控制体内的血糖。人造胰腺系统使用连续的葡萄糖监测器,胰岛素泵以及存储在泵或智能手机上的程序(顶部)。这是一个密切模仿健康胰腺的葡萄糖调节功能的系统。其他用于人工胰腺设备系统的术语包括“闭环”系统,“自动胰岛素输送系统”系统或“用于血糖控制的自主系统”。人造胰腺设备系统不仅可以监测体内的葡萄糖水平,而且自动调节胰岛素的递送,以降低高葡萄糖水平(高血糖),并最大程度地减少低血糖(低血糖)的发生率,而患者很少输入。
电池电动汽车(BEV)被认为是解决公路运输主要环境问题的潜在解决方案。但是,他们的部署受到限制,特别是对于长途旅行而言,BEV遭受较短的范围,缓慢的费用和缺乏基础设施。考虑到BEV部署的这些技术,社会学和环境风险,本文旨在强调多方面分析对电动性的利益。它引入了一种方法来分析和比较常规车辆和BEV的性能,考虑到了各种可能的用法。在公路上将巴黎与里昂(法国)联系起来的舰队模拟,为设计师和见解提供了有关驾驶员,汽车制造商或基础设施计划者等电动利益相关者的建议。性能标准,例如平均旅行时间,安装的充电点数量以及环境影响已被用来比较车辆并评估用户行为和电力组合的影响。本研究量化了传统车辆,平均BEV和高端BEV之间的旅行时间差异,以及驾驶速度选择和电池管理对性能标准的影响。最后,尽管它们取决于区域电力组合,但电力消耗被确定为BEV高速公路交通环境影响的重要来源。电池生命周期也是影响的重要来源。
在马来西亚,糖尿病 (DM) 的患病率取决于性别、年龄和种族等因素,其中女性、老年人和印度族群的糖尿病患病率最高。在构成研究样本的 103,063 名参与者中,基于人群的研究中按性别划分的糖尿病患病率男性为 13.80%,女性为 14.54%,而糖尿病前期的患病率女性为 11.40%,男性为 10.98%(Akhtar 等人,2022 年)。就年龄而言,从本研究可以看出,随着年龄的增长,糖尿病的患病率呈明显上升趋势,从 20-29 岁年龄组的 3.16% 上升到 30-45 岁年龄组的 13.71%,46-59 岁年龄组的 25.66%,60 岁及以上年龄组的 33.45% (Akhtar et al., 2022)。种族和民族也会影响糖尿病的患病率。在所有种族中,印度人亚群的糖尿病患病率最高,为 25.10%,其次是马来人(15.25%)、华人(12.87%)、土著人(8.62%)和其他(6.91%)。马来西亚口服降糖药 (OHA) 市场规模在 2025 年达到 2.8222 亿美元,预测期内 (2025-2030) 的复合年增长率超过 3%。药物主要属于以下类别:双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、多巴胺-d2 受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运体-2 (SGLT-2) 抑制剂、二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制剂、磺酰脲类和格列奈类 (马来西亚口服抗糖尿病药物市场规模 | Mordor Intelligence,2025 年)。
处方信息摘要 甘精胰岛素注射液 IP(r-DNA 来源)TOUJEO® 成分:甘精胰岛素注射液 IP 300 U/ml。1 ml 含 10.91 mg 甘精胰岛素 IP,相当于 300 U 甘精胰岛素 IP。 适应症:用于治疗成人糖尿病。 剂量和用法:Toujeo® 为皮下注射。Toujeo® 每日一次,可在一天中的任何时间注射,最好每天同一时间注射。建议的每日起始剂量为 0.2 U/kg,每日一次,随后根据个人情况调整剂量。需要时,患者可以在常规给药时间前或后 3 小时注射。所需的血糖水平以及降糖药物的剂量和时间必须根据个人情况确定和调整。 Toujeo ® 不是治疗糖尿病酮症酸中毒的首选胰岛素。从每日一次的基础胰岛素产品更改为每日一次的 Toujeo ® 可以根据之前的基础胰岛素剂量逐个单位进行。从每日两次的基础胰岛素产品更改为每日一次的 Toujeo ® 时,建议的初始 Toujeo ® 剂量为即将停用的基础胰岛素每日总剂量的 80%。Toujeo ® 不得与任何其他胰岛素产品混合。Toujeo ® 不得稀释。Toujeo ® 对儿科患者(18 岁以下)的安全性和有效性尚未确定。Toujeo ® 可用于老年患者、肾功能不全患者和肝功能不全患者。建议密切监测血糖。安全相关信息 禁忌症:对甘精胰岛素或任何赋形剂过敏的患者不得使用 Toujeo ®。 警告/注意事项: 一般:胰岛素治疗通常需要适当的糖尿病自我管理技能,包括血糖监测、正确的注射技术以及低血糖和高血糖管理。患者及其亲属必须知道如果发生或怀疑发生高血糖或低血糖应采取什么措施,并且必须知道何时通知医生。 低血糖:低血糖发生的时间取决于所用胰岛素的作用特征,因此可能随着治疗方案的改变而改变。与所有胰岛素一样,应特别小心,建议对低血糖后遗症可能具有特殊临床意义的患者加强血糖监测。皮下注射 Toujeo ® 的长期作用可能会延迟低血糖的恢复。肾功能不全或严重肝功能不全的患者,胰岛素需求可能会减少。老年人的肾功能逐渐恶化可能导致胰岛素需求稳步下降。低血糖通常可以通过立即摄入碳水化合物来纠正。为了立即采取初步纠正措施,患者必须随时携带至少 20 克碳水化合物。 并发疾病:需要加强代谢监测。在许多情况下,需要进行尿酮检测,并且通常需要调整胰岛素剂量。 用药错误预防:每次注射前必须始终检查胰岛素标签,以避免 Toujeo ® 与其他胰岛素之间的用药错误。还必须指导患者切勿使用注射器将 Toujeo ® 从 SoloStar 预充笔中取出放入注射器中,也不要重复使用针头。必须指导患者不断轮换注射部位,以降低发生脂肪营养障碍和局部皮肤淀粉样变性的风险。在有这些反应的部位注射胰岛素后,可能会延迟胰岛素吸收并恶化血糖控制。据报道,突然将注射部位转移到未受影响的区域会导致低血糖。建议在注射部位改变后进行血糖监测,并可考虑调整抗糖尿病药物的剂量。怀孕和哺乳:对于患有糖尿病前期或妊娠期糖尿病的患者来说,在整个怀孕期间保持良好的代谢控制至关重要,以防止与高血糖相关的不良后果。如果临床需要,Toujeo® 可在怀孕期间使用。在妊娠前三个月,胰岛素需求可能会减少,而在妊娠中期和晚期通常会增加。分娩后,胰岛素需求会立即迅速下降。对此类患者来说,仔细监测血糖控制至关重要。糖尿病患者必须告知医生她们是否怀孕或正在考虑怀孕。不良反应:低血糖症最为常见,如果胰岛素剂量相对于胰岛素需求过高,则可能发生低血糖症。血糖控制的显著变化可能导致暂时的视力障碍。注射部位可能出现脂肪营养障碍。使用胰岛素时,注射部位会发生局限性皮肤淀粉样变性。据报道,在局部皮肤淀粉样变性区域反复注射胰岛素会导致高血糖症;在有这些反应的部位注射胰岛素后,可能会延迟胰岛素吸收并恶化血糖控制。据报道,突然将注射部位转移到未受影响的区域会导致低血糖。建议在改变注射部位后监测血糖,并可考虑调整抗糖尿病药物的剂量。怀孕和哺乳:对于患有妊娠前糖尿病或妊娠期糖尿病的患者来说,在整个怀孕期间保持良好的代谢控制至关重要,以防止与高血糖相关的不良后果。如果有临床需要,Toujeo® 可在怀孕期间使用。胰岛素需求量可能在妊娠前三个月减少,通常在妊娠中期和晚期增加。分娩后,胰岛素需求量迅速下降。对此类患者来说,仔细监测血糖控制至关重要。糖尿病患者必须告知医生她们是否怀孕或正在考虑怀孕。不良反应:低血糖症最常见,如果胰岛素剂量相对于胰岛素需求量过高,可能会发生低血糖症。血糖控制的明显变化可能会导致暂时的视力障碍。注射部位可能发生脂肪营养障碍。注射胰岛素时,注射部位会出现局部皮肤淀粉样变性。据报道,在局部皮肤淀粉样变性区域反复注射胰岛素会导致高血糖症;在有这些反应的部位注射胰岛素后,可能会延迟胰岛素吸收并恶化血糖控制。据报道,突然将注射部位转移到未受影响的区域会导致低血糖。建议在改变注射部位后监测血糖,并可考虑调整抗糖尿病药物的剂量。怀孕和哺乳:对于患有妊娠前糖尿病或妊娠期糖尿病的患者来说,在整个怀孕期间保持良好的代谢控制至关重要,以防止与高血糖相关的不良后果。如果有临床需要,Toujeo® 可在怀孕期间使用。胰岛素需求量可能在妊娠前三个月减少,通常在妊娠中期和晚期增加。分娩后,胰岛素需求量迅速下降。对此类患者来说,仔细监测血糖控制至关重要。糖尿病患者必须告知医生她们是否怀孕或正在考虑怀孕。不良反应:低血糖症最常见,如果胰岛素剂量相对于胰岛素需求量过高,可能会发生低血糖症。血糖控制的明显变化可能会导致暂时的视力障碍。注射部位可能发生脂肪营养障碍。注射胰岛素时,注射部位会出现局部皮肤淀粉样变性。据报道,在局部皮肤淀粉样变性区域反复注射胰岛素会导致高血糖症;
摘要。在这项研究中,使用随机微分方程分析了具有Michaelis-Menten功能的葡萄糖 - 胰岛素模型,作为胰岛素降解的速率。此外,我们使用米尔斯坦法解决了随机葡萄糖胰岛素模型,该方法基于截短的ITO-Taylor膨胀。随机和确定性模型的近似解的比较。一个模型允许在葡萄糖胰岛素疾病中随机波动。此外,随机葡萄糖胰岛素模型的数值解决方案还可以洞悉其变异性。该模型准确地预测了葡萄糖 - 胰岛素动力学,这是管理糖尿病的强大工具。分析和仿真结果是一致的。可能会导致改进的治疗策略和个性化的医疗干预措施。治疗和胰岛素注射对这些参数敏感。数值模拟证实了理论结果。2020数学主题分类:34L99关键词和短语:统计见解,随机葡萄糖 - 胰岛素动力学,建模胰岛素降解,Michaelis-Menten函数
针对胰高血糖素样肽-1 受体 (GLP-1R) 治疗糖尿病和肥胖症并非新策略,最近的治疗方法显示出减肥和血糖控制的功效。然而,它们也与副作用有关,包括胃肠道紊乱和胰腺炎。开发具有不同信号传导特性或发挥一定组织选择性的激动剂可以避免这些针对目标的不良影响。受体活性修饰蛋白 (RAMP) 通过调节激动剂结合和信号传导以及表面表达,提供了同时实现这两种功能的潜力。发现 GLP-1R 与 RAMP3 相互作用,异二聚体能够在细胞表面结合激动剂。RAMP3 表达使受体偏向 Ca2+ 动员,远离典型的 cAMP 驱动信号传导。在检查 G 蛋白偶联时,与 RAMP3 的相互作用降低了同源 Gαs 的激活,但增加了与 Gαq 和 Gαi 的二次偶联。当过度表达 RAMP3 的细胞受到 GLP-1 刺激时,这些增加的偶联会导致葡萄糖刺激的胰岛素分泌增加。这种相互作用的影响可以为针对该受体进行治疗干预时选择模型和肽设计提供参考。
1。摘要1.1对于成员连续葡萄糖监测系统(CGM)CGM代表连续葡萄糖监测。这是一个全天候提供有关患者葡萄糖水平的实时信息的系统。通常在患者的皮肤下,通常在腹部或手臂上插入一个小传感器,以测量间质液葡萄糖水平。然后将此数据无线传输到显示器,例如智能手机或胰岛素泵,从而使患者可以连续监视其葡萄糖水平。必须注意,CGM指示的特定标准可能会因医疗保健提供者,区域指南和个人患者需求而有所不同。外部胰岛素泵:外部胰岛素泵是一种糖尿病患者使用的医疗装置,以受控的方式管理胰岛素。使用外部胰岛素泵应与专门从事糖尿病管理的医疗保健提供者协商。他们将评估个人的特定病史,生活方式,并需要确定外部胰岛素泵是否是最合适的治疗选择。必须满足患者保险提供者的具体要求和覆盖标准,其中可能包括事先授权,临床审查或根据要求的其他文件。外部胰岛素泵外部胰岛素泵对于长期使用胰岛素的1型和2型糖尿病的治疗是医学上必不可少的。连续葡萄糖的类型监视CGM(监视,传感器和泵设备)和外部胰岛素泵:1。1.2对于医疗专业人员,连续葡萄糖监测系统(CGM)微创,连续的葡萄糖监测系统(CGM)是医学上必不可少计划的核心医疗益处的日子。自由式Libre:是一种连续的葡萄糖监测(CGM)设备,用于替换血糖测试,检测趋势和跟踪模式,以帮助检测高血糖和低血糖发作,促进急性和长期治疗调整。
注释 * 批准使用是指 FDA 批准,这些系统可以在专家团队的支持和建议下在批准使用参数之外使用。Pharmac 资助的胰岛素泵和 AID 适用于 1 型糖尿病、新生儿糖尿病、胰源性糖尿病和非典型遗传性糖尿病患者。Pharmac 资助与自动胰岛素输送系统一起使用的泵兼容 CGM。