世界卫生组织最近批准或正在审批中的用于艾滋病预防、诊断和护理的新型卫生产品、工具和技术,具有加速产生影响的潜力。在资金申请中,应考虑并规划这些产品。部署用于艾滋病预防的新产品可以产生重大成果。服务提供创新可以扩大服务范围并改善选择。长效药物输送是治疗和预防药物管理方面一项具有影响力的创新。诊断和监测工具已取得重大进展,但仍未得到充分利用。6 重要的是,一些但并非所有艾滋病创新都将以更高的成本进入市场。对于产品成本较高的创新,国家艾滋病项目应全面评估新产品的影响,而不仅仅是简单的商品成本计算,并考虑对更广泛的卫生系统的影响。对于以相对较低的成本进入市场的创新,无论是从商品成本还是卫生系统来看,预算效率都可能实现,并重新用于其他优先艾滋病项目领域。
背景在过去的几年中,艾滋病毒/艾滋病治疗和预防领域的医学进步开创了一个新时代。如今,艾滋病毒感染者 (PLWH) 可以通过每天服用一粒药丸来抑制病毒。病毒得到抑制的 PLWH 传播艾滋病毒的能力可降低 99%。1 此外,感染艾滋病毒风险最高的人可以通过暴露前预防 (PrEP)(每天服用一粒药丸并与避孕套一起使用)将感染艾滋病毒的风险降低 89%。这些医学突破促使旧金山、华盛顿特区和亚特兰大等城市设定了“终结艾滋病毒/艾滋病流行”的目标。这一目标包括实现零 (0) 新感染、0 例艾滋病毒/艾滋病相关死亡和 0 耻辱。2 实现“终结艾滋病毒/艾滋病”的普遍方法由联合国艾滋病规划署 90-90-90 计划概述,包括: (1) 识别 90% 未确诊的艾滋病毒感染者 (2) 将 90% 的艾滋病毒感染者与医疗保健和治疗联系起来并留住他们,以及 (3) 使 90% 的艾滋病毒感染者实现病毒抑制。洛杉矶市支持联合国艾滋病规划署的 90-90-90 目标,并准备与洛杉矶县合作,共同努力“终结艾滋病毒/艾滋病”。该市已将青年确定为服务不足的目标,将为他们制定计划、服务和培训。该市的青年重点将为艾滋病毒感染者和感染风险较高的人,尤其是青年,提供更全面、更协调的支持网络。
• 联合国可持续发展目标 (SDG) 3.3 旨在到 2030 年消灭艾滋病。本简要证据提供了欧盟/欧洲经济区在艾滋病预防、检测和治疗、新发艾滋病感染人数、艾滋病相关死亡人数以及艾滋病相关耻辱和歧视方面的最新进展。附件 1 提供了各国在实现这些目标方面取得的进展。• 在预防方面,尽管该地区暴露前预防 (PrEP) 的可用性和采用率有所提高,但欧洲仍有五个国家尚未制定 PrEP 指南。在有 PrEP 可用的地方,使用人数和提供公平性方面仍有改进空间。 • 在检测和治疗方面,欧盟/欧洲经济区总体上有望实现联合国艾滋病规划署(UNAIDS)制定的95-95-95目标,即92%的艾滋病病毒感染者(PLHIV)知晓自己的艾滋病病毒感染状况,93%的知晓自己感染状况的人正在接受治疗,93%的接受治疗的人的病毒载量得到抑制。然而,在有数据的 23 个欧盟/欧洲经济区国家中,五分之一的艾滋病毒感染者(21%)仍未实现病毒抑制,只有 8 个国家实现了确保到 2025 年所有艾滋病毒感染者病毒得到抑制的总体 86% 的目标,而到 2022 年底只有两个国家实现了这一目标。• 虽然过去十年欧盟/欧洲经济区的新发艾滋病毒感染人数和艾滋病相关死亡人数有所下降,但按照目前的发展轨迹,需要加大力度改善该地区的预防、检测和治疗服务,才能实现 2025 年和 2030 年的目标。• 超过 10% 的艾滋病毒感染者报告在医疗保健和社区环境中经历过与艾滋病毒相关的耻辱和歧视,这表明需要进一步努力才能实现零耻辱的目标。• 对于某些指标,许多国家没有报告数据。缺乏可靠、有力的数据对评估艾滋病毒应对某些方面的进展提出了重大挑战。迫切需要改进监测、评估和报告系统和流程,以便更好地了解并采取行动,到 2030 年消灭艾滋病毒流行。
概述草案 — PEPFAR 战略:愿景 2025 通过 PEPFAR 战略:愿景 2025,美国将努力实现对艾滋病毒/艾滋病流行的可持续、公平和有韧性的控制。新的 PEPFAR 战略将支持国际社会努力使各国走上实现可持续发展目标 3 的目标,即到 2025 年实现关键里程碑,从而到 2030 年消除全球艾滋病流行对公共卫生的威胁。PEPFAR 战略将与联合国艾滋病规划署最近发布并被各国采用的 2021-2026 年全球艾滋病战略以及 2022 年后全球基金战略密切协调,以优化互补性、物有所值和影响力。根据新战略,到 2025 年,所有 PEPFAR 支持的国家将拥有:
2003年1月,布什总统要求美国国会在5年内授权150亿美元,以解决非洲和加勒比海地区最受痛苦的国家的艾滋病毒/艾滋病的紧急危机。国会授权了这项倡议,并于2003年5月被签署为法律,称美国针对艾滋病毒/艾滋病,结核病和2003年的疟疾法。国会通过在四个总统政府中重新授权PEPFAR三次,在四个总统政府和10财政年度的10个美国国会(FY)2023。2作为PEPFAR在全球抗击艾滋病毒/艾滋病的斗争中标记了其成立20周年,美国仍然致力于到达联合国(联合国)可持续发展目标,即在2030年结束全球艾滋病毒/艾滋病大流行作为公共卫生威胁。3
执行摘要 1. 下一个 2026-2031 年全球艾滋病战略将是四十年全球艾滋病毒应对工作中最重要的战略之一。该战略将指导应对工作,以实现 2030 年可持续发展目标的最后期限,并为 2030 年后持续应对工作奠定基础。 2. 当前的 2021-2026 年全球艾滋病战略以消除助长艾滋病大流行的不平等现象的大胆愿景指导应对工作。当前战略的中期审查作为 2024 年 7 月全球艾滋病最新情况的一部分发布,强调了主要成就和剩余挑战,为下一阶段应对工作的制定提供参考。 3. 根据当前战略,2023 年感染艾滋病毒的人数比 1980 年代末以来的任何时候都要少。近 3100 万人接受了挽救生命的抗逆转录病毒治疗,艾滋病相关死亡人数降至 2004 年高峰以来的最低水平。撒哈拉以南非洲取得了重大进展,凸显了现有干预措施在 2030 年前消除艾滋病这一公共卫生威胁方面的力量。 4. 尽管取得了这些进展,但世界仍未走上实现战略中设定的 2025 年目标的轨道。进展不均衡、根深蒂固的不平等、预防规划不足、未能提升和支持社区工作、获得治疗的障碍以及缺乏政治意愿和资金支持,这些都威胁着应对措施。 5. 本文《2021-2026 年全球艾滋病战略中期审查结果》总结了此次审查的主要结果,并启动了制定下一个全球艾滋病战略的进程,包括阐述方案协调委员会在制定和通过该战略以及随附的 2027-2031 年统一预算、结果和问责框架中的作用和参与。 6. 对各国在当前战略实施方面取得的进展、战略实施和结果的审查将在明年提交给多方利益攸关方磋商,供其讨论制定下一个全球艾滋病战略。这些磋商将考虑中期审查的结果以及高级别小组关于在艾滋病毒应对措施可持续性的背景下制定具有韧性和适用性的联合国艾滋病规划署联合方案的建议。 7. 根据这些磋商的结果,下一个战略的注释大纲将在 2025 年 6 月的第 56 次理事会会议上提交,供其审议和评论。最终战略将于 2025 年 12 月第 57 次董事会会议上提交审议。
牙科气溶胶、飞溅物和器械污染也会传播病毒,病毒在室温下可以存活数周。乙型肝炎(血清性肝炎)、疱疹和艾滋病病毒无疑是在正畸诊所感染的众多疾病中较为严重的。HTLV-III(艾滋病)病毒更脆弱,传染性较低;最有可能在血液与血液或血液与粘膜反复接触或共用皮下注射针头后发生传播。尽管如此,艾滋病和乙型肝炎发病率的不断上升,使正畸医生更加意识到对器械和表面进行消毒的必要性。
创始人经过18年的研究,我们成功地从牛初乳中分离了纳米肽,并对患有癌症,传染病,艾滋病,猪流感和免疫疾病的受试者进行了全球临床研究,特别是针对基于独立艾滋病疗法模型的医疗需求,尤其是解决医疗需求。
