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World File Search System芬太尼
FinCEN-关于芬太尼的补充咨询-508C.pdf
阿片类药物危机继续对美国国家安全、经济繁荣和社区构成重大威胁，因为非法芬太尼和其他合成阿片类药物在全国范围内造成了前所未有的成瘾和死亡流行病。1 根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的临时数据，在截至 2023 年 12 月的 12 个月期间，超过 107,000 名美国人死于药物过量，其中超过 74,000 人死亡涉及合成阿片类药物，主要是非法制造的芬太尼。2 这些过量死亡中有许多是芬太尼中毒的结果，受害者不知道他们使用的其他非法药物或假处方药含有致命剂量的芬太尼。3 这些死亡造成的社会和经济成本令人警醒、影响深远且史无前例，因为美国社区因这些致命药物而失去了几代父母、孩子、朋友和其他亲人。4
科学传播轨迹 – 芬太尼事实
芬太尼已渗入我们的社区，造成了灾难性的后果。2019 年，华盛顿州伊萨夸市 Skyline 高中两名 16 岁男孩汤姆·比蒂和卢卡斯·贝尔在服用掺有芬太尼的假羟考酮药片后过量死亡；两起死亡事件仅相隔七周。2019 年 8 月 11 日，比蒂因过量服用芬太尼而死亡，2019 年 9 月 30 日，贝尔以同样的方式去世。“我们听到孩子们说他们在追求新的快感”，前金县警长米兹·约翰克内希特说，“他们追求的是死亡。”根据华盛顿州卫生部的数据，金县是 2018 年药物过量记录最多的地区，共计 332 人过量服用。据西雅图-金县公共卫生局战略顾问兼药物专家布拉德·法恩古德 (Brad Finegood) 称，2019 年 6 月至 9 月中旬，金县有 141 人因疑似或确认的芬太尼药物过量而死亡。相比之下，2018 年全州有 193 人因合成阿片类药物死亡（华盛顿州卫生部）。这一令人震惊的统计数据表明，近年来芬太尼的流行程度如何飙升——它表明，一个县一年的死亡人数几乎
瑞芬太尼与硝酸甘油治疗低血压的疗效对比
背景：在围手术期，尤其是面部整形手术中，通常使用控制性降压麻醉来减少失血并提供理想的手术视野。目的：评估硝酸甘油和瑞芬太尼在原发性开放式鼻整形术控制性降压麻醉中的降压作用。方法：2021 年 6 月至 10 月在伊拉克埃尔比勒的 Rizgary 教学医院进行了一项前瞻性、比较、随机、双盲研究。80 名患者随机分为两组，分别给予硝酸甘油或瑞芬太尼，以将平均动脉压保持在 50 至 60 mmHg 之间。测量并比较心率、收缩压和舒张压、术中失血量、手术视野质量和手术持续时间。结果：硝酸甘油组和瑞芬太尼组的患者均达到了收缩压、舒张压和平均动脉压目标，结果相似。但瑞芬太尼组和硝酸甘油组手术时间有统计学差异（分别为135.3和145.3分钟）。两组心率有明显差异。瑞芬太尼组术中失血量减少，术野质量更高，外科医生满意度明显更高。结论：硝酸甘油和瑞芬太尼持续输注是一种可靠有效的方法，可通过达到目标平均动脉压来实现控制性降压。瑞芬太尼在限制失血、减少手术时间和维持良好血流动力学（尤其是心率）方面优于硝酸甘油。
微生物组的耗竭增加了芬太尼自我...
阿片类药物使用障碍（OUD）是一种公共卫生危机，目前因使用率增加和大多数是芬太尼的合成阿片类药物而加剧了。因此，鉴定新的生物标志物和减少有问题的芬太尼使用并复发到芬太尼服用的策略至关重要。近年来，越来越多的工作表明，肠道微生物组可以作为对兴奋剂和阿片类药物的行为和转录反应的有效调节剂。在这里，我们推进了这项工作，以定义微生物组驱动芬太尼摄入量和寻求芬太尼在翻译相关的药物自我管理模型中的操作。雄性大鼠的微生物组的耗竭，具有广谱抗生素会导致药物给药增加，固定比率增加，进行性比率和戒酒后寻求药物。利用这些动物的微生物组含量的16S测序，肠道微生物组的特定细菌群与药物服用水平紧密相关。此外，在微生物组操纵和芬太尼给药后对伏隔核的全球蛋白质组学分析，以定义微生物组状态如何改变该关键边缘子结构中功能性蛋白质组学景观。这些数据表明，改变的微生物组会导致突触蛋白组的明显变化，以响应重复的芬太尼处理。最后，微生物组消耗的行为效应是通过衍生的短链脂肪酸代谢物的辅助可逆的。综上所述，这些发现与肠道和底座基础中的肠道信号传导建立了明显的相关性，以在此空间中进行进一步的翻译工作。
情况说明书：严厉打击财产犯罪和芬太尼
新立法将更进一步 作为这项拟议投票措施的补充，立法机构准备通过一项全面的、两党支持的立法方案，以进一步打击财产犯罪。这一系列法案响应了州长提出的立法框架，该框架呼吁制定新法律并扩大刑事处罚，以进一步打击职业小偷——那些通过偷窃物品转售获利的人。该立法将加强执法部门逮捕嫌疑人的能力，针对有组织汽车盗窃以转售被盗财产的行为设立一项新罪行，并取消有组织零售犯罪法规的日落条款。
数据报告 – 洛杉矶县芬太尼过量事件
然而，图 8 显示，与较富裕地区相比，最贫困地区（超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下）每 100,000 人口中芬太尼过量死亡率要高得多。2023 年，最贫困地区（超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下）的芬太尼过量死亡率（比率=59.6）是最富裕地区（不到 10% 的家庭生活在联邦贫困线以下）的三倍多（3.6 倍）。虽然较富裕地区（其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例不到 30%）2023 年的芬太尼过量死亡率与 2022 年相比相对相似，但最贫困地区（其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例超过 30%）2023 年的芬太尼过量死亡率继续大幅上升。
HS SB 238 了解芬太尼课程
本课将介绍合成阿片类药物（包括芬太尼和假药）的危害，以及如何应对过量用药紧急情况，包括如何获取、管理和使用纳洛酮。本课还将确保学生了解俄勒冈州的《好撒玛利亚人法》以及获取可靠资源的重要性。这只是药物滥用预防单元中的一节课。请考虑到药物滥用预防可能是一个会影响学生情绪健康的话题，因为他们、他们的朋友和/或家人可能正在处理药物滥用的情况。本课应在课堂环境中建立安全和信任后教授，并应在药物滥用预防课程序列中的适当位置教授。
了解俄亥俄州与芬太尼相关死亡的下降
遍布美国药物有关的死亡的引言从2014年开始稳步增长，在1923年大流行期间大幅增长。俄亥俄州一直受到这场危机最严重影响的州，合成阿片类药物（例如芬太尼（一种比吗啡）高100倍）是主要驱动因素。俄亥俄州近四分之四的过量死亡涉及芬太尼，强调了其在流行病中的核心作用。1然而，俄亥俄州的趋势与国家模式略有不同。虽然全国范围内的过量死亡在2023年达到顶峰，但俄亥俄州在2021年经历了与药物有关的死亡人数最多，随后在2022年和2023年连续下降。2024年的临时数据表明，这种下降正在持续，并且可能会导致俄亥俄州自2016年以来与芬太尼相关的死亡人数最低。2这种令人鼓舞的趋势反映了相关指标的减少，例如EMS纳洛酮给药，可疑的过量访问急诊部门以及执法部门的芬太尼药物癫痫发作，然后由法医实验室对其进行测试（下面详细介绍）。这些平行的下降提出了重要的问题：芬太尼相关死亡的减少是否主要是由芬太尼供应减少驱动的，还是其他因素（例如扩大获得治疗和减少危害计划）的因素也有贡献？本研究简介通过分析与俄亥俄州药物供应，过量和干预工作有关的几项关键措施来探讨这些问题。关键要点数据揭示了可能导致这些下降的因素的复杂相互作用。在整个研究摘要中，进一步详细介绍了以下关键要点：