2013 年,美国缉毒局首次注意到阿片类药物芬太尼过量导致的死亡人数异常高。1 到 2019 年,每年的死亡人数惊人地增加了 12 倍:超过 36,000 人。2 芬太尼及其类似物对滥用者而言具有明显的致命性,但对旁观者而言,它们却构成了单独且独特的危险。意外过量的风险巨大,原因有很多。首先,效力:芬太尼的致死剂量仅为约 2-3 毫克,大小不超过 5-7 粒食盐。 3 第二,人体容易吸收:将芬太尼粉碎成药丸形式会产生粉尘,这些粉尘会漂浮在空气中并覆盖在物体表面,4 并且由于芬太尼可以“口服、通过鼻子或嘴巴吸入,或通过皮肤或眼睛吸收”,因此有多种途径可能意外接触。5 过量用药症状的出现仅需几分钟。
芬太尼已渗入我们的社区,造成了灾难性的后果。2019 年,华盛顿州伊萨夸市 Skyline 高中两名 16 岁男孩汤姆·比蒂和卢卡斯·贝尔在服用掺有芬太尼的假羟考酮药片后过量死亡;两起死亡事件仅相隔七周。2019 年 8 月 11 日,比蒂因过量服用芬太尼而死亡,2019 年 9 月 30 日,贝尔以同样的方式去世。“我们听到孩子们说他们在追求新的快感”,前金县警长米兹·约翰克内希特说,“他们追求的是死亡。”根据华盛顿州卫生部的数据,金县是 2018 年药物过量记录最多的地区,共计 332 人过量服用。据西雅图-金县公共卫生局战略顾问兼药物专家布拉德·法恩古德 (Brad Finegood) 称,2019 年 6 月至 9 月中旬,金县有 141 人因疑似或确认的芬太尼药物过量而死亡。相比之下,2018 年全州有 193 人因合成阿片类药物死亡(华盛顿州卫生部)。这一令人震惊的统计数据表明,近年来芬太尼的流行程度如何飙升——它表明,一个县一年的死亡人数几乎
●估计12岁以上年龄较高的人对过去一年的非法药物使用的估计是报告两次或以上种族的人和美洲印第安人或阿拉斯加土著人(分别为28.5和25.9%)(分别为28.5%和25.9%),与所有其他种族/种族中的人的估计值相比,随后是黑人估计的黑人(20.8%)。估计12岁以上年龄较大的年龄较大的人对年龄较高的人的非法药物使用的估计是报告两个或更多种族的人和美洲印第安人或阿拉斯加的本地人(分别为28.5%和25.9%),与所有其他种族/族裔群体中的人的估计值相比,其次是黑人估计的人(20.8%)。12岁或12岁以上的人中使用药物使用的 iestimates是最高的,或者报告了两次或更多种族的人和美洲印第安人或阿拉斯加的土著人(分别为28.5%和25.9%)(分别为28.5%和25.9%),与所有其他种族/族裔中的人的估计值相比,黑人估算为黑人(20.8%)。iestimates是最高的,或者报告了两次或更多种族的人和美洲印第安人或阿拉斯加的土著人(分别为28.5%和25.9%)(分别为28.5%和25.9%),与所有其他种族/族裔中的人的估计值相比,黑人估算为黑人(20.8%)。
2013 年,美国缉毒局首次注意到阿片类药物芬太尼过量导致的死亡人数异常高。1 到 2019 年,每年的死亡人数惊人地增加了 12 倍:超过 36,000 人。2 芬太尼及其类似物对滥用者而言具有明显的致命性,但对旁观者而言,它们却构成了单独且独特的危险。意外过量的风险巨大,原因有很多。首先,效力:芬太尼的致死剂量仅为约 2-3 毫克,大小不超过 5-7 粒食盐。 3 第二,人体容易吸收:将芬太尼粉碎成药丸形式会产生粉尘,这些粉尘会漂浮在空气中并覆盖在物体表面,4 并且由于芬太尼可以“口服、通过鼻子或嘴巴吸入,或通过皮肤或眼睛吸收”,因此有多种途径可能意外接触。5 过量用药症状的出现仅需几分钟。
HJF的研究人员和合作者开发了六种新型的芬太尼抗原(抗原)组成,可以作为制备芬太尼疫苗的基础。它们包含一个硫醇接头,可促进芬太尼触发与载体蛋白的偶联,从而诱导针对芬太尼的抗体形成用于被动免疫。临床前数据证明了使用新型触发组合物作为保护小鼠免受芬太尼的疫苗的功效。数据还表明,产生的抗体高度特异性 - 它们与芬太尼结合,但与美沙酮,纳曲酮,丁丙诺啡或纳洛酮结合。有希望的结果还表明,针对芬太尼抗原hapten组合物的高抗体滴度增加了免疫后。
秘密生产的非药物芬太尼污染了北美的街道海洛因供应,并且一直是过量流行病的关键驱动力(Mars,Rosenblum&Ciccarone,2019年)。These synthetic opioid analogs are severeal times more potent than heroin per mg ( Ciccarone, Ondocsin & Mars, 2017 ; Suzuki & El-Haddad, 2017 ) and are increasingly becoming a problem in Europe as well ( Guerrieri, Rapp, Roman, Thelander & Kronstrand, 2017 ; Mounteney, Giraudon, Denissov & Griffiths, 2015 ), including瑞典,这项研究的位置。瑞典以严格的药物控制政策而闻名(Moeller,2019年),它单独调节了新的精神活性物质(NPS),而不是在美国和中国(Armenian,vo,vo,barr-warker&lynch&lynch,2018; repard&repard&repard&pardo&pardo&pardo&pardo&pardo&pardo&pardo&pardo&pardo的集体调整化合物的集体调整。此程序意味着以比当局禁止的更快的速度引入了新的模拟(Mars等,2019; Suzuki&El-Haddad,2017)。公共卫生机构就个人物质提出了法律建议,政府决定安排它们。sub-
我们感谢研究参与者对研究的贡献,以及当前和过去的研究人员,员工和安娜·普拉多(Ana Prado),以帮助她设计本文档。该研究得到了美国国立卫生研究院(U01DA038886,U01DA021525)的支持。这项研究是在北部萨利什人的未成国传统祖国进行的,包括xʷməθkwəy̓əm(musqueam),sḵwx̱wú7mesh(Squamish)和səl̓ílwətaɬ(tsleil-waututh)国家。
替代生计措施最有可能改善墨西哥的公共安全和法治,即使它们像根除一样将罂粟种植转移到其他地区。然而,替代生计计划的实施和有效性受到罂粟种植地区严重不安全的严重阻碍,需要多年的持续努力才能取得显著成果。尽管如此,墨西哥 DTO 重新定位为向美国走私芬太尼以及随之而来的墨西哥鸦片价格暴跌,为启动全面的农村发展工作提供了一个良机,这项举措也符合安德烈斯·曼努埃尔·洛佩斯·奥夫拉多尔 (Andrés Manuel López Obrador,俗称 AMLO) 政府努力的广泛主旨,即使它不是其所设想的替代生计的实际可操作设计。美国将墨西哥 DTO 指定为恐怖组织将适得其反地限制美国在墨西哥的反犯罪和禁毒工作,包括替代生计计划。
•在过去一年中有同时发生的SUD和AMI年龄在2019年以上的950万成年人中,过去48.6%(或460万人)在过去的一年中接受了专业设施或精神卫生服务的物质使用治疗,在过去的一年中,只有38.70万人(或370万人(或370万人)接受了精神卫生服务,并接受了7.8%的精神卫生服务(或7.8%的精神卫生服务)(或742,000)(或742,000)。2019年的这些百分比与2015年至2018年的百分比相似。此外,2019年的成年人中有1.9%(或182,000人)在过去的一年中患有同时发生的SUD和AMI,在专业设施中仅接受了药物使用治疗。2019年的这个百分比低于2015年和2017年的百分比,但与2016年和2018年的百分比相似。