全文标题:芬太尼外围暴露于奖励和感官大脑区域的转录组合分析jimmy olusakin 1,2,Gautam Kumar 1,2,Mahashweta Basu 3,Cali A. Calarco A. Calarco A. Calarco 1,2,Megan E. Fox 4,Jason B. Alipio Alipio Alipio 1,2,Cathe kela kel kel kell kela kathe turna D.2.2. 1,2,5,Seth A. Ament 2,3,5,Mary Kay Lobo 1,2,5 1解剖学和神经生物学系,马里兰大学医学院,马里兰州巴尔的摩大学医学院。2在马里兰州巴尔的摩的马里兰州医学院神经科学的计划。 3马里兰州马里兰州医学院的基因组科学研究所,马里兰州巴尔的摩。 4宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州医学院麻醉学系。 5马里兰州马里兰州医学院精神病学系,马里兰州巴尔的摩。 通讯作者:马里兰大学医学院神经生物学教授玛丽·凯·洛博(Mary Kay Lobo)博士。 mklobo@som.umaryland.edu短标题:围产期芬太尼小鼠的脑转录组。 关键字:芬太尼,围产期,成绩单,性别差异,奖励,感觉。2在马里兰州巴尔的摩的马里兰州医学院神经科学的计划。3马里兰州马里兰州医学院的基因组科学研究所,马里兰州巴尔的摩。 4宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州医学院麻醉学系。 5马里兰州马里兰州医学院精神病学系,马里兰州巴尔的摩。 通讯作者:马里兰大学医学院神经生物学教授玛丽·凯·洛博(Mary Kay Lobo)博士。 mklobo@som.umaryland.edu短标题:围产期芬太尼小鼠的脑转录组。 关键字:芬太尼,围产期,成绩单,性别差异,奖励,感觉。3马里兰州马里兰州医学院的基因组科学研究所,马里兰州巴尔的摩。4宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州医学院麻醉学系。5马里兰州马里兰州医学院精神病学系,马里兰州巴尔的摩。 通讯作者:马里兰大学医学院神经生物学教授玛丽·凯·洛博(Mary Kay Lobo)博士。 mklobo@som.umaryland.edu短标题:围产期芬太尼小鼠的脑转录组。 关键字:芬太尼,围产期,成绩单,性别差异,奖励,感觉。5马里兰州马里兰州医学院精神病学系,马里兰州巴尔的摩。通讯作者:马里兰大学医学院神经生物学教授玛丽·凯·洛博(Mary Kay Lobo)博士。mklobo@som.umaryland.edu短标题:围产期芬太尼小鼠的脑转录组。关键字:芬太尼,围产期,成绩单,性别差异,奖励,感觉。
医生可以将芬太尼作为强效止痛药或麻醉药开处方,但如果滥用或非法使用,它就会成为现存最危险的药物之一——仅在 2021 年,德克萨斯州就有近 1,700 人因芬太尼死亡。最近,帮派和贩毒集团将这种致命药物走私到德州和墨西哥边境,本身就成了一场流行病。这些犯罪组织正在推销伪装成主流阿片类药物处方的含有芬太尼的药丸。美国海关和边境保护局、德克萨斯州公共安全部和德克萨斯州国民警卫队正在合作,在德克萨斯州的入境口岸阻断走私行动。自去年春天以来,已有超过 3.42 亿剂致命剂量的芬太尼被查获——足以杀死整个美国人口。这个细节令人不寒而栗,但它让我们更清楚地认识到这场危机。
了解所用物质导致的兴奋剂和阿片类药物过量风险:我们在 2017 年至 2019 年期间对马萨诸塞州吸毒者进行的形成性研究发现,那些没有定期使用阿片类药物史的人在接触可卡因中的芬太尼时,意外过量服用阿片类药物的风险最高。与其他吸毒者相比,只吸食可卡因的人没有想到可卡因供应中会含有芬太尼,不知道阿片类药物过量的症状,携带纳洛酮的可能性较小,更有可能独自吸毒,在过量时无人干预,并且由于不信任执法部门而不太可能报警。自马萨诸塞州研究开展以来,与兴奋剂和阿片类药物有关的过量死亡人数持续激增。 POINTS 研究旨在了解高风险人群对兴奋剂供应中的芬太尼的了解程度、他们如何应对芬太尼,并通过药物检查确定兴奋剂供应中是否含有芬太尼。我们还探讨了仅使用兴奋剂的人、使用兴奋剂并有定期使用阿片类药物史的人以及同时使用兴奋剂和阿片类药物的人之间的过量用药风险差异。
目的:冠状动脉搭桥术后的心房效果是一种相对众所周知的并发症,已经观察到了很长时间。尽管围手术期间的管理和药物发生了变化,但它们对术后心房效果产生的影响尚不清楚。因此,我们研究了各种围手术期管理方法以及术后心房效果的发生。方法:患者在2010年1月至2019年10月之间接受了冠状动脉旁路搭桥术。这项研究是一项回顾性的观察性研究,我们在所有术后所有5天都研究了心房智能的发生率。患者因素包括年龄,性别,身高和体重,术前因素包括口服他汀类药物,HBA1C,左心室射血分数和左心房直径;术中因素包括操作时间,使用雷曲板的使用,使用β受体阻滞剂,含镁的输液使用,在E外平衡以及血管吻合的数量。结果:在276例病例中,有81例术后心房效果得到了认可。两组在年龄,左心房直径和术中使用雷列利尼尔的使用情况下存在显着差异。逻辑回归分析介绍了年龄的影响(OR 1.045,95%CI 1.015 E 1.076,p <0.01),术前左心房直径(OR 1.072,95%CI 1.023 E 1.023 E 1.124,P <0.01),p <0.01),以及内部内部的0.4.495%0.4928.492,955.492,95%,95%,95%,95%,95%,CI。 p¼0.011)在手术后的心房效果上。结论:手术时间不影响术后心房功能。年龄和左心脏直径先前已显示出影响术后的心房效果,我们的结果相似。这项研究表明,使用瑞典降低了术后心房功能的发生率。另一方面,没有发现其他因素具有效果。
芬太尼................................................................................................................................ 92
在某些情况下的限制,少数受访者的估计值降低了(请参阅附录的脚注)。其他研究设计(例如,病例对照研究)可能更适合分析这些亚群。此外,调查还询问了滥用处方止痛药和兴奋剂的滥用,这并不能告诉我们全部使用范围,包括医生的指示。最后,调查没有询问芬太尼。由于许多人在不知不觉中摄入芬太尼,因此尚不清楚调查会产生准确的估计。
今年 3 月 11 日,马里兰州警察局警官特伦特·刘易斯 (Trent Lewis) 对马里兰州弗罗斯特堡包厘街 25 号公寓 [B] 签发了搜查令。……在执行搜查令之前,对包厘街 25 号公寓 [B] 进行了监视。通过监视,调查人员观察到德里克·杰克逊驾驶一辆白色 2019 年日产 Sentra 抵达住所,车牌号为马里兰州 2ED1425。看到德里克·杰克逊进出住所,并将一个黑色书包放在停在车道上的一辆白色宝马四门乘用车内。不久之后,德里克·杰克逊和格雷西·雅各布斯被发现离开住所,进入白色 2019 年日产 Sentra,车牌号为马里兰州 2ED1425。车辆驶出车道后,停在大学街和斯普林街的拐角处,距离住所不到四分之一英里。在车辆被拦下后,他们在马里兰州弗罗斯特堡鲍威尔街 25 号公寓 [B] 执行了搜查和扣押令。在住宅和白色宝马乘用车内发现以下物品。一个塑料袋中装有白色粉末。根据警官们的培训、知识和经验,他们能够鉴定出这是芬太尼。芬太尼重 130 克。另一个塑料袋中装有白色粉末物质,警官认为这是芬太尼,重约 105.6 克。另一个塑料袋中装有白色粉末物质,警官再次认为这是芬太尼,重 107.1 克。一个塑料袋里装着另一个塑料袋,里面装有白色粉末物质,警官认为这是芬太尼,重 3.5 克。此外,还发现了两个含有疑似芬太尼残留物的电子秤。警官通过他的
作者:David Ovalle 和 Rachel Roubein 更新时间:2023 年 6 月 13 日,美国东部时间上午 7:00 | 发布时间:2023 年 6 月 13 日,美国东部时间上午 6:00
在麻醉期间预测双光谱指数(BIS)和平均动脉压(MAP)对于患者的安全性和e e ff eftectia麻醉管理至关重要。传统的药效动力反应表面模型具有限制和适应性。本文提出了一种使用机器学习技术预测BIS和地图的新方法。而不是使用标准的药效响应表面模型,而是提出了基于机器学习的AP-prach来建模药效学。所提出的方法考虑了标准丙泊酚和雷素药代动力学模型的状态,以及患者信息作为预测BIS和MAP值的特征。培训和测试是在含有191例不同患者的VitalDB数据集[1]的选定子集上进行的。证明,基于机器学习的方法就准确性而优于标准的药效学模型。具体而言,支持向量回归(SVR)模型达到的平均绝对预测误差(MDAPE)比BIS预测的Eleveld模型小32%。为了进行地图预测,SVR模型还降低了66%的MDAPE表现。所提出的方法提供了与深度学习方法[2]相似的性能[2],同时保留了可以在其他应用程序中使用的简单结构。
图2男性和雌性野生型和NPAS2缺陷小鼠的热伤害阈值和芬太尼镇痛耐受性。对每天两次给药5天给药的固定剂量芬太尼(320μg/kg)的耐受性的发展被评估了我的测量尾部闪烁潜伏期(TFL),每天在男性中(a)和女性(b)。两向方差(ANOVA),男性,n = 9-11,相互作用:f 5,90 = 0.1601,p = 0.9764,天:F 3.058,55.04 = 48.38,p <0.0001,p <0.0001,治疗:f 1,18 = 0.7066,p <0.0001;女性,n = 11,相互作用:f 5,80 = 2.233,p = 0.0590,天:f 3.211,51.37 = 50.40,p <0.0001,治疗:f 1,16 = 0.001806,p <0.9666。(c)基线热伤害阈值在芬太尼注射开始之前测量。单向方差分析,n = 9 - 11,f 3,34 = 0.8418,p = 0.4805。(d)在第0天测得的基线热阈值与在芬太尼注射前第5天测得的阈值的比较。数据表示为在第5 - 第0天,单向方差分析,n = 9 - 11,f 3,34 = 2.765,p = 0.0568的数据表示的数据。数据表示为平均值±SEM。BSL,基线; TFL,尾部薄片延迟