1.Bardia A 等人。新英格兰医学杂志。 2018;379:1946-53。 2. 威廉姆斯 MM 等人。癌症研究中心。 2021 81:732-746。 3. Jeselsohn R 等人。 Nat Rev Clin Oncol。 2015;12:573-583。 4. Jeselsohn R 等人。癌细胞。 2018;33:173-186。 5.布雷特·乔。乳腺癌研究中心。 2021;23:85。 6. Bidard FC 等。柳叶刀Oncol。 2022;23(11):1367-1377。 7. 圣地亚哥·诺韦洛·RG 等人。 ESMO 开放。 2023;8(suppl 4):104409(abstr 220P)。8. Jhaveri K 等人。Ann Oncol。2023;34(suppl_2):S334-S390。9. Lin N 等人。Ann Oncol。2023;34 (suppl_2):S334-S390。10. Bhave MA 等人。Breast Cancer Res Treat。2024。doi:10.1007/s10549-024-07376-w。11. Clatot F 等人。Breast Cancer Res。2020;22(1):56。12. Chandarlapaty S 等人。JAMA Oncol。2016;2(10):1310-1315。 13. 特纳·NC 等人。临床癌症研究中心。 2020;26(19):5172-5177。 14. Zundelevich A 等人。乳腺癌研究中心。 2020;22(1):16。 15.Orserdu(elacesrant)。美国包装说明书。干线疗法。 2023. 16.Orserdu(elacesrant)。 SmPC 2024。 17. Bidard FC 等人。 J 临床肿瘤杂志。 2022;40:3246-3256。 18.Bardia A 等人。临床癌症研究中心。 2024;30(19):4299-4309。 19. Signorovitch JE 等人。药物经济学。 2010;28(10):935-45。
背景:克莫司引起的舌头有毒作用仍然是一个主要问题。因此,这项研究的目的是评估潜在的治疗性骨髓衍生的间充质干细胞(MSC)和富含血小板的血浆(PRP)对白化大鼠舌头的影响。材料和方法:将40个白化雄性大鼠分为四组。I组(对照组)未接受治疗。 II组每天接受他克莫司1 mg/kg/天的皮下注射30天。 第三组接受他克莫司30天,然后一次注射一次PRP。 第四组接受他克莫司30天,然后单次注射MSC。 在实验开始后60天后,在所有组中,大鼠均被疤痕。 用于演示胶原蛋白纤维,用马洛里三色片染色舌切片,并用苏木精和曙红染色以进行组织学分析。 在这项研究中使用了电子显微镜扫描,并使用抗PCNA初级抗体进行免疫组织化学检查舌头。 结果:他克莫司舌的舌头的组织学和免疫组织化学检查表现出较差的丝状乳头状,一些上皮细胞似乎用肥大的核退化,但是GR的舌头切片。 ii和gr。 与GR相比, IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。 II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字:克罗莫司; MSC; prp;舌毒性。I组(对照组)未接受治疗。II组每天接受他克莫司1 mg/kg/天的皮下注射30天。第三组接受他克莫司30天,然后一次注射一次PRP。第四组接受他克莫司30天,然后单次注射MSC。在实验开始后60天后,在所有组中,大鼠均被疤痕。用于演示胶原蛋白纤维,用马洛里三色片染色舌切片,并用苏木精和曙红染色以进行组织学分析。电子显微镜扫描,并使用抗PCNA初级抗体进行免疫组织化学检查舌头。结果:他克莫司舌的舌头的组织学和免疫组织化学检查表现出较差的丝状乳头状,一些上皮细胞似乎用肥大的核退化,但是GR的舌头切片。ii和gr。与GR相比, IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。 II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字:克罗莫司; MSC; prp;舌毒性。IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字:克罗莫司; MSC; prp;舌毒性。II。扫描电子显微镜支持这些结果。关键字:克罗莫司; MSC; prp;舌毒性。结论:MSC和PRP在减少他克莫司施用对大鼠舌的毒性作用方面具有良好的影响,两种方法之间的差异无关。
对于肾移植患者,建议的 Advagraf 起始口服剂量为 0.15 至 0.20 mg/kg,对于肝移植患者,建议的 Advagraf 起始口服剂量为 0.10-0.20 mg/kg,每天早晨服用一次。Advagraf 的初始剂量应在肾移植后 24 小时内服用,在肝移植后 12-18 小时内服用。应滴定剂量以维持上述全血谷浓度水平;血药浓度详情在第 7 条警告和注意事项 - 监测和实验室测试 - 血药浓度监测中描述。从 Prograf(速释剂)转换为 Advagraf(缓释剂)稳定的肾和肝移植接受者可以从每天两次服用 Prograf(速释剂)转换为每天一次服用 Advagraf(缓释剂)。从 Prograf(速释制剂)转换为 Advagraf(缓释制剂)的患者应每天早晨服用一次 Advagraf(缓释制剂),剂量应等于患者之前稳定的 Prograf(速释制剂)每日总剂量。应使用与 Prograf(速释制剂)相同的目标谷浓度范围和全血谷浓度监测,以维持他克莫司的全血谷浓度与转换前相似。
产品特性摘要 1. 药品名称 卡莫司汀,100 毫克,用于输液溶液的浓缩粉末和溶剂 2. 定性和定量组成 每瓶用于输液溶液的浓缩粉末含有 100 毫克卡莫司汀。重构和稀释后(见 6.6 节),1 毫升溶液含有 3.3 毫克卡莫司汀。已知作用的赋形剂 每瓶溶剂含3毫升无水乙醇(相当于2.37克)。有关辅料的完整列表,请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式 用于输液溶液的浓缩粉末和溶剂。粉末:淡黄色干燥薄片或干饼。溶剂:透明无色溶液。稀释的即用型输液溶液的 pH 值和渗透压为:pH 值:3.2 至 7.0 [当在氯化钠 9 mg/ml(0.9%)注射液或葡萄糖 50 mg/ml(5%)注射液中稀释时]。渗透压:340 至 400 mOsmol/kg[当稀释于氯化钠 9 mg/ml(0.9%)注射液或葡萄糖 50 mg/ml(5%)注射液时]。 4. 临床特点 4.1 治疗指征 卡莫司汀适用于成人治疗下列恶性肿瘤,单独治疗或与其他抗肿瘤药物和/或其他治疗措施(放射治疗、手术)联合使用: - 脑肿瘤(多形性胶质母细胞瘤、脑干胶质瘤、髓母细胞瘤、星形细胞瘤和室管膜瘤)和脑转移瘤。 - 非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的二线治疗。 - 胃肠道癌症。 - 与其他抗癌药物联合用于治疗恶性黑色素瘤。 - 作为恶性血液病(霍奇金病/非霍奇金淋巴瘤)自体造血干细胞移植前的调理治疗
如果您被允许饮酒,建议您将酒精摄入量保持在国家建议的限度内。每周最多 14 个单位。请参阅酒精饮料和单位 | Drinkaware https://www.drinkaware. co.uk/facts/information-about-alcohol/alcoholic-drinks-and-units/ 了解更多信息。
抽象的风湿病学家和风湿病学在单张教疼痛的概念化中起着重要作用,因为典型的Nociplastic疼痛条件是纤维肌痛。纤维肌痛以前被称为纤维炎,直到由于缺乏全身性炎症和组织损伤而显然可以与自身免疫性疾病区分开。单张教疼痛现在被认为是伤害性疼痛(由于周围损伤或炎症引起的疼痛)和神经性疼痛外,还被认为是疼痛的第三个描述剂/机制。单张教疼痛可以孤立地发生,也可以与其他疼痛机制合并,因为自身免疫性疾病的个体通常发生。我们现在知道,鼻骨疼痛的基本症状是普遍的疼痛(或者在没有炎症/损害迹象的区域疼痛),伴随着疲劳,睡眠和记忆问题。有客观的证据表明疼痛的扩增/增强以及非疼痛的刺激,例如灯光的亮度以及声音或气味的不愉快性。单张教疼痛状态可以由创伤,感染和慢性应激源等多种压力触发。这些特征共同表明,中枢神经系统(CNS)在引起和维持鼻骨疼痛方面发挥了重要作用,但是这些CNS因素可能是由持续的外周伤害感受器输入驱动的。最有效的致命药物疗法是非阿片类药物造成镇痛药,例如三轮车,5-羟色胺 - 氯肾上腺素再摄取抑制剂和gabapentinoids。但是,鼻骨疼痛治疗的支柱是使用多种非药理综合疗法,尤其是那些改善活动/运动,睡眠和解决心理学合并症的疗法。
禁忌症:• 对依维莫司或其他雷帕霉素衍生物(即西罗莫司、替西罗莫司)有超敏反应史3,5 警告:• AFINITOR DISPERZ® 口服混悬剂片剂含有与 AFINITOR® 片剂相同的活性成分;但这些剂型不能互换。片剂配方适用于不同的适应症,并且强度不同。6 • 依维莫司引起的免疫抑制可能使患者易患细菌、真菌、病毒或原生动物感染,包括机会性病原体感染。在开始使用依维莫司之前,应治疗并完全解决已有感染。3 • 已有乙型肝炎再激活的报道3 ;有关推荐的 HBV 筛查和预防,请参阅 BC 癌症方案 SCHBV 乙型肝炎病毒再激活预防。7 • 由于免疫反应减弱,疫苗接种效果可能会降低。 3 应避免接种活疫苗和与接种过活疫苗的人密切接触,以降低疫苗感染风险。3,8 • 伤口愈合受损是雷帕霉素的一类效应。围手术期应谨慎使用。3 • 由于 CYP 3A4 或 P-糖蛋白,药物相互作用的可能性很高。3,8
1 BIH 生物医学创新学院、柏林夏里特医学院柏林健康研究所、德国柏林、2 柏林夏里特医学院、柏林自由大学和柏林洪堡大学企业成员、德国柏林菲尔绍医院肾脏病和重症监护医学诊所、3 科隆移植中心、科隆综合医院、4 科隆城市医院输血医学研究所、德国科隆、5 法兰克福大学医院肾脏病科、法兰克福歌德大学、德国法兰克福、6 III。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心医学系、7 德国海德堡大学医院海德堡肾脏中心肾脏病学、8 德国明斯特大学医院移植肾脏病学内科、9 德国纽伦堡诺华制药有限公司免疫学系、10 德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心肝胆外科和内脏移植科、11 中国科技大学第一附属医院、安徽省立医院器官移植中心
全身可用的他克莫司由肝脏 CYP3A4 代谢。也有证据表明肠壁中的 CYP3A4 会进行胃肠道代谢。同时使用已知可抑制或诱导 CYP3A4 的药物或草药可能会影响他克莫司的代谢,从而增加或降低他克莫司的血药浓度。因此,建议在同时使用可能改变 CYP3A 代谢的物质时监测他克莫司的血药浓度,并酌情调整他克莫司剂量,以保持类似的他克莫司暴露量
5实验医学和儿科实验室,以及比利时Edegem的安特卫普大学英国卓越中心成员。作者没有声明任何资金或利益冲突。L.H.,R.H.,L.R.,A.M。和D.A. 有助于研究的设计。 K.W. 进行了统计分析。 L.H. 和R.H.撰写了手稿的初稿。 下午和C.M. 审查并编辑了手稿,并为重要智力内容的手稿进行了批判性修订。 所有作者都为数据获取,结果的分析或解释以及文章的批判性修订做出了贡献。 L.H.,D.A。和R.H.为概念和设计做出了贡献。 通讯:雷切尔·海勒曼斯(Rachel Hellemans),医学博士,博士,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,Drie Eikenstraat 655,2650 Edegem,比利时, be)或留置权,医学博士,医学院,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,drie eikenstraat 655,2650 eDegem,比利时Edegem(lienhahaverals@hotmail.com)。L.H.,R.H.,L.R.,A.M。和D.A.有助于研究的设计。K.W. 进行了统计分析。 L.H. 和R.H.撰写了手稿的初稿。 下午和C.M. 审查并编辑了手稿,并为重要智力内容的手稿进行了批判性修订。 所有作者都为数据获取,结果的分析或解释以及文章的批判性修订做出了贡献。 L.H.,D.A。和R.H.为概念和设计做出了贡献。 通讯:雷切尔·海勒曼斯(Rachel Hellemans),医学博士,博士,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,Drie Eikenstraat 655,2650 Edegem,比利时, be)或留置权,医学博士,医学院,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,drie eikenstraat 655,2650 eDegem,比利时Edegem(lienhahaverals@hotmail.com)。K.W.进行了统计分析。L.H.和R.H.撰写了手稿的初稿。下午和C.M. 审查并编辑了手稿,并为重要智力内容的手稿进行了批判性修订。 所有作者都为数据获取,结果的分析或解释以及文章的批判性修订做出了贡献。 L.H.,D.A。和R.H.为概念和设计做出了贡献。 通讯:雷切尔·海勒曼斯(Rachel Hellemans),医学博士,博士,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,Drie Eikenstraat 655,2650 Edegem,比利时, be)或留置权,医学博士,医学院,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,drie eikenstraat 655,2650 eDegem,比利时Edegem(lienhahaverals@hotmail.com)。下午和C.M.审查并编辑了手稿,并为重要智力内容的手稿进行了批判性修订。所有作者都为数据获取,结果的分析或解释以及文章的批判性修订做出了贡献。L.H.,D.A。和R.H.为概念和设计做出了贡献。通讯:雷切尔·海勒曼斯(Rachel Hellemans),医学博士,博士,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,Drie Eikenstraat 655,2650 Edegem,比利时,be)或留置权,医学博士,医学院,医学与健康科学系,安特卫普大学医院和安特卫普大学,drie eikenstraat 655,2650 eDegem,比利时Edegem(lienhahaverals@hotmail.com)。
