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血管/血管内手术训练手册
在1996年，本手册的第一版出版时，手术刀和Prolene缝合线是我们专用领域的支柱。我们穿着白色实验室外套和听诊器。未记录或认为是一个主题，并且要求学员在接受奖学金之前完成一般手术居留权，并获得额外的血管手术认证。由弗吉尼亚州东部医学院的临床研究员克里斯托弗·迪克森（Christopher Dickson）编辑，原始手册为术前评估提供了“智慧珍珠”，以及术中和术后术后血管护理。我将原始手册放在外套口袋里。我发现，与旋转的医学生或一般手术居民共享协助患者护理的基本术前和术后护理的掘金很重要。血管内技术正在蓬勃发展。我记得我的一次参加者说：“有一天，我们将推荐开放性血管手术一年。” 2013年，在与Ali Aburahma（M.D.）共同开发了西弗吉尼亚州的第一个奖学金和综合血管计划之后，我们与我们的教职员工合作，更新了本“战斗手册”。现在，从首次出版物开始30年后，我们再次更新了该手册，以反映当今的血管培训和患者护理的演变。今天，“血管内第一”是如此普遍，该方法比开放程序更多的病例。一些计划甚至正在考虑派学员进行开放程序进行额外的培训，就像几年前预测的那样。今天，全国范围内超过50％的学员是女性。受训者不再穿白色夹克，并且在寻找听诊器时经常手持手机。也许最令人印象深刻的是，当原始手册写成时，只有不到5％的血管外科医生是女性。此版本提供了多样化的社论和写作人员，其中包括更多女性，早期职业外科医生，具有军事经验的外科医生和血管学员，这些都是来自不同机构的不同机构，对这些熟悉的主题有新鲜的看法。我们希望本手册在保持其原始作者的愿景的同时提供必要的更新。
血管母细胞瘤的新兴疗法
血管母细胞瘤是由常染色体显性遗传性的von Hippel-lindau疾病引起的良性，血管化的颅肿瘤，或者可能偶尔出现。本综述将调查脑肿瘤的当前和新兴治疗方法。它将集中于当前，更重要的是，发展出血管母细胞瘤治疗。手术切除和放射疗法是脑肿瘤的有效治疗选择，而化学疗法由于其穿透血脑屏障的能力有限而通常不使用。最近的化学疗法表现出了希望，但是需要进一步的研究来确定疗效作为血管母细胞瘤的治疗方法。近距离放射治疗和免疫疗法的新进展被认为是血管母细胞瘤的有前途的治疗选择。本评论旨在为血管母细胞瘤治疗的最新发展提供宝贵的见解。
评估血管细胞粘附分子1（VCAM- ...
埃及教学医院和学院的总体组织。2埃及梅努菲亚大学医学院医学院临床病理学系。 *通讯作者：Rania Tawfeek Helal Geba，电子邮件：ronegebba1981@gmail.com，电话：+2 01007214798抽象背景：糖尿病性肾病是一种临床综合症，其特征是一组结构性和功能性肾脏异常的糖尿病患者，糖尿病患者的疾病率是Mellitus和Mellitus的领先因素，并且是领先的。 目的：本研究旨在评估VCAM-1作为糖尿病肾病患者微血管功能障碍的标志。 方法：本研究是通过2022年12月至2023年7月之间的持续时间进行的。 在Menoufia University Hospitals的糖尿病和内科医学部门的肾脏病学院和住院医师中选择了患者。 这项研究包括根据尿白蛋白排泄的36例糖尿病患者分为3组：第1组包括15例糖尿病患者NOMOALBMINURIA，第2组包括11名微藻尿症的糖尿病患者，第3组包括10名糖尿病患者，包括10名糖尿病患者。 除了14个表观健康受试者作为对照组。 结果：与对照组相比，糖尿病患者的平均VCAM-1水平更高。 在血清VCAM-L方面，三个糖尿病亚组之间存在很大的差异。 VCAM-1和血清肌酐之间存在高度正相关。 ROC曲线下的面积为0.789。 ROC曲线下的面积为0.917。 简介2埃及梅努菲亚大学医学院医学院临床病理学系。*通讯作者：Rania Tawfeek Helal Geba，电子邮件：ronegebba1981@gmail.com，电话：+2 01007214798抽象背景：糖尿病性肾病是一种临床综合症，其特征是一组结构性和功能性肾脏异常的糖尿病患者，糖尿病患者的疾病率是Mellitus和Mellitus的领先因素，并且是领先的。目的：本研究旨在评估VCAM-1作为糖尿病肾病患者微血管功能障碍的标志。方法：本研究是通过2022年12月至2023年7月之间的持续时间进行的。在Menoufia University Hospitals的糖尿病和内科医学部门的肾脏病学院和住院医师中选择了患者。这项研究包括根据尿白蛋白排泄的36例糖尿病患者分为3组：第1组包括15例糖尿病患者NOMOALBMINURIA，第2组包括11名微藻尿症的糖尿病患者，第3组包括10名糖尿病患者，包括10名糖尿病患者。除了14个表观健康受试者作为对照组。结果：与对照组相比，糖尿病患者的平均VCAM-1水平更高。在血清VCAM-L方面，三个糖尿病亚组之间存在很大的差异。VCAM-1和血清肌酐之间存在高度正相关。ROC曲线下的面积为0.789。ROC曲线下的面积为0.917。简介此外，整个糖尿病患者的VCAM-1和尿白蛋白排泄与糖尿病性肾病患者之间存在高度显着的正相关。接收器的操作特征（ROC）图显示，由于诊断敏感性为80.6％，血清VCAM-1的最佳切断糖尿病患者和对照对象的区分为646.5ng/ml，特异性为64.3％，诊断精度为76％。由于诊断敏感性为100％，特异性为80％，诊断精度为91.7％，因此血清VCAM-1的最佳切断糖尿病性肾病为792.5 ng/ml。结论：VCAM-1有可能成为糖尿病性肾病的标志物。关键字：血管细胞粘附分子1（VCAM-1），微血管功能障碍，糖尿病肾病。
肾脏移植及其血管手术并发症
在肾移植的并发症中摘要，注意到它们可以被归类为病理或手术，并且可以影响移植功能并在接收方引起明显的发病率。出血并不常见，但这通常发生在移植物中的非法血管或受体腹侧腹膜骨外骨血管中，并且发生此事件的受体风险因素包括肥胖症和抗凝剂的使用。另外，血管并发症可能涉及供体血管（肾动脉和肾静脉），接收血管（i丽亚动脉）或两者兼而有之。肾动脉狭窄代表了更常见的晚期并发症，并且比肾动脉血栓形成更为普遍，这是最常见的吻合术的位置。在危险因素中，我们重点介绍了受体的动脉粥样硬化疾病，不适当的缝合技术和供体动脉创伤。此外，影响受体血管（深静脉血栓形成和肺栓塞）的静脉血栓栓塞并发症并不少见。通常，有两个发病率的报道：一个在术后开始时（可能与手术因素有关），第二个峰值大约四个星期（可能与血细胞比容水平的升高有关）。在风险因素中，接收者的年龄大于四十年，糖尿病，血栓疾病和深静脉血栓形成。另外，淋巴细胞是
血管化人脑器官的方法
脑类器官是从多能干细胞中得出的，可以向我们展示来自干细胞的自发器官发生中发生的情况，以及通过良好定义的提示在诱导过程中发生的情况。因此，他们提供了一种理解大脑发育的另一种方法。此外，使用诱导的多能干细胞（IPSC）来推导人脑ORGA-NOIDS为建模脑部疾病提供了独特的机会。IPSC衍生的脑类器官可用于研究遗传变异和某些脑表型之间的因果关系，以模拟异质性病因的疾病，甚至开发治疗方法[1，2]。虽然我们远非建模大脑的完整发展过程，但已经在建模该过程方面采取了令人印象深刻的步骤。许多挑战限制了脑器官的效用，其中缺乏血管。当缺乏脉管系统的类器官生长时，缺氧以及缺乏营养和去除代谢物时，在器官的内部越来越严重，导致细胞应激和死亡。与此相一致，脉管造成的脑器官中的细胞表达与胁迫相关基因的标记，表明细胞应激水平增加。因此，缺乏脉管系统会导致细胞缺陷，并限制了脑器官的大小。缺乏脉管系统还消除了血管的内皮细胞信号传导，这是适当发育的大脑所需的。血管细胞形成神经祖细胞发育的利基市场；它们的缺失会影响祖细胞的发育。此外，有效的氧气和营养素和去除代谢物可能会改善脑器官的区域化，这在当前技术中大多是缺少的。血管性人脑器官的一种方法是将它们移植到免疫缺陷啮齿动物的大脑中（图1A）。这导致了移植的脑器官的血管化和改善的成熟[3，4]。然而，将脑器官移植到啮齿动物大脑中很难扩大。此外，人血管细胞中的基因表达与啮齿动物细胞并不完全相同，这可能会导致脑器官发育的差异。
感染和肺血管疾病财团
缩写：ABPA，过敏性支气管肺曲霉病； ACE -2，血管紧张素转化酶2； BMPR2，骨形态发生蛋白受体2； Covid -19，2019年冠状病毒病; ECPC，内皮菌落形成细胞；内皮，内皮 - 间充质转变； EPC，内皮祖细胞；电动汽车，细胞外囊泡； HSC，造血祖细胞； IL -1β，白介素-1β; IL -6，白介素-6; IPVDC，感染和肺血管疾病财团； MAPK，有丝分裂原活化的蛋白激酶； MMP -9，基质金属蛋白酶-9； MPAP，平均肺动脉压； PA，肺动脉； PAH，肺动脉高压； pH，肺动脉高压； PVD，肺血管疾病； SARS -COV -2，严重的急性呼吸综合征冠状病毒2； SCH，血吸虫病； SCHHSD，血吸虫病 - 相关的严重前门肝纤维化； Scrnaseq，单细胞RNA测序； TGF -β，转化生长因子 - β。
眼科血管内皮生长因子（VEGF ...
代码描述0061U五种生物标志物（组织氧合[Sto2]，氧降解蛋白[CTHBO2]，脱氧脂蛋白[CTHBR] [CTHBR]，乳头状和网状皮肤皮肤浓度[CTHB1和CTHB1] Spatial procrosioni Iff）分析使用空间频域成像（SFDI）和多光谱分析对生物标志物的经皮测量未经证实，并且由于没有足够的安全性和/或疗效的证据而在医学上是不必要的。临床证据空间频域成像（SFDI）技术是一种光学技术，用于定量表征浊度（多个散射）材料。Clarifi®成像系统（调制成像，Inc。）是一种非接触，无创组织的氧合测量系统，报告氧饱和度，氧 - 血红蛋白和脱氧血红蛋白在2D/3D视觉呈现中的近似值。均应用于确定潜在循环妥协患者表面组织中的氧合水平。根据制造商的说法，Clarifi®成像系统本身不提供任何医疗诊断或开出医疗治疗方案。它旨在成为更大的评估电池的一部分，并与其他临床评估和诊断测试结合使用。Jett等。 （2023）进行了一项观察性研究，该研究使用SFDI评估了脚部微血管疾病（MVD）的严重程度。 研究中包括154名患者的299肢。 测量值包括踝臂指数（ABI），脚趾臂指数（TBI），振动感觉测试和SFDI。 作者指出否Jett等。（2023）进行了一项观察性研究，该研究使用SFDI评估了脚部微血管疾病（MVD）的严重程度。研究中包括154名患者的299肢。测量值包括踝臂指数（ABI），脚趾臂指数（TBI），振动感觉测试和SFDI。作者指出否作者在没有糖尿病，糖尿病，糖尿病患有神经性病的糖尿病，糖尿病和糖尿病的患者中比较了非侵入性血管测试和SFDI。对于SFDI，作者评估了乳头状血红蛋白（HBT1）和组织氧饱和度（Sto2）。
Hipk2在血管生成中：癌症进展和血管生成疾病中有希望的生物标志物
摘要：血管生成是由现有功能血管发生的新血液毛细血管的形成，该过程允许细胞应对养分短缺和氧气可用性低。血管生成可以在几种病理疾病中激活，从肿瘤生长和转移形成到缺血性和炎症性疾病。在过去几年中发现了对调节血管生成的机械主义的新见解，从而发现了新的治疗机会。但是，在癌症的情况下，它们的成功可能受到耐药性的限制，这意味着优化这种治疗的道路仍然很长。同源域相互作用的蛋白激酶2（HIPK2）是一种调节不同分子途径的多面蛋白，参与癌症生长的负调控，可以被视为“ BONAFERFE” ONCOS抑制分子。在这篇综述中，我们将讨论HIPK2与血管生成之间的新出现联系，以及HIPK2对血管生成的控制如何影响包括癌症在内的几种疾病的发病机理。
血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的作用
摘要 简介 心血管疾病是全球主要死亡原因，2017 年全球近 1800 万人死亡。降低心血管事件风险的药物是根据临床试验的证据开出的，这些临床试验探索了对一般人群的指定样本的治疗效果。然而，这些结果可能并不完全具有普遍性，因为试验资格标准通常仅限于合并症较少的年轻患者。因此，对于临床试验中代表性不足的群体（例如年龄≥75 岁、少数民族背景或肾功能低下的人），药物有效性的证据可能有限。我们使用来自正在进行的替米沙坦单药和雷米普利全球终点试验 (ONTARGET) 的个人匿名数据，与原始试验研究人员合作，旨在研究临床试验在心血管疾病领域的真实世界环境中的可复制性。如果原始试验结果可复制，我们将估计原始临床试验中代表性不足和排除在外的群体的治疗效果和风险。方法与分析 我们将使用试验资格标准和倾向评分匹配，在 2001 年 1 月 1 日至 2019 年 7 月 31 日期间在临床实践研究数据链接中开发一个类似于 ONTARGET 试验的队列。主要结果是心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性中风和充血性心力衰竭住院治疗的综合结果。如果队列研究的结果在预先指定的范围内，我们将扩大队列以包括代表性不足和被排除的群体。 伦理与传播 伦敦卫生与热带医学院伦理委员会已授予伦理批准（编号：22658）。该研究已获得英国药品和保健产品管理局独立科学咨询委员会的批准（方案编号 20_012）。试验研究人员可以访问 ONTARGET 试验中的个人患者数据。研究结果将提交给同行评审期刊并在会议上发表。
子宫内膜异位症相关血管生成及子宫内膜异位症的抗血管生成治疗
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性炎症性疾病 ( 1 )，定义为子宫内膜腺体和基质存在于子宫腔外。子宫内膜异位症影响多达 5-10% 的育龄妇女 ( 2 , 3 )，在不孕女性中患病率更高 ( 4 )。然而，由于诊断困难 ( 3 ) 和临床表现多样，患病率可能被低估。初潮年龄早、月经周期短、体型瘦弱和生育次数减少与子宫内膜异位症风险较高有关 ( 3 )。可预测子宫内膜异位症诊断的常见症状包括腹盆腔痛、严重痛经、性交困难、月经过多、不孕症以及先前诊断的肠易激综合征或盆腔炎（5,6）。对于有周期性排便困难、排尿困难或血尿的育龄妇女，临床医生也应怀疑患有子宫内膜异位症（6）。由于对特定细胞和分子通路的知识差距很大，子宫内膜异位症的诊断和治疗具有挑战性。需要通过手术可视化和组织学检查取样来确诊子宫内膜异位症，这使诊断更加困难。此外，临床表现、治疗反应或预后往往与分类和分期无关（7,8）。子宫内膜异位症的确切病因在很大程度上尚不清楚，但已提出了一些理论，包括月经逆行、体腔上皮化生以及淋巴和血管转移（9）。月经逆行是一种被广泛接受的机制，是指含有子宫内膜组织的月经碎片通过输卵管溢入盆腔腹膜腔（10）。然而，还需要其他因素来解释月经逆行，因为大多数育龄女性都会发生月经逆行，但只有 10%