血脑屏障(BBB)限制了阿尔茨海默氏病(AD)和其他神经系统疾病的治疗递送。动物模型表现出具有重点超声(FUS)的β-淀粉样菌斑的安全性BBB开放和还原。我们最近证明了在六名具有早期AD的参与者的海马和内嗅皮层中FUS诱导的BBB开口的可行性,安全性和可逆性。现在,我们报告了通过FUS处理对β-淀粉样菌斑的BBB开口的影响。六名参与者在基线时进行了18次F-Florbetaben PET扫描,在第三次FUS治疗完成后1周(间隔60天)。PET分析比较了经过处理和未经处理的半球中海马和内嗅皮层的分析,发现18 f氯贝替替伯的比率降低。标准摄取值比(SUVR)降低范围为2.7%至10%,平均为5.05%(±2.76),表明β-淀粉样菌斑块降低。
抽象引入缺血性中风是最普遍的中风类型,其特征是由血管动脉闭塞引发的无数病理事件。血脑屏障(BBB)的破坏是可能导致致命结果的关键病理事件。然而,它似乎遵循了一种多相模式,该模式与不同的生物底物以及可能对比的结果相关。通过影像学技术沿着中风的不同阶段解决BBB渗透率(BBBP)可能会导致对疾病的更好理解,改善患者的特定治疗方法,并开发了新的治疗方法和新的治疗方法和递送方法。这项系统的审查将旨在全面总结有关急性缺血性中风不同阶段中BBBP值演变的现有证据,并将这一事件与患者的临床结果相关联。方法和分析我们将在MEDLINE,EMBASE,COCHRANE CENTRAL登记册,Scopus和Web of Science上进行计算机化搜索。此外,还将扫描灰色文献和临床。我们将包括对人类的人类的队列,横截面和病例对照研究,对中风中的BBBP进行定量评估。检索的研究将由两位作者独立审查,任何差异都将通过共识或第三名审稿人解决。审阅者将提取数据并评估所选研究偏见的风险。道德和传播道德批准不需要。如果可能的话,将按照Cochrane手册提供的系统审查的指南,将数据合并为定量荟萃分析。我们将使用建议,评估,开发和评估方法的评分来评估累积证据。所有用于此工作的数据均可公开使用。从这项工作中获得的结果将在同行评审期刊中发表,并在相关会议中传播。Prospero注册号CRD42019147314。
神经胶质瘤根据组织病的标准分类为WHO级I级I-IV。尽管I级肿瘤是良性的,但II级和III级肿瘤是恶性的,并且可以发展为最高级。即使在多模式治疗(包括手术,放疗和辅助化疗)(1-3)的多模式治疗后,IV级肿瘤(GBMS)的中位生存期也仅约16个月(1-3)。因此,迫切需要新型靶向疗法的开发。杂合突变,包括急性髓性白血病(AML),血管免疫细胞淋巴瘤,软骨瘤和胆管癌(4-7)。这些突变也发生在大部分II级–III级星形胶质细胞瘤和少突endrogliomas(53 - 83%)和次级GBM(54%;参考文献。8,9)。IDH1 ARG132(R132)密码子中的错义突变引起单个氨基酸取代,最常见于组氨酸(H),也是半胱氨酸(C),丝氨酸(S),甘氨酸(G),Leucine(k),lecine(k)和Isolecoine(I)。在神经胶质瘤中,最常见的突变是IDH1R132H,该突变约为所有IDH突变的90%,而很少检测到IDH2突变,与AML不同(4.4%;参考;参考。1,9)。野生型IDH是使用nADPÞ将异晶酸酯转换为-Ketogoglutarate(A -kg)的酶,而IDH1和IDH2分别位于细胞质和线粒体中。突变体IDH催化A-kg转换为oncometabolite 2-羟基谷物酸盐(2-HG;ref。11 - 16)。 在临床前广泛分析了突变体IDH在肿瘤发生中的作用11 - 16)。在临床前广泛分析了突变体IDH在肿瘤发生中的作用10),竞争性地抑制-kg - 依赖性双氧酶,包括表观遗传调节剂(十个易位和组蛋白脱甲基酶)等(EGL九种同源物和胶原蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白酶和胶原蛋白4-羟基酶;参考;参考。2-Hg的抑制作用导致CpG岛和组蛋白甲基化的异常DNA甲基化(11-13,17)以及缺氧诱导因子1 A的稳定,从而促进了肿瘤发生(18)。
摘要:聚焦超声 (FUS) 与微泡 (MB) 相结合被发现是一种很有前途的破坏血脑屏障 (BBB) 的方法。然而,这种破坏如何影响药物运输仍不清楚。在本研究中,基于多物理模型研究了脂质体和 FUS-MB 诱导的血脑屏障破坏 (BBBD) 联合治疗中的药物运输。应用了从 MR 图像中提取的真实 3D 脑肿瘤模型。结果表明,当在相同输送条件下使用爆发式超声打开血脑屏障时,脂质体与游离阿霉素注射液相比在进一步改善治疗方面具有优势。这种改善主要归因于 BBBD 增强的游离阿霉素的经血管运输和长循环脂质体的药物可持续供应。治疗效果可以通过不同的方式提高。同时破坏血脑屏障和脂质体推注可以使更多的游离药物分子穿过血管壁,而延长血脑屏障持续时间可以加速脂质体经血管运输,从而更有效地释放药物。然而,需要很好地控制药物释放速率,以平衡药物释放、经血管交换和消除之间的平衡。本研究的结果可以为未来优化这种针对脑癌的 FUS-MB-脂质体联合疗法提供建议。
儿童脑肿瘤是最常见的实体肿瘤,也是儿童、青少年和青年期癌症死亡的首要原因。目前对大多数此类肿瘤的治疗远非最佳,许多肿瘤的预后仍然不容乐观。目前医疗治疗失败的主要原因之一部分是由于血脑屏障 (BBB) 的存在,它限制了药物向肿瘤的输送。在过去的 20 年里,使用低强度脉冲超声 (LIPU) 打开 BBB 已成为一种有前途的增强药物向大脑输送的技术。在临床前模型中,已经观察到从低分子量药物到抗体和免疫细胞等各种治疗剂的增强输送,以及肿瘤控制和生存率提高。该技术最近已进入颅外和颅内设备的临床试验。此外,该技术的安全性和可行性已在每月接受卡铂化疗的复发性胶质母细胞瘤患者中得到证实。本综述回顾了最常见的儿童脑肿瘤中 BBB 的特征。然后,总结并描述了超声 (US) 破坏 BBB 的原理和机制,这些原理和机制在组织学和生物学层面上均有描述。最后,介绍了在肿瘤模型中使用超声诱导 BBB 开放的临床前研究、最近的临床试验以及该技术在儿科中的潜在用途。
1。Dolgikh E等。QSAR模型的脑对铂分隔系数,KP,UU,大脑:将P-糖蛋白外排纳入变量。2016。2。Friden M等。 使用大脑和脑脊髓液中未结合药物浓度的新型数据集的大鼠和人类结构 - 脑暴露关系。 2009。 3。 Pedregosa F等; Scikit-Learn:Python中的机器学习。 2011。 4。 rdkit:开源化学信息学; http://www.rdkit.orgFriden M等。使用大脑和脑脊髓液中未结合药物浓度的新型数据集的大鼠和人类结构 - 脑暴露关系。2009。3。Pedregosa F等; Scikit-Learn:Python中的机器学习。2011。4。rdkit:开源化学信息学; http://www.rdkit.org
血管对于向全身所有组织和器官输送氧气和营养物质至关重要。构成中枢神经系统 (CNS) 的血管具有独特的特性,称为血脑屏障,这使得这些血管能够严格调节血液和大脑之间离子、分子和细胞的移动。这种对 CNS 稳态的精确控制可确保正常的神经元功能,并保护神经组织免受毒素和病原体的侵害,这些屏障特性的改变是不同神经系统疾病的病理和进展的重要组成部分。生理屏障由形成血管壁的内皮细胞 (EC) 所具有的一系列物理、运输和代谢特性协调,这些特性受与不同血管、免疫和神经细胞的相互作用调节。了解这些不同的细胞群如何相互作用以调节屏障特性对于了解大脑在健康和疾病期间如何运作至关重要。