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World File Search System血运重建
基于质量的程序临床手册
1。由MOH在2021年2月（并于2021年5月更新了经常询问的问题），NCV QBP正在分阶段扩展；在第1阶段（2020/21财年和2021/22财年）中，QBP临床手册（AA和LEOD）进行了更新（2021年2月），包括门诊程序，并为医院提供了灵活性，可以使用患者QBP资金用于门诊程序；在第2阶段（2022/23财年）中，QBP临床手册进行了更新（2022年3月），以包括非选修和高级AA程序，NCV QBP将正式更新以包括门诊，非选拔，非运动和高级AA程序。2。由于NACR无法区分选修和非选择性，因此所有门诊案件都包括在选择性LEOD血运重建之下。3。所有组都包括开放和血管内的程序。4。有关主动脉和非语言患者组的定义，请参见第3.1节。5。有关定义（包含/排除标准），请参见第3.2节。
iClusig®（Ponatinib）片剂，用于口服-AccessData.fda.gov
警告：动脉闭塞事件，静脉血栓栓塞事件，心力衰竭和肝毒性，请参阅完整的处方信息，以获取完整的盒装警告。•在经过iClusig治疗的患者中发生了动脉闭塞事件（AOE），包括死亡。AOE包括致命的心肌梗塞，中风，大脑大动脉血管的狭窄，严重的外周血管疾病以及需要紧急血运重建程序。患有或没有心血管危险因素的患者，包括50岁或以上的患者，经历了这些事件。监视AOE的证据。基于严重程度中断或停止iClusig。考虑福利风险，以指导重新启动iClusig的决定。（2.2，5.1）•经过iClusig治疗的患者发生了静脉血栓栓塞事件（VTE）。监视VTE的证据。基于严重程度中断或停止iClusig。（2.2，5.2）•心力衰竭，包括死亡，发生在经治疗的患者中。监测心力衰竭并按照临床指示管理患者。中断或停止新的或恶化的心力衰竭的iClusig。（2.2，5.3）•肝毒性，肝衰竭和死亡发生在经过iClusig治疗的患者中。监视肝功能测试。基于严重程度中断或停止iClusig。（2.2，5.4）
审查从争议中学习和重新审查继发性二尖瓣反流的随机试验
直到最近，即使在二尖瓣反流中，常规二尖瓣手术也一直是选择的治疗方法。最近的证据倡导使用二尖瓣的经导管边缘到边缘二尖瓣修复（TEER）。这是由美国心脏病学院/美国心脏协会指南的变化所反映的。我们回顾了文献，以阐明所有干预，外科，经导管和指导指导的医疗疗法的风险和益处。由于关闭力与束缚力之间的不平衡，次级二尖瓣反流发生。鉴于病理仅超过瓣膜，应进行治疗，以恢复瓣膜旁边的左心室的几何形状。心肌血运重建在防止复发方面起关键作用。除限制性二尖瓣环形成形术外，乳头状肌肉近似的作用应在一组患者中考虑。我们还审查了当前有关Coapt和Mitra-FR试验的Teers的文献，同时强调了比例/不成比例的MR的概念，这可能有助于确定哪些患者从二尖瓣恢复中受益。对这种状况的处理将需要强大的随机试验，以及使用最先进的成像技术以及多学科团队的完整补充，以确保每个患者的最佳结果。
处方信息| iClusig®（Ponatinib）
警告：动脉闭塞事件，静脉血栓栓塞事件，心力衰竭和肝毒性，请参阅完整的处方信息，以获取完整的盒装警告。•在经过iClusig治疗的患者中发生了动脉闭塞事件（AOE），包括死亡。AOE包括致命的心肌梗塞，中风，大脑大动脉血管的狭窄，严重的外周血管疾病以及需要紧急血运重建程序。患有或没有心血管危险因素的患者，包括50岁或以上的患者，经历了这些事件。监视AOE的证据。基于严重程度中断或停止iClusig。考虑福利风险，以指导重新启动iClusig的决定。（2.2，5.1）•经过iClusig治疗的患者发生了静脉血栓栓塞事件（VTE）。监视VTE的证据。基于严重程度中断或停止iClusig。（2.2，5.2）•心力衰竭，包括死亡，发生在经治疗的患者中。监测心力衰竭并按照临床指示管理患者。中断或停止新的或恶化的心力衰竭的iClusig。（2.2，5.3）•肝毒性，肝衰竭和死亡发生在经过iClusig治疗的患者中。监视肝功能测试。基于严重程度中断或停止iClusig。（2.2，5.4）
北非的心血管干预
概述 50 多年前，北非开始开展介入心脏病学，1968 年在突尼斯实施了第一例导管插入术。同年，实施了第一例外科瓣膜置换术和第一例房间隔缺损 (ASD) 手术封堵术。1983 年实施了第一例冠状动脉造影术，1986 年实施了第一例肺瓣和二尖瓣成形术，1989 年实施了第一例冠状动脉成形术。由于当时北非风湿性心脏病发病率高，介入心脏病学最初（20 世纪 80 年代初）专注于二尖瓣狭窄和一些先天性心脏病（如 ASD 和动脉导管未闭 (PDA) 封堵术）的经皮治疗。然而，自 20 世纪 90 年代初开始，风湿性心脏病的发病率急剧下降，逐渐被冠心病的流行所取代，导致对冠状动脉血运重建手术的需求迫切，包括经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)。如图 1 所示，近十年来，冠状动脉造影、PCI 和支架的使用数量呈指数增长。
公司资料
胶质母细胞瘤（GBM）是一种毁灭性的孤儿脑癌，其中TME起着重要作用。在杀死肿瘤细胞并摧毁局部血管的放射疗法（RT）治疗后，NOX-A12阻止了肿瘤区域的血运重建，从而防止肿瘤细胞再次生长和增殖，并通过增加抗癌的抗癌反应来增加抗癌的免疫反应，从而增加细胞毒性的细胞毒性T-Cells t-Cells to tamor to tamor to tamor to tamor to tamor to tamor tomor to tamor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomor tomors use。我们的研究表明，NOX-A12与抗血管剂贝伐单抗在放射疗法的基础上非常有希望的结果。通过抑制肿瘤中血管重新生长的两种途径，临床数据表明，生存率，MOS的增加一倍（19.9个月）以及更深，更耐用的反应在统计学上显着提高，而较深，更耐用的反应与护理标准参考队列（MOS 9.5个月）。
脂肪衍生的干细胞在自体脂肪移植到乳房中的富集
自体脂肪嫁接（也可以称为自体脂肪移植，脂肪注射，脂肪填充或脂式解死术）已被用作乳房切除术或乳房切除术后重建后重建后的乳房切除术或对乳房的乳房疗法的乳房疼痛和乳房疗法疗法的乳房疼痛和改善的乳房疗法和乳房的体积（乳腺切除术后乳腺疗法）的辅助（将其恢复为非辐照的外观和一致性。自体脂肪移植通常涉及从腹部或大腿转移到乳房中的脂肪，取决于其状况，进行了多次疗程。已提出了脂肪衍生的干细胞作为脂肪移植物的补充，以改善移植物的存活率。脂肪组织是一种高度血管化的组织，脂肪细胞与相邻的毛细血管血管直接接触。在游离脂肪嫁接中，营养物质从血浆中直接扩散在周围的床中，随后的血运重建通常发生在48小时内，对于移植物存活至关重要。如果本地环境不经历
2022 年 ACC 专家共识决策路径：非他汀类药物治疗在降低 LDL 胆固醇方面在动脉粥样硬化性心血管疾病风险管理中的作用
依折麦布 34 n 作用机制：抑制 NPC1L1 蛋白，减少小肠对胆固醇的吸收。n FDA 批准适应症：作为饮食的辅助治疗：1）单独使用或与他汀类药物联合使用，用于原发性高脂血症患者的 TC、LDL-C、ApoB、非 HDL-C；2）与非诺贝特联合使用，用于混合性高脂血症患者的 TC、LDL-C、ApoB、非 HDL-C；3）与阿托伐他汀或辛伐他汀联合使用，用于 TC、伴有 HoFH 的 LDL-C；4）纯合谷甾醇血症（植物固醇血症）患者的谷甾醇和菜油固醇。n 剂量：每日口服 10 mg，可与食物同服或空腹服用。如果联合使用，则在 BAS 前 2 小时或后 4 小时服用 n LDL-C 平均降低百分比（每个 PI）：单一疗法 — 18%；与他汀类药物联合治疗（增量降低）— 25% n 禁忌症：对此药物有过敏史。n 警告/注意事项：1.不建议中度/重度肝功能不全患者使用。2.同时进行他汀类药物治疗可能会导致肝转氨酶持续升高。根据他汀类药物治疗的监测建议，在治疗前和治疗期间监测肝转氨酶。3.单独使用或与他汀类药物联合使用依折麦布时，有报道出现肌病和横纹肌溶解症病例。n 不良反应：单一疗法 — 上呼吸道感染、腹泻、关节痛、鼻窦炎、四肢疼痛。与他汀类药物合用——鼻咽炎、肌痛、上呼吸道感染、关节痛、腹泻 n 妊娠/哺乳期使用：无人体安全性数据；避免使用 n 药物 - 药物相互作用：环孢菌素、β-布雷特、BAS n 心血管结果试验：IMPROVE-IT 8（对于近期 ACS 患者，在中等强度他汀类药物治疗中添加依折麦布，可逐步降低 LDL-C，并降低心血管死亡、非致死性心肌梗死、需再次住院治疗的 UA、冠状动脉血运重建 [随机分组后 30 天以上] 或非致死性中风的主要综合终点。中位随访期为 6 年）； SHARP 35（在 CKD 患者中，与安慰剂相比，辛伐他汀加依折麦布降低了 LDL-C，并减少了首次重大 ASCVD 事件的主要终点 [非致命性 MI 或 CHD 死亡、非出血性卒中或任何动脉血运重建手术]，平均随访期为 4.9 年）n 其他处方注意事项：一般耐受性良好。仿制药可用
12月9日2Q.05 510（k）摘要-AccessData.fda.gov
表1 VITROS和BECKMAN TROPONIN I分析的比较设备新的Device-Vitros®TroponinI Es Predicate deverate-beckmanAccess®特征分析Accutni troponin i Assay ISSAY ISSAY ISSAY ISSAY ISTED用于体外定量测量的体外定量测量型心脏TROPTROPORNI INTROPIAC TROPONIN IN HURNATIC SERONIN I（CARDIAC SERONIN I（c） （CTNI）使用人血清和血浆中的血浆（肝素和EDTA）使用Vitros免疫诊断系统，以帮助访问免疫测定系统，有助于评估心肌损伤以及风险分层的诊断和治疗。心肌梗塞和心肌损伤。心脏肌钙蛋白I的测量有助于诊断急性心肌梗死和心脏肌钙蛋白I I的确定有助于确定有助于对非抗抑制性心绞痛或非ST段性不稳定型和非ST段综合症患者的非危险性急性风险急性急性急性尖锐型抗酸症的风险分层的患者的风险分层。关于死亡率的相对风险，缺血性事件的可能性增加心肌梗塞或需要紧急血运重建程序。需要紧急血运重建程序的缺血事件的概率。0.50 ng/ml（96％的感官，94％规格）10％CV 0.034 ng/ml 0.06 ng/ml Spec。范围69-90％Sens。范围46-91％（0至24小时。）规格。范围94-96％规格。范围96-88％使用的CLSI标准或C24，EP5，EP6，EP7，EP9，EPI7，C28，C28，EP6-P，EP5-A，EP7-P引用GPIO，H3，H4，M29基本主要的主要化学发光免疫测定化学发光免疫测定示踪剂酶标记为酶标记仪器自动化免疫测定系统自动免疫测定系统抗体抗体小鼠小鼠单克隆单克隆单克隆样品类型血清和血浆（Heparin and Edta and eDta and plasma and plasma and plasma and Hearim and Hearm and Hearm and Hearm and Hearm and Hearm and Hea）（EDTA）（EDTA）（EDTA）（EDTA） ESC/ACC/AHA, WHO NACB, ESC/ACC/AHA, WHO used/referenced Lower Limit of 0.012ng/mL Not applicable Detection Differences Basic principle Solid phase immunoassay 2-site immunoenzymatic assay Sample volume 80[tL 401.L Measuring range 0.012-80.0 ng/mL 0.01-100 ng/mL Analytical Sensitivity <0.009 ng/mL 0.01 ng/ml钩效应无需14,000 ng/ml无需1,920 ng/ml期望值：99th 0.034 ng/ml 0.04 ng/ml rami ami ami降低了0.120 ng/ml（95％Sens。，93％Spec。
心脏手术中的人工智能
结果 共发现 42 项研究报告了人工智能在心脏外科手术中的应用，所有研究均为队列研究。其中 9 项（21.43%）研究测量了心脏外科手术的不同参数。同时，6 项（14.29%）研究侧重于心脏移植 (HT)，4 项（9.52%）研究侧重于经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)，3 项（7.14%）研究侧重于主动脉瓣狭窄，另有 3 项（7.14%）研究侧重于围手术期并发症。三个主题有 2 项（4.76%）研究专门针对它们，即冠状动脉搭桥术 (CABG)、术后心房颤动 (POAF) 和急性肾损伤 (AKI)。其余 11 项研究都有自己独特的疾病主题、程序或手术重点（n=11,1（2.38%）），即术后大出血、早期冠状动脉血运重建、心脏瓣膜手术、孤立二尖瓣置换术（IMVR）、外科主动脉瓣置换术（SAVR）、开胸手术、感染性心内膜炎、术后恶化、红细胞输血、AKI 相关海马损伤和开胸手术。关于评估结果，26 项研究检查了表现，32 项研究检查了临床医生结果，2 项研究检查了患者结果。在 42 项研究中，只有 13 项是在中低收入国家进行的。