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脊髓损伤和创伤性脑损伤研究补助计划，2020年报告
在4月3日，咨询委员会几乎会开会并决定重新安排2021财年的赠款周期，直到2021年冬季。此外，人们注意到，明尼苏达大学和梅奥诊所等研究机构正在通过测试，疫苗接种开发和随后的试验来转移资源来对COVID-19做出反应。当前许多科幻受赠人被要求关闭其实验室和积极的临床试验，直到另行通知，尽管威胁要在关闭期间失去宝贵的研究和材料。虽然每个机构在Covid-19期间使用资源的使用和继续延续的项目都有不同的协议，但所有项目都停止了。大多数主要调查人员被指示继续向员工薪水支付工资以维护其项目。由于关闭实验室/临床试验，失去动物/牢房/人类受试者以及重新启动项目的成本令人衰弱，OHE和咨询委员会决定优先考虑当前的授予者，以免丢失其进度。因此，将为2021财年的三分之一资金用于补充资金竞赛，仅向现任授予者开放，以使他们在Covid-19期间和之后保持漂浮。在2021财年重新安排的赠款周期期间，其余资金将授予新项目。在7/30/2020，发送了以下电子邮件，通知授予者补充赠款机会：
在资源有限的环境中预防儿科人群中风和认知能力下降
儿童中风的全球负担日益加重，尤其是在低收入和中等收入国家 (LMIC)。这些地区的特定风险因素使这一负担更加严重，包括镰状细胞病和地方性感染，如结核病和人类免疫缺陷病。与健康儿童相比，镰状细胞病患者的中风发病率高出 221-300 倍。虽然已建立的中风单元和急性中风护理可以改善结果，但在资源匮乏的环境中往往无法获得这些服务。中风的一级和二级预防成为降低中风死亡率和长期身体和认知衰弱影响的非常重要的策略。在 LMIC 实施已建立的全球中风护理政策和指南面临无数挑战。这些挑战包括缺乏有关该主题的数据、对儿童中风症状的知识和认识不足、对中风的不良文化观念、缺乏筛查和诊断设备、培训不足的人力以及这些地区不存在循证管理指南。为了应对这些挑战，已经提出了简单、经济有效的中风护理模式，该模式决定了护理过程和如何提供可用的服务，以适应中低收入国家在中风风险评估、预防和管理方面的特点。
covid ...
在线可用xxxx 2019年全球冠状病毒病（COVID-19）大流行促使全国性关闭，停止或大大降低了包括心脏康复（CR）在内的非必需门诊服务（CR）的非必需门诊服务。基于中心的CR服务被关闭不到两周到一年以上，而锁定阶段持续时间的不确定性促使程序考虑了可以安全有效地提供CR服务的程序改编。在适应亲自会议的行动中，包括增加运动设备和/或限制每个会议的患者人数之间的距离。立法批准对远程医疗或虚拟服务的报销提供了机会，可以接触到可能在大流行期间甚至在大流行之前就没有参加CR的患者。此外，症状和感染严重程度的相当多的范围以及发生持久，衰弱症状的风险使运动建议复杂化。来自临床环境报告的出版物的重要课程有助于塑造了应用运动的方式，还有更多的发现。本文的总体目的是审查如何适应COVID-19-19大流行的计划，并确定所学到的经验教训对CR交付的未来产生了积极影响。©2023 Elsevier Inc.保留所有权利。
2023年6月29日，监管行动的摘要
血友病中出血表现的严重程度通常与凝血因子的缺乏程度相关，而出血可能会危及生命。大约60％-70％的血友病患者患有严重的疾病，该疾病在生命的早期就变得显而易见，其特征是功能性FVIII水平低于正常的1％（1 IU/DL）。患有严重血友病A的个体至少每月自发出血，最常见于关节或肌肉，而无需发生创伤。反复出血到关节中可能会令人衰弱，并导致血友病性关节病的发展，反复出现腹膜，“靶关节”（在6个月内有3个以上的流血）和慢性滑膜炎。中度和轻度的血友病A，分别在患有这种情况的人中，分别在约15％和25％的患者中观察到1至5％或5至40％的正常FVIII活性水平。与患有严重血友病的受试者相比，患有中度血友病A的受试者的频率和自发出血较少，通常存在与轻微的创伤或手术有关的出血。患有轻度血友病的受试者很少自发出血，但由于重大创伤或手术而导致出血。患有严重血友病的雌性与雄性具有相同的表现，但是月经和分娩后也可以看到过多的出血。
临床委托政策 利妥昔单抗治疗慢性...
一种神经系统疾病，其特征是腿部和手臂逐渐衰弱，感觉功能受损。这种疾病有时被称为慢性复发性多发性神经病。慢性表示该病持续很长一段时间。炎症表示神经损伤是由于炎症而发生的，炎症是一个涉及免疫系统的复杂过程。脱髓鞘表示损伤影响神经纤维周围的蛋白质涂层（髓鞘）。多发性神经根神经病意味着这种疾病影响了不止一条神经。利妥昔单抗是一种针对 CD-20 的单克隆抗体，CD-20 是一种广泛表达于 B 细胞的细胞表面标志物，可导致 B 细胞耗竭。MMN 是一种影响人体运动神经的免疫介导性神经病。这些神经控制肌肉，这种疾病使它们难以发送电信号，导致手臂和腿部感到虚弱，引起肌肉痉挛、痉挛和抽搐。MMN 并不致命，在大多数情况下，治疗可以使肌肉更强壮，尽管这种疾病仍然缓慢进展。血管炎周围神经系统血管的炎症，也称为非系统性血管炎性神经病 (NSVN)，血管炎仅限于周围神经系统 - 神经系统的一部分，由大脑和脊髓外部的神经和神经节组成。
NCSPP 2024中冬街会议
解决提供商管道中不平等和不足的问题不仅需要简单地培训更大，更多样化的服务提供商。要求我们重新审视我们对培训内容和过程的一些长期假设，以及我们对期望边缘化的受训者容忍的合理的假设。在本演讲中，我将讨论社会安全理论的镜头（Slavich，2020）的这些问题，这是一种新的压力和健康模型，突出了社会包容，验证以及对基本人类功能的肯定的关键作用。多年来，学者们在过度的压力（即与歧视和受害相关的心理压力方面）表征了边缘化个体的独特经历。然而，社会安全理论表明，即使没有明显的和离散的压力事件，边缘化的个体经历的慢性不确定性和警惕（尤其是当他们无法完全确定他人如何看待他们时），也可以通过促进慢性超级耐受性来使他们的心理和身体健康衰弱。因此，消除结构性障碍（例如歧视）对于使提供商管道多样化至关重要，但这还不够。为了成功解决健康差异和培训不平等，我们需要扩大受训者在社会包容，验证和保护方面的真实经验，我们需要将对对社会安全的更深入了解与为边缘化人群服务的服务提供者提供的培训。
UC旧金山先前出版的作品
由于淋巴机先天性麦芽典礼而导致的中枢淋巴异常（CCLA）可能会导致有限的治疗选择导致衰弱和威胁生命的疾病。，我们确定了4个患有CCLA，淋巴水肿和微囊淋巴畸形，这是由于致病性的，KRAS中的镶嵌变体而导致的。为了确定这些变体的功能影响并确定对这些个体的靶向疗法，我们使用了原发性人类皮肤淋巴内皮细胞（HDLEC）和斑马鱼幼虫来对淋巴发育不良进行建模。在2二（2D）模型中HDLEC中的P.Gly12ASP和P.Gly13ASP变体的表达导致ERK磷酸化增加，这表明这些变体激活了RAS/MAPK途径。激活KRAS变体在斑马鱼中的静脉和淋巴内皮中的表达导致淋巴发育异常和水肿与研究中的个体相似。用MEK抑制作用的治疗显着降低了类器官和斑马鱼模型系统中的表型。总而言之，我们介绍了由于致病性，体细胞，激活人类中的KRAS变体引起的观察到的淋巴异常的分子表征。我们的临床前研究表明，由于激活KRAS的致病变异，应在CCLA的将来的临床试验中研究MEK抑制作用。
通过骨靶向 Notch 激活诱导成骨
摘要 骨量下降与衰老和骨质疏松症有关，骨质疏松症是一种以骨骼逐渐衰弱和骨折发生率增加为特征的疾病。骨骼的生长和终生稳态依赖于不同细胞类型之间的相互作用，包括血管细胞和间充质基质细胞 (MSCs)。由于这些相互作用涉及 Notch 信号传导，我们探索了用分泌的 Notch 配体蛋白治疗是否可以增强成年小鼠的成骨作用。我们发现，一种靶向骨的、高亲和力的配体 Delta-like 4，称为 Dll4 (E12) ，可诱导雄性小鼠的骨形成，而不会对其他器官造成不良影响，因为已知这些器官依赖于完整的 Notch 信号传导。由于骨表面较低，从而导致 Dll4 (E12) 的保留减少，同样的方法无法促进雌性和卵巢切除小鼠的成骨作用，但与甲状旁腺激素结合可大大增强小梁骨形成。基质细胞的单细胞分析表明，Dll4 (E12) 主要作用于 MSC，对成骨细胞、内皮细胞或软骨细胞的影响相对较小。我们认为，通过骨靶向融合蛋白激活 Notch 信号可能具有治疗作用，并且可以避免对其他器官中 Notch 依赖性过程产生有害影响。
肠道菌群在子宫内膜异位症的发病机理中的作用：评论
子宫内膜异位症经典定义为体内任何部位发生的慢性炎症异质性疾病，其特征是雌激素驱动的周期性出血，增殖和子宫外部子宫内瘤的纤维化。子宫内膜异位症可能会严重严重损害多器官，甚至损害全身系统的结构和功能，从而导致5-10％的生殖年龄妇女在5-10％的妇女中导致严重的痛经，慢性骨盆疼痛，不育症，疲劳和抑郁症。正是由于对潜在的病因和衰弱疾病的复杂发病机理的认知不足，早期诊断和治疗方式具有相对较小的副作用，成为子宫内膜异位症的瓶颈。因此，子宫内膜异位症需要更深入的探索并扩大发病机理的研究。肠道微生物群在人体的代谢和免疫力中充当重要参与者和调节剂，在人类的慢性疾病中起着重要作用。越来越多的研究表明，肠道菌群与炎症，雌激素代谢和免疫力密切相关，导致子宫内膜异位症的发展和进展。在这篇综述中，我们讨论了与肠道菌群密切相关的子宫内膜异位症的多种机制，以提供更深入的探索方法，并扩大了针对预防，早期诊断和治疗的子宫内膜异位症的研究。
负压伤口疗法
•会或合理地期望可以防止疾病，病情，伤害或残疾的发作。•将或合理地期望减少或改善疾病，病情，伤害或残疾的身体，精神或发育影响。•将帮助成员在执行日常活动中实现或维持最大的功能能力，并考虑成员的功能能力和适合相同年龄成员的功能能力所有用于家庭使用提供的耐用医疗设备的功能能力，都需要高级确定覆盖范围。在住院或门诊中心提供的设备不可单独偿还。负压伤口疗法必须通过参与耐用的医疗设备供应商获得。描述：真空辅助伤口闭合是一种用于促进慢性伤口愈合的技术。可以用作手术的辅助手术，也可以作为衰弱或非手术候选者的患者的手术替代方法。将带有附着的疏散管的特殊泡沫调味料插入伤口。伤口用粘附的闭合敷料密封。疏散管从伤口导致连接到负压泵的罐。负压从伤口中去除多余的间质液。这会导致水肿减少，从而使伤口床的血流增加。假设增加的血流为伤口提供氧气和养分，从而促进了肉芽组织的形成。适应症：它也将伤口的边缘靠近。