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原创文章 封锁对三级医疗中心疫苗接种覆盖率的影响研究
目的和目标：本研究的目的和目标是研究封锁对三级医疗中心疫苗接种覆盖率的影响。材料和方法：这是一项回顾性分析研究，在古吉拉特邦艾哈迈达巴德萨拉斯普尔的 Shardaben 医院进行。研究时间分别为 2019 年 4 月至 5 月和 2020 年 4 月至 5 月。结果：在我们的研究中，在封锁期间，5 月份接种疫苗的儿童数量（837 人）低于 2020 年 4 月份（1,352 人）。2020 年 4 月的分娩总数从 2019 年 4 月的 388 人增加到 507 人，导致 2020 年 4 月的先天性疫苗接种率增加（92.50%）。2020 年 5 月的分娩总数（386 人）低于 2020 年 4 月（507 人）和 2019 年 5 月（505 人）。 2020 年 4 月出生免疫接种率为 92.50%，2020 年 5 月为 83.56%。4 月份，DPT 加强针接种率下降了 87%，MR 疫苗接种率下降了 58%。5 月份，5 年 DPT 加强针（96.66%）、五价第三剂（78.94%）和 MR（78.57%）均有所下降。结论：在冠状病毒大流行导致的封锁期间，前往免疫诊所进行常规疫苗接种的人数显着减少。与 2020 年 4 月相比，2020 年 5 月的降幅更大，因为该地区在这段时间内病例达到峰值，并被宣布为隔离区。临床意义：封锁对五岁以下儿童的常规免疫接种产生了重大影响，紧急疫苗接种运动是当务之急。关键词：免疫、封锁、大流行、疫苗接种。儿童传染病（2020）：10.5005/jp-journals-10081-1264
使用...估算县级疫苗接种覆盖率
摘要 1 全国儿童免疫调查 (NIS-Child) 是一项针对美国 19 至 35 个月儿童的父母和监护人的随机拨号调查。NIS-Child 每年在国家和州一级以及选定的地方和地区提供儿童疫苗接种覆盖率估计值。我们描述了使用 NIS-Child 数据生成县级疫苗接种覆盖率的小区域估计方法。使用 2008-2018 年 NIS-Child 数据，结合队列以增加样本量，得出 2007 年至 2011 年和 2012 年至 2016 年出生儿童的两岁儿童估计值。这些模型使用来自区域卫生资源文件、人口普查规划数据库、出生记录和其他来源的县级预测因子。我们描述了应用横断面 Lindley 和 Smith 区域级模型（也称为 Fay-Herriot 模型）的方法，以及选择县级疫苗接种覆盖率预测因子的方法和与这些方法相关的局限性。县级估计值是使用 James-Stein 方法生成的，这是一种经验最佳线性无偏预测方法。此外，我们讨论了一个交互式地图工具，该工具显示了县级疫苗接种覆盖率估计值在各县之间的差异以及县级覆盖率可能与县级特征之间的关联。关键词：随机数字拨号；Fay-Herriot 模型；James-Stein 估计；数据可视化
猪繁殖与呼吸综合征疫苗接种的经济效应建模：疫苗接种效果、疫苗价格和疫苗接种覆盖率的影响
猪繁殖与呼吸综合征 (PRRS) 给养猪场造成巨大的经济损失，给全世界的社会带来经济损失。接种 PRRS 病毒 (PRRSV) 疫苗是受影响农场的常见干预措施。本研究旨在评估潜在的新型 PRRS 疫苗在动物、畜群和国家层面的经济影响和盈利能力，这些疫苗的效力有所提高。模拟了两种疫苗接种策略：(i) 仅对母猪进行大规模疫苗接种 (MS) 和 (ii) 对母猪和仔猪进行大规模疫苗接种 (MSP)，包括疫苗有效性、疫苗价格和疫苗接种覆盖率的不同方案。以德国一个养猪密集地区拥有 1,000 头母猪的从分娩到育肥的农场为例。财务收益是从毛利率分析中获得的，定义为未接种疫苗（基线）和接种疫苗（干预）的 PRRSV 感染农场之间的毛利率差异。如果母猪和仔猪都接种疫苗（MSP），经济效益最高。在这些情况下，每头工作母猪的年净效益中位数在 e 170 到 e 340 之间。如果只对母猪接种疫苗（MS），估计疫苗接种带来的效益在 e 148 到 e 270 之间。估计国家层面效益的决定性变量是从现有疫苗转向保护性更强的疫苗的农民数量、采用新疫苗的以前未接种疫苗的牛群数量以及新疫苗相对于已有疫苗的有效性。当以前未接种疫苗的牛群采用新疫苗时，效益最大。分析表明，在所有模拟情景中，接种 PRRS 疫苗都是有益的。疫苗接种带来的效益大小更容易受到疫苗有效性变化的影响，而不是疫苗价格变化的影响。这项研究为支持未来的疫苗开发提供了证据。估计表明，引入更有效的疫苗可能会带来巨大的经济效益，具有社会经济重要性，而且新疫苗可能对减轻疾病负担做出重大贡献。
技术附件：安大略省小学生免疫接种覆盖率报告：2018-19 学年
在安大略省，根据《学校学生免疫法》（ISPA）的规定，学生的免疫接种信息是在入学时和/或公共卫生部门（PHU）开展评估活动时从家长和监护人处收集的。PHU 根据其学生人数、人员配备和当前的公共卫生重点确定免疫接种信息请求的时间。家长和监护人将免疫接种信息提交给孩子所在学校的 PHU，PHU 会将这些信息输入数字健康免疫接种库（DHIR）。或者，家长可以选择使用 Immunization Connect Ontario (ICON) 以电子方式报告孩子的免疫接种情况，这是一个基于网络的门户网站，公众可以安全地向 PHU 报告免疫接种数据并在 DHIR 中查看孩子的免疫接种记录。对于由 PHU 提供的学校免疫接种计划，PHU 工作人员使用基于网络的应用程序 Panorama 将免疫接种信息直接输入 DHIR。数据输入通常在免疫接种时进行；但是，实践可能有所不同。根据 ISPA，父母、监护人和学生（如果年满 16 岁）可以出于多种原因申请免疫接种豁免，包括出于良心反对或宗教信仰、医学禁忌症或免疫证据（包括以前感染的临床记录）。要获得免疫接种豁免，父母和监护人必须提交医疗豁免表格或良心或宗教信仰声明。良心或宗教信仰声明必须在宣誓委员会面前签署并宣誓或确认。自 2017 年 9 月起，父母和监护人还必须参加当地 PHU 举办的免疫接种教育课程，然后才能向 PHU 提交经过公证的良心或宗教信仰声明。5 PHU 在抗原层面将豁免输入 DHIR，豁免期限与申请豁免的期限相同。
利用人工智能测量绿化覆盖率的技术开发（研究期间：2018-2020 财年） 大桥正木，高级研究员；石井规光（城市和区域规划博士），城市规划部城市开发部主任 胜又亘（工程博士），城市规划部主任
NILIM 正在开展绿化对改善城市环境效果的定量评估方法研究 1，以开发城市绿地的定量测量和评估方法，并建立技术知识，以有效利用绿地的各种功能用于城市规划。本文介绍了本研究项目中正在开发的使用人工智能测量绿化覆盖率的技术。 2. 利用人工智能进行绿化覆盖率调查 本研究旨在通过使用人工智能 (AI) 的图像识别技术自动从图像中提取绿地，从而减少绿化覆盖率调查的工作量和成本。本研究还通过创建该技术的智能手机应用程序，研究提高私营部门对绿化的认识并在私有土地上扩大绿地的方法，并开发地方政府和居民共同进行绿化覆盖率调查的机制。 3. 通过深度学习利用图像识别
通过传统和宗教领袖参与社区活动对尼日利亚十字河州疫苗接种覆盖率的影响
全球常规疫苗接种覆盖率低于疫苗联盟 (Gavi) 的目标。低收入和中等收入国家的疫苗接种覆盖率尤其低。最近的一项调查显示，在尼日利亚，不到四分之一的 12 至 23 个月大的儿童完全接种了疫苗（NBS/UNICEF 2017）。据说，疫苗接种率低的原因是多方面的。其中之一是父母的知识和态度不佳。此前的一项研究利用尼日利亚北部的传统和宗教领袖来解决父母对脊髓灰质炎疫苗接种态度不佳的问题，研究发现脊髓灰质炎疫苗接种的覆盖率有所提高。传统和宗教领袖被视为有影响力的人物，各级政府都利用他们干预涉及社区利益的事务。
疫苗提醒和追踪手环对巴基斯坦城市儿童常规免疫接种覆盖率和及时性的影响（2017-18 年）：一项随机对照试验
方法：将 3 个月以下的儿童纳入两个干预组（Alma Sana 手环组和星形手环组）或对照组。在招募时，为干预组的儿童提供了两种不同的手环。每次儿童前往免疫中心时，都会在硅胶手环上打一个孔，以表示接种疫苗。对每个儿童进行随访，直到接种麻疹 1 疫苗或 12 个月大（如果他们没有来中心接种疫苗）。使用组间意向治疗人群分析数据。通过双变量和多变量分析估计了 12 个月大时五价 3 和麻疹 1 覆盖率的未调整和调整风险比 (RR) 和 95% 置信区间 (CI)。使用 Kaplan – Meier 方法计算五价 3 和麻疹 1 免疫接种时间曲线。
埃塞俄比亚 12-23 个月儿童免疫接种覆盖率及其决定因素：系统评价和横断面研究的荟萃分析
背景：免疫接种是使人对传染病产生免疫力或抵抗力的过程，通常通过接种疫苗实现。其他单一疫苗的接种覆盖率从 PCV 的 49.1% 到 BCG 疫苗的 69.2% 不等。埃塞俄比亚基本疫苗接种覆盖率为 39.7%。埃塞俄比亚已有关于免疫接种的流行病学研究。然而，这些研究表明，不同时间和地理区域之间存在很大差异。本系统评价和荟萃分析旨在估计埃塞俄比亚 12 – 23 个月儿童的总体免疫接种覆盖率。方法：系统搜索了 2003 年至 2019 年 8 月报告免疫覆盖率的横断面研究。使用 PubMed、Google Scholar、Cochrane 图书馆和灰色文献进行搜索。使用 Joanna Briggs Institute 的标准化形式提取信息。搜索于 2020 年 1 月 20 日更新，以减少时间滞后偏差。使用 Joanna Briggs Institute 横断面研究质量评估标准来评估研究的质量。使用 I 平方统计量来检查研究的异质性。使用漏斗图、Begg 检验和 Egger 回归检验来检查出版偏倚。结果：在 206 项研究中，有 30 项研究涉及 21,672 名有母亲的儿童被纳入 Meta 分析。使用随机效应模型计算的埃塞俄比亚汇总全免疫覆盖率为 58.92%（95% CI：51.26 – 66.58%）。免疫覆盖率呈不时改善的趋势，但不同地区之间存在很大差异。阿姆哈拉地区的汇总全免疫覆盖率最高，为 72.48（95%CI：62.81 – 82.16）。I 2 统计量为 I 2 = 99.4%（p = 0.0001）。亚组荟萃分析显示，地区和研究年份不是异质性的来源。结论：本综述显示，埃塞俄比亚的全程免疫接种覆盖率为 58.92%（95% CI：51.26 – 66.58%）。该研究表明，儿童常规免疫接种计划需要讨论这种低免疫接种覆盖率，当前的做法需要修订。
莱基皮亚北县23个月以下儿童新引进疫苗接种覆盖率及影响因素分析
许多国家通过实施各种疫苗接种计划改变了疫苗可预防疾病的流行病学。然而，由于观察到的疫苗接种率不理想，全球范围内对此类疫苗的益处产生了争议。尽管许多地区此类疫苗的接种率很低，但对孕产妇和儿童疫苗接种的评估表明，疫苗接种在预防孕妇和新生儿疾病方面非常有效。本研究的目的是确定莱基皮亚北分县 23 个月以下儿童的疫苗接种覆盖率和影响新引进疫苗接种的因素。该研究采用了多阶段抽样，抽样对象是莱基皮亚县内莱基皮亚北分县 23 个月以下儿童的父母和监护人。经过培训的采访员访问了抽样家庭并发放了一份标准化的预测试问卷。母亲和监护人接受了采访，并被要求向采访员出示研究中登记儿童的母子产后手册。还向卫生机构工作人员发放了关键信息提供者问卷。使用 SPSS 和 Microsoft Excel 进行数据输入和分析。使用比例卡方和学生 T 检验来评估影响该县疫苗接种的因素。研究发现，略多于一半（59%）的看护者表示他们的孩子已经接种过疫苗。大多数（61%）的看护者让他们的孩子接种了轮状病毒疫苗，而同样多（61%）的看护者让他们的孩子接种了肺炎球菌疫苗。52% 的看护者表示他们的孩子接种了 IPV（灭活脊髓灰质炎疫苗）。接种轮状病毒疫苗的儿童中有 53% 接种了所需的 2 剂。在社会文化因素中，需要婆婆的同意（p = 0.003）、认为接种疫苗会使女孩不育（p = 0.046）以及认为在很小的时候接种疫苗会伤害孩子（p = 0.021）。
美国轮状病毒疫苗覆盖率提高带来的疾病负担和季节性影响：建模研究
在 2006 年引入疫苗之前，轮状病毒是美国五岁以下儿童严重腹泻的主要原因。婴儿接种疫苗已大大减轻了疾病负担，改变了季节性高峰，并出现了两年一次的疾病模式。然而，与美国的其他婴儿免疫接种相比，轮状病毒疫苗覆盖率仍然相对较低（70–75%）。覆盖率较低的原因之一是由家庭医生 (FP) 提供护理的儿童与由儿科医生 (PE) 接诊的儿童相比，接种疫苗的可能性要低得多。我们使用动态传播模型来评估通过 FP 和/或 PE 提高轮状病毒疫苗覆盖率对轮状病毒胃肠炎 (RVGE) 发病率和季节性模式的影响。