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World File Search System转氨酶
病例报告糖皮质激素诱导的肝移植患者糖原性肝病的快速发育，没有先前的糖尿病病史
摘要：糖原性肝病是一个独特的临床病理实体，其中肝细胞与糖原存在病理过载。从经典上讲，它与儿科和成人人群中的I型和II型糖尿病相关。虽然该疾病实体的少数研究病例中的大多数描述了糖尿病性肝肿大患者肝肿大患者，腹痛和转氨酶升高的病例，但应考虑较宽的差异，包括药物EF EF EF EF，尤其是短期，高剂量的高剂量，高剂量的固醇使用。我们在这里报告了在肝反式种植园中免疫抑制类固醇治疗后，在非糖尿病成人患者中发育的糖原性肝病的第一个病例。此病例表明，糖皮质激素诱导的高血糖患者的糖原性肝病可以迅速发展。糖原性肝病应包括在肝功能异常的移植后患者的诊断检查中，血糖控制不良。
Phenergan®
肝酶监测罕见的肝功能障碍病例（包括肝炎），已经用Vildagliptin据报道。在这些情况下，患者通常是无症状的，没有临床后遗症和肝功能测试（LFT）在中断治疗后恢复正常。lfts应在使用galvumet进行治疗之前进行。LFT应在第一年及之后定期以三个月的间隔在Galvumet处理期间监测。患者应通过第二肝功能评估来监测转氨酶水平升高的患者，以确认发现，然后进行频繁的肝功能测试，直到异常/异常恢复正常。应将AST或ALT增加3倍，ULN或更大的持续存在，建议用galvumet撤回治疗。患有黄疸或其他暗示肝功能障碍的迹象的患者应停止galvumet并立即联系其医生。在用galvumet和LFT归一化撤回治疗后，不应重新启动galvumet。不建议在肝损伤患者中使用galvumet。
肝毒性
摘要：小分子蛋白激酶抑制剂（PKI）已成为癌症患者的有效策略。然而，肝毒性是这些药物的主要安全问题，因为据报道大多数会增加转氨酶，并且很少（Idelalisib，Lapatinib，Pazopanib，Pazidartib，Pexidartinib，Ponatinib，Ponatinib，Regorafenib，Sunitinib）都有盒装标签的标签。由于大多数数据是由对相当选择的患者的预注册或注册试验引起的，因此PKI诱导的HEP毒性的确切速率不能很好地定义，并且上市后数据通常仅基于最严重的案例，而大多数实际实践研究并不包括药物脱离药物脱位的点。尽管这些副作用通常可以通过剂量调整或治疗悬浮液或切换到替代PKI而可逆，而死亡并不常见，但所有接受PKI的患者均应仔细预先评估和监测。这种并发症的管理需要单独定制的风险/受益比率，尤其是在对治疗反应的患者中。本评论报告了有关所有批准的PKI的肝毒性风险和管理的当前可用数据。
1此标签可能不是FDA批准的最新标签。对于...
完全处方信息1指示和用法velsipity用于在成年人中适度至严重活跃的溃疡性结肠炎（UC）治疗。2 DOSAGE AND ADMINISTRATION 2.1 Assessments, Medications, and Vaccinations Prior to First Dose of VELSIPITY Before initiation of treatment with VELSIPITY, assess the following: Complete Blood Count Obtain a recent (i.e., within the last 6 months or after discontinuation of prior UC therapy) complete blood count (CBC), including lymphocyte count [see Warnings and Precautions (5.1)].心脏评估获得心电图（ECG），以确定是否存在前期传导异常。在患有某些早期疾病的患者中，应寻求心脏病专家的建议[请参见警告和预防措施（5.2）]。肝功能测试获得了近6个月（即在过去6个月内）转氨酶和胆红素水平[请参见警告和预防措施（5.3）]。眼科评估在用velsipity的治疗开始接近包括黄斑在内的眼底的基线评估[请参见警告和预防措施（5.4）]。当前或先前的药物
2022 年 ACC 专家共识决策路径：非他汀类药物治疗在降低 LDL 胆固醇方面在动脉粥样硬化性心血管疾病风险管理中的作用
依折麦布 34 n 作用机制：抑制 NPC1L1 蛋白，减少小肠对胆固醇的吸收。n FDA 批准适应症：作为饮食的辅助治疗：1）单独使用或与他汀类药物联合使用，用于原发性高脂血症患者的 TC、LDL-C、ApoB、非 HDL-C；2）与非诺贝特联合使用，用于混合性高脂血症患者的 TC、LDL-C、ApoB、非 HDL-C；3）与阿托伐他汀或辛伐他汀联合使用，用于 TC、伴有 HoFH 的 LDL-C；4）纯合谷甾醇血症（植物固醇血症）患者的谷甾醇和菜油固醇。n 剂量：每日口服 10 mg，可与食物同服或空腹服用。如果联合使用，则在 BAS 前 2 小时或后 4 小时服用 n LDL-C 平均降低百分比（每个 PI）：单一疗法 — 18%；与他汀类药物联合治疗（增量降低）— 25% n 禁忌症：对此药物有过敏史。n 警告/注意事项：1.不建议中度/重度肝功能不全患者使用。2.同时进行他汀类药物治疗可能会导致肝转氨酶持续升高。根据他汀类药物治疗的监测建议，在治疗前和治疗期间监测肝转氨酶。3.单独使用或与他汀类药物联合使用依折麦布时，有报道出现肌病和横纹肌溶解症病例。n 不良反应：单一疗法 — 上呼吸道感染、腹泻、关节痛、鼻窦炎、四肢疼痛。与他汀类药物合用——鼻咽炎、肌痛、上呼吸道感染、关节痛、腹泻 n 妊娠/哺乳期使用：无人体安全性数据；避免使用 n 药物 - 药物相互作用：环孢菌素、β-布雷特、BAS n 心血管结果试验：IMPROVE-IT 8（对于近期 ACS 患者，在中等强度他汀类药物治疗中添加依折麦布，可逐步降低 LDL-C，并降低心血管死亡、非致死性心肌梗死、需再次住院治疗的 UA、冠状动脉血运重建 [随机分组后 30 天以上] 或非致死性中风的主要综合终点。中位随访期为 6 年）； SHARP 35（在 CKD 患者中，与安慰剂相比，辛伐他汀加依折麦布降低了 LDL-C，并减少了首次重大 ASCVD 事件的主要终点 [非致命性 MI 或 CHD 死亡、非出血性卒中或任何动脉血运重建手术]，平均随访期为 4.9 年）n 其他处方注意事项：一般耐受性良好。仿制药可用
吞噬氧化酶/BEM1P结构蛋白蛋白PB1CP对植物免疫中的NADPH氧化酶RBOHD负调节
图1肝脏酶/障碍患者的保真度的肾脏结局（完整分析集）。Composite kidney outcome in patients with liver impairment: patients with steatosis (HSI >36 at baseline), patients with elevated transaminases (ALT at baseline >33 if male and >25 if female) and patients across the FIB-4 score advanced (>3.25 at baseline), moderate/advanced (>2.67 at baseline) and intermediate/ indetermined (>1.30 at baseline) categories.HSI被计算为HSI = 8 Alt/AST + BMI（ + 2，如果T2D是， + 2，则是女性）； FIB-4计算为FIB-4 =年龄（年）AST（U/L）/[PLT（10 9/L）ALT1/2（U/L）];综合肾脏结局定义为肾衰竭的发作，至少4周或肾脏死亡的基线持续下降了EGFR≥57％。alt，丙氨酸转氨酶； AST，天冬氨酸转氨酶； EGFR，估计的肾小球过滤率； FIB-4，纤维化4;保真度，在慢性肾脏疾病和2型糖尿病中的预烯酮：联合Fidelio-DKD和Figaro-DKD试验计划分析； HSI，肝脂肪变性指数； PLT，血小板计数； PY，患者年； T2D，2型糖尿病。
2020 年值得关注的文章
结果 1 年无进展生存率 Tucatinib 联合组为 33.1%，安慰剂联合组为 12.3%（疾病进展或死亡风险比为 0.54；95% 置信区间 [CI]，0.42 至 0.71；P<0.001），无进展生存期中位数分别为 7.8 个月和 5.6 个月。2 年总生存率 Tucatinib 联合组为 44.9%，安慰剂联合组为 26.6%（死亡风险比为 0.66；95% CI，0.50 至 0.88；P = 0.005），总生存期中位数分别为 21.9 个月和 17.4 个月。在脑转移患者中，图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 24.9%，安慰剂联合治疗组为 0%（风险比为 0.48；95% CI，0.34 至 0.69；P<0.001），中位无进展生存期分别为 7.6 个月和 5.4 个月。图卡替尼组常见不良事件包括腹泻、手掌足底红斑感觉异常综合征、恶心、疲劳和呕吐。与安慰剂联合治疗组相比，图卡替尼联合治疗组的腹泻和 3 级或以上转氨酶升高更常见。
社论：增强免疫力，抗氧化剂状态和健康的营养和体育活动策略，第三卷
该研究主题由研究文章，评论和荟萃分析组成，强调了单独或基于食物的干预措施或对人类和动物模型中骨骼肌功能，抗氧化剂状态和健康状况的有益影响。从水果，根或叶子中摄入各种基于植物的补充剂可促进针对各种疾病的整体健康。 例如，补充蒙辛叶提取物的28天，通过降低的血糖和恢复的糖尿病大鼠胰岛素水平表现出抗糖尿病性质。 这种低血糖作用进一步伴随着减轻血脂异常和肝功能的改善。 大脊椎植物叶中的植物化学物质，即叶状体，雌激素，单宁，皂苷，类固醇，苯酚和生物碱可能有助于这些有益的效果Gobinath等。 另一项实验室研究指出，对糖尿病大鼠的茄素水果提取物的治疗显着逆转了高血糖和血脂异常。 此外，这种水果提取物减少了肝转氨酶的升高，并增加了胰腺β细胞的数量和大小，而链蛋白酶诱导的破坏性Satyanarayana等则减少了肝脏β-细胞的数量和大小。 这些报告表明，补充植物提取物可以有效地减弱糖尿病引起的并发症，从而保护组织。 肌肉减少症，由于自然衰老而导致的肌肉质量和力量的丧失是不可避免的现象，从而降低了老年人的生活质量。 在对大鼠的老化研究中，Su等。从水果，根或叶子中摄入各种基于植物的补充剂可促进针对各种疾病的整体健康。例如，补充蒙辛叶提取物的28天，通过降低的血糖和恢复的糖尿病大鼠胰岛素水平表现出抗糖尿病性质。这种低血糖作用进一步伴随着减轻血脂异常和肝功能的改善。大脊椎植物叶中的植物化学物质，即叶状体，雌激素，单宁，皂苷，类固醇，苯酚和生物碱可能有助于这些有益的效果Gobinath等。另一项实验室研究指出，对糖尿病大鼠的茄素水果提取物的治疗显着逆转了高血糖和血脂异常。此外，这种水果提取物减少了肝转氨酶的升高，并增加了胰腺β细胞的数量和大小，而链蛋白酶诱导的破坏性Satyanarayana等则减少了肝脏β-细胞的数量和大小。这些报告表明，补充植物提取物可以有效地减弱糖尿病引起的并发症，从而保护组织。肌肉减少症，由于自然衰老而导致的肌肉质量和力量的丧失是不可避免的现象，从而降低了老年人的生活质量。在对大鼠的老化研究中，Su等。因此，有必要找到保持身体上的替代策略，并改善老年人口的整体健康状况。延迟肌肉减少症或改善舒适性的最佳方法之一是定期运动，或者没有适当的饮食摄入量。表明，骨骼肌质量指数的逐渐丧失和肌肉纤维横截面区域（CSA）被32周的高强度间隔训练（HIIT）和阻力训练（RT）逆转。在
药房简讯
美国食品药品管理局近期批准了首款此类药物，用于减少成年癌症患者化疗引起的骨髓抑制的频率。通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6 酶，Cosela（trilaciclib）有助于保护骨髓细胞免受以铂/依托泊苷或拓扑替康为基础的广泛期小细胞肺癌治疗方案所造成的损害。三项随机、双盲、安慰剂对照研究涉及共 245 名患者，评估了 trilaciclib 对广泛期小细胞肺癌患者的有效性。在化疗前通过静脉注射安慰剂或 trilaciclib。比较两组在第一个化疗周期中出现严重中性粒细胞减少症的患者比例和严重中性粒细胞减少症的持续时间。结果发现，与安慰剂相比，trilaciclib 组患者不仅发生严重中性粒细胞减少症的时间更短，而且患上该病的几率更低。疲劳；钙、钾和磷酸盐水平低；天冬氨酸转氨酶水平升高、头痛和肺部感染（肺炎）是 trilaciclib 最常见的副作用。除此之外，还必须告知患者有关注射部位反应、急性药物过敏、间质性肺病/肺炎（肺组织炎症）和胚胎-胎儿毒性的信息。trilaciclib 的推荐剂量为 240 mg/m 2 /剂量；在化疗前每天进行化疗之前给药。
一种自身免疫性肝炎治疗的合理方法
自身免疫性肝炎（AIH）是一种慢性炎症性肝病，影响了所有年龄段，其特征是转氨酶和免疫球蛋白G水平升高，阳性自身抗体，肾小球肝炎，肝炎以及对免疫抑制治疗的良好反应。如果未经治疗，预后较差。本综述的目的是分析我们对AIH发病机理的了解，分析AIH治疗干预措施。基于类固醇和硫唑嘌呤的标准治疗可导致80-90％的患者减轻疾病。对布德索尼的替代一线治疗在成年人中有效，但以AIH的少年形式较少。与标准治疗相比，用环孢菌素的第一线治疗没有具有令人信服的优势。对未反应或对第一线标准管理的患者需要二线治疗。霉酚酸酯莫菲蒂是使用最广泛的二线药物，并且具有良好的效率，特别是对于硫唑嘌呤不耐受的患者，但具有致病性。仅提供钙调蛋白抑制剂和M-TOR抑制剂的少量和异质数据。生物学，包括抗肿瘤坏死因子-α和抗CD20单克隆抗体，给出了矛盾的恢复，并且可能具有严重的副作用。具有新的治疗选择的临床试验，旨在靶向B淋巴细胞和促进性细胞因子或扩大调节性T细胞以恢复耐受性，正在进行©2021 Editrice edrice astroenterologica Italiana s.r.l.由Elsevier Ltd.发布的所有权利保留。