我们想为您提供一些有关过敏和 COVID-19 疫苗接种的信息。正如您可能从媒体上了解到的那样,在接种 Biontech/Pfizer 和 Moderna 的两种目前可用的 mRNA COVlD-19 疫苗后不久,在极少数情况下会出现严重的全身反应。因此,英国卫生当局发布了一项临时建议,将“严重过敏”或“过敏反应”患者排除在疫苗接种之外。这在国际上以及德国都导致了含糊其辞。原则上,每次接种疫苗(不仅仅是针对 COVID-19 的疫苗)时,在极少数情况下(每 100,000 至 100 万次接种中 1 例)都可能发生过敏或过敏反应。这可能是由于疫苗本身或疫苗中的佐剂/添加剂造成的。对于患有以下过敏/特应性疾病的患者,没有证据表明接种经批准的疫苗会增加风险(与正常人群相比):
证据过敏免疫疗法的概述 - 对个人的皮下介导的过敏或通过皮肤测试或RAST记录的过敏,其触发过敏原不容易避免或对药理治疗对药理学的反应性过敏性免疫疗法(SCIT)的反应可预防或减轻临时反应,包括或减少临时反应,将其转变为第二类疗法,该疗法的反应效应,该反应均应进行第二类疗法,该疗法均应进行过敏性反应。相关结果症状,生活质量,住院治疗,用药和与治疗相关的发病率。最随机的对照研究表明,已经使用单过敏原提取物进行了皮下免疫疗法(SCIT)的功效。尽管某些指南建议在治疗中使用多种过敏原混合物,但在美国,过敏症患者通常会施用多种过敏原的混合物,患者对此对有效免疫疗法应包括所有主要敏感性的理由敏感。在Nelson等人的评论中(2009)五项研究中的三项表明多级级别免疫疗法是有效的。与在D1中发现的三项有效研究有关的结果,哮喘患者接受了中度至高剂量的过敏原(包含所有吸入过敏原),与接受安慰剂或非常低剂量过敏蛋白的儿童相比,4岁后没有哮喘和16岁以后没有哮喘;研究D2和D3,从多级治疗中完全清除烤菜的ragweed降低或95%,导致下一个花粉季节的出现明显更多的症状。2010)说:“ IgE介导的食物过敏的免疫疗法不是后者的发现清楚地表明,尽管Ragweed提取物与治疗计划中的其他多个提取物结合在一起,但它提供了明显的缓解。在两项未显示功效的两项研究(D4和D5)中,限制可能导致次优的结果可能与剂量不足或缺乏关键敏感性的治疗有关。这次审查的发现表明,在适当鉴定相关过敏原并以足够剂量的情况下,同时递送多种无关的过敏原可以在临床上有效。但是,需要对超过2种过敏原提取物进行额外的研究来评估安全性和有效性。证据不足以确定该技术会改善净健康结果。因此,即使科学证据在使用多种抗原使用SCIT的科学证据中存在稀少,但根据美国在美国公认的医学实践标准,它被广泛认为是已建立的二线治疗方案,以证明对IGE介导的过敏。因此,当满足以下标准时,SCIT将被认为是医学上必要的,请参见政策。对于具有以下时间的个人:食物过敏,偏头痛,血管舒张炎,内在的(非过敏性)哮喘,血管性水肿,血管性水肿,特应性皮炎和慢性荨麻疹c urrria c urrry corrrry corry coodities在同伴审查的证据中,没有证据表明医疗文献的研究表明,支持这些指标是有益的。相关结果症状,生活质量,住院治疗,用药和与治疗相关的发病率。在美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)的指南中(Boyce等人
•如果失去知觉,呕吐或怀孕,将患者置于恢复位置。•建议怀孕的患者左侧(恢复)位置(请参见上图)。这降低了怀孕子宫压缩下腔静脉的风险,并改善了静脉回流。•大多数呼吸道症状的患者可能更喜欢用腿伸出在他们面前(请参见上图),这可能有助于支持呼吸并改善通风。他们不应坐在椅子上,因为这可能会引发低血压。密切监视,如果有意识状态发生任何改变或血压下降,请立即将患者放置。•抱着婴儿或幼儿的正确方法是平坦的(请参见上图),而不是直立或肩膀上。•不允许患者站立或行走,直到血液动力学稳定为止,通常在1剂肾上腺素后至少1小时,如果超过1剂肾上腺素,则至少是1小时。
提交以下FAA审查:与治疗过敏症,ENT或肺科医生一起诊所访问产生的当前详细临床进度注释。它应该验证过敏反应或过敏反应的原因,可能会发生的可能性,如果是重新发生的情况,则有多严重。
人工智能 (AI) 正在对多个行业产生革命性影响,包括医疗保健。如今,AI 在慢性病管理中发挥着越来越重要的作用。《柳叶刀数字健康》杂志发表的一项研究强调了 AI 驱动的虚拟健康助手在提高慢性病患者服药依从性方面的有效性 ( 1 )。Downing 等人的研究 ( 2 ) 表明,Livongo 的 AI 驱动方法显著改善了血糖控制,降低了糖尿病相关并发症的发生率。《自然》杂志最近发表的一项研究表明,AI 可以通过分析电子健康记录来预测不良心血管事件,从而比传统方法更有效地制定预防措施 ( 3 )。AI 有可能彻底改变我们对哮喘等过敏性疾病的理解、诊断、治疗和管理 ( 4 – 6 )。AI 已被证明可用于治疗儿童过敏性疾病。在 Smith 等人的研究中,人工智能被用于分析电子健康记录数据,以诊断 500 名出现呼吸道症状的儿科患者的哮喘。将结果与传统诊断方法进行了比较。人工智能工具在诊断哮喘方面的准确率为 92%、敏感度为 89% 和特异性为 94%,优于传统方法的准确率为 85%、敏感度为 82% 和特异性为 88% ( 7 )。用作机器学习的人工智能在过敏性鼻炎、慢性咳嗽和呼吸道感染方面也表现出优于传统诊断方法 ( 8 – 10 )。相反,截至目前,尚无关于人工智能在管理过敏性疾病从儿童期到成人期的过渡方面的有效性的研究。这种过渡是哮喘和过敏患者及其家人面临的最大障碍之一。欧洲过敏和临床免疫学会 (EAACI) 为医疗保健专业人员制定了循证指南,以支持患有过敏性疾病和/或哮喘的青少年和年轻人的过渡护理。这些建议提倡尽早开始过渡(11-13 岁)、采用结构化的多学科方法、患者教育、简化用药、心理支持以及让同龄人和家人参与自我管理 (11)。
30分钟等待所有患者在拍摄后必须在护理区内30分钟以监测反应。如果您无法等待30分钟,您将不会得到射击。如果您17岁或以下,您的父母或监护人可以签署“未成年人和成人病房的免疫治疗治疗的知情同意”表格,并提供电话号码。否则,他们需要在等待期间与您同住。如果您有任何过敏症状,呼吸困难,头脑醒目或任何其他症状后,请立即告诉您的护理团队。,如果您对镜头有反应,我们可能会提供治疗。这可能包括给您肾上腺素。降低了您的反应风险,降低了您应该对过敏射击的反应风险:
a 日本京都大学医学院皮肤科 b 日本京都大学医学院儿科 c 日本京都大学医学院血液科 d 日本京都大学医学院风湿病和临床免疫学系 e 日本京都大学医学院生物医学统计学和生物信息学系 f 日本高知大学高知医学院皮肤科 g 日本中央区山梨大学医学院皮肤科 h 日本大阪红十字大阪医院皮肤科 i 日本越谷独协医科大学埼玉医疗中心皮肤科 j 日本尾道市 JA 广岛高中联尾道综合医院皮肤科诊所 k 日本赞岐市立赞岐医院内科 l 鹿儿岛大学医学院皮肤科日本鹿儿岛牙科学院 m 日本川崎圣玛丽安娜大学医学院皮肤病学系 n 日本福岛福岛医科大学医学院风湿病学系 o 日本京都府立医学院医学系血液学和肿瘤学分部 p 日本仓敷川崎医学院风湿病学系 q 日本仓敷川崎医学院免疫学和分子遗传学系 r 日本神户市立医疗中心综合医院皮肤病学系 s 日本金泽大学医学院风湿病学系 t 日本伊丹市立医院诊断病理学系 u 日本东京医科大学皮肤病学系 v 日本名古屋市立大学医学院老年和环境皮肤病学系 w 日本名古屋研究生院皮肤病学系日本广岛大学生物医学与健康科学学院 x 日本广岛市民医院皮肤科 y 日本所泽国防医学院皮肤科 z 日本东京慈惠大学医学院皮肤科 aa 日本西宫兵库医科大学皮肤科