药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 与成瘾技术转移中心 (ATTC)、哥伦比亚大学药物使用障碍部门和一个大型国家联盟合作,为美国成瘾精神病学会提供了州阿片类药物应对/部落阿片类药物应对——技术援助拨款。为了应对这一情况,这个代表 46 多个国家组织和 200 万利益相关者的联盟创建了阿片类药物应对网络 (ORN),以提供培训并应对阿片类药物危机。阿片类药物应对网络在所有 50 个州和 9 个地区都有当地顾问,通过向各州、社区和个人提供免费的教育资源和培训来应对当地的需求,以预防、治疗和恢复阿片类药物使用障碍和兴奋剂的使用。
然而,图 8 显示,与较富裕地区相比,最贫困地区(超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下)每 100,000 人口中芬太尼过量死亡率要高得多。2023 年,最贫困地区(超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下)的芬太尼过量死亡率(比率=59.6)是最富裕地区(不到 10% 的家庭生活在联邦贫困线以下)的三倍多(3.6 倍)。虽然较富裕地区(其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例不到 30%)2023 年的芬太尼过量死亡率与 2022 年相比相对相似,但最贫困地区(其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例超过 30%)2023 年的芬太尼过量死亡率继续大幅上升。
摘要 本报告利用 CDC 州意外药物过量报告系统的数据,描述了 2019 年 7 月至 2021 年 12 月期间 29 个州和哥伦比亚特区 (DC) 有证据表明使用假药的过量死亡趋势,以及 2021 年 34 个州和哥伦比亚特区有证据表明和无证据表明使用假药的死亡特征。有证据表明使用假药的死亡人数的季度百分比从 2019 年 7 月至 9 月的 2.0% 增加了一倍多,达到 2021 年 10 月至 12 月的 4.7%,西部司法管辖区增加了两倍多(从 4.7% 增加到 14.7%)。在有证据表明使用假药的死亡中,41.4% 的死亡和 19.5% 的无证据表明使用假药的死亡中,唯一涉及(即导致死亡)的药物是非法制造的芬太尼。有证据表明服用假药的死者与没有证据表明服用假药的死者相比,年龄更小(57.1% 比 28.1% 的死者年龄小于 35 岁),西班牙裔或拉丁裔比例更高(18.7% 比 9.4%),有处方药滥用史的死者也更多(27.0% 比 9.4%)。在有证据表明服用假药的死者中,吸烟是最常见的非摄入性药物使用方式(39.5%)。过量用药预防信息强调了非法或未经处方获取药物的危险(因为它们可能是假药),鼓励吸毒者进行药品检测,并针对风险最高的人群(例如年轻人)量身定制,有助于防止过量用药死亡。
虽然几乎每个人口和全国各地的每个部分中的过量死亡都在增加,但它们的特征是在种族,收入和地理位置上加深了不平等现象。与其他健康结果一样,过量死亡率的差异植根于健康不平等的基本驱动因素:33(1)结构性种族主义和其他相互歧视形式的歧视形式,(2)收入不平等和贫穷,(3)机会中的参与(例如,在教育或就业中,(4)政治歧视,(4)在政治上,(4)intection in Partim in Partim in Partim in Partimpare,(5)(5)。34这些驱动因素塑造了人们出生,生活,工作和年龄(即健康的社会决定因素)的社会,经济和环境条件35,进而影响身体,精神和行为健康成果。
多元化的理事会成员、深入的社区参与和主要领导人的承诺,这一进程为今年报告的制定奠定了令人印象深刻的基础。理事会召集了 100 多名专家、利益相关者和社区成员,继续推动理事会的倡议向前发展。我们为理事会及其七个小组委员会成员所做的工作感到自豪,并感谢他们的奉献精神和创新想法。所有参与者都明白他们个人和团队角色在满足理事会期望方面的重要性。看到如此慷慨的时间和专业知识,我们三人感到谦卑和鼓舞。这是一场真正需要所有利益相关者积极参与的危机。您将在今年的年度报告中看到的进展遵循以下原则
在海洋县药物过量致死率审查(Ocean County Overdating Death Review)期间,对药物过量死者进行社会剖析的秘密会议讨论了与这些病例相关的该县药物过量激增的不同时间段的信息。会议的建议是找到一种方法来使用实时药物过量激增数据来告知海洋县居民药物过量和药物过量死亡病例的增加,并扩大获取资源和获得纳洛酮的信息。目标是使用数据来推动我们县采取切实可行的措施,以挽救生命。海洋县卫生局 (OCHD) 开始与其他使用这些数据制定地方级应对措施的管辖区进行交谈。利用死亡审查的指导,结合现有药物过量应对计划的建议,OCHD 成功获得了全国县市卫生官员协会的拨款,用于“在地方一级实施药物过量预防策略”。这个机会为制定海洋县药物过量应对计划提供了机会。
为了感觉良好。有些人吸毒是为了获得随之而来的积极感觉。物质使用指任何形式的药物使用。这包括合法药物和非法药物。它可能包括轻度、中度或重度物质使用障碍以及娱乐性药物使用。为了做得更好。有些人吸毒是因为他们认为这会让他们在学校、工作或运动方面表现得更好。为了感觉良好。有些人吸毒是为了获得随之而来的积极感觉。
华盛顿州继续应对不断变化的阿片类药物和过量用药流行病。由于 COVID 19 大流行,药物过量死亡率总体持续攀升,并且有所加速。这是由于兴奋剂相关过量用药死亡人数迅速增加,特别是甲基苯丙胺,以及芬太尼相关过量用药增加。阿片类药物相关过量用药死亡仍然令人担忧,尽管所涉及的物质正在发生变化并且变得更加致命。越来越多的人同时使用多种物质,多种物质过量用药死亡人数一直在增加。这种不断发展的流行病对健康和社会的影响是深远的,不仅影响吸毒者,还影响他们周围人的生活。这一挑战需要各级采取积极、持续的协作行动,并需要一个灵活的国家规划流程来解决多种药物的使用问题,而不是只关注阿片类药物。
Al 0.85 Ga 0.15 As 0.56 Sb 0.44 由于其电子和空穴电离系数之间的比率非常大,因此作为 1550 nm 低噪声短波红外 (SWIR) 雪崩光电二极管 (APD) 的材料最近引起了广泛的研究兴趣。这项工作报告了厚 Al 0.85 Ga 0.15 As 0.56 Sb 0.44 PIN 和 NIP 结构的新实验过剩噪声数据,测得的噪声在比以前报告的乘法值高得多的倍增值下(F = 2.2,M = 38)。这些结果与经典的 McIntyre 过剩噪声理论不一致,该理论高估了基于该合金报告的电离系数的预期噪声。即使添加“死区”效应也无法解释这些差异。解释观察到的低过量噪声的唯一方法是得出结论,即使在相对较低的电场下,该材料中电子和空穴碰撞电离的空间概率分布也遵循威布尔-弗雷歇分布函数。仅凭电离系数的知识已不足以预测该材料系统的过量噪声特性,因此需要提取该合金的电场相关电子和空穴电离概率分布。