简介:经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 是世界上最常见的治疗程序之一,可减轻稳定性冠状动脉疾病 (CAD) 患者的症状并改善其生活质量。中性粒细胞酸性明胶酶相关脂质运载蛋白 (NGAL) 是缺血性肾损伤后早期产生的急性肾损伤 (AKI) 的生物标志物。钠-葡萄糖转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 促进的渗透性利尿和入球小动脉的血管收缩引起了人们对脱水和随之而来的 AKI 可能性的担忧。对于 PCI 患者中是否维持或暂停 iSGTL2 目前尚无共识。本研究旨在评估接受选择性 PCI 的糖尿病患者使用 iSLGT2 的安全性。方法:SAFE-PCI 研究是一项针对稳定性 CAD 的糖尿病患者并进行 30 天随访的单中心、前瞻性、开放标签、对照、随机(1:1)试点研究。在 PCI 之前以及之后 6、24 和 48 小时收集 NGAL 和肌酐。干预组于 PCI 前至少 15 天开始服用 SGLT2 抑制剂恩格列净,剂量为每日口服 25 毫克,并维持至随访期结束。两组患者PCI期间均接受优化的药物治疗及肾脏保护方案。结果:42 例患者随机分组(SGLT2i 组 22 例,对照组 20 例)。各组之间的基线临床实验室和血管造影特征没有差异。两组的主要结果(PCI 后 NGAL 和肌酐值)没有差异:恩格列净组的平均 NGAL 值为 199 ng/dL,对照组的平均 NGAL 值为 150 ng/dL(p = 0.24)。虽然 iSGLT2 组的基线肌酐与 PCI 前和 PCI 后 24 小时之间的肌酐相对于对照组最初有所增加,但 PCI 后 48 小时的肌酐没有差异(p = 0.06)。按照KDIGO标准判定的造影剂肾病(CIN)发生率,iSGLT2组为13.6%,对照组为10%,两组间差异无统计学意义。结论:本研究表明,与不使用 SGLT2i 相比,在糖尿病患者择期 PCI 期间使用 SGLT2i 恩格列净对肾功能而言是安全的。
GE HealthCare Technologies Inc. 是全球领先的医疗技术、药物诊断和数字解决方案创新者。我们拥有约 51,000 名同事,致力于实现我们的使命,即创造一个医疗保健无限制的世界。我们的产品、服务和解决方案旨在使临床医生能够快速有效地做出更明智的决策,改善从诊断到治疗监测的患者护理。GE HealthCare 在全球医疗系统中拥有广泛的医疗技术、药物诊断和数字解决方案,以弹性、可持续的实践和产品以及增加医疗可及性的承诺为基础。我们拥有一支由 9,900 名销售专业人员、8,100 名现场服务工程师组成的全球团队,以及遍布 17 个国家的 43 个制造、装配和药品生产基地组成的网络,为大约 160 个国家的客户提供服务。我们的客户是医疗保健提供者和研究人员,包括公共、私人和学术机构。我们根据所服务的行业分为四个业务部门:影像(包括分子成像、计算机断层扫描、磁共振、图像引导治疗、女性健康和 X 射线产品线及相关服务能力)、超声波(服务于放射科和初级保健、女性健康、心血管、即时护理和手持设备以及手术可视化和引导临床领域)、患者护理解决方案(“PCS”)(包括患者监测、麻醉和呼吸护理、诊断心脏病学、母婴护理以及消耗品和服务)和药物诊断(“PDx”)(包括造影剂和分子成像业务线)。我们的解决方案组合解决了当今医疗服务提供商和患者面临的最大挑战,包括帮助推动更好的患者治疗效果和提高客户的生产力。有关这些部门的更多信息,请参阅我们向美国证券交易委员会提交的年度报告。 GE HealthCare 是一家特拉华州公司,总部位于伊利诺伊州芝加哥。2023 年 1 月 3 日,通用电气公司 (GE) 完成了之前宣布的 GE HealthCare 的分拆 (“分拆”)。由于我们在 2022 年及之前几年都是 GE 的一部分,因此我们的产品在 GE 2023 年的冲突矿物报告中有所涵盖,这是我们提交的第一份仅与 GE HealthCare 相关的冲突矿物报告。
背景实质增强(BPE)是乳房的正常生理状态,被视为注射造影剂后乳腺磁共振成像(MRI)中乳腺纤维组织的正常增强。BPE可以在成像检查中识别(1-5)。2013年美国放射学院乳房成像报告和数据系统(BI-RADS)地图集将BPE分类为最小,温和,中度和标记的分类。尽管BPE是乳房的正常状态,但BPE的存在降低了病变的对比,并且早期病变被光增强覆盖。这导致遗体诊断,病变边缘模糊,病变形态的解释中的错误以及对病变范围的高估(6,7)。BI-RADS是每天使用的常见诊断工具,具有许多诊断描述符,使医生更容易讨论疾病诊断。BI-RADS目前被认为是诊断乳房疾病的全球标准。但是,使用BI-RADS对图像的解释可能会具有一定程度的主观性,尤其是对于经验不足的医生而言,这可能导致诊断错误(8-10)。由于BPE的存在增加了假阴性和假阳性诊断的速率,因此一些研究表明,高级BPE(中度和标记)MRI的诊断准确性低于低度BPE(最小值和轻度)的MRI(1,11-11-13);因此,在诊断高级BPE病例中使用BI-RAD会导致高误诊率。增加在2013年,Baltzer及其同事提出了初步的Kaiser评分模型,该模型是一个直观的流程图,结合了5个单独的诊断标准:根标志,时间强度曲线(TIC),边距,内部增强模式,内部增强模式和周期性水肿。“根符号”是指任何类似细胞的边缘不规则性,即使在原本平滑的边界病变中,“肿瘤性水肿”是指明显延长的软组织的T2的存在不受管道eCtasia引起的延长(14)。Kaiser评分基于11个分类,其截止值为4,得分大于4表示恶性肿瘤(15)。一些研究表明,Kaiser评分可以提高图像读取器的一致性(15-17)。一项荟萃分析(3)提出,表现最少或轻度背景的女性患乳腺癌的风险不会升高。类似的研究(1,5,11)还表明,与BPE最小或轻度BPE的女性相比,具有高级BPE的女性更可能患乳腺癌。
促红细胞生成素生成肝细胞受体 A2 (EphA2) 是一种参与细胞间相互作用的受体酪氨酸激酶。已知它在各种肿瘤中过度表达,并且与不良预后有关。EphA2 已被提议作为治疗诊断应用的靶点。具有低纳摩尔亲和力的低分子量肽基支架已被证明是此类应用的理想选择。双环肽已成为此目的的传统肽的替代品,由于其受限性质,其亲和力可与抗体相媲美,并且与线性对应物相比具有高组织渗透性和更好的稳定性。本研究介绍了 BCY18469 的开发以及全面的体外和体内临床前评估,BCY18469 是一种新型的 EphA2 靶向双环肽放射治疗剂。方法:通过噬菌体展示鉴定 EphA2 靶向双环肽® 肽 BCY18469 并进行化学优化。 BCY18469 用 68 Ga、177 Lu 和 111 In 放射性标记。体外评估了该肽的物理化学性质、结合亲和力和内化以及特异性。分别使用 [ 68 Ga]Ga-BCY18469 和 [ 111 In]In-BCY18469 进行体内 PET/MR 和 SPECT/CT 成像研究,以及在 HT1080 和 PC-3 肿瘤携带 BALB/c nu/nu EphA2 过表达异种移植小鼠模型中注射后长达 24 小时的 [ 177 Lu]Lu-BCY18469 的生物分布。结果:靶向 EphA2 的双环肽 BCY18469 对人类和小鼠 EphA2 表现出高结合亲和力(分别为 1.9 和 3.8 nM)。 BCY18469 特异性结合并内化到表达 EphA2 的 HT1080 细胞中。成像研究显示早期时间点肿瘤富集程度高(PET/MRI 中 SUV 为 1.7 g/mL,1 小时后 SUV 为 1.2 g/mL,HT1080 异种移植),肿瘤造影剂早在 5 分钟后就已存在,并且肾脏介导清除。生物分布研究显示早期肿瘤摄取率高(1 小时后 19.5 ± 3.5 %ID/g,HT1080 异种移植),SPECT/CT 成像进一步证实了这些发现(1 小时后 5.7 ± 1.5 %ID/g,PC-3 异种移植)。结论:BCY18469 表现出高亲和力、对 EphA2 的特异性靶向性、良好的生物分布特性和通过肾脏途径清除。这些发现强调了双环肽在推进放射治疗诊断方法中潜在的重要作用,并鼓励进一步的转化研究。
超顺磁性氧化铁纳米粒子 (SPION) 是纳米医学领域一项有希望的进展,在诊断和治疗应用中都表现出巨大的潜力。它们可以在磁场中磁化,并且不会显示永久磁化,从而可以在体内精确定位。在交变磁场下,SPION 会产生热量,可用于抗癌磁热疗或触发药物释放。在诊断方面,它们被广泛用作磁共振成像 (MRI) 的造影剂,而磁粒子成像 (MPI) 是一种使用 SPION 作为示踪剂的新兴临床前诊断技术。尽管有这些有希望的应用,但 SPION 的临床实用性受到与可扩展和可重复制造相关的挑战的阻碍。还需要集中精力提高 MPI 分辨率。此外,磁热疗在治疗炎症和感染性疾病中的应用仍然相对未被充分探索。因此,本论文的主要目标是通过可扩展的制造技术开发专门用于炎症和感染性疾病成像和治疗的 SPION。研究的第一部分涉及系统回顾,以检查有关使用 SPION 诊断和治疗慢性炎症疾病的最相关研究。MRI 被确定为 SPION 的主要应用。然而,对 MPI 和磁热疗分别用于成像和治疗炎症疾病的探索有限。在第二个项目中,使用基于风险的药品质量设计方法来优化用于磁热疗的 SPION。在第三个项目中,系统地研究了纳米粒子特性对 MPI 性能的影响。此外,这些项目建立了火焰喷雾热解作为一种可扩展和可重复的技术,用于合成具有复杂化学计量的纳米粒子用于磁热疗和 MPI。在研究的最后部分,通过可扩展技术将 SPION 整合到复合材料中,以改善炎症和传染病的治疗。SPION 与抗炎药塞来昔布一起被整合到片剂中。通过磁热诱导原位非晶化,药物溶解度显著提高。SPION 也被整合到微纤维中,磁性微纤维的散热作用与强力霉素一起用于对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。与单独使用药物相比,这显著减少了细菌生长。本论文介绍了 SPION 特性及其功能性能的系统探索,建立了一种可扩展的合成技术,并开发了新系统,使 SPION 更广泛地适应生物医学应用。
100:清醒人类中急性植入动脉瘤栓塞 (WEB) 装置的动脉内脑造影 Anthony Piscopo 理学学士(爱荷华州克利尔莱克) Luyuan Li,医学博士 – 住院医师,神经外科,爱荷华大学医院与诊所;Kenji Ibayashi,医学博士,哲学博士;Jeremy Greenlee,医学博士 – 神经外科 – 爱荷华大学医院与诊所;David Hasan,医学博士 – 神经外科 – 爱荷华大学医院与诊所 简介:血管内脑电图 (evEEG) 利用脑血管系统作为微创导管来记录来自相邻神经结构的电活动,从而减轻与颅外脑电图和皮层脑电图相关的较差空间分辨率和开颅手术风险。使用编织内桥 (WEB) 颅内动脉瘤栓塞装置进行 evEEG 的安全性、可行性和有效性尚未在人体中进行研究。方法:纳入 15 名通过 WEB 装置接受清醒时未破裂脑动脉瘤血管内治疗的患者。WEB 装置由带有铂芯的镍钛合金组成,通过将其远端部署导线连接到 EEG 接收器,充当单电极血管内接触器。在清醒手术中,在部署到动脉瘤中并在分离之前,让受试者进行 10 分钟的基于价值的决策任务,同时捕获血管内 WEB 记录并使用头皮电极进行参考。所有记录均在标准的 10 分钟监测期内完成,以确保 WEB 定位稳定、动脉瘤囊内造影剂停滞以及入球动脉和出球动脉血流充足。因此,手术时间不会因参与研究而延长,也不会给参与者带来任何额外的手术风险。结果:所有患者均成功接受栓塞和 evEEG 记录,无并发症。6/15 (40%) 患者的头皮脑电图检测到事件相关电位 (ERP)。在这 6 名患者中,4/6 (75%) 例在 WEB 通道上捕获到低伽马 (30-70Hz) 响应。在这 4 名患者中,WEB 设备被部署到前交通动脉、基底动脉尖和两个大脑中动脉动脉瘤中。11/15 例病例在 WEB 通道上出现心电图伪影。结论:在清醒受试者的脑动脉瘤内植入可植入 WEB 设备能够捕捉任务特定的脑电活动。未来的研究有必要进一步确定 evEEG 作为神经记录、深部脑刺激和脑机接口的潜在工具的安全性、有效性和支持性。
100:清醒人类中急性植入动脉瘤栓塞 (WEB) 装置的动脉内脑造影 Anthony Piscopo 理学学士(爱荷华州克利尔莱克) Luyuan Li,医学博士 – 住院医师,神经外科,爱荷华大学医院与诊所;Kenji Ibayashi,医学博士,哲学博士;Jeremy Greenlee,医学博士 – 神经外科 – 爱荷华大学医院与诊所;David Hasan,医学博士 – 神经外科 – 爱荷华大学医院与诊所 简介:血管内脑电图 (evEEG) 利用脑血管系统作为微创导管来记录来自相邻神经结构的电活动,从而减轻与颅外脑电图和皮层脑电图相关的较差空间分辨率和开颅手术风险。使用编织内桥 (WEB) 颅内动脉瘤栓塞装置进行 evEEG 的安全性、可行性和有效性尚未在人体中进行研究。方法:纳入 15 名通过 WEB 装置接受清醒时未破裂脑动脉瘤血管内治疗的患者。WEB 装置由带有铂芯的镍钛合金组成,通过将其远端部署导线连接到 EEG 接收器,充当单电极血管内接触器。在清醒手术中,在部署到动脉瘤中并在分离之前,让受试者进行 10 分钟的基于价值的决策任务,同时捕获血管内 WEB 记录并使用头皮电极进行参考。所有记录均在标准的 10 分钟监测期内完成,以确保 WEB 定位稳定、动脉瘤囊内造影剂停滞以及入球动脉和出球动脉血流充足。因此,手术时间不会因参与研究而延长,也不会给参与者带来任何额外的手术风险。结果:所有患者均成功接受栓塞和 evEEG 记录,无并发症。6/15 (40%) 患者的头皮脑电图检测到事件相关电位 (ERP)。在这 6 名患者中,4/6 (75%) 例在 WEB 通道上捕获到低伽马 (30-70Hz) 响应。在这 4 名患者中,WEB 设备被部署到前交通动脉、基底动脉尖和两个大脑中动脉动脉瘤中。11/15 例病例在 WEB 通道上出现心电图伪影。结论:在清醒受试者的脑动脉瘤内植入可植入 WEB 设备能够捕捉任务特定的脑电活动。未来的研究有必要进一步确定 evEEG 作为神经记录、深部脑刺激和脑机接口的潜在工具的安全性、有效性和支持性。
第1章Controllogix和Guardlogix系统最小要求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11个控制器控制器。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。12 Controllogix无存储能量(NSE)控制器。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>12摄影XT和Guardlogix XT造影剂。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>12个过程控制。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>12个确认涂层产品。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 Controllogix冗余控制器。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。13 Controllogix系统。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。14独立控制器和I/O。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。一个底盘中的14个多个控制器。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。通过多个网络连接的14个多个设备。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。15 Guardlogix系统。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16具有安全I/O和集成安全驱动器的Guardlogix。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。17设计系统。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。19 CIP安全性。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。19个安全控制器系统。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>19 pontrogix 5580控制器功能。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>20 GuardLogix 5580控制器功能。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>21个由Guardlogix 5580控制器支持的功能通过安全任务。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>22 div>
疗法放射性示例的发展依赖于它们与特定疾病的特定分子标志物的结合以及此后响应的放射性药物对的使用。本研究报告了多氨基大环部分(MAS)作为接头或chelators的使用,用于针对神经素受体1(NTSR-1)的示踪剂。目的是实现肿瘤的升高,背景相互作用最小以及在NTSR-1 - 阳性肿瘤中的延长肿瘤保留率。方法:我们合成了一系列带有MA接头和金属螯合剂的神经素拮抗剂。假设MA单元与细胞膜建立了强烈的相互作用,并且第二螯合剂的添加可能会增强水溶性,从而减少肝脏摄取。[64 cu] cu- dota-sr-3MA的小动物pET/ct成像,[64 cu] cu-nt-cb-nota,[68 ga ga ga ga-nt-cb-nota,[64 cu-nt-cb-bb-dota和[64 cu-nt-cb-dota ,,肿瘤模型。[55 CO] CO-NT-CB-NOTA还在HT29(高NTSR-1表达)和CACO2(低NTSR-1表达)中测试了结直肠腺癌肿瘤模型。[55 CO] CO-NT-CB-NOTA的饱和结合测定和内部化测定用于测试HT29细胞中的示踪剂特异性和内在化。结果:使用[64 Cu] Cu-NT-CB-Nota,[68 Ga] Ga-NT-CB-Nota和[55 CO] Co-Nt-CB-Nota进行体内宠物成像,在NTSSR中肿瘤较高的肿瘤吸收,高肿瘤对比造影剂,高肿瘤对比,并持续肿瘤(48 h)在Ntssr tumors intssr tumors in tum tumors intsrection-1-1-1-1-1。[64 Cu] Cu-NT-CB-NOTA的肿瘤吸收在注射后48H时为76.9%,与在H1299肿瘤模型中注射后1小时相比摄取,[55 CO] CO-NT-CB-NOTA在24 h时保持在60.2%的摄入率为24 h,在HETEC-1 h tumor in ht tumor in htec-t tumor中,在24 h时保持在24小时。[64 Cu] Cu-NT-Sarcage还显示出高肿瘤的吸收,注射结论后具有低背景和高肿瘤保留48H:NTSR-1的肿瘤吸收和药代动力学适当 - 靶向放射性药物剂在与不同的硝化氮基因含有不同的硝化含量时,可大大改善。该研究结果表明,NT-CB-NOTA用64 Cu/ 67 Cu,55 CO/ 58M CO或68 GA(在未来的研究中确定177 Lu的效果)和NT-SARCAGE标记为64 Cu/ 67 Cu/ 55 Co/ 55 Co/ 55 CO/ 55 CO/ 55 CO/ 55 CO/ 55 CO/ THERICT,
尊敬的员工、股东、客户、社区、合作者和广大利益相关者,我想介绍一下 SQM 的 2022 年年度报告。由于以下几个方面,这是公司历史上创纪录的一年。2022 年,我们实现了 SQM 历史上最高的收入,达到 107.11 亿美元,我们是该国税收的最大贡献者,贡献了超过 50 亿美元。所有这些都是我们长期愿景、新产能投资、运营成功以及负责任和可持续地利用资源的结果。至于我们的业务线,对于锂,2022 年我们以最大产能生产了 180,000 吨碳酸锂和 30,000 吨氢氧化锂,以满足市场的需求,市场正在朝着能源转型迈进。锂是这一转型的重要组成部分,有助于电动汽车的发展、地球脱碳和更可持续的未来。年内,我们还宣布了扩张计划,到 2023 年将碳酸锂产能提升至 21 万吨,到 2025 年将氢氧化锂产能提升至 10 万吨。同时,我们与合作伙伴 Wesfarmers 合作在澳大利亚的 Mt. Holland 项目进展顺利,计划于 2023 年底开始生产锂辉石精矿,2025 年上半年开始生产氢氧化锂。另一个重要里程碑是,我们收购了智利以外的第一家精炼厂,在中国使用来自阿塔卡马盐沼的硫酸锂生产氢氧化锂。我们的碘及其衍生物业务线在产量和销售价格方面均创下历史新高,这主要得益于 X 射线行业造影剂中碘的使用带来的健康需求,我们宣布将在 2023 年至 2025 年期间投资 12 亿美元,以提高碘和硝酸盐的产能。由于肥料短缺和供应链中断,我们的特种植物营养和钾肥业务线的平均销售价格明显高于 2021 年。我们还看到这些产品的总市场需求萎缩,导致我们的销售量下降。我们预计到 2023 年需求将恢复,并且我们坚信,对提高产量和减少用水需求的农业解决方案的需求将会增加,这有利于我们特种肥料的消费。可持续性是我们业务战略的重要组成部分,并融入 SQM 的所有活动和项目中。我们测量并减轻我们的碳、水和环境足迹。今天,我们保持开放政策,与塔拉帕卡和安托法加斯塔地区我们业务周围的社区保持直接沟通渠道,并持续开展联合工作,为他们的生活计划的发展做出贡献。我们的阿塔卡马盐沼是地球上碳足迹最低的盐沼之一,我们于 2020 年提出的可持续发展计划要求我们进一步实现我们为 2025 年、2030 年和 2040 年设定的目标,这些目标可在本年度报告、我们的网站、可持续发展报告和社交媒体中详细了解。2022 年,我们宣布了 Salar Futuro 项目,该项目深化了我们对在智利发展可持续、高附加值锂产业的承诺。该项目涉及重要的技术