大量研究表明,槲寄生疗法具有改善癌症患者生活质量和显著提高标准肿瘤疗法耐受性的潜力 (1)。化疗与支持性槲寄生疗法相结合时仍能保持其有效性:临床研究表明,槲寄生制剂不会影响细胞抑制药物的药代动力学 (2),槲寄生疗法也不会对接受化疗的癌症患者的病情进一步发展产生任何负面影响 (3)。此外,放射治疗没有观察到负面影响,特别是因为槲寄生提取物 (4, 5) 对 DNA 的保护作用仅限于不分裂或分裂缓慢的正常细胞。然而,关于支持性槲寄生疗法在靶向疗法 (TT) 或免疫疗法等治疗方法中的作用,我们了解甚少。我们介绍了当前的研究状态,并对可能的相互作用进行了谨慎的评估。
摘要 引言 目前,改善药物依从性的干预计划要么过于复杂,要么成本过高,无法在中低收入国家实施和扩大。本研究旨在评估在真实的印度尼西亚初级保健环境中对未依从抗高血压药物的 2 型糖尿病患者实施低成本、有针对性和量身定制的药剂师干预的过程和效果。 方法与分析 将在印度尼西亚的 10 个社区卫生中心 (CHC) 进行一项为期 3 个月的集群随机对照试验。根据药物依从性报告量表 (MARS) 报告未依从抗高血压药物的 18 岁及以上的 2 型糖尿病患者有资格参加。随机分配到干预组的 CHC 患者将根据他们的个人依从性障碍接受量身定制的干预措施。干预措施可能包括提醒、基于习惯的策略、家庭支持、教育和激励患者的咨询以及解决其他与药物相关的问题的策略。干预措施将在基线和 1 个月的随访中提供。提供基于问题的简单流程图和创新的依从性干预轮以支持药房工作人员。随机分配到对照组的 CHC 患者将根据印度尼西亚指南接受常规治疗。主要结果是 MARS 评估的从基线到 3 个月随访的组间药物依从性变化差异。次要结果包括患者血压的变化、通过药物信念问卷 (BMQ) 评估的药物信念,以及从药剂师和患者的角度评估的干预计划的过程特征。伦理与传播 伦理批准已获得印度尼西亚帕查贾兰大学伦理委员会的批准(编号 859/UN6.KEP/EC/2019),所有患者在参与前都将提供书面知情同意书。研究结果将通过国际会议、一个或多个同行评审期刊和报告传播给主要利益相关者。
i. 诊断标记和指标 - 开发可靠的症状前标记和诊断疾病指标和生物标记(包括数字生物标记),以尽早预测和检测关节炎,包括影响和/或预测疾病发展的社会和社会心理因素以及健康不平等。这可以包括检测开发和验证,其中有明确的临床实施发展途径,以及使用探索性终点为开发新措施提供临床有效性。ii. 遗传风险评分 - 探索将其作为常规临床管理的一部分,用于已知与遗传有关的关节炎疾病。iii. 精准医疗和分析/分层方法 - 跨多组学平台、信息学、数字数据源和医疗技术开展工作,开发和改进有针对性的治疗和个性化干预措施,以阻止或逆转疾病进展。这包括识别具有不同疾病机制、生活经历或对治疗有特定反应的人,以了解治疗何时以及对谁有效或无效。iv. 测试治疗 - 临床试验,例如首次人体试验、可行性或治疗效果研究。 v. 药物或手术的替代方法——开发可靠、经济有效的心理治疗和社会干预措施。vi. 卫生服务研究——了解影响健康行为的个人、家庭、组织、机构、社区和人口层面的行为、心理、组织和社会因素,并获得有效、高效的优质、经济有效的医疗保健。
26。为了最好地确保将这些案件提交法院的机构有效地调查所谓的犯罪,与私人企业和科技公司的牢固沟通。这是私人组织和科技公司在270和271的私人组织和科技公司的最重要的情况。最佳实践沟通对于允许灵活地迅速而精确地响应在线罪犯绳之以法的灵活性至关重要。这必须使用适当的保障措施来确保参与警务和起诉的机构不会超越其职权范围,并滥用这种沟通方式,以不公正地监视,调查或保留并不真正怀疑在270和271
简介:有针对性的干预措施是一种在低水平和集中艾滋病毒流行病的情况下实施艾滋病毒预防和护理计划的资源有效方法。它们也是一种具有成本效益的方法,它可以吸引人们在更广泛的流行病中处于危险中最大的人。有针对性的干预措施旨在为高风险人群提供预防和护理服务(女性性工作者 - FSW,男性与男性发生性关系,并在社区中注射吸毒者 - IDUS),通过为他们提供最小化HIV的信息,手段和技能,以最大程度地减少HIV传播以及改善其访问,以改善他们的访问,支持和治疗服务。这些计划还可以改善这些人群中的性健康和生殖健康(SRH),并通过帮助减少与行为相关的危害(例如性工作和注入吸毒的行为)来改善一般健康。实施有针对性的干预措施并不否定需要在社区中进行更广泛的干预措施。在许多设置中,它通过关注艾滋病毒感染风险最大的环境和种群来优化资源的使用。有针对性的干预措施•适用于最有艾滋病毒和性传播感染风险的社区中的人们。•针对行为和实践而不是身份•将其及其问题涉及到更广泛的干预框架工作•适应于文化和社会上适合目标受众。•专注于有限的资源以及可以使用它们的最佳利益。•确认社区内某些人群的获得医疗服务的障碍。2。•承认有艾滋病毒感染风险的人通常会从更广泛的社区边缘化,受到污名和歧视。NACP-III下的目标干预措施的组成部分:1。行为改变沟通该组成部分涉及对个人和小组实践/行为的理解和评估,这可能会给艾滋病毒感染带来风险。制定环境特定策略/活动,以通过同伴咨询,通过辅导员咨询咨询,创造能够加强安全实践的环境来应对感染风险。在NACP-III的领导下,同龄人伸出援手1领导该组成部分的活动,通过社区中的一到一个会议和小组会议。也有小组,开发了特定的信息教育和交流(IEC)材料,以进一步增加行为的改变。访问STI服务该组件旨在改善STI(有症状和无症状)的STI服务的访问,对HIV感染产生了更大的风险,并且在高风险组(HRGS)中很高。
摘要。随着各国消除疟疾的消除,进口的疟疾病例占所有病例的较大比例,并可能导致疟疾传播。在入境点(POE)处的有针对性测试和治疗(TTAT)是一种策略,旨在减少通过在过境点进行测试和治疗个人来消除的国家进口感染的数量。尚未系统地收集和评估证据,以评估该策略的影响和操作可行性。这项系统的审查收集了有关干预措施的有效性,上下文因素和建模研究结果的经验证据,以估计其潜在影响。参考书目搜索于2021年3月进行了进行,并于2022年4月进行了更新,总共确定了1,569篇文章。所有研究设计都包括在内,但它们都不是为了衡量TTAT在POE的影响而进行的干预研究。在描述跨越边界的人们的积极病例的程度方面,有资格评估结果数据的七项观察研究。还包括三项用于评估干预可接受性和可行性的研究,三个用于评估数学建模。在七项研究中报告的阳性率在0.0%至70.0%之间,这可能归因于不同的环境和运营性。总的来说,由于偏见,严重的不一致和严重的间接性,POES对POE的影响对TTAT对感染率的影响有限,而且证据的确定性非常低。
基因特异性DNA串联重复序列(TRS)的扩展,于1991年首次描述为人类引起疾病的突变,现在已知会引起60型表型,不仅是疾病,而不仅仅是在人类中。tr是遗传变异的一种常见形式,并在人类,狗,植物,牡蛎和酵母中观察到生物学后果,并观察到。重复疾病表现出非典型的临床特征,遗传预期以及家庭成员中多种和部分渗透的表型。发现引起疾病的重复扩张基因座通过DNA测序和综合分析中的技术进步加速。在2019年至2021年之间,报告了17种新的引起疾病的TR扩张,总共有63个TR基因座(> 69个疾病),可能发现更多的发现,以及更多的生物体。最近和历史课程表明,正确评估的临床表现,再加上遗传和生物学意识,可以指导发现引起疾病的疾病的发现。我们强调了TR突变的批判性但不足的方面。重复基序可能不存在于当前的参考基因组中,而是即将到来的无间隙长阅读参考。重复基序尺寸可以是单个核苷酸到千目标/单位。在给定的基因座,重复基序序列纯度可能会随结果而变化。致病性重复可以是非patheogenic TR中的“联系”。TRS的扩展,收缩和体长期变化可能会带来临床/生物逻辑后果。TR不稳定性发生在人类和其他生物中。TR可以表观遗传修饰和/或染色体脆弱的位点。我们讨论了与疾病相关的TR不稳定性的扩大领域,突出了前景,临床和遗传线索,工具和挑战,以进一步发现引起疾病的TR不稳定性并了解其生物学和病理学影响 - 即将扩大的远景。
本最佳实践的目标是确保长春花生物碱仅通过静脉途径给药。如果通过鞘内途径而非静脉途径给药,长春花生物碱(长春花 BLAS 汀、长春瑞滨、长春花 CRIS 汀、长春花 CRIS 汀脂质体等)可能导致致命的神经系统影响。长春花 CRIS 汀特别成问题,是与意外鞘内给药相关的最常见报告的长春花生物碱。世界各地都报告了因用注射器将药物注射到脊髓液而不是静脉注射而导致死亡的病例。例如,全世界已报告了 130 多例长春花 CRIS 汀被注射到白血病患者的病例。这种情况经常发生在误用长春花 CRIS 汀注射器而不是阿糖胞苷、氢化可的松或甲氨蝶呤注射器时,这些药物应该注射到同一白血病患者的脊髓液中。当鞘内注射长春花碱时,中枢神经系统会受到破坏,并从注射部位向外扩散。这种用药错误的少数幸存者经历了毁灭性的神经损伤。尽管各国和国际安全机构一再警告,但因这种错误而死亡的事件仍然时有发生。目前市售的所有长春花碱的产品标签上都带有特殊警告(“仅供静脉注射——如果通过其他途径给药会致命”)。
产碳青霉烯酶菌 (CPO) 产碳青霉烯酶菌是高度抗生素耐药性的细菌,可导致难以治疗的感染,在某些情况下,感染对所有可用抗生素都有耐药性。这些细菌会产生一种称为碳青霉烯酶的酶,这种酶可分解卡巴培南类抗生素(一些最有效的抗生素)以及其他抗生素药物。编码碳青霉烯酶产生的基因很容易在细菌之间转移,导致抗生素耐药性感染迅速增加。由于定植患者和感染患者都可以在医疗环境中传播这些生物,因此及时实施接触预防措施和其他感染控制措施对于防止患者之间传播 CPO 至关重要。
2。简介软件肉瘤是从人体结缔组织传出的一组异质的肿瘤。有50多个不同的组织学亚组(1)(1)。所有年龄段的患者均被诊断出患有软秸秆肉瘤。软件肉瘤是罕见的肿瘤,欧洲估计每年的发病率为4-5/100,000。在丹麦,大约 每年250个新案例(2,3)(2,3)。 局部疾病患者的5年特异性生存率约为75%。 在诊断时有大约。 12%的转移性疾病(4),患有传播疾病的患者的预后较差(5)。 目的是该指南的总体目的是支持丹麦的基于证据的癌症和统一质量的癌症。 由于肉瘤构成了一个罕见且异质性疾病群体,因此国家和国际合作对于制定临床治疗和临床研究的临床指南至关重要。 患者小组该指南涵盖了无法治愈性治疗的软秸秆肉瘤的患者。 该指南仅涵盖成人肉瘤患者,即。 18岁以上的患者不包括Kaposis肉瘤,孤立性纤维肿瘤,子宫子宫内膜性肌瘤(ASS),未分化的子宫内膜肉瘤(UES),胃肠道肠道基质肿瘤(GIST),Extras Extras Erbryonal/Alvear -Alveoral rhabolar Rhabyol rhabyo rhabyoyo。 该指南是指示性的,绝不能替代个性化的医疗评估。在丹麦,大约每年250个新案例(2,3)(2,3)。 局部疾病患者的5年特异性生存率约为75%。 在诊断时有大约。 12%的转移性疾病(4),患有传播疾病的患者的预后较差(5)。 目的是该指南的总体目的是支持丹麦的基于证据的癌症和统一质量的癌症。 由于肉瘤构成了一个罕见且异质性疾病群体,因此国家和国际合作对于制定临床治疗和临床研究的临床指南至关重要。 患者小组该指南涵盖了无法治愈性治疗的软秸秆肉瘤的患者。 该指南仅涵盖成人肉瘤患者,即。 18岁以上的患者不包括Kaposis肉瘤,孤立性纤维肿瘤,子宫子宫内膜性肌瘤(ASS),未分化的子宫内膜肉瘤(UES),胃肠道肠道基质肿瘤(GIST),Extras Extras Erbryonal/Alvear -Alveoral rhabolar Rhabyol rhabyo rhabyoyo。 该指南是指示性的,绝不能替代个性化的医疗评估。每年250个新案例(2,3)(2,3)。局部疾病患者的5年特异性生存率约为75%。在诊断时有大约。12%的转移性疾病(4),患有传播疾病的患者的预后较差(5)。目的是该指南的总体目的是支持丹麦的基于证据的癌症和统一质量的癌症。由于肉瘤构成了一个罕见且异质性疾病群体,因此国家和国际合作对于制定临床治疗和临床研究的临床指南至关重要。患者小组该指南涵盖了无法治愈性治疗的软秸秆肉瘤的患者。该指南仅涵盖成人肉瘤患者,即。18岁以上的患者不包括Kaposis肉瘤,孤立性纤维肿瘤,子宫子宫内膜性肌瘤(ASS),未分化的子宫内膜肉瘤(UES),胃肠道肠道基质肿瘤(GIST),Extras Extras Erbryonal/Alvear -Alveoral rhabolar Rhabyol rhabyo rhabyoyo。该指南是指示性的,绝不能替代个性化的医疗评估。使用该指南的目标组本指南必须主要支持临床质量的临床工作和发展,这就是为什么主要目标组是丹麦医疗保健系统中临床卫生专业人员的原因。由于肉瘤的治疗集中在两个国家中心,因此该指南主要为两个中心的医疗保健专业人员(医生和护士)准备。
