JB:青光眼的类型有助于计划一种合并 /独立的方法来管理共同的白内障和青光眼。在继发性青光眼中,通常,手术干预是IOP控制所需的更确定的管理,并且在炎症情况下,白内障形成和进展的速度更高,我更喜欢使用MMC进行联合手术。在具有角度闭合疾病的原发性青光眼中,当需要立即解决两者时,我进行了白内障和青光眼手术。例如在2个以上的AGM上不受控制的轻度至中度青光眼具有视觉上重要的白内障。I prefer to remove an early cataract also, first, in an angle closure disease as a stand alone procedure, preferably with goniosyechiolysis, even when glaucoma is controlled with 2-3 AGMs , as I am expecting a better IOP control when lens related issues like pupillary block & a crowded anterior chamber with root of iris being pushed anteriorly causing irido- trabecular contact contributing to higher IOP have been通过去除镜头来解决,通常会导致一种药物减少。也是因为,在trab眼中进行phaco不仅可以增加小梁切除术的失败率,而且还因为在浅前室中做phaco(由小梁切除术本身造成了副本,以及更高的镜头和较高的镜头和厚度)更加困难地组合室内和室内的相互作用。在POAG中,如果在视觉上具有重要白内障中使用2个AGM实现目标IOP,我更喜欢在恶化的青光眼中进行合并过程,因为i尽可能避免进行综合手术,在晚期青光眼中,尤其是在黄斑分裂的情况下,迫切需要以最大的安全性减少IOP,因为几乎所有研究都表现出更高的风险和并发症和较低的成功率,并通过手术组合进行了较低的成功率。
为了提供连续的护理,我们要求医院提供临床基线数据、管理计划和影像,如下所示:• 完整的患者详细信息,包括姓名、地址、联系电话、全科医生执业情况。• UHS 上次就诊日期• UHS 前任临床医生确定的复查间隔• 下次评估的目标日期• 患者的眼部病史,包括诊断。• 当前正在服用的眼部药物(如果有)• 过敏症• 双眼上次就诊时的视力• 双眼上次记录的眼压 (IOP)• 双眼的峰值眼压 (IOP)• 双眼的中央角膜厚度 (CCT)• 上次审阅者的管理计划和意见• 双眼视神经头和视网膜神经纤维层 OCT 报告• 双眼视野图(中央 24-2)
摘要:青光眼是以进行性视神经脱位为特征的一组疾病,导致了不可逆的失明,可以认为是眼睛和大脑的神经退行性疾病。来自人类和动物研究的越来越多的证据表明,青光眼与阿尔茨海默氏病(AD)和其他tauopathies(例如慢性创伤性脑病(CTE)和额叶痴呆症)具有一些共同的神经退行性途径。该假设基于局灶性粘附途径假设和Tau的扩散假设。不仅显示出载脂蛋白E(APOE)基因与AD相关,而且与一级开头青光眼(POAG)有关。本评论将在过去20年中突出显示PubMed的相关文献,该文献显示了POAG和AD之间的致病重叠。神经退行性途径有助于AD和其他tauopathies中经突触神经退行性的途径,也可能与青光眼神经变性的途径相似。关键词:主要的开角青光眼,陶氏病,淀粉样蛋白前体蛋白,磷酸化的tau,阿尔茨海默氏病
重要的安全信息矛盾矛盾:活跃或疑似眼或眼周感染的患者是无关的,角膜内皮细胞营养不良的患者(例如,Fuch's的营养不良,角膜肠肠癌),先前的角膜移植,或者是内膜植物的自动移植(E.G. [dsaek]),对曲霉列普罗斯特(Travoprost)过敏或产品的任何其他成分的患者。警告和预防措施:应谨慎使用狭窄角度或其他角度异常的患者。常规监视患者,以确认IDOSE TR在给药部门的位置。可能会增加虹膜色素沉着。虹膜色素沉着可能是永久性的。不良反应:在对照研究中,报告了2%至6%的患者中最常见的眼部不良反应是眼内压力,IRISIS,干眼症,视野缺陷,眼部疼痛,眼部高血症和视力降低。请在https:// www.idosetrhcp.com/上查看完整的处方信息。您被鼓励向FDA报告所有副作用。访问www.fda.gov/medwatch或致电1-800-FDA-1088。您也可以致电1-888-404-1644致电Glaukos。
青光眼是全球失明的重要原因,其特征是眼内压力增加,可能会损害视神经并导致视力丧失。本研究旨在分析青光眼患者的临床流行病学特征,以改善预防和治疗策略。使用文献综述方法,该研究探讨了PubMed,Medlineplus,Scielo和Google学术诸如流行病学,人口统计学,危险因素和治疗趋势的数据。分析表明,青光眼是多因素的,具有诸如敞开角和闭合角青光眼之类的变化,并且通常与糖尿病和高血压等合并症有关。风险因素包括高级年龄,遗传和种族,非洲血统的个人具有更大的倾向。由于其人口密度和健康基础设施,在巴西,东南地区的患病率最高。该研究强调了早期诊断和干预措施的重要性,适合患者的人口统计和风险状况。可以得出结论,旨在早期发现和适当治疗的公共卫生政策对于减轻疾病进展和防止视力丧失至关重要,强调需要更好地获得眼科护理和系统的筛查,尤其是在高风险人群中。关键词:青光眼;流行病学特征;临床眼科。
摘要:主要的开角型青光眼与损坏视神经并导致视力丧失的眼内压(IOP)相关。几种降低压力调节Schlemm的管道(SC)内皮细胞的药物,在常规的眼睛流动途径中,在青光眼患者中降低IOP,并批准用于临床使用。然而,药物渗透不良和不受控制的生物分布限制了其效率,并产生局部不良影响。与其他眼内皮相比,SC内皮细胞以升高的水平表达FLT4/VEGFR3,可以利用靶向药物递送。在这里,我们将FLT4受体验证为来自青光眼人类捐赠者和工程师聚合物自组装的纳米载体的SC细胞的临床相关靶标,这些纳米载体显示出脂质锚定的靶向配体,这些配体可以最佳地吸引该受体。靶向构建体被合成为脂质-PEG X-肽,在PEG间隔单元(X)的数量中差异,并嵌入到胶束中。我们提出了一种新型的蛋白水解测定法,用于量化我们采用的配体可及性,以设计和优化我们针对青光眼纳米疗法的FLT4靶向策略。肽可及性蛋白酶与受体介导的靶向增强相关。增加了FLT4结合肽的可及性增强了SC细胞的纳米载体摄取,同时降低了孔 - target血管内皮细胞的摄取。使用配对的纵向IOP研究在体内,我们表明,与对照相比,SC细胞的这种增强靶向转化为IOP降低的降低,这些降低的时间较长。鼠前节组织的共聚焦显微镜在腔内给药后1小时内确定纳米载体定位到SC。这项工作表明,在表面脱落的配体和钉冠状的冠状体之间有影响力显着影响合成纳米载体在多个生物尺度上的靶向性能。通过PEG最大程度地减少模块化靶向配体的阻塞,可以测量改善青光眼纳米疗法的效果,并且是工程型质量纳米载体用于靶向药物的重要考虑因素。关键字:VEGFR3,FLT4,药物输送,靶向配体,理性设计,IOP,纳米粒子■简介
简介:青光眼是全球最常见的视神经神经病,也是不可逆转的失明的主要原因,它影响了40-80岁的人口的3.54%。尽管有许多发表的研究,但青光眼发病机理,血清生物标志物及其与其他疾病的潜在联系的某些方面尚不清楚。最近的文章提出自身免疫性,氧化应激和炎症可能与青光眼的发病机理有关。方法:我们研究了青光眼患者中92个炎症和神经营养因子的血清表达。研究组由26名基于数字基金会的青光眼患者和192名健康受试者组成。结果:青光眼患者的血清表达显着降低IL-2Rβ,TWEAK,CX3CL1,CD6,CD5,LAP TGF-BETA1,LIF-R,LIF-R,TRAIL,TRAIL,NT-3和CCL23,并且IL-22Rα1的表达明显更高。结论:我们的结果表明,青光眼患者倾向于具有较低的神经保护蛋白和较高水平的神经炎性蛋白质,类似于在精神病,神经退行性和自身免疫性疾病中观察到的蛋白质,表明这些疾病和glaucoma的病原体之间存在潜在的联系。关键字:青光眼,炎症,神经退行性,蛋白质组学,Olink