边界情报是指认知测试情报的状态低于平均水平,但未达到智力残疾水平(在71-84范围内)[1]。bor derline智能会损害学习成绩,并在成年后对判断,社会功能和EM策略产生负面影响[2]。它也可以伴随着成长过程中各种神经发育问题,并可能导致心理健康问题,例如成年后的焦虑,抑郁,人格障碍和自杀。尽管大约12%的人口对个体的终生影响和患病率[3],但目前,Intelline Intelline Intelline Intellline Intellie Gence尚未根据Diag Nostic Nostic标准归类为一种疾病,并未被认为是残疾,使其处于治疗,教育和社会福利
不同的生物过程(BPS)的破坏会对生物体产生负面影响并导致疾病状态。早期疾病在精确医学中起着重要作用,以改善临床决策。高通量方法的开发通过为每个患者(称为OMICS概况)轻松获取大量生物学信息,从而影响了精度医学。omics曲线是许多分子实体的相互作用引起的高维复杂特征。精密医学中使用的大多数机器学习方法中的第一个共同步骤是一个特征选择程序,可降低数据的大小以从单词构建分类器(Kourou等人。2015)。由于选择过程与前字典任务分离,因此仅将选定的功能用于下游预测(Liu等人。2019)。仅使用选定的功能限制了模型从省略的功能中提取隐藏信息的能力。深度学习可以从所有功能及其相互作用中提取和利用完整的信息。此特征可能对实现更好的预测性能很有用。在计算机视觉或自然语言处理中深度学习的最新成功之后(Lecun等人2015),不同的深度学习体系结构成功地应用于OMICS数据。它允许具有非线性建模的特征的高度抽象,并且可以处理复杂
抽象背景免疫检查点抑制剂(ICI)在多种癌症中具有显着提高患者的生存。然而,食管癌的治疗反应仅限于患者的亚组,并且缺乏临床上有用的预测生物标志物。方法,我们在ICI治疗前后收集了来自91例食管癌患者的一系列血浆样品。使用接近扩展分析的Olink免疫肿瘤组(92蛋白)用于检测血浆的动态变化和与治疗结果相关的潜在生物标志物的动态变化。我们筛选了所有与生存相关的蛋白质,并建立了风险评分模型,以更好地预测食管癌免疫疗法患者的预后和治疗反应。结果我们发现,在ICI处理过程中,在92个定量蛋白质中,有47个在血浆水平上有显着变化(P <0.050),并且这些改变的蛋白质参与了与免疫相关的反应,例如细胞间粘附和T细胞激活。值得注意的是,三种与血管生成相关蛋白(IL-8,TIE2和HGF)的基线水平与ICIS治疗的患者的存活率显着相关(P <0.050)。根据这些预后蛋白,我们建立了一个与血管生成相关的风险评分,这可能是ICI响应预测的出色生物标志物。此外,与ICI单药治疗相比,抗血管生成疗法与ICIS结合起来显着提高了总体存活率(P = 0.044)。我们的研究强调了结合ICI和抗血管生成疗法的潜在应用,并支持Olink血浆蛋白测序作为生物标志物探索的液体活检方法。结论基于三种蛋白质(IL-8,TIE2和HGF)基于血管生成相关的风险评分可以预测食管癌患者的ICI反应和预后,该患者将来需要验证。
目标:宫颈癌的预后生物标志物被广泛研究,包括癌症干细胞(CSC)标记。但是,它们的意义仍然不确定。这项研究旨在确定宫颈癌干细胞(CCSC)标记在生存中的作用。材料和方法:我们进行了系统的综述和荟萃分析(Prospero CRD42021237072),该研究报告了CCSC标记作为基于PRISMA指南的预后预测指标。我们纳入了研究组织肿瘤中CCSC表达的关联与PubMed,EBSCO和Cochrane库数据库的总生存期(OS)或无病生存期(DFS)的关联的英文文章。根据纽卡斯尔 - 奥塔瓦质量评估量表分析了研究质量。结果:从413个出版物中,在包含和排除标准的研究选择后,包括22项研究。CCSC标记的高表达与差的OS和DF相关(HR = 1.05,95%CI:1.03 - 1.07,P <0.0001; HR = 1.31,95%CI:1.09 - 1.17,P <0.00001;分别分别)。Sub-analysis of individual CCSC markers indicated significant correlations between CD44 (HR= 1.14, 95% CI: 1.07 – 1.22, P 0.0001), SOX2 (HR= 1.58, 95% CI: 1.17 – 2.14, P 0.003), OCT4 (HR= 1.03, 95% CI: 1.01 – 1.06, P 0.008), ALDH1 (HR = 1.36,95%CI:1.13 - 1.64,P 0.001)和CD49F(HR = 3.02,95%CI:1.37 - 6.64,P 0.006),OS较差; OCT4(HR = 1.14,95%CI 1.06 - 1.22,p 0.0003),SOX2(HR = 1.11,95%CI:1.06 - 1.16,P <0.0001)和AldH1(HR = 1.22,95%CI:1.10 - 1.35,P 0.0002),较差DFS)。我们没有为MSI-1和CK17进行荟萃分析,因为只有一项研究研究了这些标记。结论:OCT4,SOX2和ALDH1的表达与宫颈癌组织中的OS和DFS差有关。这些标记可能具有预测生物标志物来预测不利生存的潜在作用。
Aazami,S.,Jaafarpour,M。,&Mozafari,M。(2016)。 探索接受血管成形术的患者的期望和需求。 血管护理杂志,34(3),93-99。 https://doi.org/10.1016/j.jvn.2016.04.003 ACC。 (2018)。 心脏病和中风统计 - 2018年更新。 美国心脏病学院。 HTTP%3A%2F%2FWWW.ACC。 org%2flat est-in-cardi ology%2ften-point s-to-emem ber%2F201 8%2F02%2F09%2F11%2F11%2F59%2fhea rt-disea rt-disea se and Strok e-Stati e-STATI e-Stati stics-2018-Update aha。 (2022)。 什么是心脏康复? www.heart.org。 https://www.heart.org/en/healt h-topic s/cardi ac-rehab/what-is-is-cardi ac-cardi ac-rehab iLita t.,T.,Kivinen,T. 护士的工作时间使用 - 添加它的价值是多少? 护理管理杂志,23(8),1094–1105。 https://doi.org/10.1111/jonm.12258 Arnett,D.K.,Blumenthal,R.S.,Albert,M.A.,Buroker,A. B.,Goldberger,Z。D.,Hahn,E.J.,Himmelfarb,C.D.,Khera,A.,Lloyd-Jones,D.,McEvoy,J.W.,Michos,E.D. (2019)。 2019 ACC/AHA主要预防心脏血管疾病指南。 美国心脏病学院杂志,70,E177 – E232。 在欧洲医院中撤销护理的普遍性,模式和预测因素:跨国横截面RN4Cast研究的结果。 BMJ质量与安全,23(2),126–135。 循环,135(10),E146 – E603。Aazami,S.,Jaafarpour,M。,&Mozafari,M。(2016)。探索接受血管成形术的患者的期望和需求。血管护理杂志,34(3),93-99。https://doi.org/10.1016/j.jvn.2016.04.003 ACC。 (2018)。 心脏病和中风统计 - 2018年更新。 美国心脏病学院。 HTTP%3A%2F%2FWWW.ACC。 org%2flat est-in-cardi ology%2ften-point s-to-emem ber%2F201 8%2F02%2F09%2F11%2F11%2F59%2fhea rt-disea rt-disea se and Strok e-Stati e-STATI e-Stati stics-2018-Update aha。 (2022)。 什么是心脏康复? www.heart.org。 https://www.heart.org/en/healt h-topic s/cardi ac-rehab/what-is-is-cardi ac-cardi ac-rehab iLita t.,T.,Kivinen,T. 护士的工作时间使用 - 添加它的价值是多少? 护理管理杂志,23(8),1094–1105。 https://doi.org/10.1111/jonm.12258 Arnett,D.K.,Blumenthal,R.S.,Albert,M.A.,Buroker,A. B.,Goldberger,Z。D.,Hahn,E.J.,Himmelfarb,C.D.,Khera,A.,Lloyd-Jones,D.,McEvoy,J.W.,Michos,E.D. (2019)。 2019 ACC/AHA主要预防心脏血管疾病指南。 美国心脏病学院杂志,70,E177 – E232。 在欧洲医院中撤销护理的普遍性,模式和预测因素:跨国横截面RN4Cast研究的结果。 BMJ质量与安全,23(2),126–135。 循环,135(10),E146 – E603。https://doi.org/10.1016/j.jvn.2016.04.003 ACC。(2018)。心脏病和中风统计 - 2018年更新。美国心脏病学院。HTTP%3A%2F%2FWWW.ACC。org%2flat est-in-cardi ology%2ften-point s-to-emem ber%2F201 8%2F02%2F09%2F11%2F11%2F59%2fhea rt-disea rt-disea se and Strok e-Stati e-STATI e-Stati stics-2018-Update aha。(2022)。什么是心脏康复?www.heart.org。https://www.heart.org/en/healt h-topic s/cardi ac-rehab/what-is-is-cardi ac-cardi ac-rehab iLita t.,T.,Kivinen,T.护士的工作时间使用 - 添加它的价值是多少?护理管理杂志,23(8),1094–1105。https://doi.org/10.1111/jonm.12258 Arnett,D.K.,Blumenthal,R.S.,Albert,M.A.,Buroker,A. B.,Goldberger,Z。D.,Hahn,E.J.,Himmelfarb,C.D.,Khera,A.,Lloyd-Jones,D.,McEvoy,J.W.,Michos,E.D. (2019)。 2019 ACC/AHA主要预防心脏血管疾病指南。 美国心脏病学院杂志,70,E177 – E232。 在欧洲医院中撤销护理的普遍性,模式和预测因素:跨国横截面RN4Cast研究的结果。 BMJ质量与安全,23(2),126–135。 循环,135(10),E146 – E603。https://doi.org/10.1111/jonm.12258 Arnett,D.K.,Blumenthal,R.S.,Albert,M.A.,Buroker,A.B.,Goldberger,Z。D.,Hahn,E.J.,Himmelfarb,C.D.,Khera,A.,Lloyd-Jones,D.,McEvoy,J.W.,Michos,E.D.(2019)。2019 ACC/AHA主要预防心脏血管疾病指南。美国心脏病学院杂志,70,E177 – E232。在欧洲医院中撤销护理的普遍性,模式和预测因素:跨国横截面RN4Cast研究的结果。BMJ质量与安全,23(2),126–135。循环,135(10),E146 – E603。Ausserfer,D.,Zander,Busse,R.,M.,Geest,Schubert,M.,M.,M.,M.,M.,M.,M.,M.,M.,M.,M., Sjenne,I。Benjamin,E.J.,Blaha,M。J. E.,S.E. Gillespie,C.,Issais,C.R.,M.CBrink,E.,Alsén,P.,Heltz,J.,K。,&Cliffordson,C。(2012年)。一般的自我效能和相关质量。心理学,信仰与医学,17(3),346–355。Carballo,D.,Trodon,N.,Auer,R.,Carballo,SSO,S.,D.,Räber,L.,Klingenberg,R.,P.-F。 P.,穆勒,(2019)。根据综合征:预期的高度干预措施,史相信施加巨人心脏瓦斯项目预防计划的临床实施。PLOS ONE,14(2),EH0211464。https://doi.org/10.1371/journal.poine.021464 Cheng,K.,Ingram,N.,Keenan,J。,&Choudhury,R。P.(2015)。开放的心,2(1),100166。在急性冠状动脉合成后遵守次级预防的证据不佳:通过应用新技术的可能补救措施。https://doi.org/10.1136/openh RT-2014-000166
感染性心内膜炎(IE)与高死亡率和严重的并发症有关,包括栓塞事件,瓣膜破坏和心律不齐[1]。因此,在治疗的早期阶段将患者的风险分层至关重要。IE的预后取决于临床因素,实验室测试,成像发现或它们的组合[2]。 已经提出了几种血液学,化学和炎症标志物来评估IE患者的预后,包括白细胞计数水平,C反应蛋白(CRP)水平,降钙素水平,中性粒细胞 - 淋巴细胞比例[3-5] [3-5] [3-5],除了完整的血细胞计数和N-B-B-B-bey n-B-becte – 8 – 8 对细胞因子和细胞衍生的宏cilect的更复杂的评估也可能在IE患者的诊断和预后中具有潜在的价值[9-11]。 几项研究表明,超声心动性发现是死亡率和栓塞事件的有效预测指标[12]。 此外,IE患者早期手术的回声引导的决策已被证明是一种具有成本效益的管理策略[13]。 心脏计算机断层扫描可能是IE接受手术患者的超声心动图的辅助测试[14]。 尽管这些方法中的大多数是在患者到达时无法获得的,但电子心电图(ECG)是常规执行的无创测试,通常在急诊室(ED)访问期间进行。 但是,神经心脏调节过程也可能在IE中发挥作用。 ;心率变异性[HRV])。IE的预后取决于临床因素,实验室测试,成像发现或它们的组合[2]。已经提出了几种血液学,化学和炎症标志物来评估IE患者的预后,包括白细胞计数水平,C反应蛋白(CRP)水平,降钙素水平,中性粒细胞 - 淋巴细胞比例[3-5] [3-5] [3-5],除了完整的血细胞计数和N-B-B-B-bey n-B-becte – 8 – 8对细胞因子和细胞衍生的宏cilect的更复杂的评估也可能在IE患者的诊断和预后中具有潜在的价值[9-11]。几项研究表明,超声心动性发现是死亡率和栓塞事件的有效预测指标[12]。此外,IE患者早期手术的回声引导的决策已被证明是一种具有成本效益的管理策略[13]。心脏计算机断层扫描可能是IE接受手术患者的超声心动图的辅助测试[14]。尽管这些方法中的大多数是在患者到达时无法获得的,但电子心电图(ECG)是常规执行的无创测试,通常在急诊室(ED)访问期间进行。但是,神经心脏调节过程也可能在IE中发挥作用。;心率变异性[HRV])。心电图的变化在IE中很普遍,并且表明侵入性疾病,从而有能力预测高发病率和死亡率[15]。传导异常还可以表明该疾病正在延伸到瓣膜周围区域[16],或表明存在复杂的主动脉瓣疾病[17,18]。心率的动态调节(HR)被认为是伴侣和副交感神经系统之间相互作用的替代[19],并且通过正常心跳之间的时间间隔的波动或变化来量化(即HRV在压力下减轻了情绪或身体的静止,被认为是重要的无创标记。它可用于评估自主神经系统(ANS)的功能,并确定心脏自主神经调节的心脏反应是否适当[20]。使用HRV建立了24小时HRV,HRV和炎症性杂种(例如CRP)之间存在反向关系。此外,发现HRV和CRP在没有明显心脏病的卧床受试者的死亡和心肌梗死中具有协同作用[21]。败血症患者的HRV指数较低的HRV指数提高了死亡率[22]。在炎症性肠病患者中也证明了类似的发现[23]。自主神经支配和免疫反应之间的相互作用是复杂而有趣的。通过激活导致皮质醇分泌的下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,反身抑制炎症[24]。此外,迷走神经抑制迷走神经 -
se富有生机,但面临着为LTC居住的人带来良好健康和护理成果面临的重大挑战。SEL的剥夺水平很高,尤其是在“内部”行政区(Lambeth,Southwark,Lewisham和Greenwich),但每种都有很大的剥夺变化,这会导致重大的健康不平等。黑人和少数族裔的人口比例从布罗姆利的19%到刘易舍姆的46%。我们大多数行政区的可预防死亡率,吸烟率和与酒精有关的住院入院高于伦敦的平均水平。SEL是伦敦表现最差的IC,而6个SEL行政区中有5个具有比伦敦的平均儿童肥胖水平高于学校接待年龄的平均水平。但是,它由优秀的二级护理提供者提供服务,还有很多高质量,创新的院外护理,专注于改善或预防LTC。人口的需求很复杂,需要在护理的某些方面以及其他人的定制和当地响应迅速的方法中结合一致且可靠的核心要约。Through the establishment of the newly formed Neighbourhood Based Care Board (NBCB), SEL ICS will have a clear strategic focus on ensuring that proactive and integrated neighbourhood-based care models exist to embed the integration and personalisation principles of the Fuller Stocktake, address the health inequalities that exist within the geography and pursue a prevention agenda focused on the 5 biggest mortality/ morbidity risk factors (the ‘Vital 5')
摘要:近年来,人们对心力衰竭的风险层次的兴趣越来越大,以及使用多种生物标志物来识别与这种情况相关的不同病理生理过程。这样的生物标志物是对肿瘤性-2(SST2)的可溶抑制,它显示出一些整合到临床实践中的潜力。SST2是由心脏纤维细胞和心肌细胞响应心肌应激而产生的。SST2的其他来源是主动脉和冠状动脉和免疫细胞(如T细胞)的内皮细胞。的确,ST2也与炎症和免疫过程有关。我们旨在回顾慢性和急性心力衰竭中SST2的预后价值。在这种情况下,我们还提供了有关其在临床实践中的潜在用途的浮雕。
抽象的颅骨突变是一种先天性颅面异常,通常在出生时出现并影响头骨的形状。它的特征是婴儿中一个或多个颅骨缝合线的过早融合,这会损害脑发育和功能。虽然颅突变被认为很少见,但在10,000例活产中,全球患病率约为3至6例。本评论文章旨在综合诊断技术,治疗策略和潜在并发症的最新发展,以使医疗保健提供者,研究人员和受影响家庭受益。对现有文献进行了彻底的研究,该评论于2023年10月31日开始。各种数据库,包括PubMed,Web of Science和Cochrane,用于文献综述。早期诊断和评估涉及多学科方法,包括临床评估,病史评论以及高级成像技术,例如计算机断层扫描(CT)扫描和磁共振成像(MRI)。手术干预是主要的治疗选择,目的是释放或重塑融合缝合线以允许正常的头骨生长。虽然诸如辅助切除术之类的开放式外科手术已经普遍存在,但由于并发症的并发症减少,诸如微创内窥镜颅骨切除术(如微创内窥镜颅骨切除术)越来越流行。未经治疗的颅突式症会导致并发症,例如颅内压,发育延迟,视力和听力问题以及社会心理影响,强调及时干预的重要性。但是,手术治疗具有自身的风险,需要采取精心计划和个性化的方法。总体而言,颅突的预后通常是阳性的,诸如颅流下症的特定类型,治疗时机以及手术后护理的质量均具有影响。产前诊断和多学科护理已成为改善预后的宝贵工具。关键字:颅突式症,评估,治疗,手术,综合症,非综合症,并发症,预后
BST分钟会议1:第一三个月的演讲者 - 前缀,全名,国家 /地区08:00 10欢迎和简介Francesco d'Antonio(意大利)08:10 20 20筛查和诊断性胎儿神经形态图:ISUOG指南ASMA Khalil(UK)(英国)08:30 20 20 efter termester afirster afirst imemosemosemosion simainsiman sigration inlimantions abreations necrioning asemantion inly of inagrions of 50( Spina Bifida 11-14周Simon Meagher(澳大利亚)09:10 20 3D评估Rabih Chaoui(德国)09:30 09:30 30小组讨论 - 实时问答10:00教职员工10:00 20早产时间2:Sesond中期:SESOND MIDERS:SESOND COND MISTERS:COMMON CNS ANOMALIES 10:20 ANOMALIES 10:20 10:40 20 Callosum Callosum Simon Meagher(澳大利亚)