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COVID-19岁的青少年疫苗安全12-17岁
截至2021年7月30日，在美国授权使用的三种Covid-19疫苗中，只有Pfizer-Biontech Bnt162b2 mRNA Covid-19疫苗被授权为12-17岁的Ado lescents授权。食品药品监督管理局（FDA）发布了辉瑞式授权（EUA），用于辉瑞-biontech疫苗，用于2020年12月11日（1）的年龄≥16岁的人（1）；根据3阶段临床试验的结果，EUA扩展到了2021年5月10日（2）的青少年（3）。从2021年6月开始，在收到辉瑞 - 苯甲酸疫苗疫苗后，心肌炎和心肌炎病例（以下是心肌炎）开始报道，主要是在接受第二剂剂量后的年轻男性中（4，5）。2021年6月23日，疾病预防控制中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）审查了可用的数据，并认为COVID-19-COVID-19对个人的疫苗接种的好处和人口的益处超过了心肌炎的风险，并建议在年龄≥12岁的人中继续使用疫苗（6）。为了进一步表征疫苗的安全性，收到辉瑞生命事件报告系统（VAERS）（VAERS）收到辉瑞生物-biontech疫苗后的不良事件以及在V-SAFE（基于智能手机的安全性安全系统）中报告的不良事件和健康影响评估在12月14日，在12月14日，2020年12月16日，在20至1620年的2月16日， 截至2021年7月16日，大约890万年龄在12-17岁的美国青少年接受了辉瑞-biontech疫苗。 大约有129,000名在V-SAFE 的12-17岁的美国青少年截至2021年7月16日，大约890万年龄在12-17岁的美国青少年接受了辉瑞-biontech疫苗。大约有129,000名在V-SAFE*该年龄段的辉瑞-biontech疫苗接种后收到了9,246份报告；其中90.7％用于不遗忘的不良事件，9.3％用于严重的不良事件，包括心肌炎（4.3％）。
• 95% 的新冠肺炎相关死亡病例平均有 4 种合并症，大多数是生活方式或
（https://www.cdc.gov/pcd/issues/2021/pdf/21_0123.pdf）任何心智健全的人都会根据来自疾病预防控制中心的这些数据判断，我们迫切需要为个人生活方式、营养和正念分配资源、时间、教育和资金。鉴于这些数据的明确含义，为什么所谓的专家和政府卫生官员几乎没有为这些问题分配时间、教育、资源和资金？时间敏感的公共卫生紧急情况？不——已经 20 个月了。您可以在短短 2 个月内恢复健康。缺钱？不——联邦政府花费了超过 100 亿美元来改善疫苗基础设施和对抗疫苗犹豫（https://www.whitehouse.gov/briefing- room/statements-releases/2021/03/25/fact-sheet-biden-administration-announces-historic- 10-billion-investment-to-expand-access-to-covid-19-vaccines-and-build-vaccine-confidence-in- hardest-hit-and-highest-risk-communities/）。此外，如果导致死亡的最大风险因素之一是焦虑/恐惧相关疾病，那么为什么我们的政府在过去 20 个月里让我们一直处于恐惧之中？到目前为止，已经非常清楚，全民戴口罩、封锁、企业停业、保持社交距离和疫苗接种强制措施对抗击新冠疫情没有明显影响，却对我们的身心健康、儿童教育、经济、小企业等造成了巨大危害。让我们来介绍一些有关疫苗的重要信息。最近的一项研究发现，“在国家层面，完全接种疫苗的人口百分比与过去 7 天内新的 COVID-19 病例之间似乎没有明显的关系。事实上，趋势线表明存在略微正相关的关系，即完全接种疫苗的人口百分比较高的国家每 100 万人的 COVID-19 病例数较高。值得注意的是，以色列有超过 60% 的人口完全接种了疫苗，在过去 7 天内每 100 万人的 COVID-19 病例数最高。完全接种疫苗的人口百分比与新的 COVID-19 病例之间缺乏有意义的关联，例如，通过比较冰岛和葡萄牙。两国都有超过 75%
社论：口蹄疫流行病学、疫苗和免疫接种：前进
疫苗接种在口蹄疫 (FMD) 控制中发挥了重要作用。疫苗接种活动的设计和实施方法各不相同，流行病学信息对于影响最适合每个地理位置的疫苗和疫苗接种策略至关重要。口蹄疫流行地区通常将疫苗接种活动作为常规预防控制政策或减轻疾病影响。目前使用的大多数疫苗都是用化学灭活的全病毒颗粒和合适的佐剂（如单油乳剂和双油乳剂）配制的。通常根据疫苗匹配数据和体外实验的结果选择特定地区最新的菌株作为抗原，然而，如果没有在自然宿主中进行活病毒攻击以及可靠的现场数据，基于疫苗匹配方法的预测通常是不确定的。疫苗选择和成功的疫苗接种活动依赖于对这些疫苗将要使用的地区的流行病学的深入了解，以及获得适当的诊断工具来支持这些活动。灭活疫苗是通过培养大量活病毒来生产的，这需要生物安全水平较高的设施，而且存在病毒逃逸的风险，这可能会阻碍无口蹄疫地区的疫苗生产。此外，用于配制疫苗的抗原灭活不充分可能会导致疫情爆发，因此如果该过程不符合足够的质量标准，残余风险可能会持续存在。无需培养完全传染性病毒即可生产的新一代疫苗可以为这些风险提供解决方案。理想情况下，这些疫苗应保护宿主免受大量口蹄疫菌株的侵害，并提供至少与当前灭活疫苗相同水平的保护。本研究主题的主要目标是收集专注于口蹄疫疫苗和疫苗接种方面的研究，以促进支持实施有助于预防和控制疾病的疫苗接种活动的科学研究。
RSV预防 - 小儿临床编辑（以前是下沿临床编辑）
呼吸道合胞病毒（RSV）是呼吸道疾病的常见原因，在11月至4月的密苏里州典型的季节。在大多数情况下，病毒会引起轻度的冷症状，可以通过支持性护理来治疗。但是，有些患者，尤其是婴儿和老年人，有更严重的疾病的风险。严重的RSV疾病是美国一岁以下婴儿住院的最常见原因。Synagis®（Palivizumab）于1998年6月批准了FDA，以预防高危小儿患者的RSV感染。犹太裔是批准为传染病提供被动免疫的第一个单克隆抗体。美国儿科学会（AAP）建议将下姑限限制在某些慢性病的某些早产儿和婴儿中。2023年7月，FDA批准的Beyfortus™（Nirsevimab）用于预防在或进入其第一个RSV季节的婴儿的RSV，无论其风险状况以及在第二个RSV季节处于严重RSV疾病的风险中，无论风险状况如何。FDA批准后不久，疾病预防控制中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）一致批准将Beyfortus纳入CDC的儿童疫苗（VFC）计划。AAP在2023年8月使用Beyfortus的AAP发布的建议与ACIP的建议一致。Beyfortus管理将通过VFC计划提供。ACIP将在2023年9月下旬开会，以建立使用Abrysvo进行新生儿RSV预防的建议。在2023年5月，FDA批准的AREXVY（呼吸道合胞病毒疫苗，辅助）和ABRYSVO™（用于预防60岁及以上年龄较大的个体的RSV引起的静止呼吸道疾病，用于预防由RSV引起的降低呼吸道疾病。2023年8月下旬，FDA批准了Abrysvo在32至36周妊娠的孕产妇给药的额外指示，以防止婴儿从出生到6个月大的婴儿。孕产妇的管理计划将通过产妇覆盖计划提供。
对COVID大流行的选定小组委员会的评论
*****美国联盟大流行反应因未能适应新兴数据并考虑意外后果而困扰。一个明显的例子是处理学校关闭，疾病预防控制中心的指南与其他国家的证据不断不一致，并在2020年秋天在美国开放的地区的证据。这种无视数据导致了长时间关闭，并导致了学业成绩的灾难性下降和股权差距的扩大。但是，这不是我们卫生机构未能承认证据的唯一领域。除了关闭学校外，他们还没有认识到自然免疫提供的Covid的保护。自然免疫是指个人从感染中恢复后产生的免疫学反应。这种免疫力是由我们的适应性免疫系统产生的，该系统会产生保留在体内的记忆B细胞和T细胞，如果再次遇到这种免疫系统，则可以迅速对相同的病原体反应，甚至相关的病原体。几个世纪以来，自然的免疫力已被认为是反对重新感染的重要防御机制，早在精确的细胞机制才得以理解。我们的公共卫生机构选择无视自然免疫力的原因尚不清楚，但是这种监督的后果太明显了。失去工作，人员短缺，儿童不在学校外，浪费的疫苗只是一些负面结果。我们拥有什么数据，什么时候拥有它们？2020年10月下旬，在细胞中的一篇文章重申了这些尽管在大流行的早期将数据安装到相反的情况下，但美国的消息传递是没有证据表明持久保护免受感染的保护，并且包括自然免疫的人在内的每个人都应尽快接种疫苗。在2020年7月，在自然界中发表的一篇论文显示了从SARS-COV2恢复的患者的T细胞反应强大。本文还表明，从SARS中恢复过的患者具有长期的记忆T细胞，在2003年流行病后17年仍对病毒反应，这是一个很好的指标，表明SARS-COV2免疫力类似于耐用。
美洲疫苗接种周开始：了解最新情况，#...
目前，美洲地区疫苗可预防疾病爆发风险达到 30 年来的最高水平，五分之一的一岁以下儿童未能得到充分保护，无法预防多种疫苗可预防疾病。 泛美卫生组织主任 Jarbas Barbosa 在本年度疫苗可预防世界运动的启动仪式上表示：“泛美卫生组织正在与各国合作，重振免疫计划，并充分利用这一关键公共卫生工具，挽救生命，保护本地区人民的健康。” Barbosa 博士在正式启动疫苗可预防世界运动的小组讨论上发表讲话，政府、学术界、民间社会和青年代表与他一起讨论了提高该地区免疫接种率的挑战、机遇和策略。 活动期间，巴拿马第一夫人 Yazmin Colón de Cortizo 女士、巴西卫生部长 Nísia Trindade Lima 博士、巴巴多斯卫生和健康部长 Jerome Xavier Walcott 先生也通过视频致辞，美国疾病预防控制中心主任 Rochelle P. Walensky 和比尔及梅琳达·盖茨基金会全球发展部总裁 Chris Elias。泛美卫生组织主任表示，过去十年该地区的疫苗接种率一直在下降，而新冠肺炎疫情导致卫生服务中断以及错误信息引发的犹豫加剧，使问题进一步恶化。他表示：“然而，新冠肺炎疫情也为我们提供了一个机会，它使泛美卫生组织和各国能够加强合作，制定国家免疫计划，培训医护人员，并加强冷链运营。”泛美卫生组织主任表示，凭借高层政治承诺和社区和社会的参与，他“相信该地区能够像过去一样重新夺回免疫领域的领导地位”。他还呼吁各国利用创新手段改革免疫计划。这包括使用地理参考工具收集疫苗数据以指导干预措施、使用工具快速识别操作差距，以及使用社会和行为数据和策略来解决疫苗犹豫问题。在过去 20 年里，VWA 一直是该地区免疫计划为民众提供疫苗的最重要举措。该倡议帮助
新墨西哥州共同19号疫苗分配计划...
更新了2021年1月28日I.背景新墨西哥州已经优先考虑与疾病控制和预防中心（CDC）阶段一致的疫苗分配，1在必要时调整这些阶段，以尽可能有效地保护新墨西哥州居民。该州的疫苗接种分配计划旨在a）确保卫生保健系统的持续运作和社区中的基本服务以及b）保护患有严重的19个相关疾病风险增加的人们。在美国Covid-19疫苗分布的1阶段期间，供应将受到限制。联邦政府将在接下来的3-6个月内每周分配给各州，将Covid-19-19疫苗分发给州。这些分配不足以接种所有新墨西哥人。在第2阶段，希望接种疫苗的新墨西哥州居民将有机会接种疫苗。 在与主要利益相关者的协调下，NMDOH正在建立一个广泛的疫苗管理网络，以确保整个新墨西哥州的可持续和公平的疫苗接种。 该网络包括私人医疗保健提供者，药房，诊所，医院，社区服务组织和大规模疫苗接种活动。 当前协议的创建还包括一支由种族，种族，语言，性别，专业培训，临床环境，生活经验的团队的意见，并由健康公平和种族正义原则以及共同分配的共同疫苗的框架所告知。 随后，应将疫苗提供给在顺序（1B和1C）中分类的疫苗。 4在第2阶段，希望接种疫苗的新墨西哥州居民将有机会接种疫苗。在与主要利益相关者的协调下，NMDOH正在建立一个广泛的疫苗管理网络，以确保整个新墨西哥州的可持续和公平的疫苗接种。该网络包括私人医疗保健提供者，药房，诊所，医院，社区服务组织和大规模疫苗接种活动。当前协议的创建还包括一支由种族，种族，语言，性别，专业培训，临床环境，生活经验的团队的意见，并由健康公平和种族正义原则以及共同分配的共同疫苗的框架所告知。随后，应将疫苗提供给在顺序（1B和1C）中分类的疫苗。42我们认识到，疫苗接种成功将取决于将当地社区领导者和团体作为信息的主要载体和建立信任的主要载体，以克服缺乏媒体访问，经济隔离和官僚主义障碍。按照疾病预防控制中心的建议和定义，第3剂于19 Covid-19-19，应向医疗保健人员和长期护理设施的居民（第1A阶段）提供疫苗。随着更多的疫苗可用，可以同时发生多个阶段的疫苗接种。
股票交换公告
GSK PLC（LSE/NYSE：GSK）今天宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准PenMenvy（脑膜炎球菌A，B，C，C，W和Y疫苗）用于10至25岁以上的个人。该疫苗针对脑膜炎奈瑟氏菌（A，B，C，W和Y）的五个主要血清群，通常会引起侵入性脑膜炎球菌病（IMD）。1,2疫苗结合了gsk的两种良好的脑膜炎球菌疫苗的抗原成分，Bexsero（脑膜炎球菌B组）和Menveo（脑膜炎球菌[脑膜炎球菌[脑膜炎球菌[脑膜炎药A，C，C，C，C，C，Y组和W-135]寡聚剂Diphtheria corm corm conjate viccine）由两项III期试验的积极结果支持了调节应用[NCT04502693; NCT04707391]，评估了4,800名10-25岁以上参与者的疫苗的安全性，耐受性和免疫反应。安全性数据表明，该疫苗具有与GSK的许可脑膜炎球菌疫苗一致的安全性。3-5史克（GSK）首席科学官托尼·伍德（Tony Wood）说：“我们为帮助改善美国脑膜炎球菌疫苗接种覆盖范围而感到兴奋，特别是对于由血清群引起的IMD。6尽管MENB是该人群中IMD的主要原因，但不到13％的人接受了建议的两剂量疫苗接种系列；大约32％的人至少接受一剂。7,8目前在美国服用的MENB剂量中的每三个是由GSK生产的，9将公司定位为美国市场，因为含有MENB的疫苗，必须通过同一制造商的MENB疫苗来完成。我们欢迎新工具帮助保护更多的青少年免受脑膜炎球菌疾病的侵害。以我们在脑膜炎球菌疫苗接种方面的全球领导能力以及我们长期致力于解决疾病预防需求的长期承诺，我们旨在帮助保护更多的青少年和年轻人在生活阶段的风险增加。”将GSK的Menabcwy疫苗整合到医疗保健提供者实践中可以简化脑膜炎球菌疫苗接种的输送，并有助于保护更多的美国青少年免受这五种常见的引起疾病的血清群 - A，B，C，C，W和Y - 为美国疾病控制和预防中心（CDC）为此发出了建议。朱迪·克莱因（Judy Klein）是一家致力于美国青少年健康和免疫接种的非营利组织Unity Consortium的创始人，他说：“ IMD的后果对那些与家人和朋友签约的人造成了破坏。五价Menabcwy疫苗可以通过防止一种疫苗提供五种可预防的血清群来帮助解决该疾病，并使青少年更容易获得所需的覆盖范围。”在2025年2月26日的会议上，疾病预防控制中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）有望在适当使用GSK的Menabcwy疫苗中对青少年和年轻人进行适当使用的建议进行投票。
ADCES/AADE政策立场和语句
•作为肥胖护理倡导网络的一部分，ADCES签署了给众议院和参议院委员会领导人的信件，呼吁国会解决肥胖症流行，并通过治疗并减少肥胖法。•ADCE向CDC的ICD-10协调和维护委员会提交了初始评论，并向CDC的ICD-10协调和维护委员会提交了第二套评论，以支持最新的提案，以创建针对低血糖1级，2级和第3级的新诊断代码。•ADCES和其他六个国家组织提交了一封国会记录的信，以支持DSMT法案包含在能源与商业健康小组委员会听证会中，以检查政策，以改善老年人获得创新药物，医疗设备和技术的机会。•ADCE向疾病预防控制中心的ICD-10协调和维护委员会提交了评论，以支持最新的提案，该提案为1型糖尿病的第1、2和3阶段创建新的ICD-10诊断代码，以将类型1的开发与2型的发展区分开，该诊断与2型的发展，该型号被编码为预期iave。•响应2024年日历年医疗保险医师费时间表（MPFS）提议的规则，ADCES提交了深入的评论，支持了政府提出的糖尿病护理覆盖范围的无数改进，并提供了建设性的反馈，以进一步改善建议。ADS还签署了来自糖尿病倡导联盟的MPFS评论。请参阅最终规则，该规则纳入了ADCE的一些建议。•作为截肢预防联盟的一部分，ADCES加入了一封信给《减少截肢和同情法》（ARC法案）的信，以支持该立法，并感谢他们在截肢预防方面的领导。•响应医疗保险和医疗补助服务中心的陈述，指出该机构的优先事项是改善医疗保险DSMT福利的利用，ADCE提交了广泛的建议改进，以简化福利和使用福利，并简化供应商的参与和计费。•作为糖尿病倡导联盟的一部分，ADCES签署了一封信给众议院和参议院领导层的信，敦促他们在2023年9月在其2023年9月到期之前重新授权并为印第安人提供特殊糖尿病计划和特殊糖尿病计划。•响应引入为患者和提供者法案加强医疗保险，ADS和由一百万临床医生的卫生保健提供者协会联盟向众议院的该法案的原始赞助商发送了支持信。•ADCES回应了有关Medicare＆Medicaid Services中心的要求，请求有关更新其基本健康福利法规和指导的信息。•ADCES向美国办公室提交了评论参议员Schatz（HI）对《康复法案》的建议更改，以确保Medicare DSMT计划可以永久继续通过Telehealth提供服务。参议员Schatz（HI）对《康复法案》的建议更改，以确保Medicare DSMT计划可以永久继续通过Telehealth提供服务。
牙科 - 养生者 - 授权 - 批准...
[实践名称]协作实践协议根据阿肯色州州州牙科检查员委员会（ASBDE）牙科实践法案的第XIX条，这是由ASBDE许可的牙科卫生学家许可的牙科卫生学家，他同意与ASBDE合作的牙医合作，不得在ASBDE中提供服务，而无需在ASBDE的范围内提供牙科范围内的公民范围，并在公民范围内开发了公民，以及公民的公民，以及公民的公民，供儿童供应，又可以在公民卫生方面，供儿童使用，又可以在公民卫生的范围内，供儿童使用，牙医的存在，没有牙医对患者的事先检查。本协议阐述了[卫生学家]和[牙医]之间的合作实践协议的条款。本协议应在[日期]（并在获得ASBDE批准后）生效。简介[Hygienist]拥有阿肯色州的牙科卫生许可证，目前是持有人。他/她符合与[牙医]建立和维护合作实践协议的要求，该协议是一位具有良好信誉的牙医。I.实践范围的诊所的实践可能包括预防，氟化物治疗，密封剂，牙齿卫生指导，评估患者对牙医的进一步治疗的评估以及法律提供的其他服务，如果咨询牙医授权。可以在公共场所向儿童，老年人和残疾人提供这些服务，而无需牙医的监督和指示，也没有咨询牙医的病人事先检查。这种做法将在本协议末尾确定的设置中进行。II。 iii。 iv。II。iii。iv。应获得详细的医学和牙科历史。所有医疗记录均应根据《健康保险可移植性和责任法》（HIPAA）维护。应在牙科卫生员实践范围内提供预防，氟化物治疗，密封剂，牙齿卫生指导和其他服务，前提是患者身体健康，并且对这些程序没有任何禁忌症。感染和预防控制（IPC）方案在[实践名称]手册中详细说明。临床角色的工作人员将在定期和定期时间内接受培训。咨询当事方应在现场或通过电子访问（包括电话和电子邮件）相互咨询。咨询牙医应任命另一位牙医为指定人员，因为无法达到咨询牙医的那段时间。如果缺乏承保范围，患者将被转交给适当的医院急诊室。记录审查的患者记录的代表性样本应在治疗后的7天内审查，以评估[Hygienist]的实践符合已建立的方案。审查将包括患者的健康历史，文档，类型和适当的服务，患者同意书，释放信息表格（如果适用）以及对X光片的质量和适当性的评估（如果适用）。患者记录将由咨询牙医维护。总结本次审查的结果将由双方签署，并应在阿肯色州牙科审查员委员会网站上维持，以进行监管机构审查。如果另一位牙医提供后续治疗，一旦收到了符合HIPAA的记录请求，咨询牙医将负责转移记录。卫生责任合作卫生员应与咨询牙医保持联系能力；在提供服务之前，所有患者或父母/监护人都获得了同意；向牙医提供书面转诊，以进一步评估牙科治疗需求；在适用的情况下，向负责患者护理的机构机构提供服务记录的副本；如果在机构设施中提供护理，可以从患者或父母/监护人那里释放信息表格，从而使牙科卫生员可以访问患者的医疗和牙科记录；创建并维护所有记录服务的患者记录；并转发任何记录和