背景和目标免疫疗法是类风湿关节炎的革命性治疗方法。但是,根据我们的知识,该疾病没有得到很好的研究。了解类风湿关节炎的病理生理学,可能的诊断和管理干预措施对于改善疾病患者的生活质量至关重要。这项研究是根据PRISMA审查指南进行的。我们的数据表明,免疫疗法具有特异性靶向与疾病发病机理有关的失调免疫反应,在类风湿关节炎的管理中具有巨大的潜力。TNF-α抑制剂,IL-6受体拮抗剂,B细胞耗竭治疗和JAK抑制剂均显示出在减少炎症和改善类风湿 - 关节炎患者的临床结果方面的功效。 另外,通过靶向关键的免疫途径,免疫疗法在减少疾病活性和减慢关节损伤进展方面表现出了重大影响。 因此,对于不对传统治疗方式反应不足的类风湿关节炎患者来说,免疫疗法是一种有价值的治疗选择。 随着我们对类风湿关节炎的免疫学过程的理解加深,预计免疫疗法的进一步进展,为管理慢性自动穆纳病的更个性化和有效的方法提供了希望。TNF-α抑制剂,IL-6受体拮抗剂,B细胞耗竭治疗和JAK抑制剂均显示出在减少炎症和改善类风湿 - 关节炎患者的临床结果方面的功效。另外,通过靶向关键的免疫途径,免疫疗法在减少疾病活性和减慢关节损伤进展方面表现出了重大影响。因此,对于不对传统治疗方式反应不足的类风湿关节炎患者来说,免疫疗法是一种有价值的治疗选择。随着我们对类风湿关节炎的免疫学过程的理解加深,预计免疫疗法的进一步进展,为管理慢性自动穆纳病的更个性化和有效的方法提供了希望。
过去十年,医学领域的人工智能 (AI) 领域发生了巨大变化,为突破性创新铺平了道路。最近,人工智能在风湿病和肌肉骨骼疾病方面的潜力引起了研究界的关注。在本研究主题中,展示了人工智能在该领域的各种进步和应用,为这个相对未开发的领域提供了启示。传统上,医生在诊断和治疗健康问题方面的作用在很大程度上依赖于人类的智慧、直觉和经验。然而,诊断过程是医疗干预的关键第一步,往往被证明是具有挑战性和主观性的。它涉及通过患者病史、体格检查、实验室测试和影像学研究收集信息,然后对这些数据进行解释。这就是人工智能通过管理医学大数据来支持临床医生在实际临床实践中解决与健康相关的问题,从而增强人类智能的机会。人工智能可以提升临床医生的知识水平,并支持他们的决策,从而打造“人工智能增强型风湿病专家”。人工智能算法,尤其是机器学习和深度学习等数据驱动的算法,可以利用大量患者数据来预测结果并促进明智的决策。这些算法可以分析医生笔记 ( 1 )、实验室结果 ( 2 ) 和影像学研究 ( 3 , 4 ),以帮助管理风湿病 ( 5 ) 并预测患者的预后 ( 6 )。例如,基于规则的自然语言处理和从大量非结构化信息数据集中提取文本,为风湿病的治疗模式和结果提供了见解。Motta 等人的研究表明,采用多学科方法治疗的类风湿性关节炎 (RA)、银屑病关节炎 (PsA) 和银屑病患者更有可能接受创新治疗或糖皮质激素治疗,这可能反映了更复杂的病例。
关节炎的阴影 - 患者和提供者的观点,4月25日,6-7:15:ET在本网络研讨会中,医疗保健提供者和患者聚集在一起,以应对非裔美国人和西班牙裔社会中生活与关节炎的个人所面临的独特挑战。社区的支持和资源将得到强调,这表明了与针对黑人/非裔美国人和西班牙裔社区量身定制的组织互动的重要性。将探讨关节炎管理的整体方法,包括生活方式的改变和思维体联系,鼓励参与者采用全面的健康方法。注册参加网络研讨会。
ACR 美国风湿病学会 ADA 抗药抗体 ADR 药物不良反应 AE 不良事件 BMQ 药物信念问卷 BSRBR-RA 英国风湿病学会生物制品登记册 类风湿关节炎简明问卷-IPQ 简要疾病感知问卷 BSR 英国风湿病学会 CHI 社区健康指数 CI 置信区间 CQR 依从性问卷 风湿病 CVA 脑血管意外 DAS 疾病活动评分 DMARD 改善病情的抗风湿药 DMEC 数据监测和伦理委员会 EMA 欧洲药品管理局 ENCePP 欧洲药物流行病学和药物警戒中心网络 EQ-5D EuroQol 5D 问卷 ESQ 事件特定问题 GPP 良好药物流行病学规范 GVP 良好药物警戒规范 HAQ 健康评估问卷 HCN 健康与护理号码 HL霍奇金淋巴瘤 IR 发病率 ISPE 国际药物流行病学学会 JIA 幼年特发性关节炎 MAA 上市许可申请 MARS-5 用药依从性报告量表 MedDRA 监管活动医学词典 mAb 单克隆抗体 MI 心肌梗死 MS 多发性硬化症 MTX 甲氨蝶呤 NHL 非霍奇金淋巴瘤 NHS 国家医疗服务体系 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSAID 非甾体抗炎药 PML 进行性多灶性白质脑病 PT 首选术语 PY 人年 RA 类风湿关节炎 SAE 严重不良事件 sc 皮下 SOP 标准操作程序 TB 结核病 TNF 肿瘤坏死因子 UK 英国
我们希望提醒您,申请我们两个以风湿性心脏病的赠款项目的截止日期,以我们的颜色为拯救心脏倡议而建立,是3月19日星期二。拯救心脏计划的颜色旨在通过一种简单而有影响力的方法来提高儿童,父母和教育工作者对风湿性心脏病(RHD)的认识:吸引学童使用着色书和蜡笔。自莫桑比克成立以来,该计划已教育24所学校的58,000多名儿童,达到了291,000多名家庭成员,并培训了670位教师,以认识到风湿性心脏病的症状,并转介喉咙痛和可疑病例RHD病例。我们的着色书也在巴西,肯尼亚和尼泊尔进行了翻译和改编。为了扩大在新国家 /地区的计划的成功,WHF将授予Edwards Foundation慷慨提供的两份20,000美元的赠款,以根据颜色来支持当地计划,以拯救心脏。
在临床试验环境中的抽象背景,与服用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)Adalimumab或Etanercept的患者相比,服用Janus激酶抑制剂(Jaki)的类风湿关节炎(RA)表现出更高的不良事件率。客观比较国际现实世界中二线疗法中不良事件的治疗中断(AES)。方法包括参加参加“ Jak-pot”协作的17个寄存器的其他作用方式(OMA)的生物学患者或生物学的患者。主要结果是由于AES引起的治疗率。我们使用未经调整和调整的特异性COX比例危害模型来比较治疗组中AES的治疗中断,但也分别评估了特定类型的JAKI类型。包括46 913个治疗课程的结果,12523个是jaki(43%的baritodinib,40%tofacitinib,15%Upadacitinib,2%Filgotinib),23 391 TNFI和10 999 OMA。TNFI与Jaki(1.00,95%CI 0.92至1.10)的调整调整后的特异性治疗中断危险率相似,而OMA与Jaki(1.11,95%CI 1.01至1.23)相似,与TNFI相比,与TNFI相比,TNFI较低(TNFI)较高(0.81 ci.85%CI)。与Baricitinib(1.15,1.15,95%CI 1.01至1.30),TNFI与Jaki相比65岁以上的患者至少有一个心血管危险因素(0.79,95%CI 0.65至0.97)。但是,考虑到观察性研究设计,应谨慎解释这些观察结果。结论虽然Jaki总体与AES的更多治疗中的停药无关,但亚组分析表明,与TNFI相比,特定的Jaki(例如Tofacitinib)的模式有所不同。
ICW8-3 Yasuyuki Todoroki 日本北九州职业与环境健康大学医学院分子靶向治疗系 (DMTT) T-bet 阳性 CD11c+ B 细胞对系统性红斑狼疮 (SLE) 患者的意义
14:15 15:30渐近瘤CC高尿酸血症被认为不需要特定的治疗,因为它被认为是良性的。然而,新兴的证据提出了有关高尿酸血症的巨大有害影响的问题。在本次会议中,我们将了解关节中渐近瘤的长期后果,并评估有关尿素降低肾脏疾病疗法的证据,并辨别
抽象的目标是评估基于基线类风湿因子(RF)水平的其他肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)的保留率是否比其他肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)长。方法纵向,回顾性和多中心研究,包括接受任何TNFI治疗的RA患者(单克隆抗体(MAB),Etanercept(Eta)或CZP)。对数等级测试和COX回归,以根据RF水平评估三组的保留率,基线水平的第三个四分位数用作切断:<200( 使用基于年龄的倾向评分技术,甲氨蝶呤和先前的靶向合成/生物疾病修饰抗疾病药物的倾向分数进行匹配的敏感性分析,以解决跨组的不平衡。 结果总共包括638个个体和752次治疗(132个CZP,439 MAB和181 ETA)。 与MAB和ETA相比,在≥200IU/mL的RF的非不接受IU/mL的RF患者中,的保留率明显更长。 使用倾向评分匹配后,≥200IU/mL RF水平的患者与MAB相比表现出更长的保留率(HR 2.3(95%CI 1.2至4.3)或ETA(HR 2.8(95%CI 1.5至5.2)。 在<200 UI/mL的患者中没有发现差异。 结论CZP在RF水平很高(≥200IU/mL)的患者中显示出比MAB和ETA的保留率更长,而在<200 IU/mL水平的患者中,这些差异不存在。 结果表明RF对结合某些TNFI的可结晶部分的潜在影响。使用基于年龄的倾向评分技术,甲氨蝶呤和先前的靶向合成/生物疾病修饰抗疾病药物的倾向分数进行匹配的敏感性分析,以解决跨组的不平衡。结果总共包括638个个体和752次治疗(132个CZP,439 MAB和181 ETA)。的保留率明显更长。使用倾向评分匹配后,≥200IU/mL RF水平的患者与MAB相比表现出更长的保留率(HR 2.3(95%CI 1.2至4.3)或ETA(HR 2.8(95%CI 1.5至5.2)。在<200 UI/mL的患者中没有发现差异。结论CZP在RF水平很高(≥200IU/mL)的患者中显示出比MAB和ETA的保留率更长,而在<200 IU/mL水平的患者中,这些差异不存在。结果表明RF对结合某些TNFI的可结晶部分的潜在影响。
抽象目的本研究旨在确定因类风湿关节炎(RA)患者用疾病修饰抗炎药(Dmards)治疗的类风湿关节炎(RA)患者对辅助重组的毒素素毛虫病毒(VZV)亚基疫苗(RZV)的疾病活性的影响。方法这项前瞻性纵向研究招募了53例用DMARDS(常规合成(CS)DMARDS 20,生物学(B)DMARDS 23和靶向合成(TS)DMARDS 10)和10个对照组的RA(≥50岁)患者(≥50岁)。参与者相隔2个月接受了两个肌内RZV。分别在第一次使用流式细胞仪和酶免疫测定时,评估了第一次和3个月后0和3个月评估VZV特异性CD4 + T细胞反应(细胞介导的免疫; CMI)和IgG抗体反应(体液免疫; HI)。疾病活性(疾病活性评分28-C反应性蛋白质和临床疾病活性指数),首次疫苗接种后6个月监测耀斑和不良事件。与相应的prevaccination值相比,三个DMARDS治疗的RA治疗患者的VZV特异性CMI和HI显着增加(P <0.001-0.014),而在三个DMARDS治疗的患者中,这些反应的大小和折叠率也没有显着差异。此外,经CSDMARDS治疗的患者和B- DMARDS或经TS-DMARDS治疗的患者的CMI和HI的疫苗反应率没有显着差异。RZV诱导的RA耀斑,但轻度可控。同时,在第一次疫苗接种后的6个月随访期内,在这些患者中未观察到疾病活动指数或不良事件的显着增加。结论RZV具有牢固的免疫原性,在接受DMARD的老年患者中具有临床上可接受的安全性。
