此预印本版的版权持有人于2024年3月11日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.03.10.584284 doi:Biorxiv Preprint
摘要目的:评估自身免疫性脑炎儿童(AE)儿童的临床谱,治疗和结果。研究设计:描述性研究。研究的地点和持续时间:2017年1月至2021年1月,巴基斯坦卡拉奇Aga Khan大学医院儿科学系。方法论:审查了诊断为AE的儿童的病历,以了解临床特征,治疗细节和结果。基于修改后的兰金量表(MRS)得分在3个月的随访中,将结果定义为良好(0-2)或较差(3-6)。报告性统计数据,并使用逻辑回归来评估与结果相关的预后因素。结果:使用AE鉴定33例患者。13(39.3%)是抗体阳性。抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体。行为异常(87.8%),癫痫发作(81.8%),运动障碍(66.6%),精神病症状(63.6%)和Mutism(33.3%)是突出的症状。三十(91%)患者接受了第一线免疫疗法。在14例(48.2%)患者中看到了良好的结果。单变量分析表明,绒毛膜患者的预后差的几率为2.5(95%的置置间隔[CI] 0.37-16.88,p = 0.34)。此外,脑脊液升高(CSF)蛋白的优势比(OR)为8.6(CI 0.88-84.83,p = 0.064)和阳性CSF抗体的抗体为3.7(CI 0.79-17.72,P = 0.095)。死亡率。结论:在出现行为症状和舞蹈的儿童中,需要一个非常低的阈值来诊断AE。尽管CHOREA,CSF蛋白升高和CSF阳性抗体的患者的预后不良差异较高,但P值并未显着。
抽象的幽门螺杆菌(H. Pylori)是一种革兰氏阴性菌定植的胃,肝脏和肠子,会引起各种胃肠道障碍。根据最新研究,H. pylori越来越多地与胃外表现相关,例如神经系统,血液学,心血管,代谢,肝胆和自身免疫。最近的研究发现,十二指肠的90%溃疡和与幽门螺杆菌感染有关的胃溃疡。本综述旨在关注和总结幽门螺杆菌感染的胃外表现。由其引起的这种表现主要与肠道轴的改变以及肠道微生物组的改变有关。因此,幽门螺杆菌在铁缺乏贫血,维生素B-12缺乏贫血,中风,心血管疾病,糖尿病,代谢综合征,阿尔茨海默氏病,焦虑症,焦虑症,抑郁症,抑郁症和其他自身免疫性皮肤和肥胖需要的探索以更好地理解以更好地理解以更好地了解诸如铁缺乏症,中风,心血管疾病,糖尿病和诸如糖尿病综合征,糖尿病和其他疾病的疾病。需要与幽门螺杆菌感染相关的微生物组肠道轴。关键词:缺陷型贫血,幽门螺杆菌胃炎,神经系统表现,代谢综合征,癌引入幽门螺杆菌(H. Pylori)是一种革兰氏阴性细菌,是最成功的人类病原体之一,比世界中最成功的人类病原体之一(1)。这是一种螺旋形细菌,纵向2至4微米,宽度为0.5至1微米(2)。尽管它主要与十二指肠溃疡有关,但许多研究(3,4,5
摘要 在鼻整形术咨询期间,外科医生通常会创建预期结果的计算机模拟。人工智能模型 (AIM) 可以学习外科医生的风格和标准并自动生成模拟。本研究的目的是确定 AIM 是否能够模仿外科医生的标准来生成美容鼻整形手术的模拟图像。这是一项在 2019 年 11 月的鼻整形术会议期间对耳鼻喉科住院医生和专科医生进行的横断面调查研究。随机显示由外科医生和 AIM 创建的鼻整形术模拟的连续图像。参与者使用七点李克特量表来评估他们对所展示的模拟图像的同意程度,其中 1 表示完全不同意,7 表示完全同意。122 名医生中有 97 名同意参加调查。参与者和外科医生之间的平均一致性水平为 6(四分位距或 IQR 5 – 7);参与者和 AIM 之间的平均一致性水平为 5(IQR 4 – 6),p 值 < 0.0001。68.4% 的时间(95% 置信区间或 CI 64.9 – 71.7),评估人员完全或部分同意 AIM 的模拟结果。77.3% 的时间(95% CI 74.2 – 80.3),他们完全或部分同意外科医生的模拟结果。AIM 可以模拟外科医生的审美标准,生成计算机模拟的鼻整形图像。这可以让患者在面对面咨询之前对鼻整形术的可能结果有一个真实的近似值。该研究的证据级别为 4。
资金:由Bill和Melinda Gates Foundation(OPP1117728)和医学研究委员会奖(MR/M011569/1和MR/N016874/1)资助。JSB,RH,CMW和ERS在UCLH/UCL工作,该公司从卫生部的NIHR生物医学研究中心的资金计划中获得了资金。RSH是NIHR高级调查员。
流感是由病毒引起的常见和传染病。它比感冒更严重。儿童的鼻喷雾流感疫苗是安全,有效的,每年都会向儿童提供保护他们免受流感的影响。它完全无痛,并减少了感染向其他儿童和成人的传播。它将保护您的孩子,并防止他们因流感而生病,并需要休假或托儿所。即使健康的孩子也会因流感而严重患病。在某些情况下,流感会导致并发症。这些可以包括支气管炎,肺炎,疼痛的中耳感染,呕吐和腹泻。
与细胞和包装制造商进行互动,因此他们的组装过程旨在有效地分离原材料,需要在行业层面上清算房屋,以吸收制造单元格时的额外成本(需要对该过程进行补充,而不是设计以进行成本和制造性,单元和包装制造商的成本和包装制造商的成本,生产能力,制造性,制造能力,制造能力 - 套装,以供您使用。对于回收玩家来说,这一额外的成本将是较低的成本,但是在下游只有6 - 7年,直到电池库存增加足够的体积为止;因此,这个交货时间需要通过一个清理房屋来满足。
与利尿剂一起使用的β肾上腺素能阻滞剂雌激素和相关药物钙通道阻滞剂雌激素、孕酮、SERM 或组合杂项。心脏药物 避孕药 中枢神经系统和其他 呼吸系统 用于治疗阿片类药物使用障碍或过量的药物 抗胺药-减充血剂组合/第二代抗组胺药 止吐药/抗眩晕药 抗病毒单克隆抗体 抗癫痫药 β 肾上腺素能药物和皮质类固醇 胃保护药 β 受体激动剂 - 长效运动障碍药物 β 受体激动剂 - 短效麻醉性镇咳药及组合 支气管扩张剂 - β 肾上腺素能药物和抗胆碱能药物组合 麻醉药 白三烯受体拮抗剂 骨骼肌松弛剂 鼻用抗组胺药/鼻用抗炎类固醇 戒烟剂 口服吸入性糖皮质激素 皮肤科 肺部 抗高血压药 痤疮药物 呼吸系统和过敏生物制剂
肠道微生物组在人类健康和疾病中起着至关重要的作用(Nardone等,2017; Coker等,2018)。肠道微生物组的营养不良涉及多种肠道疾病和胃肠外疾病(Umbrello and Esposito,2016; Sgambato等,2017)。在人类胃中,在胃癌的背景下,微生物组的生物多样性发生了变化(Aviles-Jimenez等,2014; Wang等,2020)。胃微生物组中的口腔细菌似乎在癌症的发展中起重要作用(Coker等,2018)。微生物群落的结构似乎在癌症中受到破坏(Wang等,2020)。尽管有明确的致癌细菌尚待鉴定,但已考虑了不植物微生物组参与胃癌的发生。肠道微生物组的发展始于出生,并逐渐产生成熟的微生物组
抽象背景循环肿瘤DNA(CTDNA)在局部和转移性癌症中具有预测性和预后价值。这项研究使用特定区域特异性的下一代测序(NGS)面板分析了基线和治疗CTDNA的预后值和治疗CTDNA的预后值。方法在一线姑息性全身治疗开始之前和9周和18周后,从患者的血浆中分离出无细胞DNA。设计了两个NGS面板,其中包括GEC中最常见的突变基因和靶向突变。匹配的转移活检中的肿瘤衍生的突变用于验证测序面板评估了真正的肿瘤衍生的变体。肿瘤体积,并与变异等位基因频率(VAF)相关。使用单变量和多变量COX-回归分析进行生存分析。在72例患者中有75%的预处理血浆中检测到ctDNA,并且与转移性活检中的突变很好地相关(86%符合度)。VAF与基线肿瘤体积相关(Pearson的R 0.53,P <0.0001)。在血浆中基线时多个基因突变的检测与总体存活率较差(OS,HR 2.16,95%CI CI 1.10-4.28; P = 0.027)和无进展生存率有关(PFS,HR 2.71,95%CI CI 1.28-5.73; P = 0.009)。在治疗9周后,患有残留可检测CTDNA的患者(OS:HR 4.95,95%CI 1.53-16.04; P = 0.008; PFS:HR 4.08,95%CI 1.31-12.75; P = 0.016)。基于我们的NGS小组的结论,一线化学疗法开始之前的CTDNA突变的数量具有预后价值。此外,三个循环全身治疗后的残留ctDNA与下生存率有关。
