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浏览新的正常A1C分析
这提出了几个问题：实验室需要什么？多样性患者人群的实验室可以忽略此准则吗？什么多样性阈值足够低？许多研究记录了不适当患者的HBA1C测试，尽管率差异很大。10-11一个人对实验室的HBA1C订单进行了随机抽样，发现足够的S/S/S/C和S/Beta-Thalassya患者每年投射2,000至3,000个不当订购的样品。10这些准则建议检查国家Glyemoglobin标准化项目（NGSP）干扰网站和制造商产品指令中的阅读限制。实验室可能会对他们发现的警告感到惊讶：一些免疫测定警告HB F（> 10％）人为地降低测量的HBA1C，并且必须使用变体的状态“注意”； 12-15其他版本警告镰状特质患者的诊断或监测。16其他酶方法警告不要在高HBF干扰的情况下定义“高”和谨慎不要在特征患者中使用，除非被证明对结果没有影响。17
糖尿病：血红蛋白A1C（HBA1C）对照不良（> 9％）
Denominator Criteria (Eligible Cases): Patients 18 through 75 years of age on date of encounter AND Diagnosis for diabetes (ICD-10-CM): E10.10, E10.11, E10.21, E10.22, E10.29, E10.311, E10.319, E10.3211, E10.3212, E10.3213, E10.3219, E10.3291, E10.3292, E10.3293, E10.3299, E10.3311, E10.3312, E10.3313, E10.3319, E10.3391, E10.3392, E10.3393, E10.3399, E10.3411, E10.3412, E10.3413, E10.3419, E10.3491, E10.3492, E10.3493, E10.3499, E10.3511, E10.3512, E10.3513, E10.3519, E10.3521, E10.3522, E10.3523, E10.3529, E10.3531, E10.3532, E10.3533, E10.3539, E10.3541, E10.3542, E10.3543, E10.3549, E10.3551, E10.3552, E10.3553, E10.3559, E10.3591, E10.3592, E10.3593, E10.3599, E10.36, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51, E10.52, E10.59, e10.610，e10.618，e10.620，e10.621，e10.622，e10.628，e10.630，e10.638，e10.641，e10.641，e10.649，e10.65，e10.65，e10.69，e10.6， e11.311，e11.319，e11.3211，e11.3212，e11.3213，e11.3219，e11.3291，e11.3292，e11.3293，e11.3299，e11.3299，e11.3311，e11.3312，e11.3312，e11.3319.33319，3319，331，331，331，331，331，331，331，331，331，331，331,33,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,3,31,3,31,331,331,331,331,331，e31,33 ,, E11.3392, E11.3393, E11.3399, E11.3411, E11.3412, E11.3413, E11.3419, E11.3491, E11.3492, E11.3493, E11.3499, E11.3511, E11.3512, E11.3513, E11.3519, E11.3521，E11.3522，E11.3523，
糖尿病患者（HBD）患者的血红蛋白A1C对照
成员符合以下标准，将其排除在措施之外：•截至测量年度12月31日，成员66岁及以上的成员既脆弱又有晚期疾病诊断。•在测量年或测量年前年度或测量年份中，在测量年或测量年份诊断出多囊卵巢综合征，妊娠糖尿病或类固醇诱导的糖尿病的成员，在测量年份或测量年份的测量年度没有诊断糖尿病。
血红蛋白A1C I.政策描述II。相关...
CMS Centers For Medicare and Medicaid Services CV Coefficient of variation CVA Cerebrovascular accident CVD Cardiovascular disease DCCT Diabetes Control and Complications Trial FA Fructosamine FDA Food and Drug Administration FPG Fasting plasma glucose GA Glycated albumin GDM Gestational diabetes mellitus HbA1c Hemoglobin A1C/Glycated血红蛋白HDL高密度脂蛋白HIV/有助于人类免疫缺陷病毒，获得免疫缺陷综合征HPLC HPLC高效液相色谱液色谱法IFCC国际临床化学联合临床化学IFG损害葡萄糖葡萄糖IgT葡萄糖IgT葡萄糖耐受性IGTHINE疾病ISPAIG ISPAIG ISPAD KIDNEIDE ISPAD KIDERATE ISPADERCER ISPADECTORCER ISPADECTORCER ISPECTIGER： Improving Global Outcomes Diabetes Working Group LDTs Laboratory developed tests MACE Major adverse cardiovascular events MODY Maturity-onset diabetes of the young NACB National Academy of Clinical Biochemistry NGSP National Glycohemoglobin Standardization Program NICE National Institute for Health and Care Excellence OGTT Oral glucose tolerance test OR Odds ratio POC Point of care ROC- AUC Receiver operative特征，曲线下的区域SES社会经济地位SMBG血糖T1D 1型糖尿病的自我监控TIA瞬时缺血性攻击USPSTF美国预防服务工作组谁世界卫生组织
血红蛋白A1c与血液图衍生的新型炎症指标之间的关系
在过去两个到三个月中的水平。[3] HBA1C升高患者的慢性血糖水平引起的葡萄毒性使这种不适的预后恶化，因为它会引起炎症。糖毒性与高血糖水平对组织的破坏作用有关，并与胰岛素抵抗有关，这促进了高血糖水平。当前的研究表明，慢性高血糖通过形成游离氧自由基来增加氧化应激载荷，从而导致炎症和细胞死亡。[4,5]因此，文献中有几项研究，研究了HbA1c和炎症之间这种动态的关系。[6-8]许多生物标志物可以证明炎症，以及从完整的血液计数中获得的一些公式，
口服葡萄糖耐量和糖化血红蛋白作为 2 型糖尿病初始指标的比较
本综述的目的是评估糖化血红蛋白 (HbA1c) 与口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 对 2 型糖尿病的诊断效用。ClinicalKey、PubMed、Dynamed 和 CINAHL 数据库共撤回了 17 项同行评审的横断面和回顾性研究、二次和汇总数据分析以及荟萃分析。纳入标准包括人体研究、<10 年的研究、>15 岁的个人、结合 OGTT 的空腹血糖以及未患已知糖尿病的受试者。排除标准包括其他形式的糖尿病、糖尿病前期的筛查和诊断、与心脏病、怀孕和妊娠期糖尿病等特定医疗状况的比较、之前的糖尿病诊断以及<15 岁的儿童。与 OGTT 标准相比，发现仅使用 HbA1c 来筛查和诊断 2 型糖尿病存在差异。当前文献表明，与 OGTT 标准相比，种族、性别、年龄和肥胖可能与未被诊断患有糖尿病的患者中 HbA1c 水平不准确偏低有关。其中，种族和代谢特征似乎对降低 HbA1c 敏感性的影响最大。除了单独使用 HbA1c 之外，增加 OGTT 的使用率可能是可行的，尤其是对于那些存在 HbA1c 水平错误偏低风险和 2 型糖尿病高风险的患者。需要纵向数据来加强本文献综述中指出的发现。
医疗政策 - 用于家庭使用或用作护理设备的血红蛋白A1C测试设备
作为护理点的描述/背景糖尿病的特征是高血糖水平与人体反应或产生胰岛素的能力有关，这是胰腺中产生的激素。胰岛素是人体调节血液中葡萄糖量并在需要时将血糖储存在肌肉，肝脏和脂肪中的机制的重要组成部分。糖尿病可能导致严重的健康问题，包括心脏病发作，中风的风险增加，以及与循环不良有关的并发症，例如神经损伤，肾脏衰竭和失明。糖尿病最常见的并发症之一是糖尿病神经病。调节和对血糖水平的监测可预防或减慢这些疾病和并发症的进展。糖基化血红蛋白（HBA1C）在红细胞中发现。 葡萄糖与血红蛋白分子结合时形成。 测量HbA1c浓度被用作细胞寿命中平均血糖水平的指标（大约四个月）。 已提出使用设备在房屋中测量HBA1C作为管理血糖浓度的一种技术。 与家庭葡萄糖监测不同，葡萄糖监测可以立即在一个时间点读取血糖水平，并用于实时改变治疗，HBA1C的测量是长时间内血糖控制的指标。 HBA1C的测量通常涉及将血液样本提交给实验室。 但是，该测试的结果通常在几天内无法使用，并且患者管理可能会延迟。糖基化血红蛋白（HBA1C）在红细胞中发现。葡萄糖与血红蛋白分子结合时形成。测量HbA1c浓度被用作细胞寿命中平均血糖水平的指标（大约四个月）。已提出使用设备在房屋中测量HBA1C作为管理血糖浓度的一种技术。与家庭葡萄糖监测不同，葡萄糖监测可以立即在一个时间点读取血糖水平，并用于实时改变治疗，HBA1C的测量是长时间内血糖控制的指标。HBA1C的测量通常涉及将血液样本提交给实验室。 但是，该测试的结果通常在几天内无法使用，并且患者管理可能会延迟。HBA1C的测量通常涉及将血液样本提交给实验室。但是，该测试的结果通常在几天内无法使用，并且患者管理可能会延迟。这促使开发了许多护理点（POC）设备，这些设备可以在诊所，医师办公室或家里的几分钟内测量HBA1C。
2 型糖尿病患者糖化血红蛋白 A1c 水平、控制状态和认知功能之间的关联：一项前瞻性队列研究
认知障碍 (CI) 是 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的常见并发症，但其与长期血糖控制的关系尚不清楚。本研究旨在利用中国健康与养老纵向研究 (CHARLS) 的数据，调查 45 岁及以上中国 2 型糖尿病患者的平均糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平、HbA1c 控制状态、HbA1c 波动和 CI 之间的关联。共纳入 797 名参与者，他们在 2011 年至 2015 年期间测量了 HbA1c，并在 2018 年进行了认知功能评估。应用了逻辑回归模型和限制性三次样条 (RCS) 分析，调整了潜在的混杂因素。较高的平均 HbA1c 水平 (≥ 9%) 与 CI 风险增加显著相关，尤其是在整体认知和情景记忆方面（整体认知的 OR 4.03（1.45–11.20）；情景记忆的 OR 2.92（1.02–8.38））。RCS 分析显示平均 HbA1c 与 CI 之间存在 U 形关系，表明过低和过高的 HbA1c 水平都会增加 CI 风险。与稳定的 HbA1c 水平相比，未受控制的 HbA1c 水平 (≥ 8%) 也与更高的 CI 风险相关。将 HbA1c 水平维持在 8% 以下可能会显著降低 2 型糖尿病患者的 CI 风险，凸显了个性化血糖管理的重要性。