前言 1.本手册已获准供国防部 (DoD) 的所有部门和机构使用。2.本手册仅供参考。本手册不能作为要求引用。如果是,承包商不必遵守。3.MIL-HDBK-29612-5 是 5 个部分中的第 5 部分。第 5 部分提供了国防部(所有服务)和工业界可用于采购和开发高级分布式学习 (ADL) 产品和系统的背景信息。这些产品支持 ADL 计划。本指南的使用不是强制性的。4.有关 ADL 的考虑/问题贯穿于 MIL-HDBK- 29612-1、-2 和-3。第 1 部分,MIL-HDBK-29612-1,国防部手册,培训数据产品和服务采购指南,包含所有服务部门在准备培训招标和评估招标响应时使用的指南。第 2 部分,MIL-HDBK-29612-2,国防部手册,教学系统开发/培训和教育系统方法,提供了所有服务部门可用于分析、设计、开发、实施和评估教学和教学材料的指南。第 3 部分,MIL-HDBK-29612-3,国防部手册,交互式多媒体教学 (IMI) 的开发,包含有关多媒体教学课件开发过程应用的指导。第 4 部分,MIL-HDBK-29612-4,国防部手册,培训词汇表,包含常用培训术语、首字母缩略词和定义的列表。5.本手册是在国防部内部制定的,得到了国防培训标准工作组 (DTSWG) 和联合服务咨询小组 - 交互式多媒体教学 (JSAG-IMI) 代表的所有服务的协助。6.本手册中提供的指导并非旨在补充或重复现有联邦、国防部和军事服务法规中的政策和程序。如果本手册与任何先前提及的法规发生冲突,则以法规为准。7.有益的评论(建议、添加、删除)和任何可能有助于改进本文档的相关数据应发送至:海军航空作战中心飞机部门指挥官,编号 414100B120-3,547 号公路,新泽西州莱克赫斯特 08733-5100,使用本文档末尾的标准化文件改进提案(DD 表格 1426)或通过信件发送。
摘要 — 目的:本项随机对照可行性研究调查了基于脑机接口的软机器人手套 (BCI-SRG) 结合日常生活活动 (ADL) 导向任务在中风康复中的临床应用能力。方法:将 11 名慢性中风患者随机分为 BCI-SRG 组或软机器人手套 (SRG) 组。每组每次干预 120 分钟,包括 30 分钟标准手臂疗法和 90 分钟实验疗法 (BCI-SRG 或 SRG)。为了执行 ADL 任务,BCI-SRG 组使用运动想象-BCI 和 SRG,而 SRG 组使用不带运动想象-BCI 的 SRG。两组均在 6 周内接受了 18 次干预。在基线(第 0 周)、干预后(第 6 周)和随访(第 12 和第 24 周)测量 Fugl-Meyer 运动评估 (FMA) 和动作研究手臂测试 (ARAT) 分数。总共有 10/11 名患者完成了研究,每组 5 名,1 名退出。结果:虽然在 6 周的干预期间 FMA 和 ARAT 没有显著的组间差异,但与 SRG 对照组相比,BCI-SRG 组的 FMA 和 ARAT 的改善似乎在 6 周的干预后持续。顺便提一句,所有 BCI-SRG 受试者都报告了中风受损上肢的生动运动感,3/5 的受试者这种现象在干预后仍然存在,而 SRG 都没有。结论:BCI-SRG 表明可能存在持续功能改善的趋势,特殊的运动知觉体验比慢性中风的主动干预更持久,尽管迫切需要大规模研究来验证统计意义。意义:在以 ADL 为导向的中风康复的软机器人训练中加入 BCI,有望实现持续改善并引发对运动的感知。
州计划个人护理服务 411-034-0000 目的(2022 年 12 月 23 日修订)OAR 第 411 章第 034 部分中的规则确保州计划个人护理服务通过向有资格通过老年人和残疾人获得州计划个人护理服务的个人提供灵活、高效和合适的服务,支持和增强独立性、赋权、尊严和人类潜力。州计划个人护理服务旨在补充个人自身的个人能力和资源。统计授权:ORS 409.050、410.070 统计。已实施:ORS 410.020、410.070、410.710 411-034-0010 定义(2022 年 12 月 23 日修订)除非上下文另有说明,否则以下定义适用于 OAR 第 411 章第 034 节中的规则: (1) “日常生活活动 (ADL)”是指个人为保持健康所需的个人功能活动,这些活动对于健康和安全至关重要。这些规则中的 ADL 是指基本个人卫生、药物和氧气管理、行动、如厕、营养和护理服务。 (2) “成人”是指年满 18 岁的任何人。 (3) “替代服务资源”是指提供服务以满足个人需求的其他可能资源。替代服务资源包括但不限于自然支持、风险干预服务、美国老年人法案计划或其他社区支持。替代服务资源不由医疗补助支付。
协助ADL,包括饮食,厕所,修饰,调味料,洗澡,移动性,定位和转移; 协助日常生活(IADL)的工具活动,例如进餐,准备和烹饪;购买食物,衣服或其他必要物品;洗衣店;房屋清洁;协助药物;管理财务;在活动期间传达需求和偏好;安排支持;并协助旅行和参加社区,包括去医疗任命; 协助由国家许可的医疗保健或精神卫生专业人员教授或分配的与健康相关的程序和任务,并由支持人员执行; 协助获得,维护或增强参与者完成ADL,IADL或与健康相关的程序和任务所需的技能; 项目,服务,支持,环境修改或商品的支出,包括辅助技术; 在需要援助时,行为或症状的观察和重定向; 备份系统或机制,例如使用打印机或其他电子设备,以确保参与者的服务和支持的连续性; 咨询服务提供商与DHS的合同提供的服务,并作为明尼苏达州卫生保健计划提供者招收; 财务管理服务提供商提供的服务; 由父母,继父母或18岁以下的参与者或参与者配偶的支持人员提供的服务; 工人培训和发展服务。
___ 索赔表 A 部分:确保您已完整填写 TSGLI 索赔表 A 部分。 ___ 提供所有要求的信息。 ___ 在表格的两页上签名并注明日期。 ___ 索赔表 B 部分:此部分必须由医疗保健提供者填写并签字,医疗保健提供者可以提供有关伤害及其对日常生活活动 (ADL) 的影响的详细信息。 ___ 背景文件:提供与您的伤害相关的所有适用医疗文件。您的医疗保健提供者或顾问可能能够帮助您完成此工作。可能适用的文件包括:
一种基因治疗(voretigene nenparvovec)针对双重RPE65变异性视网膜营养不良症患者的患者具有RCT证据。VoreTigene Neparvovec的Pivotal RCT(NCT00999609)是一项开放标签试验,对三岁或以上的患者患有双重性RPE65型号,VA较差,VA差于20/60,并且在任何合并中都有足够的Meridian,具有足够可行的无效的重新录像细胞[13,14]。那些符合这些标准的患者被随机2:1进行干预(n = 21)或对照(n = 10)。该试验是在儿童医院和大学医学中心进行的。患者在2012年至2013年之间被招募。干预治疗组接受了1.5E11 VG AAV2-HRPE65V2(Voretrigene Neparvovec)的顺序注射,每只眼睛相距不超过18天(目标,12天;标准偏差[SD],6天)。在全身麻醉下,注射量的全视网膜下体积为0.3 mL。对照治疗组在基线评估后一年接受了Voretigene Neparvovec。患者接受了泼尼松1 mg/kg/d(最大,40 mg/d)的泼尼松,在第一只眼前注射前三天开始七天,直到注射第二只眼前三天,然后重复了类固醇方案。在第一年,随访发生在30、90、180天和一年。计划进行15年的扩展随访。比较了1年的功效结果。主要结果是平均双侧MLMT分数变化的差异。MLMT的毕业生被掩盖到治疗组。尚未验证VFQ。该试验的功率大于90%的功率,以检测MLMT分数中一个光水平的差异,其双面I型错误率为5%。次要结果在层次上排名:(1)两只眼睛在两只眼睛上平均的全场光灵敏度阈值(FST)测试的变化差异; (2)单眼(第一眼)MLMT评分变化的变化差异; (3)两只眼睛上平均VA变化的差异。还报道了使用视觉功能问卷(VFQ)和VF测试(Humphrey和Goldmann)的日常生活(ADL)(ADL)(ADL)与患者报告的视力相关的活动(Humphrey和Goldmann)。
根据最近的文献,Gloreha的手部康复计划提供了密集,重复,功能,以任务为导向,特定和可定制的治疗方法。[...]由于神经运动,视听反馈而导致的中枢神经系统中的可塑性练习:多感官动作观察系统使患者通过激活与内部动作相关的表述,使患者能够重新损害运动功能。[...]我们的结果表明,ADL有很大的改进,并在运动功能的功能恢复方面取得了正面标记。我们研究的一个重要方面是,机器人疗法与传统的基于康复的物理疗法和OT的方法相关联,以提供更全面而密集的会议以改善结果。