摘要:在治疗2型糖尿病(T2DM)方面,实现血糖控制和维持功能性胰腺β细胞活性仍然是未满足的医学需求。葡萄糖酶激活剂(GKAS)构成了一类抗糖尿病药物,旨在调节血糖水平并增强糖尿病患者的β细胞功能。正在进行GKA开发的重大进展,以解决早期几代的局限性。div> dorzagliatin靶向肝脏和胰腺,并成功完成了两项III期试验,在糖尿病治疗中表现出了良好的结果。肝选择性GKA TTP399成为强有力的竞争者,表现出临床上值得注意的结果,其不良反应最小。本文旨在回顾当前的文献,深入研究这些新一代GKA的作用机理,并根据已发表的临床前研究和最新临床试验评估其在治疗T2DM方面的功效和安全性。
总结2型糖尿病的患病率(T2D)在世界范围内不断增加,与肥胖的同样增加,并且正在引起年轻患者的同样增加。只有少数T2D患者达到血糖靶标,这表明对新型抗糖尿病药物的需求显然不仅需要控制血糖,而且还需要停止或减慢β-细胞的进行性逐渐丧失。最近已批准了两种全新的抗糖尿病剂 - 葡萄糖激酶激活剂和iMeglimin,将成为这项综述的主题。葡萄糖酶的变构活化剂是一种口服低分子重量药物,是β细胞中刺激胰岛素分泌和抑制肝葡萄糖产生的酶。其中一种是多扎利汀,在中国批准用于T2D的成年患者,无论是单一疗法还是二甲双胍的附加组件。多年来,该药物是否会产生持续的抗糖尿病作用,以及导致终止候选药物的副作用是否会限制多兰氏蛋白酶的有用性。imeglimin(与二甲双胍具有结构性相似),涉及线粒体功能障碍,并在日本批准了针对T2D的批准。在临床前研究中,该药物还显示出有希望的β细胞保护性和防腐剂作用,这些作用可能转化为疾病改变作用。希望,这两个新移民将有助于满足新治疗方式的巨大医疗需求,最好以改善疾病的潜力。还有待观察,它们将适合当代治疗算法,这些算法的结合是有效的,应避免。时间将在何种程度上说明这些新的抗糖尿病药物将在持续的抗糖尿病效果,可接受的安全性,联合治疗中的效用以及对硬性终点(如心血管疾病)的影响方面为当前针对T2D的治疗方案增加价值。
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摘要 细胞转录本编码有关细胞身份和疾病状态的重要信息。响应 RNA 生物标志物激活 CRISPR 有可能以时空精度控制 CRISPR 活性。这将能够将 CRISPR 活性限制在表达目标 RNA 生物标志物的特定细胞类型,同时防止其他细胞中出现不必要的活性。在这里,我们提出了一个简单而具体的平台,用于通过工程化脓性链球菌 Cas9 单向导 RNA (sgRNA) 来调节响应 RNA 检测的 CRISPR 活性。sgRNA 被设计成折叠成复杂的二级结构,在基态下抑制其活性。工程化的 sgRNA 在识别互补 RNA 后被激活,从而使 Cas9 能够发挥其功能。我们的方法使 CRISPR 能够在 HEK293T 细胞和斑马鱼胚胎中响应 RNA 检测而激活。迭代 21 设计优化允许开发用于生成能够检测所选 RNA 序列的 sgRNA 22 的计算工具。机制研究表明,工程 23 sgRNA 在 RNA 检测过程中被切割,并且我们确定了受益于 24 化学修饰的关键位置,以提高工程 sgRNA 在体内的稳定性。我们的传感器为使用 CRISPR 26 激活来响应内源性 RNA 生物标志物开发新的研究和治疗应用开辟了新的机会。 27
尽管血栓切除术的最新技术进步彻底改变了急性中风治疗,但与中风有关的残疾和死亡的患病率仍然很高。因此,纤溶酶原激活剂 - 核蛋白,细菌或工程形式,可以通过将纤溶酶原转化为活性纤溶酶来促进纤维蛋白溶解并促进凝块分解 - 仍然通常用于缺血性中风的急性治疗。因此,纤溶酶原激活剂已成为临床研究的关键领域,因为它们在缺血性中风中闭塞动脉的能力并加速了出血性中风的血肿清除率。然而,不一致的结果,不足的疗效证据或试验环境中副作用的报告可能会降低临床实践中纤溶酶原激活剂的使用。此外,纤溶酶原激活剂的作用机理可以延伸到血管内腔并涉及非纤溶酶原非依赖性过程,这表明纤溶酶原激活剂还具有非纤维蛋白分解的作用。了解纤溶酶原激活剂作用的复杂机制可以指导未来的中风患者治疗干预措施的方向。
摘要 细胞转录本编码了有关细胞身份和疾病状态的重要信息。响应 RNA 生物标志物而激活 CRISPR 有可能以时空精度控制 13 CRISPR 活性。这将能够将 CRISPR 活性限制在表达目标 RNA 生物标志物的特定细胞类型,同时防止其他细胞中出现不必要的活性。在这里,我们提出了一个简单而具体的平台,用于通过工程化脓性链球菌 Cas9 单向导 RNA (sgRNA) 来调节响应 RNA 检测的 CRISPR 活性。sgRNA 被设计成折叠成复杂的二级结构,在基态下抑制其活性。识别互补 RNA 后,工程化的 sgRNA 19 被激活,使 Cas9 能够发挥其功能。我们的方法使 CRISPR 20 在 HEK293T 细胞和斑马鱼胚胎中响应 RNA 检测而激活。迭代 21 设计优化允许开发用于生成能够检测所选 RNA 序列的 sgRNA 22 的计算工具。机制研究表明,工程 23 sgRNA 在 RNA 检测过程中被切割,并且我们确定了受益于 24 化学修饰的关键位置,以提高工程 24 sgRNA 在体内的稳定性。我们的传感器为使用 26 CRISPR 激活来响应内源性 RNA 生物标志物开发新的研究和治疗应用开辟了新的机会。 27
认知障碍是精神分裂症的核心症状,也是长期功能效果不佳的主要决定因素。尽管做出了巨大的努力,但我们尚未对与精神分裂症(CIAS)相关的认知障碍进行任何认可的药理治疗。在临床前研究和最近的临床试验中的进步结合,导致对精神分裂症中新型毒蕈碱乙酰胆碱受体(MACHR)激动剂的认知增强潜力的兴趣兴起。本文概述了针对M 1和M 4 MACHR的科学原理。我们描述了这些受体的神经科学研究的演变,因为早期的药物发现工作集中于MACHR激动剂Xanomeline。这项工作表明,M 1和M 4 MACHR在与认知有关的大脑区域中高度表达。通过使用神经元和非神经元机制利用选择性受体亚型化合物,在动物模型中,M 1和M 4 MACHR的功能显性已在动物模型中得到了广泛的特征。双M 1 /m 4 MACHR激动剂的最新临床试验显示出有希望的,可复制的证据,证明了精神分裂症潜在的亲认知作用,而其他几种MACHR激动剂在临床发展中。
蛋白质分子机器,也称为质子泵,是生物膜中最重要的元素。这些是膜蛋白,在所有生物体(包括某些病毒)中广泛代表和分布。他们有能力通过将质子从膜的一侧转移到另一侧来创建和维持电化学质子梯度。质子泵分为各种大型类别,它们在不同的能源的使用方面有所不同,每个能源具有不同的多肽组成和进化起源。蛋白质泵中泵送质子的自由能的来源可能是:富含能量的代谢物的化学能(F.E.,质子ATPases中),来自具有较低氧化还原电位的化合物的电子转移能量(在线粒体呼吸链链中)和光能(F.E.,f.e.,f.e.,f.e.,在视野蛋白质中)。质子泵中质子的转移通常是电源的。然而,也有同样重要的,甚至可能更重要的非电原质质子泵,例如胃粘膜的氢 - 氯荷ATPase或H + /K + ATPase,这主要负责胃含量的酸性胃含量。题为“质子泵:质子泵的抑制剂和激活因子”的新特刊,总共包括六项贡献:四个原始文章和2个评论。Siletsky S.A.和Borisov V.B.的评论[1]分析了末端呼吸氧化酶的活性位点中氧中间体的最新结构和功能研究,催化循环的特征以及这些Engymes的活性位点的特性。这些文章和评论提供了与质子泵有关的新信息,首先要了解它们催化的反应机制的基础知识,它们在细胞生理学方面的重要性以及细胞内信号传导的分子机制,并以其在医学中的应用而结束。尽管贡献不足,但它们仍涉及广泛的基本问题和应用问题,并提供了新信息:有关特定蛋白质质子泵的分子机制和催化特征(尤其是细胞色素氧化酶和ATP合成酶);关于细胞生理学的特征以及涉及质子泵的信号转导的调节和机制;以及关于使用药物的分子医学研究 - 胃H + /K + ATPase的质子泵的抑制剂。末端呼吸氧化酶在功能上相似但在结构和进化上包括两个主要不同的超家族:血红素 - 波波氧化酶(HCOS,包括线粒体的细胞色素氧化酶(COX))和BD -type type type cytotromes。所有这些都通过将氧气还原为水的四电子还原的催化反应结合在一起,该反应在没有活性位点的潜在危险活性活性氧(ROS)的形成和释放的情况下进行。这些真核生物和原核生物的这些膜酶转化了电子从细胞色素或奎尼尔转移到分子氧向跨膜质子梯度转移的化学键的能量。迄今为止,具有原子分辨率的三维结构与BD型氧化酶相反,HCOS不仅通过从膜的不同侧转移到催化中心,而且还因为氧化还原偶联的定向质子通过膜泵送的独特能力而产生质子动力。
基于核酸酶失活 CRISPR/Cas (dCas) 的系统已成为一种强大的技术,可以综合重塑人类表观基因组和基因表达。尽管这些平台的采用越来越多,但它们的相对效力和机制差异尚未完全表征,特别是在人类增强子-启动子对中。在这里,我们系统地比较了最广泛采用的基于 dCas9 的转录激活因子,以及由与人类 CBP 蛋白催化核心融合的 dCas9 组成的激活因子,以及人类增强子-启动子对。我们发现这些平台在不同人类细胞类型中显示出不同的相对表达水平,并且它们的转录激活效率因效应域、效应子募集结构、靶位点和细胞类型而异。我们还表明,每种基于 dCas9 的激活剂都可以诱导增强子 RNA (eRNA) 的产生,并且这种 eRNA 诱导与同源启动子的下游 mRNA 表达呈正相关。此外,我们使用基于 dCas9 的激活剂来证明人类增强子和启动子之间可以存在内在的转录和表观遗传互惠性,并且可以通过将基于 dCas9 的转录激活剂靶向增强子来合成驱动增强子介导的下游启动子的追踪和参与。总之,我们的研究为增强子介导的人类基因表达控制和基于 dCas9 的激活剂的使用提供了新的见解。