无论疫苗接种情况如何,都应进行血清学检测。还建议对感染风险较高的易感人群进行定期检测。应继续接种疫苗,如果无法进行筛查检测或在有机会接种疫苗时拒绝进行筛查检测,则不应推迟接种疫苗。理想情况下,血清学检测可以在接种疫苗的同一次就诊中进行,第一剂疫苗在抽血后注射。如果发现患者为 HBsAg 阳性,应提供适当的医疗随访;如果患者为 HBsAg 阳性或有证据表明对 HBV 具有免疫力(定性报告为“阳性”或量化至少为 10 IU/mL),则无需进一步接种乙肝疫苗。有关详细信息,请参阅 2023 年 CDC 筛查建议,网址为 www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/pdfs/rr7201a1-H.pdf。
协议下的每个不同阶段的活动都可以由不同的人或同一个人进行,只要满足完成每个阶段活动的专业注册和最低培训要求即可。国家协议(第 1 阶段)下的临床评估和同意只能由处方人员或指定的注册医疗保健专业人员进行。第 1 阶段活动的任何部分都不能委托给非注册人员。其他三个阶段:准备、疫苗接种和记录保存可以由注册或非注册人员进行,他们必须
医疗记录:记录疫苗接种日期、制造商和批号、接种部位和途径以及接种疫苗人员的姓名和职称。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录 VIS 的发布日期和将其提供给患者的日期。请注意,医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未接种疫苗,请记录未接种疫苗的原因(例如,医疗禁忌症、患者拒绝);在下次就诊时与患者讨论疫苗接种的必要性。
我们收到了肌内共互联-19疫苗注射不正确的报告,这可能会导致肩部受伤。这些注射大多数似乎都放置在三角肌上方,在那里,针头可以穿透肩关节或囊,并导致肩痛,无力和减少的运动范围,需要持续的医疗干预。注射太低会导致神经损伤。避免受伤并确保肌肉内疫苗注射到肌肉:
给药途径、姓名和地址,以及(如果适用)给药人员的职称。此外,在患者的医疗记录或办公室日志中记录 IIS 的发布日期和给予患者的日期,记录方式与记录 VIS 的方式相同。请注意,医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未使用 nirsevimab,请记录未接受的原因(例如,由于母亲接种疫苗、医疗禁忌症、患者拒绝而未接受)。计划在下次就诊时讨论婴儿是否仍然符合条件并且仍然需要 RSV 保护。
i。吸烟者II。慢性心血管疾病(例如充血性心力衰竭,心肌病)III。慢性肺疾病(例如慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,哮喘)iv。糖尿病,酒精中毒或慢性肝病(Cirrhosis),诉人耳蜗植入或接受者的候选者;脑脊液泄漏VI。功能性或解剖性asplenia(例如镰状细胞疾病,脾切除术)VII。免疫促进性疾病(例如,HIV感染,先天性免疫缺陷,血液学和实体瘤)VIII。免疫抑制治疗(例如烷基化剂,抗代谢物,长期全身性皮质类固醇,放射治疗)。器官或骨髓移植;慢性肾衰竭或肾病综合征2。,如果自PPSV先前的剂量以来已经过去5年以上,并且患者符合以下标准之一:a。年龄65岁以上,并在65岁之前接受了PPSV疫苗接种b。年龄在64岁以下,严重肺炎球菌感染的风险最高,或者可能会迅速下降肺炎球菌抗体水平(即类别1.vi.-ix.上面)3。Identify adults age 19 years and older in need of vaccination with pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) who are at highest risk for serious pneumococcal infection or likely to have a rapid decline in pneumococcal antibody levels (i.e., categories 1.v.–1.ix.上面)。4。筛选所有患者的禁忌症和肺炎球菌疫苗的预防措施:
在流感季节,CDC 认识到在同一天为患者提供 COVID-19 和流感疫苗可能具有明显的后勤优势,供应商可以鼓励患者在同一天接种这些疫苗。 关于 COVID-19 疫苗与其他疫苗(包括流感疫苗)共同接种的安全性数据有限。根据灭活疫苗共同接种的一般经验,预计不会出现安全问题。
本卷II卷取代了Mars-Ev。2.0文档套件的II卷,第III卷和第四卷,日期为2015年11月。此Mars-Ev。2.2是一个临时发布,反映了国家,卫生与公共服务部(HHS)(HHS)(HHS)和CMS级别的安全性和隐私政策和标准指南的最新消息,包括CMS可接受的风险保障(ARS)v。3.1,2017年11月21日,2017年11月21日。在继续为ACA环境保留自定义时,此临时版本使安全性和隐私控制参数保持一致,以与CMS ARSv。3.1一致。它集成了针对个人身份信息(PII)和云服务提供商环境的特定实施规范,并提高了评估安全性和隐私控制实现有效性的灵活性。
管理技术援助 1 A. 简介 1. 本项目管理说明 (PAI) 为管理由亚洲开发银行 (ADB) 资助或管理的技术援助 (TA) 提供了指导方针。2 2. 这些指导方针适用于主权和非主权 TA。主权 TA(包括正在进行的技术援助)被归类为发展中成员国 (DMC) 特定 TA、区域 TA(一个区域)或多区域 3 TA。非主权 TA 遵循本 PAI 中多区域 TA 的业务程序,但区域负责人、运营协调 (RHOC) 协商/同意除外。非主权 TA 需要区域负责人、私营部门发展协商/同意,而不是 RHOC。由市场开发和公私伙伴关系办公室管理的技术援助遵循非主权 TA 的业务程序,无论主权 TA 要求如何。3. 这些指导方针不涵盖
紧急使用授权下使用杨森 COVID-19 疫苗后出现的不良事件报告表明,脑静脉窦和其他部位(包括但不限于腹部大血管和下肢静脉)血栓形成的风险增加,同时伴有血小板减少症,症状在接种疫苗后约一至两周出现。杨森 COVID-19 疫苗后报告的大多数血栓形成伴有血小板减少症病例发生在 18 至 49 岁的女性中;有些甚至致命。这些事件的临床过程与自身免疫性肝素诱导的血小板减少症有共同之处。对于在接种杨森 COVID-19 疫苗后疑似出现血栓形成伴有血小板减少症的个体,使用肝素可能会有害,可能需要替代治疗方法。强烈建议咨询血液学专家。美国血液学会发表了有关杨森 COVID-19 疫苗接种后血栓形成和血小板减少症的诊断和治疗相关注意事项(https://www.hematology.org/covid-19/vaccine-induced-immune-thrombotic-thrombocytopenia)。(请参阅完整的 EUA 处方信息)。