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2020 年和 2021 年出生儿童的 24 个月疫苗接种覆盖率下降和疫苗接种不平等现象 — 美国全国儿童免疫调查，2021-2023 年
摘要 分析了美国国家免疫调查-儿童 (NIS-Child) 的数据，以估计美国 24 个月大儿童接种免疫实践咨询委员会推荐的儿童疫苗的覆盖率。2020 年和 2021 年出生的儿童中几乎所有疫苗的覆盖率都低于 2018 年和 2019 年出生的儿童，下降幅度从 1.3 到 7.8 个百分点不等。对早期出生队列的 NIS-Child 数据的分析并未发现常规儿童疫苗接种覆盖率出现如此普遍的下降。2020-2021 年出生儿童的接种覆盖率因种族和族裔、健康保险状况、贫困状况、城市化和管辖范围而异。与非西班牙裔白人儿童相比，非西班牙裔黑人或非洲裔美国儿童以及西班牙裔或拉丁裔（西班牙裔）和非西班牙裔美洲印第安人或阿拉斯加原住民儿童的 17 种疫苗接种措施中有 4 种的覆盖率较低。享受医疗补助或其他非私人保险的人群、无保险儿童、生活水平低于联邦贫困线的儿童以及居住在农村地区的儿童的接种覆盖率也普遍较低。不同司法管辖区的覆盖率差异很大，尤其是≥2 剂流感疫苗的覆盖率。2020-2021 年出生的儿童是在 COVID-19 大流行对初级保健造成重大干扰的期间或之后出生的。医疗服务提供者应在每次临床就诊时审查儿童的病史并推荐所需的疫苗接种。解决财务障碍、获取问题、疫苗犹豫和与疫苗相关的错误信息也有助于提高覆盖率、减少差距并保护所有儿童免受疫苗可预防疾病的侵害。已被证明有效的策略包括实施常规医嘱和提醒和召回系统、强烈建议医生接种疫苗，以及使用免疫信息系统来确定覆盖率较低的地区，这些地区可以从有针对性的干预措施中受益，以提高免疫接种率。
马来西亚成年女性中的 Parinaud 眼腺综合征：病例系列
Parinaud 眼腺综合征 (POGS) 通常很少见，通常表现为单侧眼部炎症，伴有同侧淋巴结肿大。POGS 是由 Bartonella henselae (BH) 引起的猫抓病 (CSD) 的非典型表现。POGS 的诊断具有挑战性，因为它很罕见，并且潜在病因多种多样，包括跳蚤、蜱虫和各种微生物的感染。本病例系列详细介绍了三例归因于 POGS 的 CSD 病例，强调了在缺乏黄金标准诊断方法（即 BH 的聚合酶链反应 (PCR) DNA 检测）的情况下面临的诊断挑战。这些病例涵盖了一系列表现，包括肉芽肿性炎症和淋巴结肿大，可通过抗生素和非药物干预措施（例如家猫的跳蚤控制和猫受伤后的卫生措施）得到有效治疗。这些病例强调了临床上提高警惕的必要性，尤其是对有猫接触史的患者，并呼吁进一步研究改进诊断标准，以便更准确、更实用地检测 CSD，尤其是非典型表现。这在无法进行更具侵入性的病变活检或 BH 的黄金标准 PCR DNA 检测的地区尤其有益，因此在多系统受累的情况下可以立即采取准确的治疗措施。
在新兴经济中的国家部之间的垂直问责制：加纳的案例研究
摘要：自1992年以来，加纳已经实施了几项倡议和改革，例如国家反腐败计划（NACAP），信息权（RTI）法案（RTI）法案，经济和有组织犯罪办公室（EOCO）以及特别检察官（OSP）的办公室（OSP）办公室，以改善责任感，同时减少责任。这些政策为研究人员提供了很多机会，可以检查这些计划的有效性以及对问责制的影响。因此，本研究旨在实现三个主要目标：1）探索促进垂直问责制的因素； 2）探索垂直问责制的局限性； 3）调查加纳垂直问责制的好处。为了实现这些目标，我们采访了七个州政府部门的二十名董事，以及在加纳的民间社会和学术界的十个专家。我们发现，披露财务收入，资产和利息，信息权（RTI）法案；基于绩效的招聘，适当的记录保存，基于曼斯的评估，培训和发展，缺乏腐败和利益冲突是加纳垂直问责制的主要驱动力。此外，我们发现腐败，裙带关系/顾客 - 客户的存在，
在组织诊断前循环肿瘤DNA测试与疑似晚期肺癌患者的治疗时间的关联：加速非随机临床试验
对新诊断的非小细胞肺癌（NSCLC）的临床管理需要了解肿瘤分子改变以指导治疗决策。肿瘤组织的分子测试是病理诊断和基因分型的标准标准。但是，个性化癌症治疗和获得靶向治疗的主要障碍是不完整或延迟的肿瘤组织基因分型。在肿瘤学咨询时，很大一部分肺癌患者没有可用的测试结果，这可能会导致等待时间延长，较差的结果和在没有分子结果的情况下默认进行化学疗法治疗。尽管多学科的诊断评估计划可以减少诊断和治疗肺癌的等待时间，但诊断资源（例如活检）通常受到限制，并且在COVID-19大流行期间许多司法管辖区的等待时间增加。
病毒学的年度审查多样化的抗疾病防御能力是预言和移动遗传因素的普遍评论
被称为噬菌体的细菌病毒依靠其宿主进行复制，因此在进化时期建立了亲密的伙伴关系。温带噬菌体的表面可以建立一种慢性感染，其中其基因组保持在被称为预言的静止状态下，与细菌宿主的存活紧密结合。因此，预言编码了一种多样化的反舞蹈防御武器库，以保护它们和它们的细菌宿主，使它们免受进一步的噬菌体感染。同样，与预言相关元件（例如噬菌体诱导的染色体岛屿）的生存和成功直接与细菌宿主的表面和成功息息相关，并且还显示它们编码了许多反舞蹈防御。在这里，我们描述了由预言和与预言有关的移动遗传元素编码的反义辩护的当前知识。
对直肠气体在模拟时的前列腺辐射治疗的回顾性定量研究及其如何影响计划：南佛罗里达州的情况。
Scholarworks引文学者引文Mansouri，Soufiane，“回顾性的定量研究对直肠气体仿真患者的前列腺辐射治疗及其影响计划的影响：南佛罗里达州的环境。”（2024）。最终经验项目。480。https://scholarworks.gvsu.edu/gradprojects/480
建议：长期护理设施中老年人中RSV，COVID-19和流感疫苗共同给药的临床注意事项
In anticipation of the Health Canada authorization of the GSK RSV vaccine (RSVpreF3-AS01 E ) for respiratory syncytial virus (RSV), the Ontario Immunization Advisory Committee (OIAC) met on July 12, 2023 to review the Canadian RSV vaccine landscape and the clinical data for the GSK RSV vaccine candidate.GSK RSV疫苗于2023年8月4日收到了加拿大卫生部的合规通知，安大略省卫生部（MOH）将向2023年秋季向居民提供有针对性且有限的RSV免疫计划（LTC）。但是，关于RSV疫苗供应何时可用，以及它将如何与流感和Covid-19增强计划保持一致存在一些不确定性。为了告知免疫计划的实施，MOH要求向OIC提供有关与COVID-19的共同给药或顺序给药的建议，并在老年人中与COVID-19和季节性流感疫苗进行了建议。委员会于2023年8月9日重新召集，以审查可用数据，并讨论与RSV疫苗与其他疫苗共同给药有关的临床和实施注意事项。本文件概述了OIAIA讨论的证据和考虑因素，并概述了委员会的建议。
辩证法行为疗法技能在解决青少年情绪失调方面的功效：系统文献评论
国际社会和教育科学杂志（Ijonses）是一本经过同行评审的学术在线杂志。本文可用于研究，教学和私人学习目的。作者仅负责其文章内容。期刊拥有文章的版权。出版商不应对直接或间接导致或因使用研究材料而直接或间接引起的任何损失，诉讼，诉讼，需求或损害或损害或损害。所有作者都被要求披露任何实际或潜在的利益冲突，包括与其他人或组织有关提交工作的任何财务，个人或其他关系。
AHRQ卫生系统转型战略计划，以优化老年人的健康，功能状况和福祉
目标1：通过资助研究来支持卫生系统转型，以开发，实施，评估和规模为以人为本的护理模型，以优化个人和人群的老年人中的身心健康，功能状况以及福祉。改善老年人的健康需要将我们主要以疾病为中心的“病态护理”制度重新设计为以人为本的系统，并在整个生活课程中提供全人保健，旨在改善生活中人们和人群的健康和福祉。这种重新设计的系统强调了对慢性病的预防和管理，包括多种慢性病。它支持初级保健的基本作用。它有助于实现五重奏的目标：增强患者体验，改善人口健康，降低成本，促进劳动力福祉以及促进健康公平。对老年人的有效和有效的护理需要在预防，急性，慢性，康复和长期护理服务以及与社区和前线医疗保健工作人员合作发展的身体和行为健康，社会护理以及公共卫生之间的整合之间的新协调模型。AHRQ支持对“有效的方法”的研究，以实现这些目标和“如何使其起作用”。
