腿部疼痛,尤其是不安的腿,是澳大利亚最常见的投诉之一。铁缺乏贫血(IDA)是腿不安综合征(RLS)的可能原因。我们提出了一个35岁的原住民人士的案例,该案子最初是为了一般的健康评估而提出的,这是澳大利亚的原住民和托雷斯海峡岛民每9个月要求的。他晚上抱怨腿不安。但是,他否认了任何其他症状,例如疲倦和虚弱。血液检查显示严重的IDA和血脂异常。启动铁替代疗法后,患者的不安腿症状得到了显着改善。此案强调调查次要原因,尤其是IDA的重要性。解决这些潜在的医疗状况可能会导致患者福祉的重大改善。
& 神经科学研究所,开普敦大学,南非 * Khula 南非数据收集团队:Layla E. Bradford、Simone R. Williams、Lauren Davel、Tembeka Mhlakwaphalwa、Bokang Methola、Khanyisa Nkubungu、Candice Knipe、Zamazimba Madi、Nwabisa Mlandu 通讯作者:Jessica E. Ringshaw:jess.ringshaw@uct.ac.za Kirsten A. Donald 教授:kirsty.donald@uct.ac.za
1。Introduction .................................................................................................................. 6
摘要:认知能力下降是小儿和成年患者镰状细胞贫血(SCA)的主要问题,并影响生活质量。多项研究研究了定量和定性神经成像发现与认知之间的关联的结果不同。因此,该人群认知下降的病因尚未清楚地理解。几项研究已经建立了SCA儿童和成人的大脑萎缩,但是认知与脑体积之间的关系尚不清楚。因此,这项系统评价的目的是评估有关区域脑量的文献及其与认知结果的关联。我们还进行了分析研究,该研究比较了患者和对照组之间的区域脑体积。研究报告说,与对照相比,SCA患者的灰质体积往往较低,包括儿童时期的总皮质下体积,成年后稳定,并且可能随着老年的年龄而下降。白质体积在儿童中保持稳定,但成年后的体积减少。年龄和血红蛋白是认知结果的更好预测指标。
认可 英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 已认可肾脏协会制定临床实践指南所使用的流程。认证有效期为 5 年,自 2017 年 1 月起。有关认证的更多信息,请访问 www.nice.org.uk/accreditation 得出建议的方法 本指南初稿的建议源自作者通过非正式讨论达成的集体决定,并且在必要时会参考临床实践指南委员会主席的意见。如果未能就建议的适当级别达成一致,则将进行投票并采纳多数意见。但这对于本指南而言并非必要。 利益冲突声明 所有作者均根据肾脏协会临床实践指南制定手册中的政策作出利益声明。可向肾脏协会索取更多详细信息。