根据成员的提供信,成员有2型糖尿病的病史。但是,另一个提供的文件未显示2型糖尿病的诊断。此外,记录的最高A1C为6.4。A1C为6.4的A1C低于2型糖尿病的ADA诊断标准。根据ADA,诊断糖尿病的标准包括大于或等于6.5%的A1C。因此,该成员不符合Mounjaro的BCBSM标准,因为该文档并未明确强调2型糖尿病的诊断。
致: 克拉斯·克诺特先生 巴勃罗·埃尔南德斯·德科斯先生 主席 金融稳定理事会 巴塞尔银行监管委员会主席 埃里克·泰登先生 让-保罗·塞维斯先生 候任主席 巴塞尔银行监管委员会主席 国际证监会组织 法比奥·帕内塔先生 卡迈恩·迪·诺亚先生 主席 金融和企业事务主任 支付和市场基础设施委员会 经济合作与发展组织 抄送: 约翰·辛德勒先生 尼尔·埃肖先生 秘书长 金融稳定理事会 巴塞尔银行监管委员会秘书长 塔金德·辛格先生 代理秘书长 秘书处负责人 国际证监会组织 支付和市场基础设施委员会 塔拉·赖斯女士欢迎二十国集团继续在人工智能领域发挥领导作用,经济合作与发展组织(“OECD”)、金融稳定理事会(“FSB”)、国际证监会组织(“IOSCO”)、巴塞尔银行监管委员会(“BCBS”)和支付与市场基础设施委员会(“CPMI”)在合作和协调评估人工智能对资本市场的影响方面所展现出的领导力。FSB和IOSCO最近发布了2024年最新工作计划,增加了对人工智能的关注。我们期待支持这些努力,并重视金融稳定参与小组(“FSEG”)在支持监管发展(包括监督)一致性方面可能发挥的作用,因为这项技术具有跨部门的固有性质。人工智能已在金融服务业使用多年,但由于生成人工智能(“GenAI”)和预测人工智能(“PredAI”)的进步,最近人们对人工智能的关注度有所提高。随着当局在 2024 年开始就这一主题开展新的工作,包括审查潜在的金融稳定风险影响,GFMA 希望分享行业对资本市场使用人工智能和监管方法的关键考虑因素的看法。金融服务业是最早和最突出的人工智能行业之一;它“已有数十年的历史,在金融服务领域有着长期的应用。”2 多年来,公司一直使用“传统”形式的人工智能和机器学习,因此根据其现有的监管规则,制定了治理流程来监督、管理和监控其人工智能的应用。
请愿人的外部审查请求根据 2006 年公共法案第 495 号 MCL 550.1951 及以下条款提出。法案 495 要求主任为由州或地方政府单位建立或维护的自筹资金健康计划所涵盖的个人提供外部审查。主任的审查“就好像该人是《患者独立审查权利法》下的受保人一样”。MCL 550.1952。请愿人的健康福利计划就是这样一个政府自筹资金计划。该计划由 赞助。密歇根蓝十字蓝盾是计划管理者。福利在 BCBSM 的社区蓝色团体福利证书 ASC(证书)中有所描述。主任将上诉通知 BCBSM,并要求其提供用于做出最终不利裁决的信息。BCBSM 于 2024 年 2 月 20 日回复。主任于 2024 年 2 月 27 日接受了审查请求。
可用。Mounjaro已被证明是安全有效的选择。我已经服用Mounjaro 48周(大约11个月)。我减掉了65磅。我在2022年6月的起始体重是245磅。我的当前体重是180。我终于恢复了生命!我终于可以吃其他所有人都在吃东西,并在我的生活中第一次维持我的体重。无数次我尝试了体重观察者,Noom,带医生的adipex等。我总是觉得自己正在挨饿,而且我几乎没有减轻任何体重。我已经从零钱上付出了,总计超过$ 1300。我想保持健康和活跃,但不能以这个价格负担得起。
您继续承保范围的权利:如果您想在结束后继续覆盖范围,则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息是:劳工部的员工福利安全管理局,电话1-866-444-EBSA(3272)或www.dol.gov/ebsa/healthreeform。您也可以使用其他覆盖范围选项,包括通过健康保险市场购买个人保险范围。有关市场的更多信息,请访问www.healthcare.gov或致电1-800-318-2596。
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分担承保医疗服务的费用。注意:有关此计划费用(称为保费)的信息将另行提供。这只是一份摘要。有关您的承保范围的更多信息,或要获取完整的承保条款副本,请访问 www.highmarkbcbsde.com 或致电 1-888- 601-2242。有关常用术语的一般定义,例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供商或其他带下划线的术语,请参阅词汇表。您可以在 www.HealthCare.gov/sbc-glossary/ 查看词汇表,或致电 1-888-601-2242 索取副本。
您的申诉和上诉权利:如果您对您的计划因索赔被拒而提出投诉,有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将因该医疗索赔而获得的福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息,以便您以任何理由向您的计划提交索赔、上诉或申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息,请联系路易斯安那州保险部、消费者服务办公室,邮政信箱 94214,巴吞鲁日路易斯安那州 70804-9214 或致电 1-800-259-5300。
您继续享受保险的权利:如果您想在保险结束后继续享受保险,一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下:劳工部雇员福利保障管理局,电话 1-866-444-3272 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform,或卫生与公众服务部消费者信息与公众服务中心消费者信息与保险监督中心,电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov,或拨打您 BCBSM 身份证背面的号码。您可能还可以选择其他保险方案,包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息,请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利:如果您对您的计划因索赔被拒而有任何投诉,一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将获得的医疗索赔福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息,以便向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息,请拨打 BCBSM 身份证背面的号码联系密歇根州蓝十字和蓝盾。此外,消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请联系密歇根州健康保险消费者援助计划 (HICAP) 保险和金融服务部,邮政信箱 30220,兰辛,MI 48909-7720 或 http://www.michigan.gov/difs 或 difs-HICAP@michigan.gov
您继续享受保险的权利:如果您想在保险结束后继续享受保险,一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下:劳工部雇员福利保障管理局,电话 1-866-444-3272 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform,或卫生与公众服务部消费者信息与公众服务中心消费者信息与保险监督中心,电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov,或拨打您 BCBSM 身份证背面的号码。您可能还可以选择其他保险方案,包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息,请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利:如果您对您的计划因索赔被拒而有任何投诉,一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将获得的医疗索赔福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息,以便向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息,请拨打 BCBSM 身份证背面的号码联系密歇根州蓝十字和蓝盾。此外,消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请联系密歇根州健康保险消费者援助计划 (HICAP) 保险和金融服务部,邮政信箱 30220,兰辛,MI 48909-7720 或 http://www.michigan.gov/difs 或 difs-HICAP@michigan.gov