贝罗蒙特大坝于 2011 年开始在阿尔塔米拉建设。尽管仍在建设中,但大坝目前由两部分组成。一部分为主涡轮机提供动力,另一部分将河流改道至两个人工水库。这些水库总面积为 668 平方公里,曾是数千名土著居民的家园(国际河流,2016 年)。大坝于 2015 年投入使用,但预计到 2019 年将满负荷运行(Bratman,2014 年)。由于与土著居民住房不足有关的法律指控,该项目目前暂停进一步建设。巴西能源大亨“北方能源公司因大规模破坏土著文化而被联邦公共部指控种族灭绝”(Sullivan,2017 年,np)。该项目的建设暂停并不是什么新鲜事,因为政治影响力正在支持贝罗蒙特大坝的全面运营。尽管花费了纳税人 300 亿巴西雷亚尔(相当于初始预算的四倍),但人们仍在讨论在上游修建更多水坝的提议,以弥补大坝目前发电能力的不足(国际河流,2016 年)。
医院米纳斯·格拉斯大学(Federal University of Minas Gerais) - 心脏病学和心脏病学服务,MG Belo Horizonte 1号 - 巴西医院MADRE TERESA- MADRENAGINAIC SERVIC -2 BELO HORIDONTE,MG -MG-巴西巴西联邦联邦Minas Gerais University of Minas Gerais Gerais Gerais Gerais of Minas Gerais of Minas Gerais of Minas Gera -Gera of Minas Gera -Gera -Medicine Clinic -Medical School -Belo Hordice to belo Horizonte,Mg Horizont,Mg das das das das das das MG Federal of São João del Rei-Dona Lindu Centro-West Campus-Divinópolis Campus, 5 Divinópolis, MG-Brazil Federal University of Minas Gerais-Institute of Exact Sciences-Department of Statistics, 6 Belo Horizonte, MG-Brazil Faculty of Medical Sciences of Minas Gerais-Faculty of Medicine, 7 Belo Horizonte, MG - 巴西联邦University of YOO Preto Preto Department of Medicine,8 URO Preto,MG-巴西系统 - 心脏病学 - 9号华盛顿,哥伦比亚特区 - 美国 - 美国医院米纳斯·格拉斯大学(Federal University of Minas Gerais) - 心脏病学和心脏病学服务,MG Belo Horizonte 1号 - 巴西医院MADRE TERESA- MADRENAGINAIC SERVIC -2 BELO HORIDONTE,MG -MG-巴西巴西联邦联邦Minas Gerais University of Minas Gerais Gerais Gerais Gerais of Minas Gerais of Minas Gerais of Minas Gera -Gera of Minas Gera -Gera -Medicine Clinic -Medical School -Belo Hordice to belo Horizonte,Mg Horizont,Mg das das das das das das MG Federal of São João del Rei-Dona Lindu Centro-West Campus-Divinópolis Campus, 5 Divinópolis, MG-Brazil Federal University of Minas Gerais-Institute of Exact Sciences-Department of Statistics, 6 Belo Horizonte, MG-Brazil Faculty of Medical Sciences of Minas Gerais-Faculty of Medicine, 7 Belo Horizonte, MG - 巴西联邦University of YOO Preto Preto Department of Medicine,8 URO Preto,MG-巴西系统 - 心脏病学 - 9号华盛顿,哥伦比亚特区 - 美国 - 美国
Originals Received: 08/23/2024 ACCEPTANCE FOR PUBLICATION: 09/13/2024 DAYSE MARY DE AGUIAR BARDER GRADUATE INSTITUTION: NORTH EDUCATIONAL UNION (UNINORTE) ADDRESS: RIO BRANCO, BRAZIL, E-mail: daysevideira@gmail.com Bruna Eduarda Cardos Curitiba, Paraná, Brazil E-mail: cicutobru@gmail.com Letícia Nogueira Ventura Andrade Graduate in Medicine Institution: Minas Gerais Medical Sciences College (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil E-mail: leticiandrade08@gmail.com Maria Clara Vaz Oliveira Graduate in Medicine Institution (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Brazil E-mail: mariaclaravazoliveira01@gmail.com Livia Palumbo Almeida Queiroz Esteves医学机构研究生:Minas Gerais医学科学学院(FCMMG)地址:Belo Horizonte,Minas Gerais,Minas Gerais,Brazil,Brazil E-Mail:Liviapalumbo2003@gmail.comOriginals Received: 08/23/2024 ACCEPTANCE FOR PUBLICATION: 09/13/2024 DAYSE MARY DE AGUIAR BARDER GRADUATE INSTITUTION: NORTH EDUCATIONAL UNION (UNINORTE) ADDRESS: RIO BRANCO, BRAZIL, E-mail: daysevideira@gmail.com Bruna Eduarda Cardos Curitiba, Paraná, Brazil E-mail: cicutobru@gmail.com Letícia Nogueira Ventura Andrade Graduate in Medicine Institution: Minas Gerais Medical Sciences College (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil E-mail: leticiandrade08@gmail.com Maria Clara Vaz Oliveira Graduate in Medicine Institution (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Brazil E-mail: mariaclaravazoliveira01@gmail.com Livia Palumbo Almeida Queiroz Esteves医学机构研究生:Minas Gerais医学科学学院(FCMMG)地址:Belo Horizonte,Minas Gerais,Minas Gerais,Brazil,Brazil E-Mail:Liviapalumbo2003@gmail.com
4 生物系统信息学研究组,Rene' Rachou 研究所,Oswaldo Cruz 基金会,贝洛奥里藏特,米纳斯吉拉斯州,巴西,5 公共卫生和老龄化研究中心,Rene' Rachou 研究所,Oswaldo Cruz 基金会,贝洛奥里藏特,米纳斯吉拉斯州,巴西,6 定量方法培训服务 - SAMeQ,Rene' Rachou 研究所,Oswaldo Cruz 基金会,贝洛奥里藏特,米纳斯吉拉斯州,巴西,7 蠕虫学和医学软体动物学研究组,Rene' Rachou 研究所,Oswaldo Cruz 基金会,贝洛奥里藏特,米纳斯吉拉斯州,巴西,8 健康监测和患者安全中心,Hospital Metropolitano Doutor Célio de巴西米纳斯吉拉斯州贝洛奥里藏特市卡斯特罗,9 巴西米纳斯吉拉斯州贝洛奥里藏特市 Célio de Castro 大都会医生医院,提供安全与职业医学专业服务
1生物化学和免疫学系,生物科学研究所,米纳斯·格拉斯大学,贝洛·海角31270-901,巴西MG; rafaelapereiranutri@gmail.com(R.D.D.P.); rayane.rabelo10@gmail.com(R.A.N.R.); melonataliaf@gmail.com(N.F.D.M.O。); samuel.porto192@gmail.com(S.L.T.P.); cesarbarbosa_91@yahoo.com.br(C.L.N.B。); souzaluizpedro@gmail.com(l.p.d.s.-c.); felipe.rocha1@live.com(F.R.D.S.S.S.); fernandobento421@gmail.com(F.B.R.O.); ferreiraquel93@gmail.com(R.F.); jadercruzytrio@gmail.com(J.S.C.); mmtex.ufmg@gmail.com(m.m.t.)2生物科学研究所形态学系,米纳斯·格拉斯大学,贝洛·高米特(Belo Horizonte)31270-901,巴西,巴西; anaclaudiaandrade29@gmail.com(A.C.D.S.P.A.); cmqj@yahoo.com.br(c.m.q.-j.); barbaraluisa.ufmg@gmail.com(B.L.V.D.S.)3卫生科学计划:传染病和热带医学,医学调查跨学科实验室,医学院,米纳斯·格拉斯联邦大学,米纳斯·格拉斯大学,贝洛·海上31270-901,毫克,巴西4,生理学和生物物理学系,生物学科学院 巴西; hanna.umezu@gmail.com(h.l.u.); glauber@ymail.com(G.S.F.D.S.)*通信:viviancosta@ufmg.br(V.V.C.); machadofs@icb.ufmg.br(F.S.M.)†这些作者为这项工作做出了同样的贡献。
1 南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。 和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。南非夸祖鲁·曼德拉医学院尼尔森R曼德拉医学院,南非德班,华盛顿大学全球卫生系5;美国西雅图,联邦政府大学农业科学研究所6,dos vales do jequitinhonha e Mucuri(UFVJM),UNA´ı,巴西。和7生物科学研究所,联邦米纳斯·格拉斯大学(UFMG),巴西Belo Horizonte。
这项研究确定了2型糖尿病的空间簇在两个城市的成人健康(Elsabrasil)的巴西纵向研究中,并验证了与空间簇相关的个人和社区社会经济环境特征。对4,335名参与者进行了横断面研究。2型糖尿病定义为空腹血糖≥126mg/dL(7.0mmol/L),口服葡萄糖耐受性测试≥200mg/dL(11.1mmol/L)或糖化的血红蛋白≥6.5%(488mmol/L);通过抗糖尿病药物使用;或通过自我报告的2型糖尿病的医学诊断。邻里社会经济特征是从2011年巴西人口普查获得的。使用SATSCAN方法进行了空间数据分析,以检测空间簇。逻辑回归模型拟合以估计关联的幅度。 在TAL中,有336和343名参与者在Belo Horizonte,Minas Gerais State(13.5%)和巴伊亚州萨尔瓦多(Belo Gerais State)和巴伊亚州萨尔瓦多(Salvador)患有2型糖尿病(18.5%)。 在Belo Horizonte和Salvador中鉴于2型糖尿病的两个聚类区域。 在两个城市中,生活在高级2型糖尿病中的参与者更可能是混合赛或黑色的,并且教学水平和手动工作较低;这些也被认为是低收入区域。 另一方面,萨尔瓦多低下2型糖尿病糖集群的参与者较不可能是黑人,而学校学位低(大学学位),并且生活在低收入地区。逻辑回归模型拟合以估计关联的幅度。在TAL中,有336和343名参与者在Belo Horizonte,Minas Gerais State(13.5%)和巴伊亚州萨尔瓦多(Belo Gerais State)和巴伊亚州萨尔瓦多(Salvador)患有2型糖尿病(18.5%)。在Belo Horizonte和Salvador中鉴于2型糖尿病的两个聚类区域。在两个城市中,生活在高级2型糖尿病中的参与者更可能是混合赛或黑色的,并且教学水平和手动工作较低;这些也被认为是低收入区域。另一方面,萨尔瓦多低下2型糖尿病糖集群的参与者较不可能是黑人,而学校学位低(大学学位),并且生活在低收入地区。更脆弱的个人和邻里社会经济特征与生活在2型糖尿病的群集中有关,而更好的上下文概况与较低患病率的群集有关。
1医学调查跨学科实验室(LIIM),医学院,UFMG,Belo Horizonte,MG,Brazil; 2巴西米纳斯·格拉斯联邦大学生物科学研究所神经生物学实验室形态学系; 3巴西堡堡联邦大学,凯拉大学联邦大学医学院,医学院,神经药理学实验室,药物研究与发展中心的生理学和药理学系; 4美国德克萨斯州休斯敦的德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院米切尔阿尔茨海默氏病与相关脑部疾病的神经病学系; 5美国德克萨斯州休斯敦的德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院神经精神病学计划的精神病学和行为科学系; 6 Faculdade Santa Casa BH,Belo Horizonte,Brasil
1个国家心脏和肺研究所,英国伦敦帝国学院; 2英国伦敦伦敦帝国学院医学科学实验室; 3医学和人口遗传学的计划,美国麻省理工学院和哈佛大学的广泛研究所; 4英国伦敦帝国学院脑科学与数据科学研究所计算系; 5英国伦敦帝国医疗保健NHS Trust心脏病学系; 6切尔西和威斯敏斯特医院NHS基金会信托基金会,英国伦敦; 7英国伦敦大学伦敦大学学院的健康信息学和健康数据研究所和英国伦敦的英国心脏基金会数据科学中心; 8英国伦敦皇家布隆普顿和哈雷菲尔德医院,盖伊和圣托马斯NHS基金会信托基金; 9内科医学系,医学院,远程医疗中心和心脏病服务,医院DasClínicas,Universidade Federal de Minas Gerais,巴西Belo Horizonte,Belo Horigonte; 10瑞典乌普萨拉大学信息技术系,瑞典1个国家心脏和肺研究所,英国伦敦帝国学院; 2英国伦敦伦敦帝国学院医学科学实验室; 3医学和人口遗传学的计划,美国麻省理工学院和哈佛大学的广泛研究所; 4英国伦敦帝国学院脑科学与数据科学研究所计算系; 5英国伦敦帝国医疗保健NHS Trust心脏病学系; 6切尔西和威斯敏斯特医院NHS基金会信托基金会,英国伦敦; 7英国伦敦大学伦敦大学学院的健康信息学和健康数据研究所和英国伦敦的英国心脏基金会数据科学中心; 8英国伦敦皇家布隆普顿和哈雷菲尔德医院,盖伊和圣托马斯NHS基金会信托基金; 9内科医学系,医学院,远程医疗中心和心脏病服务,医院DasClínicas,Universidade Federal de Minas Gerais,巴西Belo Horizonte,Belo Horigonte; 10瑞典乌普萨拉大学信息技术系,瑞典
摘要:目的:根据健康脆弱性指数 (HVI) 估算贝洛奥里藏特小区域的高血压和糖尿病患病率。方法:使用 2006 年至 2013 年在贝洛奥里藏特进行的电话调查 (Vigitel) 中的慢性病风险和保护因素监测数据进行生态学研究。对自我报告的糖尿病和高血压诊断进行了评估。使用直接和间接方法计算患病率估计值和 95% 置信区间 (95%CI),根据 HVI 分为四类:低、中、高和极高健康风险。结果:在评估期间,贝洛奥里藏特成年人口中分别有 26%(95%CI 25.2 – 26.8)和 6.1%(95%CI 6.7 – 6.5)报告患有高血压和糖尿病。根据间接法估计每 HVI 的高血压和糖尿病患病率,结果发现,与低风险地区(分别为 28.2%;95%CI 27.0 – 29.4 和 6%;95%CI 5.4 – 6.7)相比,高风险地区的成年人高血压患病率(38.6%;95%CI 34.8 – 42.4)和糖尿病患病率(16.2%;95%CI 13.1 – 19.3)更高。结论:与低风险地区相比,生活在高风险地区的成年人口高血压和糖尿病患病率更高。