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多功能高 - 注入材料-Dierk raabe
熵相关的相位稳定可以允许多个主元素的组成复杂的固体解决方案。最初针对金属引入了大规模混合方法，最近已扩展到离子，半导体，聚合物和低维材料。多元混合可以利用散装材料以及界面和位错的新型随机，弱有序的聚类和降水状态。许多可能的原子配置提供了发现和利用新功能的机会，并创建了新的本地对称功能，订购现象和源自配置。这打开了一个巨大的化学和结构空间，在该空间中，未知的相位状态，缺陷化学，机制和性质（一些以前被认为是互斥的）可以在一种材料中进行核对。早期的研究集中在强度，韧性，疲劳和延展性等机械性能上。本综述将焦点转向多功能性能曲线，包括电子，电化学，机械，磁性，催化，与氢相关，不散热和热量特征。破坏性的设计机会在于将其中几个功能结合在一起，从而在不牺牲其独特的机械性能的情况下渲染高渗透材料。
超级加工食品消耗与所有原因的关联，并导致特定死亡率：基于人群的队列研究
方法研究人群我们使用了来自美国两个大型前瞻性队列的数据：护士健康研究（NHS）始于1976年，包括121 700名来自11个州30-55岁的女性注册护士；卫生专业人员随后的研究（HPFS）始于1986年，从所有50个州招募了40-75岁的51 529名男性卫生专业人员。参与者每两年完成一次邮寄问卷调查，询问有关医疗和生活方式信息。首先获得超级加工食品数据时，这项研究的基线设置为1984年的NHS和1986年的HPF。，如果他们报告了癌症，心血管疾病或糖尿病的病史，我们在基线上排除了参与者；在食品频率问卷中留下70多种食品，或者具有难以置信的热量摄入量（男性<800或> 4200 kcal/d；女性<600或> 3500 kcal/d）；或缺少有关超处理的食物摄入量的数据。排除后，我们包括了来自NHS的74名563名女性和来自HPF的3901名男性（补充图A）。
肥胖药物治疗时代的间歇性禁食和心血管风险的看法
间歇性禁食通过改善脂质纤维，减轻体重和提高胰岛素敏感性，与代谢健康有关。然而，几项随机临床试验表明，间歇性禁食对肥胖症患者的短期体重减轻或心脏代谢的改善不比标准的每日热量限制更有效。观察性研究还表明，延长而不是减少饮食窗口的心血管益处，并表明长期间歇性禁食方案可能会增加心血管疾病死亡率的风险。从这个角度来看，我们讨论了证据，这些证据可能会通过瘦质量，昼夜节律的未对准和与基于奖励的饮食相关的饮食选择不佳，支持间歇性禁食对心血管健康的潜在不利影响。鉴于肥胖药物治疗的持续革命，我们认为未来的研究应将抗肥胖药物与饮食策略相结合，从而赋予心脏代谢健康，结合运动方案，并考虑遗传因素来个性化肥胖治疗。结合饮食，药物治疗和生活方式改良的全面方法对于管理肥胖和最大程度地减少了长期心血管风险至关重要。
间歇性禁食对心脏代谢健康的影响
摘要：本综述总结了不同类型的间歇性禁食 (IF) 对人类心脏代谢健康的影响，重点是能量代谢。首先，我们讨论 72 小时禁食期间发生的协调代谢适应（能量消耗、激素变化和常量营养素氧化）。然后，我们讨论研究 IF 对心脏代谢健康、能量消耗和底物氧化影响的研究。最后，我们讨论如何通过结合运动来优化 IF。一般来说，与无限制饮食相比，IF 方案可以改善身体成分、异位脂肪和经典的心脏代谢风险因素，尤其是在代谢不健康的参与者中。然而，与持续每日热量限制 (CR) 相比，IF 是否提供额外的心脏代谢益处仍不清楚。大多数研究没有发现额外的好处，但一些初步数据表明，IF 方案在没有减肥的情况下可能提供心脏代谢益处。最后，尽管间歇性禁食和持续每日 CR 似乎会引起类似的能量消耗变化，但间歇性禁食方案可能会对底物氧化产生不同的影响，从而增加蛋白质和脂肪氧化。未来需要进行严格控制的研究，以揭示间歇性禁食的潜在机制及其在心脏代谢健康和能量代谢中的作用。
饮食晚期糖基终端产品：它们在衰老的胰岛素抵抗中的作用
摘要：胰岛素抵抗（IR）通常在衰老过程中观察到，并且是随着人们的年龄增长而经历的许多慢性不可转移疾病的根源。许多因素可能在引起IR中起作用，但饮食无疑是重要的。是饮食的总热量摄入量还是特定成分，负责的因素仍有待确定。可能在与衰老相关的降低胰岛素敏感性中发挥作用的许多饮食感中，先进的糖基化终产物（年龄）似乎尤为重要。在此，我们已经在体外，动物和人类证据中详细审查了饮食年龄，这是有助于年龄造成体重的饮食年龄和IR发展的。我们得出的结论是，在许多动物研究中，评估饮食年龄摄入量以及有力证据的作用的许多小型临床试验强烈表明，减少饮食年龄摄入的摄入量与各种疾病条件下的IR相关。通过简单的烹饪技术变化来降低常见食物的年龄含量是对健康和疾病的可行，安全且易于适用的干预措施。仍然需要大规模的临床试验来为饮食年龄在慢性病中的有害作用提供更广泛的证据。
减肥药物
说明 减肥管理药物政策旨在为那些具有特定福利语言的选定计划提供与产品标签、FDA 指南、医疗实践标准、循证药物信息和/或已发布的指南一致的保险，这些计划允许在满足事先授权标准的情况下承保减肥管理药物。 FDA 批准的适应症 苯丙胺 苯丙胺适用于治疗外源性肥胖，作为基于热量限制的减肥方案的短期（几周）辅助手段，适用于初始体重指数 (BMI) 为 30 kg/m 2 或更高，且对单独使用适当的减肥方案（饮食和/或运动）没有反应的患者。应权衡此类药物的有限用途与其使用中可能存在的风险。苯丙胺仅供单一疗法使用。 Contrave（盐酸纳曲酮和盐酸安非他酮缓释片）Contrave 适用于初始体重指数 (BMI) 为 30 kg/m 2 或更高（肥胖）或 27 kg/m 2 或更高（超重）且存在至少一种体重相关合并症（例如高血压、2 型糖尿病或血脂异常）的成年患者，作为低热量饮食和增加身体活动的辅助手段，用于长期体重管理。使用限制
药房医疗必需品指南：抗肥胖药物
• 30 kg/m 2 或以上（肥胖），或 • 27 kg/m 2 或以上（超重）且存在至少一种与体重相关的合并症（如高血压、血脂异常、2 型糖尿病） Qsymia 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，其 BMI 在按年龄或性别标准化后达到或超过 95 百分位数。 Saxenda 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，他们的体重超过 60 公斤，并且初始 BMI 按照国际截止值（Cole 标准）相当于成人（肥胖）30 kg/m 2 或以上。 Saxenda 含有与抗糖尿病药物 Victoza 相同的活性成分。但 Saxenda 并未被批准用于治疗 2 型糖尿病。它不应与胰岛素一起使用，并且尚未在有胰腺炎病史的患者中进行过研究。 Saxenda 对心血管发病率和死亡率的影响尚未确定，与其他减肥产品联合使用其安全性和有效性也尚未确定。苯丙胺、二乙丙酮和二乙丙酮缓释片被批准用于治疗外源性肥胖，作为基于热量限制的减肥方案的短期辅助手段（几周），适用于初始 BMI 为 30 kg/m 2 或更高且对单独使用适当的减肥方案（饮食和/或运动）没有反应的患者。苯丁胺和苯甲曲秦适用于
肥胖症和2型糖尿病的药理学治疗的新事态发展 - 贝隆和GLP-1受体激动剂
摘要：管理肥胖和2型糖尿病（T2DM）的指南强调了生活方式改变的重要性，包括减少热量饮食和增加体育锻炼。对于许多人来说，从长远来看，这些变化可能很难维持。药物选择已经可以治疗肥胖症，这可以帮助减少食欲和/或减少热量摄入量。基于泌尿素的肽通过G蛋白偶联受体，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的受体和葡萄糖依赖性胰岛素多肽（GIP）和胰糖肽激素是胰岛素分泌和能量代理的重要调节剂。了解细胞间信号通路和炎症过程的作用对于肥胖症中有效的药理学剂的发展至关重要。GLP-1受体激动剂已成功使用，但是假定它们的有效性可能受到靶向受体的脱敏和下调的限制。越来越多的针对泌尿蛋白酶激素的新药物正在用于日常临床实践，包括口服GLP-1受体激动剂，双GLP-1/GIP受体激动剂Tirzepatide以及其他双重和三重GLP-1/GIP/GIP/GIP/Glucagon受体受体激动剂，这可能会表现出更大的影响力。此叙述性评论总结了不同降直伐其员激素的治疗作用，并在治疗T2DM和肥胖症的治疗中呈现了未来的前景。
叶酸，补充胆碱和FASD
问题：胎儿酒精谱系障碍（FASD）是产前酒精暴露的结果；但是，许多因素影响酒精对发展中胎儿的影响，包括营养，遗传学，年龄，社会经济状况（SES）和其他药物使用，例如烟草[1-4]。酒精会影响养分吸收到体内，并通过胎盘转移营养，而行为，酒精摄入可能会替代某些食物和热量摄入量[5-8]。支持孕妇的营养状况和使用酒精的性别多样性的人可能是支持孕产妇和胎儿健康的一种重要且相对易于使用的方法。除了营养密集的饮食外，在怀孕期间，某些维生素和补充剂还被确定为重要，例如叶酸，胆碱，维生素D，omega-3脂肪酸，碘和铁[9，10]。妊娠期间的生理变化增加了人体对某些维生素，矿物质和必需营养素的需求，许多孕妇缺乏重要的微量营养素[7，11]。此外，酒精会干扰人体对重要的微量营养素的摄取，从而产生不足[5，8]。新兴研究表明，孕产妇使用营养补充剂，尤其是叶酸和胆碱，可能会减轻产前酒精暴露的影响并支持健康的妊娠[8，12，13]。
低碳水化合物饮食与低
这项系统评价评估了低碳水化合物饮食（LCD）与低脂饮食（LFD）的比较疗效，以改善2型糖尿病（T2DM）或前糖尿病患者的血糖控制，体重管理和脂质谱。包括七项涉及不同种群的随机对照试验，饮食干预措施从非常低碳水化合物的生酮（LCK）饮食（通常占碳水化合物总热量摄入量的10％，脂肪较高的脂肪和中度蛋白质）到适度的碳水化合物治疗方案（30-45％的平均卡路里）。LFD优先考虑碳水化合物的摄入量（占总卡路里的50-60％），脂肪降低（<20-30％）和中等蛋白质（15-20％）。在整个研究中，与LFD相比，LCD始终显示出较大的HbA1c，空腹葡萄糖和甘油三酸酯的降低以及高密度脂蛋白胆固醇的增加。此外，LCD与使用糖尿病药物使用的显着降低有关，突出了其降低药理依赖性并改善代谢结果的潜力，包括增强的胰岛素敏感性和降低炎症。尽管长期结局和依从性的差异，但LCD还是成为管理T2DM的传统饮食方法的一种有希望的替代方法。有必要进行进一步的研究，以探索改善饮食依从性的策略，例如行为干预和技术支持，并评估长期可持续性，包括它们对心血管健康和生活质量的影响。这些发现强调了LCD在糖尿病管理中的变革潜力，并强调了对个性化饮食方法的需求。