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这项系统评价评估了低碳水化合物饮食(LCD)与低脂饮食(LFD)的比较疗效,以改善2型糖尿病(T2DM)或前糖尿病患者的血糖控制,体重管理和脂质谱。包括七项涉及不同种群的随机对照试验,饮食干预措施从非常低碳水化合物的生酮(LCK)饮食(通常占碳水化合物总热量摄入量的10%,脂肪较高的脂肪和中度蛋白质)到适度的碳水化合物治疗方案(30-45%的平均卡路里)。LFD优先考虑碳水化合物的摄入量(占总卡路里的50-60%),脂肪降低(<20-30%)和中等蛋白质(15-20%)。在整个研究中,与LFD相比,LCD始终显示出较大的HbA1c,空腹葡萄糖和甘油三酸酯的降低以及高密度脂蛋白胆固醇的增加。此外,LCD与使用糖尿病药物使用的显着降低有关,突出了其降低药理依赖性并改善代谢结果的潜力,包括增强的胰岛素敏感性和降低炎症。尽管长期结局和依从性的差异,但LCD还是成为管理T2DM的传统饮食方法的一种有希望的替代方法。有必要进行进一步的研究,以探索改善饮食依从性的策略,例如行为干预和技术支持,并评估长期可持续性,包括它们对心血管健康和生活质量的影响。这些发现强调了LCD在糖尿病管理中的变革潜力,并强调了对个性化饮食方法的需求。

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