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CBO 对 2023 年至 2025 年经济的当前看法
国会预算办公室定期更新其经济预测，以确保其预测反映最近的经济发展和现行法律。国会预算办公室将于明年初在其年度《预算和经济展望》中公布 2024 年至 2034 年的预算和经济预测。本报告详细介绍了国会预算办公室对 2025 年经济的最新预测，这些预测反映了截至 2023 年 12 月 5 日的经济发展情况（见表 1）。国会预算办公室制定的经济预测处于现行法律下可能出现的结果范围的中间。这些预测具有很高的不确定性，许多因素可能导致不同的结果。在国会预算办公室的最新预测中：
CBO 的经济预测：了解生产力增长
2 有关 CBO 如何预测潜在产出的信息，请参阅 Robert Shackleton，《使用 CBO 的预测增长模型估计和预测潜在产出》，工作文件 2018-03（国会预算办公室，2018 年 2 月），www.cbo.gov/publication/53558。
使用 CBO 扩展马尔可夫转换模型估计经济预测的不确定性
有关第一步的讨论，请参阅 Robert W. Arnold，《国会预算办公室如何制定十年经济预测》，工作文件 2018-02（国会预算办公室，2018 年 2 月），www.cbo.gov/publication/53537。有关第三步的讨论，请参阅国会预算办公室，“使用国会预算办公室的贝叶斯向量自回归模型估计经济预测的不确定性”（2023 年 1 月），www.cbo.gov/publication/58883。有关相关讨论，请参阅 Mark Lasky，《国会预算办公室的小规模政策模型》，工作文件 2022-08（国会预算办公室，2022 年 9 月），www.cbo.gov/publication/57254。
2023 年综合拨款法案 HR 2617（经 SA 6552 修订）A 至 N 部分的国会预算办公室估算
前一年立法 a 总计 BA: 0 25,480 25,480 0 0 0 0 7 25,487 O: 0 29,695 29,695 0 0 0 0 6 29,701 BA: 6,531 75,910 82,441 0 0 0 15 1,400 83,856 O: 6,466 75,710 82,176 0 0 0 12 314 82,502 BA: 797,553 183 797,736 0 0 0 7,810 0 805,546 O: 746,883 190 747,073 0 0 0 1,749 2,847 751,669 BA: 31,400 22,600 54,000 0 0 0 55 16,039 70,094 出生地: 32,344 27,655 59,999 0 0 0 23 920 60,942 BA: 42 27,514 27,556 143 0 0 113 1 27,813 出生地: 41 35,339 35,380 110 0 0 28 19 35,537 BA: 3,500 57,203 60,703 19,945 0 0 0 1,420 82,068 出生地: 3,175 72,124 75,299 1,197 0 0 -759 137 75,874 BA：0 38,850 38,850 0 0 2,550 604 13,509 55,513 O：0 45,154 45,154 0 0 876 181 704 46,915 BA：0 207,367 207,367 0 2,345 0 2,776 653 213,141 O：0 288,244 288,244 0 1,892 0 1,559 1,270 292,965 BA：0 6,900 6,900 0 0 0 0 6,900 O: 0 6,416 6,416 0 0 0 0 0 6,416 BA: 19,000 135,168 154,168 0 0 0 0 0 154,168 O: 13,830 130,849 144,679 0 0 0 0 0 144,679 BA: 0 59,693 59,693 0 0 0 4,500 0 64,193 O: 0 60,246 60,246 0 0 0 5,000 5,672 70,918 BA: 333 86,999 87,332 0 0 0 2,000 36,811 126,143 OR: 448 161,213 161,661 0 0 0 20 4,581 166,262 ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ 总计 BA: 858,359 743,867 1,602,226 20,088 2,345 2,550 17,873 69,840 1,714,922 OR: 803,187 932,835 1,736,022 1,307 1,892 876 7,813 16,470 1,764,380
CBO 的新药开发模型
该图以对数刻度显示了进入 III 期的药物在采用 HR 3 类政策（红点）和不采用该政策（X 标记）的情况下预期收益和成本的估计联合分布。仅包括预期收益分布第 40 个百分位以上的药物；对于这些药物，该政策会导致预期收益下降（X 标记到红点）。灰线代表盈亏平衡点。线上方和左侧的模拟药物的预期收益大于预期成本，并将进入 III 期。
以利亚法案下的 CBO 药品价格谈判模型...
国会预算办公室用于估计伊莱贾·E·卡明斯《降低药品成本法案》（HR 3）的预算效应的输入之一是价格谈判的模拟模型。国会预算办公室使用纳什谈判框架对这些谈判进行建模，该框架基于成功谈判中各方（政府和制造商）的收益。政府的收益估计为购买次优替代治疗所节省的成本，加上使用目标药物代替替代药物的增量临床价值（以美元计），减去商定的药品价格。制造商的收益估计为在美国销售该药物的收入。本工作论文详细描述了模拟模型，包括其数据来源和参数值，以及结果的敏感性。在国会预算办公室的分析中，平均所得药品价格将接近国际药品价格指数的 120% 的指定上限。谈判将使价格相对于当前价格降低 57% 至 75%，具体取决于计算中使用的数据和参数。HR 3 指定了谈判产生的价格的上限和下限；根据 CBO 的估计，上限的变化将显著影响该机构审查的药品价格。
国会预算办公室解释预算记分准则
准则 3：直接支出计划“收入、福利和其他强制性计划（包括抵消收入）将按照现行法律水平进行评分，如 [1985 年平衡预算和紧急赤字控制法案，也称为赤字控制法案] 第 257 节所定义，除非国会的行动修改了授权立法。拨款法案中对福利法或其他强制性支出法的实质性修改或限制将根据众议院和参议院拨款委员会第 302(b) 条的拨款进行评分。为了 [根据 1974 年国会预算法案进行评分]，拨款法案和协调法案中都包括的直接支出节省将计入协调法案，而不是拨款法案。为了根据 [赤字控制法案] 第 251 或 252 条进行评分，这些条款将计入第一个颁布的法案。”
一眼能量和商业保健立法
本文描述了国会预算办公室用来估算响应于2020年冠状病毒大流行而制定的法律经济产出的影响的关键方法。为了量化这些法律对产出对商品和服务的总体需求的影响所产生的短期影响，CBO使用了延迟和减少对输出乘数的估计，以反映社会距离的影响。该机构将对整体需求的影响与经济中劳动力供应的影响相结合，以研究增强的失业补偿，薪水保护计划及相关规定，美联储的紧急贷款设施以及其他规定的短期影响。为了估算大流行有关的立法对产出的长期影响，CBO使用其索洛型增长模型来量化较高的联邦赤字对国家储蓄和私人投资的影响。
闭角型青光眼的生物特征发现 光学... - CBO
Zypred® 加替沙星 0.3%，醋酸泼尼松龙 1%。适应症：ZYPRED® 适用于治疗眼部感染以及治疗和预防接受眼科手术的患者的眼部感染和炎症。禁忌症 - ZYPRED® 禁用于对加替沙星、其他喹诺酮类药物或该产品的任何其他成分有过敏史的患者，以及急性化脓性眼部感染、急性浅表单纯疱疹（树突状角膜炎）、牛痘、水痘和许多其他角膜和结膜病毒性疾病、眼结核和眼部真菌性疾病。警告和注意事项 - ZYPRED® 适合眼部局部使用。据报道，长期使用局部眼用皮质类固醇后会形成后囊下白内障。有单纯疱疹性角膜炎病史的患者应谨慎治疗。对于导致角膜变薄的疾病，使用局部类固醇可能会导致穿孔。对于化脓性眼部感染，局部使用类固醇可能会掩盖或加重现有感染。在存在单纯疱疹的情况下使用类固醇药物需要谨慎，并且必须经常用裂隙灯显微镜检查。由于长期使用外用类固醇有真菌感染的报道，因此当已经使用或正在使用类固醇时，任何角膜溃疡都应怀疑真菌入侵。使用局部皮质类固醇可能会导致某些患者眼压升高，从而导致视神经损伤和视野衰竭。建议经常监测眼压。与其他抗感染药一样，长期使用加替沙星可能会导致包括真菌在内的非敏感微生物的重复感染。如果发生重复感染，必须停止使用并采取替代治疗。只要临床判断表明，患者就应该接受图像放大设备的检查，例如裂隙灯、生物显微镜，如果合适的话，还可以进行荧光素染色。应告知患者，即使单次给药也会发生过敏反应，一旦出现皮疹或过敏反应迹象，应立即停止治疗并联系医生。怀孕和哺乳期：怀孕风险类别：C（FDA - 美国）。使用前摇匀瓶子。注册在对大鼠或兔子进行的研究中，口服给予加替沙星，剂量高达 50 mg/kg/天（约为眼科最大推荐剂量的 1,000 倍），未观察到致畸作用。尚未对孕妇进行过泼尼松龙的对照研究。然而实验研究表明，皮质类固醇一般对小鼠有致畸作用，反复局部眼部应用皮质类固醇治疗的动物腭裂发生率增加。由于尚未对妊娠期妇女进行对照研究，因此仅当对母亲的潜在益处大于对胎儿的潜在风险时，才应在妊娠期使用 ZYPRED®（加替沙星和泼尼松龙）。未经医生或牙医建议，怀孕期间不应使用此药。加替沙星会排泄至大鼠的乳汁中，但尚不清楚该物质是否会排泄至人乳汁中。目前尚不清楚局部眼部应用皮质类固醇是否会导致全身吸收足够量的皮质类固醇在人乳中被检测到。因此，建议在哺乳期妇女使用 ZYPRED® 时要谨慎。老年患者 老年患者与其他年龄段的患者之间在疗效和安全性上没有差异，因此对于老年人的使用没有特别的建议。儿科患者 ZYPRED® 对儿科患者的安全性和有效性尚未确定。肾功能或肝功能不全的患者：ZYPRED® 尚未对肾功能或肝功能不全的患者进行研究，因此对这些患者应谨慎使用。糖尿病患者：进行了一项开放、比较、前瞻性、纵向研究，评估了0.3%加替沙星+1.0%醋酸泼尼松龙固定组合在糖尿病患者中的疗效和安全性。在研究结束时，使用加替沙星 + 泼尼松龙的固定组合可使细菌生长减少 27.3%，而使用环丙沙星 + 泼尼松龙则可使细菌生长减少 22.7%。目前尚未发现局部眼用泼尼松龙与其他物质之间存在相互作用。剂量及使用方法 - 悬浮液已准备好使用。该药物用于局部眼部使用。请勿将瓶尖接触眼睛、手指或任何其他表面，以免污染瓶子和眼药水。答案。药物相互作用 - 没有对 ZYPRED® 进行具体的药物相互作用研究，但是，全身给药一些喹诺酮类药物会增加茶碱的血浆浓度，干扰咖啡因代谢并增加口服抗凝剂华法林及其衍生物的作用。 ，并且与同时接受环孢菌素全身治疗的患者血清肌酐短暂升高有关。治疗眼部感染的常用剂量是在受影响的眼睛上滴 1 滴，每天四次，最多 7 天。眼科手术后预防和治疗感染和炎症的常用剂量是在受影响的眼睛上涂抹 1 滴，每天 4 次，最多 15 天，但是，由于感染情况不同。 ，治疗时间可能会根据医疗判断进行修改。不良反应 - ZYPRED®（加替沙星和泼尼松龙）最常见的眼部不良反应按发生频率排列为： 非常常见的反应 (>10%)：烧灼感、眼刺激、瘙痒和眼痛。常见反应（>1% 和 <10%）：视力模糊/模糊、眼睛不适、流泪、异物感、干眼、结膜刺激、角膜炎和乳头性结膜炎。约 1% 至 4% 的研究人群中发生的其他报告反应包括：结膜水肿、结膜出血、干眼、眼部分泌物、眼部刺激、眼部疼痛、眼睑水肿、头痛、眼部发红、视力下降和变化在味道上。由于产品成分中存在泼尼松龙，可能会出现眼睑强烈烧灼感、剧烈瘙痒、肿胀或发红。在使用 ZYPRED® 进行的临床研究中，没有研究对象因出现不良反应而放弃治疗。本产品是一种新药，尽管研究表明疗效和安全性可接受，但即使指示和使用正确，也可能会发生不可预测或未知的不良事件。在这种情况下，请通过健康监测通知系统 -NOTIVISA（可在 http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm 上获取）或向州健康监测或市政府通报不良事件。 ” 10.如果意外或故意摄入，建议饮用大量液体以稀释。如果中毒，如果您需要进一步指导，请致电 0800 722 6001。ANVISA/MS - 1.0147.0175 农场。：医生Flávia Regina Pegorer CRF-SP n° 18.150。药物过量：使用 ZYPRED®（加替沙星和泼尼松龙）不太可能发生药物过量，因为 6 毫升瓶 ZYPRED® 眼用混悬液中加替沙星和泼尼松龙的含量分别显着低于推荐的每日口服剂量。给予加替沙星和泼尼松龙。Allergan Produtos Farmacêuticos LTDA .Av。瓜鲁柳斯, 3272 - CEP 07030-000 瓜鲁柳斯 - SP。CNPJ 43.426.626/0009-24 巴西工业 - ® 注册商标。根据医疗处方销售。