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福利 - 苏格尔分类的伴侣 - 超过一半的时间...
资格，您有资格获得公共雇员福利委员会（PEBB）保险福利，当时连续6个以上任命为机密员工职位，平均每月至少80小时（480小时）。机密的员工是指由劳动合同（“合同”）管辖的职位，或者由UW管理，根据州人力资源规则。保险福利通常从下个月的第一个开始。但是，如果有必要的约会在本月的第一个业务或日历日开始，则资格将在当天开始。在确定初始保险资格后保持资格，必须在一个月中至少付款8小时，以维持PEBB保险福利。如果处理分离或您在一个日历月的服务中休息，则资格结束，必须重新建立。Learn more at: http://hr.uw.edu/benefits/health-insurance/eligibility-for-insurance/ Medical Insurance Eligible employees may choose from several health plans, all of which are listed here: http://hr.uw.edu/benefits/health-insurance/compare-plans Medical Flexible Spending Account (Medical FSA) If you choose a non CDHP医疗计划，您可以选择为免税医疗FSA做出贡献。医疗FSA允许您节省合格的健康费用。http://hr.uw.edu/benefits/more-ways-to-to-to-save/fsa-tax-savings-for-medical-costs/有限目的灵活的支出帐户（LFSA），您可以在参与任何医疗计划时为LFSA做出贡献。LFSA允许您节省合格的牙科和视力费用。但是，您不能在同年参加医疗FSA和LFSA。https://hr.uw.edu/benefits/more-ways-to-save/limited-pelimited-pelimit-fsa/牙科保险从两个托管护理计划和一个首选提供商计划中进行选择。为您和您的合格依赖的牙科保费由UW完全支付。https://hr.uw.edu/benefits/insurance/health/plans/dental/
NALC 健康福利计划
费用分摊 ................................................................................................................................................................................27 共同支付 ..............................................................................................................................................................................27 免赔额 ................................................................................................................................................................................27 共同保险 ................................................................................................................................................................................28 如果您的提供商定期免除您的费用 .............................................................................................................................................28 豁免 ................................................................................................................................................................................28 我们的补贴和账单之间的差异 .............................................................................................................................................28 您的自付自付额、共同保险和共同支付的灾难保护最高限额 .............................................................................................................30 结转 .............................................................................................................................................................................................31 如果我们多付了您 .............................................................................................................................................................................31 当政府机构向我们开具账单时 ......................................................................................................................................................31 关于意外账单的重要通知 - 了解您的权利 .............................................................................................................................31 联邦灵活开支帐户计划 - FSAFEDS ...........................................................................................32 第 5 节 高额选择福利 ......................................................................................................................................33 第 5(a) 节 医生和其他医疗专业人员提供的医疗服务和物资 ........................................................35 第 5(b) 节 医生和其他医疗专业人员提供的外科和麻醉服务 ........................................................57 第 5(c) 节 医院或其他机构提供的服务以及救护车服务 .............................................................................68 第 5(d) 节 紧急服务/事故 .............................................................................................................................74 第 5(e) 节精神健康和物质使用障碍福利 ......................................................................................................................................77 第 5(f) 节 处方药福利 ......................................................................................................................................................82 第 5(g) 节 牙科福利 ......................................................................................................................................................92 第 5(h) 节 健康和其他特殊功能 ......................................................................................................................................93 消费者驱动的健康计划 ......................................................................................................................................................101 消费者驱动的健康计划概述 .............................................................................................................................................103 第 5 节 CDHP 个人护理账户 ................................................................................................................................104 第 5 节 传统健康保险 ................................................................................................................................................106 第 5 节 预防保健 ........................................................................................................................................................108 第 5(a) 节 医生和其他医疗保健专业人员提供的医疗服务和用品 ................................................................................................................113 第 5(b) 节医生和其他医疗专业人士提供的外科和麻醉服务.....................................................................................................130 第 5(c) 节。医院或其他机构提供的服务以及救护车服务.............................................................................................................140 第 5(d) 节。紧急服务/事故.............................................................................................................................................145 第 5(e) 节。精神健康和物质使用障碍福利.......................................................................................................................148 第 5(f) 节。处方药福利....................................................................................................................................................153 第 5(g) 节。牙科福利....................................................................................................................................................162 第 5(h) 节。健康和其他特殊功能....................................................................................................................................163 计划成员可享受的非 FEHB 福利.............................................................................................................................169 第 6 节。一般除外责任 – 我们不承保的服务、药品和用品 ......................................................................................................170 第 7 节。提交承保服务的索赔 ........................................................................................................................................172 第 8 节。有争议的索赔流程 ......................................................................................................................................175 第 9 节。协调与 Medicare 和其他保险的福利 .............................................................................................................178
2025 年 FEHB 宣传册
费用分摊 ................................................................................................................................................................................27 共同支付 ..............................................................................................................................................................................27 免赔额 ................................................................................................................................................................................27 共同保险 ................................................................................................................................................................................28 如果您的提供商定期免除您的费用 .............................................................................................................................................28 豁免 ................................................................................................................................................................................28 我们的补贴和账单之间的差异 .............................................................................................................................................28 您的自付自付额、共同保险和共同支付的灾难保护最高限额 .............................................................................................................30 结转 .............................................................................................................................................................................................31 如果我们多付了您 .............................................................................................................................................................................31 当政府机构向我们开具账单时 ......................................................................................................................................................31 关于意外账单的重要通知 - 了解您的权利 .............................................................................................................................31 联邦灵活开支帐户计划 - FSAFEDS ...........................................................................................32 第 5 节 高额选择福利 ......................................................................................................................................33 第 5(a) 节 医生和其他医疗专业人员提供的医疗服务和物资 ........................................................35 第 5(b) 节 医生和其他医疗专业人员提供的外科和麻醉服务 ........................................................57 第 5(c) 节 医院或其他机构提供的服务以及救护车服务 .............................................................................68 第 5(d) 节 紧急服务/事故 .............................................................................................................................74 第 5(e) 节精神健康和物质使用障碍福利 ......................................................................................................................................77 第 5(f) 节 处方药福利 ......................................................................................................................................................82 第 5(g) 节 牙科福利 ......................................................................................................................................................92 第 5(h) 节 健康和其他特殊功能 ......................................................................................................................................93 消费者驱动的健康计划 ......................................................................................................................................................101 消费者驱动的健康计划概述 .............................................................................................................................................103 第 5 节 CDHP 个人护理账户 ................................................................................................................................104 第 5 节 传统健康保险 ................................................................................................................................................106 第 5 节 预防保健 ........................................................................................................................................................108 第 5(a) 节 医生和其他医疗保健专业人员提供的医疗服务和用品 ................................................................................................................113 第 5(b) 节医生和其他医疗专业人士提供的外科和麻醉服务.....................................................................................................130 第 5(c) 节。医院或其他机构提供的服务以及救护车服务.............................................................................................................140 第 5(d) 节。紧急服务/事故.............................................................................................................................................145 第 5(e) 节。精神健康和物质使用障碍福利.......................................................................................................................148 第 5(f) 节。处方药福利....................................................................................................................................................153 第 5(g) 节。牙科福利....................................................................................................................................................162 第 5(h) 节。健康和其他特殊功能....................................................................................................................................163 计划成员可享受的非 FEHB 福利.............................................................................................................................169 第 6 节。一般除外责任 – 我们不承保的服务、药品和用品 ......................................................................................................170 第 7 节。提交承保服务的索赔 ........................................................................................................................................172 第 8 节。有争议的索赔流程 ......................................................................................................................................175 第 9 节。协调与 Medicare 和其他保险的福利 .............................................................................................................178
Kaiser Permanente -Washington Core 2024 FEHB计划绩效评估程序手册 Aetna Healthfund CDHP / AETNA价值计划< / div> 2025 | UnitedHealthCare保险公司，Inc。 MD-IDIVIVIATAIL实践协会，Inc。 Samba健康福利计划 Kaiser Permanente华盛顿期权联邦 2025年福利建议的技术指导和指示附录 FedVip载体信2024-01
我们遵守适用的联邦非歧视法律，并且不会根据种族，颜色，国籍，年龄，残疾，宗教或性别（包括怀孕，性取向和性别认同）进行歧视。我们不会因为种族，颜色，国籍，年龄，残疾，宗教或性别（包括怀孕，性取向和性别认同）而排除人或对待不同的人。本小册子中描述的健康益处与禁止歧视的适用法律一致。所有覆盖范围的决定将基于非歧视性标准和标准。一个人的受保护特征或特征，例如成员的性别认同或与性别肯定护理有关的涵盖福利，将不会用于否认对其他涵盖的物品，供应或服务的健康益处，这些物品，供应或服务被涵盖并确定为医学上是必要的。