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“对于每一位患者，每一次，我们都会提供我们希望为自己的亲人提供的护理。”
项目定义 AAR 行动后审查 AC 审计委员会 ACLS 高级心脏生命支持主动射击演习 为不可预测的主动射击（枪）事件做准备的演习 AD 副学士学位顾问委员会 顾问委员会公司；拥有 5,000 名成员的医疗保健研究团体 AHA 美国医院协会 AHRQ 美国医疗保健研究与质量机构 (美国政府) ANCC 美国护士资格认证中心 AOS 现场可用 API 过程改进协会 ASHRM 美国医疗保健风险管理者协会 BC 更好的护理 (四大目标中的第二个) BH 更好的健康 (四大目标中的第一个) BLS 基础生命支持 BOD 董事会 BQC 董事会质量委员会 BSN 护理学理学学士 CAHPS 消费者对医疗保健提供者和系统的评估 CAUTI 导管相关尿路感染 CC 我们的核心竞争力：重新设计护理 CCO 企业合规官 CDC 疾病控制中心 CEO 首席执行官 CEU 继续教育单位 CFO 首席财务官 CGCAHPS 临床医生和团体消费者对医疗保健提供者和系统的评估 CHAP 社区健康认证合作伙伴 参谋长 医务人员总裁；由医务人员选举产生的职位 CHNA 社区健康需求评估 CHRO 首席人力资源官 CLABSI 中心静脉导管相关血流感染 CLRS 客户倾听和响应系统（图 3.0-1） CME 继续医学教育（学分） CMO 首席医疗官 CMS 医疗保险和医疗补助服务中心 CNO 首席护理官 COMP 综合肥胖管理计划 CompC 薪酬委员会 COO 首席运营官 COPIS 客户、输出、流程、输入、供应商；一种设计流程的技术 COVID-19 2019 冠状病毒病 (COVID-19)（大流行） CRM 客户关系模型（图 3.2-1） CSS 社区支持系统（图 1.2-3） DART 休假天数 限制和转移 DNP 护理实践医生 DV 家庭暴力 DVT/PE 深静脉血栓形成和肺栓塞 EA 环境分析（图 2.1-2） EBP 循证实践 ED 急诊科 EDCAHPS 急诊科 消费者对医疗保健提供者和系统的评估 EDI 电子数据交换 EHR 电子健康记录 EKG 电子心电图 EOC 护理环境 EOP 应急操作计划
“对每一位病人，每一次，我们都将提供我们希望给予我们所爱之人的护理。”
项目定义 AAR 行动后审查 AC 审计委员会 ACLS 高级心脏生命支持主动射击演习 为不可预测的主动射击（枪）事件做准备的演习 AD 副学士学位顾问委员会 顾问委员会公司；拥有 5,000 名成员的医疗保健研究团体 AHA 美国医院协会 AHRQ 美国医疗保健研究与质量机构 (美国政府) ANCC 美国护士资格认证中心 AOS 现场可用 API 过程改进协会 ASHRM 美国医疗保健风险管理者协会 BC 更好的护理 (四大目标中的第二个) BH 更好的健康 (四大目标中的第一个) BLS 基础生命支持 BOD 董事会 BQC 董事会质量委员会 BSN 护理学理学学士 CAHPS 消费者对医疗保健提供者和系统的评估 CAUTI 导管相关尿路感染 CC 我们的核心竞争力：重新设计护理 CCO 企业合规官 CDC 疾病控制中心 CEO 首席执行官 CEU 继续教育单位 CFO 首席财务官 CGCAHPS 临床医生和团体消费者对医疗保健提供者和系统的评估 CHAP 社区健康认证合作伙伴 参谋长 医务人员总裁；由医务人员选举产生的职位 CHNA 社区健康需求评估 CHRO 首席人力资源官 CLABSI 中心静脉导管相关血流感染 CLRS 客户倾听和响应系统（图 3.0-1） CME 继续医学教育（学分） CMO 首席医疗官 CMS 医疗保险和医疗补助服务中心 CNO 首席护理官 COMP 综合肥胖管理计划 CompC 薪酬委员会 COO 首席运营官 COPIS 客户、输出、流程、输入、供应商；一种设计流程的技术 COVID-19 2019 冠状病毒病 (COVID-19)（大流行） CRM 客户关系模型（图 3.2-1） CSS 社区支持系统（图 1.2-3） DART 休假天数 限制和转移 DNP 护理实践医生 DV 家庭暴力 DVT/PE 深静脉血栓形成和肺栓塞 EA 环境分析（图 2.1-2） EBP 循证实践 ED 急诊科 EDCAHPS 急诊科 消费者对医疗保健提供者和系统的评估 EDI 电子数据交换 EHR 电子健康记录 EKG 电子心电图 EOC 护理环境 EOP 应急操作计划
B 细胞急性淋巴细胞白血病
白血病的克隆进化通常发生在细胞毒性化疗和靶向治疗的选择压力下。1 与与化疗中获得耐药突变相关的 B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 复发不同，包括博纳吐单抗和抗 CD19 嵌合抗原受体 (抗 CD19 CAR) T 细胞疗法在内的 CD19 靶向免疫疗法后的克隆进化主要由母细胞的免疫表型决定。1,2 CD19 的下调和 CD19 阴性亚克隆的选择是 CD19 阴性复发的潜在机制。3 随着细胞表面抗原靶向治疗的广泛使用，谱系转换的频率越来越高。近期一项研究报道，在T细胞介导疗法后发生谱系转换的患者中，48.90% (23/47) 的患者接受了CAR-T细胞治疗，51.10% (24/47) 的患者在谱系转换前接受了博纳吐单抗治疗。4 本文介绍一例罕见病例，患者患有BCR::ABL1多谱系受累的B-ALL，在多次接受抗CD19 CAR-T细胞巩固治疗后，出现免疫球蛋白重链 (IGH) 克隆性演化，并伴有急性髓系白血病 (AML) 表型和形态学改变。患者女，56岁，2021年12月出现疲劳、出汗过多等症状。外周血细胞计数显示白细胞计数升高（185.32×10 9 /L）、贫血（血红蛋白96 g/L）和血小板减少（14×10 9 /L）。骨髓穿刺涂片显示中型原始细胞，胞浆稀少且无颗粒，染色质细腻，核仁明显（图 1A）。骨髓穿刺形态分析表明淋巴原始细胞占骨髓单核细胞的 73.50%。免疫表型分析证实了 B-ALL 的诊断，表达 CD34、CD10、CD19 和细胞质 CD79a (cCD79a)。原始细胞表达 CD13、CD33，对其他髓系标志物（HLA-DR、MPO 等）呈阴性（表 1；图 1B-F）。染色体分析显示 46,XX,t(9;22)(q34;q11)[2]/45,idem,- 7[5]/45,idem,-7,20q-[3]，定量聚合酶链反应 (PCR) 证实了 BCR::ABL1 (b2a2/b3a2) 融合。热点突变的下一代测序 (NGS) 显示 RUNX1 突变，变异等位基因频率为 44.29%，MYD88 突变，变异等位基因频率为 50.80%，未检测到 ABL1 激酶结构域突变（表 1）。因此，通过形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子
多重荧光原位杂交 (M-FISH) 揭示 HAP1 细胞系中的染色体不稳定性 (CIN)
摘要背景：HAP1 是一种近单倍体人类白血病癌细胞系，常与 CRISPR-Cas9 基因编辑技术结合用于基因筛选。HAP1 携带费城染色体 (Ph) 和插入 19 号染色体的额外的约 30 Mb 的 15 号染色体片段。体外细胞系作为生物医学研究模型系统的潜在用途取决于其维持基因组稳定性的能力。作为一种具有近单倍体基因组的癌细胞系，HAP1 容易出现遗传不稳定性，而其在培养中自发二倍化的倾向进一步加剧了这一问题。此外，CRISPR-Cas9 基因编辑加上长时间的体外细胞培养可能会诱发意外的“脱靶”细胞遗传学突变。为了深入了解染色体不稳定性 (CIN) 和核型异质性，使用多重荧光原位杂交 (M-FISH) 在单细胞分辨率下对 19 个 HAP1 细胞系进行了细胞遗传学表征，其中 17 个为近单倍体，两个为双单倍体。我们重点研究了新的数值 (N) 和结构 (S) CIN，并讨论了观察到的不稳定性的潜在致病因素。对于每个细胞系，我们检查了其倍性、基因编辑状态和体外细胞培养时间。结果：19 个细胞系中有 16 个已经过基因编辑，传代次数从 10 到 35 不等。17 个近单倍体细胞系的二倍体化范围为 4% 到 35%，[1n] 和 [2n] 中期的 N- 和 S-CIN 百分比范围为 7% 到 50%，两个细胞系没有显示 CIN。两种双单倍体细胞系中患有 CIN 的细胞百分比分别为 96% 和 100%。观察到的最常见的 S-CIN 是缺失，随后是非相互易位和罗伯逊易位。有趣的是，我们观察到近单倍体和双单倍体细胞系中都普遍存在与 13 号染色体相关的 S-CIN，且涉及 13 号染色体的罗伯逊易位发生率很高。此外，基因座特异性 BAC（细菌人工染色体）FISH 使我们首次能够显示额外的 15 号染色体片段插入到 HAP1 基因组 19 号染色体的 p 臂而不是 q 臂中。结论：我们的研究揭示了 CIN 的高发生率，导致大多数 HAP1 细胞系的核型异质性，并且细胞系之间的染色体畸变数量有所不同。值得注意的观察是与 13 号染色体相关的结构染色体畸变频率很高。我们表明，CRISPR-Cas9 基因编辑技术与自发二倍体化和长期体外细胞培养相结合，可能有助于在现有 CIN 的 HAP1 细胞系中诱导进一步的染色体重排。
全球卓越中心 - 高级计算中心 - ...
班加罗尔，2024 年 5 月 21 日 Mphasis（BSE：526299；NSE：MPHASIS）是一家专门从事云和认知服务的信息技术 (IT) 解决方案提供商，今天宣布在 Telangana 海得拉巴的 Phoenix Infocity 成立全球先进计算卓越中心 (CoE)。新中心将为全球客户开发 AI、Gen-AI 和量子计算等新兴技术解决方案。自 2016 年成立以来，Mphasis 在海得拉巴的业务逐年翻番。随着这个新中心的加入，该公司旨在开发由 AI 驱动的尖端解决方案，从而显着扩大其在海得拉巴市的影响力。新中心作为计算和 AI 主导能力的创新中心，使 Mphasis 能够吸引新的和本地的高科技人才。这进一步促进了银行和金融、物流和房地产等全球行业的机会。该设施对于利用多样化的人才资源、满足客户偏好以及受益于良好的生态系统支持至关重要。 Mphasis 全球交付主管 Ravi Vasantraj 表示：“Mphasis 致力于帮助企业负责任地利用人工智能和其他新兴技术。我们在海得拉巴的新中心将在提供下一代解决方案、创造竞争优势和为全球客户开启新可能性方面发挥关键作用。新中心的开业反映了我们致力于培育协作和创新文化的努力，而这一切都由尖端技术驱动。该设施不仅将提升我们的服务产品，还能使海得拉巴的杰出人才与全球专家网络合作，为全球客户提供无与伦比的价值和效率。” Mphasis 和印度理工学院马德拉斯分校已在量子信息、通信和计算中心展开合作。我们的目标是加速量子计算的普及，寻求解决物流、医疗保健和材料方面的挑战，同时继续关注环境和可持续目标。鉴于网络攻击的风险日益增加，我们还认识到部署量子通信和后量子密码技术的紧迫性，这将使我们能够构建安全的国家数字基础设施，”印度理工学院马德拉斯分校量子信息通信与计算中心 (CQuICC) 系主任 Anil Prabhakar 教授表示。“海得拉巴以其涵盖各个行业的多样化技能而闻名，它为我们提供了一个独特的机会，让我们能够挖掘拥有技术技能、实用知识和个人发展愿望的人才，这与 Mphasis 的价值观完全一致。我们满怀期待地开始这次扩张，准备加强我们在该地区的存在和影响力，同时重申我们致力于获取多样化人才的决心，”Mphasis 首席人力资源官 Ayaskant Sarangi 表示。此外，为了履行 Mphasis 的 ESG 承诺，该办公室位于一座最先进的 A 级建筑内，该建筑因获得享有盛誉的 IGBC 预认证白金认证而脱颖而出，彰显了其对环境管理和可持续性的承诺。它是 IT/ITeS SEZ 办公环境中卓越的典范。除此之外，所有办公室设计都注重可持续性，并遵守 LEED 白金认证标准。