方法/设计:在这项采用盲法评估结果的单中心、随机、平行组临床试验中,总共 78 名中风患者将被随机分配到 VR 组或对照组。所有患有上肢运动障碍的中风患者都将接受功能性磁共振成像 (fMRI)、脑电图 (EEG) 和临床评估测试。每个受试者将进行三次临床评估和 fMRI。主要结果是 Fugl-Meyer 上肢评估量表 (FMA-UE) 的表现变化。次要结果是功能独立性测量 (FIM)、Barthel 指数 (BI)、握力以及左半球和右半球同侧和对侧初级运动皮层 (M1) 血氧水平依赖 (BOLD) 效应的变化,使用静息状态 fMRI (rs-fMRI)、任务状态 fMRI (ts-fMRI) 和基线和第 4 周和第 8 周的 EEG 变化进行评估。
投资公司协会 (ICI) 是代表资产管理行业为个人投资者服务的领先协会。ICI 的成员包括美国的共同基金、交易所交易基金 (ETF)、封闭式基金和单位投资信托 (UIT),以及面向其他司法管辖区投资者的 UCITS 和类似基金。其成员管理着 35.2 万亿美元的投资,这些投资于根据 1940 年美国《投资公司法》注册的基金,为超过 1 亿投资者提供服务。成员还管理着在美国境外管理的另外 9.4 万亿美元的受监管基金资产。ICI 还代表其成员担任某些集合投资信托 (CIT) 和零售独立管理账户 (SMA) 的投资顾问。ICI 在华盛顿特区、布鲁塞尔和伦敦设有办事处,并通过 ICI Global 开展国际工作。
阿尔茨海默病 (AD) 是一种神经退行性疾病,会导致记忆力、思维能力和社交能力逐渐下降。1 目前,尚无针对这种疾病的疾病改良疗法,这是我们这个时代最具挑战性的医疗保健问题之一。阿尔茨海默病的疾病改良治疗策略的发现仍然是正在进行的研究课题。2 随着全球人口不断老龄化,阿尔茨海默病 (AD) 的患病率稳步上升,这凸显了开发能够减缓或阻止疾病进展的疾病改良疗法的必要性。3 AD 的发病机制以多种途径和过程的参与为特征。其中一条途径是乙酰胆碱酯酶 (AChE) 途径,它导致神经元通讯逐渐丧失。4 在阿尔茨海默病进展中,由于胆碱能神经元退化导致乙酰胆碱水平下降,导致认知障碍。 5 乙酰胆碱可用性降低会破坏突触传递,随着时间的推移加剧记忆力减退和认知能力下降。6 由于海马体中乙酰胆碱 (ACh) 活性降低,记忆力减退被认为是胆碱能神经元退化所致。大脑表现出严重的 AChE 通路失调,这是 AD 的典型特征。AChE 是一种分解代谢酶,可导致大脑中 ACh 的分解,也被认为是 AD 的一种改善病情的治疗策略。7,8 已开发并批准了几种用于治疗 AD 症状的药物,包括他克林、多奈哌齐、利凡斯的明和加兰他敏。然而,它们有多种副作用,包括晕厥、恶心、呕吐、癫痫、头晕和腹泻。 9 药用植物通过次级代谢产生种类繁多的初级和次级化合物,因此其化学多样性比其他具有药理活性的天然来源更大。 10 研究人员对研究传统药用植物、其成分甚至其混合物以开发治疗疾病的药物表现出浓厚的兴趣。 11 其中的化学成分被用于开发药物,因为它们的危害性比合成化学药物要小。 12
抽象的孩子在整个发展过程中都暴露于许多痕量元素。鉴于他们的ubiquity和对儿童的神经发展产生影响的潜力,这些暴露是公共卫生的关注点。这项研究试图确定使用前瞻性队列中操作测试的学习行为中与痕量混合物相关的定义。我们包括322名在墨西哥城招募的6-7岁的参与者,其中包含有关产前微量元素测量值(第三个孕乳铅和锰水平和锰水平,以及&尿液镉和砷水平),人口统计学协变量,以及逐步的重复获得(IRA),一项可观的学习任务。加权分位数总和(WQS)回归模型用于估计所有四个痕量元素和IRA性能的混合物的联合关联。表现受到不同元素
开放经济商业周期理论旨在回答有关国家和跨国家中总指标运动的一些基本问题。输出的波动性如何?总需求(消费,投资,政府支出和出口)的组成部分会以Pro或反周期性移动?总体活动中的运动如何持久?与贸易平衡中的差异或盈余有关的经济扩张和收缩是否相关?总消费比输出少或更多?新兴国家比发达国家的波动性更高?国家规模对业务周期至关重要吗?这些问题的答案构成了有关商业周期的基本经验事实,人们希望开放经济的宏观经济模型能够实现。因此,本章的目的是使用有关时间和空间的经济活动的汇总数据来记录这些事实。
18 F-FDG 正电子发射断层扫描 (PET) 成像显示大脑葡萄糖利用和淀粉样蛋白积累是诊断阿尔茨海默病 (AD) 的研究标准。多项 PET 研究表明,AD 患者的额叶皮质存在广泛的代谢缺陷。因此,研究额叶皮质的变化对 AD 研究具有重要意义。本文旨在利用深度神经网络从大脑 PET 成像中分割出额叶皮质。为解决这一问题,提出了一种称为大脑 PET 成像额叶皮质分割模型 (FSPET) 的学习框架。它将额叶皮质的解剖先验结合到分割模型中,该模型基于条件生成对抗网络和卷积自动编码器。在由放射科医生注释基本事实的 30 个大脑 PET 成像数据集上对 FSPET 方法进行了评估。优于其他基线的结果证明了 FSPET 框架的有效性。
空间记忆的损害,包括无法召回以前的位置并导航世界,通常是认知障碍之路的功能残疾的第一个迹象之一。虽然有许多试图测量空间记忆能力的筛查和诊断工具,但它们通常不代表现实生活中的情况,因此可能缺乏适用性。解决此问题的一种潜在解决方案涉及使用虚拟现实(VR),该虚拟现实将个人沉浸在几乎模拟的环境中,从而使场景更具代表现实生活,而没有任何相关风险。在这里,我们回顾了围绕VR用于筛查和诊断空间记忆障碍的证据,包括潜在的局限性以及与标准神经心理学测试的比较。我们还将讨论有关VR在康复中的潜在用途的证据,该空间记忆降低了尚未得到很好的研究,但如果证明成功,这可能会改变游戏规则。
意识在大脑中如何产生对临床决策具有重要意义。我们总结了意识研究的最新发现,为临床医生提供了一个工具包,以评估意识缺陷并预测脑损伤后的结果。我们重点介绍了常见的意识障碍,然后介绍了目前用于诊断这些障碍的临床量表。我们回顾了描述丘脑皮质系统和脑干唤醒核在支持意识和唤醒方面的作用的最新证据,并讨论了各种神经影像学研究在评估意识障碍方面的效用。我们探索了意识机械模型的最新理论进展,重点关注两个主要模型,即全局神经元工作空间和整合信息理论,并回顾了有争议的领域。最后,我们考虑了最近的研究对临床神经外科医生日常决策的潜在影响,并提出了一个简单的“三振出局”模型来推断丘脑皮质系统的完整性,这可以指导预测恢复意识。
在这项工作中,我们检验了以下假设:2型糖尿病患者(T2DM)的痴呆症的发展需要对神经退行性疾病的易感性的遗传背景。作为概念证明,我们诱导了中年Happ NL/F小鼠的T2DM,这是阿尔茨海默氏病的临床前模型。我们表明,与野生型小鼠相比,T2DM在这些小鼠中产生更严重的行为,电生理和结构改变。从机械上讲,defits不与ββ或神经蛋白浮肿的毒性形式较高,而是通过γ-分泌酶活性,较低的突触蛋白的降低以及增加TAU的磷酸化的降低而平行。对HAPP NL/F和野生型小鼠大脑皮层的RNA-Seq分析表明,由于跨膜运输的缺陷,前者可能更容易受到T2DM的影响。这项工作的结果一方面证实了遗传背景在T2DM个体认知障碍严重程度中的重要性,另一方面,在涉及的机制中暗示了抑制γ-分泌酶活性。
