首席执行官寄语 在年末,我的主要思考首先是我们所有服务部门都面临着前所未有的持续运营压力;其次,我的同事们以令人难以置信的方式迎接挑战,决心在非常困难的情况下提供最优质的护理。 刚刚过去的一年 过去的一年取得了巨大的成功,但同样也面临着重大的挑战。护理质量委员会 (CQC) 的检查以及随后对我们外科和产科服务部门提供的护理标准的调查结果令我们所有人感到震惊,对在这些服务部门工作的员工来说尤其困难。然而,我为我们的领导和他们的团队如何接受这些见解感到非常自豪,他们正在严谨而热情地采取必要行动,确保我们的患者及其家人获得我们努力提供的优质护理。这些访问之后所需的绝大多数行动现已完成,我们期待着他们在今年晚些时候重新检查服务时再次欢迎他们。 CQC 反映出我们外科服务中的两个主要问题是手术室中发生的“永不事件”数量以及手术室恢复室在夜间照顾患者的使用情况。同事们采用了质量改进方法来解决这些问题,并取得了惊人的成果。从平均每 59 天发生一次“永不事件”到 442 天没有发生过手术室“永不事件”。同样,在手术室实践发生变化后,自 2022 年 6 月以来,没有一名择期患者在手术室过夜。招聘仍然是我们产科服务的挑战,遗憾的是,斯特劳德和切尔滕纳姆的服务正在临时更改中。然而,我们对这些服务未来的承诺一如既往地坚定,我期待它们在来年重新开放。我们很幸运地招募了许多产科服务领导职位,我们的助产士空缺职位继续减少。我们的患者继续反映出对这两项服务的非常积极的护理体验,这极大地鼓舞了努力确保最佳患者体验的同事的士气。 2022 年 1 月,信托基金在 CQC 全国产妇患者调查中在 121 个信托基金中排名第 7,格洛斯特郡被评为英格兰最佳产妇产科!我们知道,患者和员工体验的质量与他们工作和护理的环境密切相关,我们认识到去年我们两家医院的发展带来的混乱。其中许多发展已于今年实现,包括格洛斯特郡皇家医院 (GRH) 新建的画廊翼病房和切尔滕纳姆综合医院 (CGH) 最先进的日间手术部。今年晚些时候,我们期待在 CGH 开设两个新手术室,并在 GRH 开设一个大幅扩建的急诊科,这两者都将为改善患者和员工的体验提供另一个机会。
• Bidirectional I 2 C Compatible Isolator • Up to1-MHz Operation • 3.75-kV RMS Isolation Rating • ±200-kV/μs typ Static CMTI, ±150 kV/μs typ Dynamic CMTI • Open-drain Outputs with 3.5-mA Side A and 35-mA Side B Sink Current Capability • Unidirectional (TPT72616) and双向(TPT72617)时钟通道•宽温度范围:-40°C至 +125°C•SOP8包装•鲁棒电磁兼容性(EMC) - 低排放 - 系统级ESD,ESD,EFT,EFT,EFT,EFT和EBSBURY AMBUNITY•安全相关•根据安全性相关的认证: - 根据DIN VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE VDE 08888888888888888888888 v v 0888 v – ivem77。 3750-V RMS(SOP8)隔离评级每UL 1577 - CQC认证/GB 4943.1 - CSA,TUV和CB认证
参考文献: SPS,患者特定指导 https://www.sps.nhs.uk/articles/patient-specific-directions- psd/ CQC,Nigel 手术 57:全科医生中的医疗保健助理,https://www.cqc.org.uk/guidance-providers/gps/nigels-surgery-57-health-care-assistants- general-practice RCN,为成人接种灭活流感、带状疱疹和肺炎球菌疫苗以及为儿童接种减毒活流感疫苗 (LAIV) 的医疗保健支持工作者 -RCN 指导,v3 2019 https://www.rcn.org.uk/-/media/royal-college-of- nursing/documents/publications/2019/april/007-441.pdf 英国公共卫生部,劳动力规划和交付模式工具包 - 国家流感免疫接种的扩展儿童计划 https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_d ata/file/449863/2903356_Flu_Toolkit_v1_0_with_AppxFinal.pdf
uk.org/ethical-guidance/ethical-guidance-for- doctor/prescribing-and-managing-medicines- and- devices 访问时间:2020 年 2 月 4. CQC 卫生和成人社会护理中的药物。(2019 年) 5. RPS 和 RCN 医疗环境中药物管理专业指导。 (2019) 6. NMC 护士和助产士行为、绩效和道德准则(2018 年更新) 7. http://www.medicines.org.uk/emc/ 访问时间:2020 年 2 月 8. 英国胸科学会长期氧疗指南 https://www.brit- thoracic.org.uk/quality-improvement/guidelines/home-oxygen/ 9. www.bapen.org.uk 英国肠外和肠内营养协会 访问时间:2020 年 2 月 10. 姑息治疗手册 4. 诺丁汉和诺丁汉郡 ICS EOL 计划委员会 2019 年。 11. 2013 年管制药品(管理和使用监督)条例
Dr Richard Collier (Centre for Advancing Practice, Health Education England), Primary Care Deans, NHSE and NHSE/I, CQC, ARMA, HCPC, RCGP, Chartered Society of Physiotherapy, Royal Collage of Occupational Therapy, College of Podiatry, College of Paramedics, Institute of Osteopathy, MSK Partnership group, Musculoskeletal Association of Chartered物理治疗师,肌肉骨骼医学学会,IFOMPT,高级实践物理疗法协会,英国饮食协会,国家首次接触工作组,初级保健网络代表,护理和助产士委员会,英格兰公共卫生,初级保健风湿病学和肌肉骨骼医学协会,健康,MSK Health,MSK Health,MSK Reformition time Instuction timection,以及各种教育的技能,以及各种教育,以及各种各样的班级,以及各种工作。
联邦法规 可燃气体指标 cm2 平方厘米 cm3 立方厘米 CO 中央办公室 COC 关注成分 CPRG 关闭计划审查指南 CPS 关闭绩效标准 CQA 施工质量保证 CQC 施工质量控制 CRO 停止受监管操作 Csat 土壤饱和浓度 CSM 概念场地模型 D 天 DDAGW 饮用水和地下水司 DERR 紧急和补救响应司 DL 检测限 DNAPL 稠密非水相液体 DO 区办公室 DQO 数据质量目标 EQL 估计定量限 ERAC 环境审查上诉委员会 ERAS 工程和风险评估科 FI 摄入分数 FR 联邦公报 GIS 地理信息系统 GWPS 地下水保护标准 g/mol 克每摩尔 hr 小时
它还补充了其他信任支持策略,包括《人民战略》,这列出了我们打算创建一个出色的个人工作场所,并促进健康而敬业的劳动力以提供高质量的护理。该策略是在最具挑战性的恢复计划中发布的。我们的员工在冠状病毒(Covid-19)大流行期间为患者提供高质量,安全护理方面面临巨大挑战。当我们管理大流行的运营影响时,他们将继续超越超越,并延迟了大量计划的任命和程序。我们的质量策略旨在确保在这个空前的时期之后我们继续在未来五年内设定我们的指导和优先事项,以确保我们继续推动质量改进。这是我们的第二质量策略,它基于我们第一个策略中取得的进步和框架。我们继续将我们的方法与CQC的监管框架保持一致,并将信任的骄傲价值观置于我们野心的核心。
NICE、MHRA、CQC 和英国 NHS 健康研究局之间的合作。威尔士利益相关者目前正在对其进行审查,以期调整和采用威尔士的框架,并可能为威尔士的服务提供做出贡献 • 扩大规模:委员会的一个重要目标是确定我们已经知道的有效方法,然后寻求在整个威尔士快速扩大规模 • 为威尔士公共部门建立人工智能和自动化实践社区:数字公共服务中心现已建立人工智能和自动化实践社区。第一次指导小组会议于 3 月初举行,PHW 在该小组中占有一席之地。该社区的目标是支持威尔士公共部门以负责任、合乎道德、包容和安全的方式自信地利用人工智能和自动化提供的机会。• 提高医疗和社会护理领域的人工智能能力:这一工作由 HEIW(劳动力)和 DHCW(数字、数据和技术角色)共同推进
最后,2022 年净移民人数急剧增加至超过 75 万,2023 年则为 68.5 万,这促使政府改变了入境标准。最低收入门槛从每年 26,200 英镑提高到 38,000 英镑,对携带家属的移民工人的安排也更加严格。政府宣布,从 2024 年 4 月起,短缺职业清单将被移民工资清单 (ISL) 取代。虽然适用不同的工资门槛,但可能受到影响的一个领域是成人护理行业,去年有超过 25 万护理工作者及其家属抵达英国。再加上担保人必须在护理质量委员会 (CQC) 注册的要求,该行业的移民工作量可能会大幅下降。早期证据表明这种情况正在发生。成人社会护理一直是劳工不合规风险最大的行业之一(见下文),第 5 节将对此进行进一步讨论。