作者:迈克·萨德(多伦多大学和生病儿童医院)黎明·伊拉迪(亚特兰大儿童医院)瓦莱丽·罗弗格(Valerie Rofeberg)(波士顿儿童医院)辛西娅·奥尔蒂纳(Cynthia Childris Hospital Elhoff(Sunrise儿童医院/Pediatrix医疗小组)Amy Lisanti(宾夕法尼亚大学护理学院)Jennifer Butcher(C.S.莫特儿童医院)凯特琳·罗林斯(波士顿儿童医院)安德鲁·范·贝根(Andrew van Bergen)(倡导者儿童医院)Shabnam Peyvandi(UCSF医学院)Emily Bucholz(科罗拉多州儿童医院)斯蒂芬尼·考克斯(Colorado)史蒂芬·科克斯(Rady Cox儿童医院医院)Shruti Tewar(阿肯色州儿童医院)Kiona Allen(Lurie儿童医院)Caroline Lee(华盛顿大学医学院)Kristi Glotzbach(犹他大学)Nneka Alexander(亚特兰大儿童医疗保健)中心)蕾妮·萨纳斯(Renee Sananes)(病假医院)Linh(病假医院)Gina Boucher(Phoenix儿童)Kelly Wolfe(科罗拉多州科罗拉多大学医学院)Lindsay Edwards(杜克大学医学院)医院 - 德拉瓦雷)安贾利·萨德瓦尼(Boston儿童医院)卡里工厂(中庭健康莱文儿童医院)劳伦·奎利(Lauren Quigley)(匹兹堡儿童医院)杰西卡·普里戈(Jessica Pliego)(戴尔儿童)伊丽莎白·瓦利斯(Elizabeth Children's)
作者:迈克·萨德(多伦多大学和生病儿童医院)黎明·伊拉迪(亚特兰大儿童医院)瓦莱丽·罗弗格(Valerie Rofeberg)(波士顿儿童医院)辛西娅·奥尔蒂纳(Cynthia Childris Hospital Elhoff(Sunrise儿童医院/Pediatrix医疗小组)Amy Lisanti(宾夕法尼亚大学护理学院)Jennifer Butcher(C.S.莫特儿童医院)凯特琳·罗林斯(波士顿儿童医院)安德鲁·范·贝根(Andrew van Bergen)(倡导者儿童医院)Shabnam Peyvandi(UCSF医学院)Emily Bucholz(科罗拉多州儿童医院)斯蒂芬尼·考克斯(Colorado)史蒂芬·科克斯(Rady Cox儿童医院医院)Shruti Tewar(阿肯色州儿童医院)Kiona Allen(Lurie儿童医院)Caroline Lee(华盛顿大学医学院)Kristi Glotzbach(犹他大学)Nneka Alexander(亚特兰大儿童医疗保健)中心)蕾妮·萨纳斯(Renee Sananes)(病假医院)Linh(病假医院)Gina Boucher(Phoenix儿童)Kelly Wolfe(科罗拉多州科罗拉多大学医学院)Lindsay Edwards(杜克大学医学院)医院 - 德拉瓦雷)安贾利·萨德瓦尼(Boston儿童医院)卡里工厂(中庭健康莱文儿童医院)劳伦·奎利(Lauren Quigley)(匹兹堡儿童医院)杰西卡·普里戈(Jessica Pliego)(戴尔儿童)伊丽莎白·瓦利斯(Elizabeth Children's)
- 信任心脏手术服务与其他二级护理和紧急护理提供的位置 - 信任 - 心脏手术元素位于与心脏病学部门的单独站点上的信任 - 心脏服务提供者 - 没有紧急部门的心脏服务提供者,并且仅专注于选择性活动性心脏手术和介入的特殊服务,并且在此方面保持了两种特殊服务,并且在此方面保持了良好的特殊性,并且在此方面保持了良好的局限性,并且在此方面保持了特殊性的范围。患者的多学科和支持方法。在这种情况下,信任必须确保在需要的情况下在站点之间转移患者(和成像)的强大安排。将在多学科团队(后面描述)中讨论二级护理心脏病学的患者,以确定所进行的适当诊断,并计划适当的护理途径。途径协调员在任命的地方将能够帮助协调任命进行诊断和预评估活动,并且经常发现患者是查询的有用联系点。手术治疗通常作为住院治疗进行,并且康复通常需要在具有特定心脏专业知识的重症监护病房的短期内增强护理。患者被送往初级保健或推荐的急性医院心脏病学团队进行持续的护理,康复和长期随访。心脏瓣膜更换或维修的患者应在结构化心脏瓣膜诊所中进行长期跟进。同样,接受胸腔主动脉手术的患者应该有机会在主动脉监测诊所进行长期跟进。
1美国乔治敦大学艺术与科学研究生院,美国华盛顿特区,美国美国2 Smidt Heart Institute,Cedars-Sinai Medical Center,Cedars-Sinai Medical Center,洛杉矶,加利福尼亚州,美国,美国,美国医学和公共卫生学院3 ATENEO医学院,Pasig City,PASIG CITY,PHIPIPPINES 4 MANIPINY of MEDICAL,CENBOIMPENIPPENIPPENIPPENIPPENIPPEN,CEBOIPLINES CENBIENS CENTIPLINES 5美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所7贝丝以色列执事医疗中心,美国马萨诸塞州波士顿,美国美国,美国公认:无利益冲突:无资助:无资助:无通讯作者:雅克·克波多诺(Jacques Kpodonu):雅克·克波多努(Jacques Kpodonu电子邮件:jkpodonu@bidmc.harvard.edu1美国乔治敦大学艺术与科学研究生院,美国华盛顿特区,美国美国2 Smidt Heart Institute,Cedars-Sinai Medical Center,Cedars-Sinai Medical Center,洛杉矶,加利福尼亚州,美国,美国,美国医学和公共卫生学院3 ATENEO医学院,Pasig City,PASIG CITY,PHIPIPPINES 4 MANIPINY of MEDICAL,CENBOIMPENIPPENIPPENIPPENIPPENIPPEN,CEBOIPLINES CENBIENS CENTIPLINES 5美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所7贝丝以色列执事医疗中心,美国马萨诸塞州波士顿,美国美国,美国公认:无利益冲突:无资助:无资助:无通讯作者:雅克·克波多诺(Jacques Kpodonu):雅克·克波多努(Jacques Kpodonu电子邮件:jkpodonu@bidmc.harvard.edu
Lydia M. Taranto,医学博士奖学金:心血管疾病 - Honorhealth居住地:内科 - 荣誉健康医学院:亚利桑那大学 - 图森校园本科生:北亚利桑那大学我是亚利桑那州的本地亚利桑那州,对这个州及其人民充满热情。 从我的培训初期开始,我一直对学习先天性心脏病感兴趣。 随着培训的进行,我了解了电生理学与成人先天性心脏病患者之间的紧密联系。 i对与成人先天性心脏病相关的病理生理学和治疗的病理生理和治疗产生了浓厚的兴趣。 我的希望是将基于研究的护理带入成人电生理学世界中的可用,以帮助成人先天性心脏人群的前沿,以帮助这些患者实现其最高的生活质量。 我们知道,先天性心脏病的诊断和后遗症几乎跟随这些患者的一生,而且挑战不仅是他们作为儿童的医疗服务,而且是他们的医疗保健和成年人的生活质量。 我希望在这个空间中有所作为。 Honorhealth一直是我旅程中不可或缺的一部分。 在这里,我发现了一种文化,我认为是医学培训和实践未来的模型:尊重,成长,学术界和临床工作,健康以及对制定高质量医生的真实奉献精神。 我非常兴奋和非常感谢继续在这种环境中进行训练的旅程,在那里我可以追求自己的激情并为自己的家乡服务。Lydia M. Taranto,医学博士奖学金:心血管疾病 - Honorhealth居住地:内科 - 荣誉健康医学院:亚利桑那大学 - 图森校园本科生:北亚利桑那大学我是亚利桑那州的本地亚利桑那州,对这个州及其人民充满热情。从我的培训初期开始,我一直对学习先天性心脏病感兴趣。随着培训的进行,我了解了电生理学与成人先天性心脏病患者之间的紧密联系。i对与成人先天性心脏病相关的病理生理学和治疗的病理生理和治疗产生了浓厚的兴趣。我的希望是将基于研究的护理带入成人电生理学世界中的可用,以帮助成人先天性心脏人群的前沿,以帮助这些患者实现其最高的生活质量。我们知道,先天性心脏病的诊断和后遗症几乎跟随这些患者的一生,而且挑战不仅是他们作为儿童的医疗服务,而且是他们的医疗保健和成年人的生活质量。我希望在这个空间中有所作为。Honorhealth一直是我旅程中不可或缺的一部分。在这里,我发现了一种文化,我认为是医学培训和实践未来的模型:尊重,成长,学术界和临床工作,健康以及对制定高质量医生的真实奉献精神。我非常兴奋和非常感谢继续在这种环境中进行训练的旅程,在那里我可以追求自己的激情并为自己的家乡服务。
此过程允许从心脏的各个腔室内获得血液样本和压力测量。这提供了有关心脏问题对心脏和肺功能的影响的信息。在荧光镜检查下进行图像强化以减少辐射暴露。这是在心脏导管实验室中进行的(气球心房间隔术通常仅在超声心动图指导下在床边进行)。介入的心脏导管插入术旨在避免使用其所有相关风险,伤口和长期住院的手术。这种类型的程序可用于使用带有充气气球的导管,以伸展狭窄的阀门或血管。或者,可以插入一个微小的“弹簧”线圈,以阻止异常和不需要的血管或膨胀的塞子,以关闭诸如ASD或VSD之类的孔。
心律不齐是全球发病率和死亡率的主要原因。心脏起搏和除颤技术的发展和完善对于管理这些条件至关重要。起搏设备,包括起搏器和除颤器,已经从基本工具发展为能够提供量身定制疗法的复杂系统。本文探讨了起搏和除颤方面的最新进步,重点是技术创新,临床应用和未来前景。心脏起搏的最重大进步之一是发展无领先的起搏器。传统的起搏器要求铅将设备连接到心脏,从而带来风险,例如感染,铅脱落和铅骨折。无领先的起搏器,例如MICRA经导管起搏系统,是通过导管直接植入心脏的小型,独立的设备。这些设备消除了对铅的需求,减少并发症并改善患者预后。[1,2]。
T-box转录因子5(TBX5)变体与Holt-Oram综合征相关。HOLT-ORAM综合征显示表型变异性,有关上肢缺陷,先天性心脏缺陷和心律不齐。为了研究TBX5变体与心脏病之间的基因型 - 表型关系,我们对文献进行了系统的综述。通过系统评价,我们确定了277名患者中与心脏表型相关的TBX5中的108种变体。心律不齐在错义变异的患者中(48%vs 30%,p = 0.009),并且上肢异常在蛋白质闭合变异的患者中更常见(85%vs 64%,p = 0.0008)。我们发现T-box域中的错义变体的聚类。此外,我们向一个家庭中隔膜缺陷呈现一个家庭。通过整个外显子组测序,我们在TBX5中确定了一种新型的错过变体P.phe232leu。心脏表型包括心房间隔缺陷,心律不齐,心力衰竭和扩张的心肌病。临床检查显示出细微的上肢异常。因此,家庭COR对Holt-Oram综合征的诊断标准做出了反应。我们提供了与TBX5变体相关的心脏表型的概述,并显示出与蛋白质扭曲变体相比,与错位变体相关的心律不齐的风险增加。我们报告了一个非典型HOLT-ORAM综合征表型的TBX5中的新型错义变体。
目标:对来自阿拉伯海湾国家提供心脏康复的调查很少,尽管患有异常高的心血管疾病患病率。本研究报告了阿布扎比的基于运动心脏康复计划的患者和计划特征,以及与计划完成相关的因素。方法:数据来自该机构的心脏康复注册中心,从2015年到2022年,从医院基于医院的心脏康复计划的患者的电子病历中填充。该计划由物理治疗师和护士专家管理,并由个性化的运动参数进行指导。该计划的完成是将十个或更多会议的出席定义。统计探索了程序完成与人口特征,生活质量,抑郁和身体机能之间的关系。结果:总共1774名患者至少参加了一次,共有15,563次课程。自计划成立以来,患者和课程的数量向上趋势。完成该计划的参与者最常见的转诊诊断是冠状动脉搭桥术,瓣膜手术和经皮冠状动脉介入。在所有1774名与会者中,中位年龄为56岁,由61.6%的男性和77.1%的阿布扎比居民和73.5%的阿联酋国民构成。那些做过和没有完成心脏康复的人之间没有差异,就年龄,性别,生活质量或第一个6分钟的步行测试距离而言。527(29.7%)的患者完成了该计划,并且BMI中该组的较低(29.4 vs 30.4 kg/m 2)的患病率较低,中度至重度抑郁症的患病率较低(9.0 vs 13.0%),更多的是Abu Dhabi居民或阿联酋居民或阿联酋国家或78.2%和72.2 vs和76.2 vs和76.2 vs和76.2 vs和76.2 vs和76.2 and。可能已经在第一次访问中完成了6分钟的步行测试(80.5 vs 72.5%)。结论:阿布扎比对心脏康复的需求不断增长,特别是在阿布扎比的阿联酋国民和居民中。不完整的潜在危险因素,例如较高的身体质量指数,抑郁症,身体机能较低,阿布扎比的非居住地以及非emirati国籍,并有必要进一步探索。