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心血管研究的新时代：用菜肴中的3D模型彻底改变心血管研究
摘要：心血管研究在很大程度上依赖于使用患者样品和动物模型的研究。然而，患者研究通常会错过心血管疾病至关重要的早期阶段的数据，因为在此阶段获得原发性疾病是不切实际的。转基因动物模型可以对疾病机制有一些见解，尽管它们通常不会完全概括性疾病的表型及其进展。近年来，利用人类多能干细胞的体外三维（3D）心血管模型的形式出现了一个有希望的突破。这些创新模型在受控环境中重现了人心脏和血管的复杂3D结构。这一进步是关键的，因为它解决了心血管研究中现有的差距，从而使科学家可以研究心血管疾病的不同阶段以及使用人 - 原始模型的特定药物反应。在这篇评论中，我们首先概述了用于生成这些模型的各种方法。然后，我们通过提供对与心血管条件相关的分子和细胞变化的见解，全面地讨论他们在研究肺血管疾病中的应用。此外，我们强调了这些3D模型的潜力，该模型是评估药物效率和安全性的药物测试平台。尽管具有巨大的潜力，但Challenges仍然存在，特别是在保持3D心脏和血管模型的复杂结构上，并确保其功能与真实器官相媲美。但是，这些挑战可能会彻底改变心脏研究。它有可能获得全面的
心血管研究的新时代：用菜肴中的3D模型彻底改变心血管研究
摘要：心血管研究在很大程度上依赖于使用患者样品和动物模型的研究。然而，患者研究通常会错过心血管疾病至关重要的早期阶段的数据，因为在此阶段获得原发性疾病是不切实际的。转基因动物模型可以对疾病机制有一些见解，尽管它们通常不会完全概括性疾病的表型及其进展。近年来，利用人类多能干细胞的体外三维（3D）心血管模型的形式出现了一个有希望的突破。这些创新模型在受控环境中重现了人心脏和血管的复杂3D结构。这一进步是关键的，因为它解决了心血管研究中现有的差距，从而使科学家可以研究心血管疾病的不同阶段以及使用人 - 原始模型的特定药物反应。在这篇评论中，我们首先概述了用于生成这些模型的各种方法。然后，我们通过提供对与心血管条件相关的分子和细胞变化的见解，全面地讨论他们在研究肺血管疾病中的应用。此外，我们强调了这些3D模型的潜力，该模型是评估药物效率和安全性的药物测试平台。尽管具有巨大的潜力，但Challenges仍然存在，特别是在保持3D心脏和血管模型的复杂结构上，并确保其功能与真实器官相媲美。但是，这些挑战可能会彻底改变心脏研究。它有可能获得全面的
心血管医学中的人工智能
简介 人工智能 (AI) 是指计算机科学的进步，它可以像人类一样思考和行动，并执行通常需要人类智能的功能，包括感知、认知、推理和控制。1 实际上，人工智能可以模仿人脑处理和操作数据，并开始在医学和健康领域发挥重要作用，有助于识别、处理、整合和分析各种医疗数据。2 医学成像和诊断、康复、医学研究和药物发现、患者参与和依从性是人工智能在医疗保健领域的各种应用。3 此外，人工智能还用于提供个性化的健康信息，实现虚拟咨询和远程监控和管理。4 机器学习 (ML)、人工神经网络、卷积神经网络 (CNN)、认知计算和深度学习是人工智能的主要子学科。ML 是整个人工智能的一个更突出的子集，它是创建算法和模型的过程，这些算法和模型可以在海量数据集上进行训练，以便找到模式、预测结果和诊断病情。 5 总体而言，机器学习可提高医疗专业人员诊断的准确性并帮助他们做出决策。6
人工智能心血管成像和...
随着经导管疗法的出现，介入心脏病学的临床领域得到了极大的扩展。非侵入性成像是心血管介入前评估心血管疾病的关键守门人。5 成像中的人工智能技术正在展示其图像解释、质量控制、诊断和改进工作流程的能力。6 人工智能和机器学习可以帮助发现心血管成像大数据中存在的新变异或表型，这可以提高我们的理解并带来 CAD 的新治疗干预。7 它们可以进一步帮助介入心脏病学，因为它们可以改善临床决策、组织导管室的工作流程、通过机器人应用促进基于导管的干预并预测正确的放置以减少或避免瓣周漏。4,8
心血管疾病的新治疗方法
二尖瓣脱垂 (MVP) 是最常见的心脏瓣膜疾病，影响 1-3% 的普通人群。大多数患者无症状，长期预后良好。心律失常性二尖瓣脱垂定义为 MVP 伴有频繁或复杂的室性心律失常，是 MVP 患者中罕见的特征（每年 < 1%）[8]。典型的心律失常 MVP 表型是年轻女性患者，有晕厥病史、心电图 (ECG) 上下壁 T 波倒置 (TWI)、双叶脱垂、二尖瓣环分离 (MAD)、Pickelhaube 征 (横向环速度峰值为 16 cm/s)、后壁收缩期卷曲、超声心动图上明显的翻腾性偏移、机械离散度和收缩后缩短，以及存在纤维化（心脏磁共振 (CMR) 上的晚期钆增强 (LGE) [9]。Benjanuwattra 等人的荟萃分析中确定的高危表型是双叶脱垂、LGE、MAD、TWI 和晕厥史 [10]。
心血管系统 I 模块
• 讨论血液循环系统的基本结构 • 列举心脏壁的各层 • 描述心肌的组织学特征 • 讨论闰盘的结构和意义 6. 冠状血管，心脏的血液供应 • 描述冠状动脉循环及其重要性 • 说出冠状动脉的不同分支及其供应区域 • 描述冠状动脉的变异和左右优势 • 讨论冠状动脉疾病的变异 • 讨论冠状动脉阻塞的临床表现 • 讨论有关血管闭塞的心肌梗死和心绞痛 7. 心脏的传导系统和神经供应 • 描述心脏的传导系统
糖尿病及其心血管并发症
摘要：研究表明，糖尿病会加速血管衰老，而血管衰老与慢性炎症和氧化应激有关，而这两者都与内皮功能障碍的发展有关。这种情况代表了将糖尿病与相关心血管 (CV) 并发症联系起来的最初变化。最近，有人假设乙酰转移酶 p300 可能有助于建立早期血管衰老表型，在导致内皮功能障碍的糖尿病相关炎症和氧化应激中发挥相关作用。具体而言，p300 可以通过表观遗传机制和转录因子乙酰化来调节血管炎症。事实上，它通过与活化 B 细胞 p65 亚基 (NF- κ B p65) 的核因子 κ 轻链增强子相互作用或诱导其乙酰化来调节炎症途径，表明 p300 作为 NF- κ B p65 和转录机制之间的桥梁发挥着至关重要的作用。此外，p300 介导的表观遗传修饰可能位于炎症细胞因子激活的上游，它们可能通过影响活性氧 (ROS) 的产生来诱导氧化应激。由于多项体外和体内研究揭示了乙酰转移酶抑制剂的潜在用途，因此更好地了解 p300 在糖尿病血管功能障碍中的作用机制可能有助于找到与糖尿病相关的心血管疾病临床管理的新策略。
经导管心血管缺损封堵术
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，确定承保范围时需要考虑 1) 服务日期有效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属源材料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保申请都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应在适当的情况下进行临床判断，并酌情做出个人承保决定。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则只有在根据适用承保政策中概述的相关标准提交请求的服务（包括承保诊断和/或程序代码）时，才会提供报销。如果因本承保政策未涵盖的疾病或诊断而开具账单，则不允许报销服务（请参阅下面的“编码信息”）。开具账单时，提供商
心血管疾病中的微塑料和纳米塑料——...
随着塑料制品的广泛使用和垃圾的增加，微塑料和纳米塑料（MNPs）已成为全球环境污染的重要问题。近年来，越来越多的研究表明MNPs可能对人类健康产生负面影响。本综述旨在探讨MNPs与心血管疾病之间的关联并为未来的研究提供展望。研究表明，MNPs暴露与心血管疾病之间可能存在联系。实验室研究表明，暴露于MNPs的动物常常表现出心血管系统异常，如血压升高、血管炎症和心肌损伤。流行病学调查也显示，接触MNPs的人更容易患高血压和心肌梗死等心血管疾病。虽然具体的影响机制尚不完全清楚，但有几种可能的作用途径，包括毒性物质对MNPs的影响和对内分泌系统的干扰。综上所述，MNPs暴露可能对心血管健康产生负面影响，但还需进一步研究确认其具体机制和影响程度，以指导相关的公共卫生和环境政策。
北非的心血管干预
概述 50 多年前，北非开始开展介入心脏病学，1968 年在突尼斯实施了第一例导管插入术。同年，实施了第一例外科瓣膜置换术和第一例房间隔缺损 (ASD) 手术封堵术。1983 年实施了第一例冠状动脉造影术，1986 年实施了第一例肺瓣和二尖瓣成形术，1989 年实施了第一例冠状动脉成形术。由于当时北非风湿性心脏病发病率高，介入心脏病学最初（20 世纪 80 年代初）专注于二尖瓣狭窄和一些先天性心脏病（如 ASD 和动脉导管未闭 (PDA) 封堵术）的经皮治疗。然而，自 20 世纪 90 年代初开始，风湿性心脏病的发病率急剧下降，逐渐被冠心病的流行所取代，导致对冠状动脉血运重建手术的需求迫切，包括经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)。如图 1 所示，近十年来，冠状动脉造影、PCI 和支架的使用数量呈指数增长。