青春期的腹部肿瘤代表了一组多样化的病理,可以非典型地呈现,从神经精神障碍到明显的腹部延伸。这项研究的目的是报告两个罕见的病例,这些病例强调了该年龄段腹部肿瘤的诊断和治疗性挑战。在第一种情况下,一个12岁的女孩出现了10天的急性神经精神症状的历史,包括幻觉和认知能力下降,导致诊断为抗N-甲基-D-大洲 - 天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎。尽管最初的超声是非诊断的,但随后的磁共振成像(MRI)显示出3厘米卵巢皮肤皮肤囊肿。迅速的手术切除与免疫疗法相结合,导致了快速的神经系统改善,并且在几天内观察到了完全恢复,并在一年的随访中持续。在第二种情况下,一个14岁的女孩在一个月内表现出进行性腹部扩张,并被发现具有较大的,主要是坚固的骨盆质量。详细的成像研究,包括计算机断层扫描(CT),描绘了一个双重质量,该质量在最大尺寸中的测量高达30 cm。术中发现证实了肿块是壁上子宫平滑肌瘤。手术切除导致症状解决和实验室参数的归一化(血红蛋白从8.6 g/dL提高),随访期间没有复发。这些病例在定量上强调,即使是良性肿瘤的分别为3 cm和30 cm,也会导致显着的发病率。最终,我们的发现强调了高可疑指数,重复的高分辨率成像以及多学科方法的重要性,以确保及时诊断和最佳管理,从而有助于改善青少年非典型腹部肿瘤的临床策略。
摘要:背景:几十年来,PD-1一直是恶性黑色素瘤(MM)的靶标。PD-1抑制剂(Nivolumab,Pembrolizumab)和抗CTLA-4(CD152)(ipilimumimab)具有逆转性的癌症治疗。PD-1和CTLA-4抑制会导致延长的淋巴细胞作用,这解释了基于免疫反应的不良事件(IRAES)的细胞毒性。大多数伊拉es发生在40天的中位数的第一个治疗周期中。伊拉斯,其中10%的患者患有严重的III/IV级伊拉斯。缺乏有关晚期伊拉斯的数据。方法:从2016年3月至2021年3月的晚期黑色素瘤患者(n = 1862)患者的数据是从Ricmel数据库获得的,Ricmel数据库是一种法国国家多中心生物库,致力于对MM患者的随访。接受了抗PD-1疗法或联合治疗和经验丰富的III-IV伊拉斯的患者,并在开始治疗后的7个月,一年零两年时进行了分析。结果:免疫疗法之前的超级扩散黑色素瘤(SSM)和先前的肿瘤药给药是在单变量和多变量分析中开始免疫疗法后两年内迟发性伊拉斯的显着危险因素。其他参数 - 性别,突变状态,免疫疗法的关联(PD-1I和CTLA-4I)和整体反应 - 与晚期发作的IRAE没有显着相关。在我们的真实数据研究中,III-IV级伊拉斯级的中位数是在开始免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后128天。结论:我们的研究使用现实生活数据表明,患有SSM的患者和接受过肿瘤学治疗的患者更有可能经历较晚发作的III-IV级伊拉斯。应进行更广泛招募患者的进一步多中心研究,以确认我们的发现,有可能导致建议对经过仔细监测的处于危险中的患者进行建议的治疗变化。
以前的亚特兰大 - 佐治亚州公共卫生部(DPH)的未接种疫苗的家庭成员已确认在未接种的亚特兰大居民中还有另外两个麻疹病例。这两个案件是今年1月初确认的案件的家庭成员。dph与可能通过与麻疹的人接触而暴露的人接触。他们已经获得了疫苗或抗体,以帮助减少发育麻疹的风险,并正在监测症状。到目前为止,在家庭之外尚未报告次要案件。MMR(麻疹,腮腺炎,风疹)疫苗可以防止麻疹和风疹。疫苗是安全有效的。疾病控制与预防中心(CDC)建议儿童接受首次剂量的MMR疫苗,在12-15个月大,第二次剂量在4-6岁之间。接受单剂量MMR的人中有95%以上将对所有三种病毒产生免疫力。第二剂剂量增强免疫力,通常将保护提高到98%。有关麻疹的更多信息,请登录到https://dph.georgia.gov/epidemiology/acute-disease-epidemiology/vaccine-preventable-iseases/beseles/subleles或https://www.cdc.gov/measles/measles/index.htmll.##
量子密钥分布(QKD)目前正在作为一种技术来维护量子计算机损害传统公共钥匙cryposystems的技术。在本文中,我们对基于QKD的解决方案进行了全面的安全评估,重点介绍了来自学术文献和行业资产的现实用例。我们分析这些用例,评估其安全性并确定部署基于QKD的解决方案的可能优势。我们进一步将基于QKD的解决方案与量词后密码学(PQC)进行了比较,这是量子计算机损害传统的公共密钥密码系统时,可以实现安全性的替代方法,评估了它们各自对每种情况的适用性。基于此比较分析,我们批判性地讨论并评论了哪种用例QKD适合于考虑实施复杂性,可扩展性和长期安全性等因素。我们的发现有助于更好地理解QKD在未来的加密基础架构中所扮演的角色,并为考虑QKD部署的决策者提供指导。
印度私人有限公司 M/S OPTIMIDEA NETWORK PRIVATE LTD 通过其董事/授权人 SUMIT KAPOOR Vs M/S UNOCOIN TECHNOLOGIES PVT LTD 通过其董事
抽象背景:浆膜骨髓瘤(PBM)是多发性骨髓瘤(MM)的罕见,侵略性亚型,预后不良。另一方面,浆膜淋巴瘤(PBL)是具有浆细胞表型的侵袭性B细胞淋巴瘤。重要的是,PBM很难与PBL区分开,因为两种疾病的临床特征都紧密重叠。我们报告了两例PBM病例,并伴有明显的外胸腔病变。案例:案例1:一名38岁的女性抱怨疲劳。她出现了全年的肿瘤,脾肿大,胸壁上的软组织病变以及多个溶性损伤。最初,软组织的病理确定了PBL的诊断。她回到了两个时代的周期,从而导致了大幅改进。然后,她收到了达拉特瘤(Dara)和列纳纳匹胺(Lenalidomide),达到了两年的缓解。病例2:对胰腺和腹膜后肿瘤的多个肿瘤进行了60岁男性的评估。胰腺肿瘤的活检鉴定出浆细胞样细胞,而骨髓活检没有显示浆细胞的迹象。因此,他最初被诊断为具有多个浆细胞瘤,并接受了与硼替佐米(BOR),Lenalidomide和Texamethasone的3个化学疗法,但徒劳无功。一旦BOR被替换为Dara,他就会迅速形成泛绿色炎和腹水,充满了浆膜,并最终死于多器官衰竭。结论:由于没有针对PBM的标准治疗方法,我们的病例提出了一种与抗肌瘤和抗淋巴瘤方案的联合治疗可能会提供更好的结果。此外,KI-67增殖指数将是诊断PBM的有用工具。
如何使用AI工具来解决司法差距的访问权,这是90%的低收入美国人缺乏足够法律援助的美国人?,我们使用我们知道的生成AI进行了对律师的第一个现场研究,并对202名法律援助专业人员进行了一项伴侣调查,以找出答案。一组91人获得了最多两个月的访问付费生成人工智能工具,其中一个随机选择的子集也获得了“礼宾”的支持,包括同行用例,办公时间和帮助。在飞行员之后,有90%的Pilot参与者报告了生产率提高,而有75%的飞行员报告了他们的意图继续使用生成的AI工具。虽然存在问题,但试点派室通过专注于较低风险的应用程序,例如文档摘要,确认性或初步研究,初稿的生产和翻译,从法法或英语中的翻译为更易于访问的形式。在审判前,女性使用或重视工具的可能性要小得多。在审判的终结中,各种措施的男性和女性成果在统计学上是无法区分的。参与礼宾服务的参与性的结果明显优于其对照组在一系列指标中的结果。这些结果表明,生成的AI工具可以显着提供法律援助服务,但它们是如何引入的,尽管妇女构成了大多数公共利益
法医人类学的另一个重要发展是使用3D成像和面部重建技术。计算机辅助断层扫描(CT)扫描,磁共振成像(MRI)和摄影测量的进步现在允许创建详细的骨骼残留3D模型,然后可以将其用于面部重建。当面部特征或其他区别特征在骨骼残留中不立即明显时,此技术是无价的。通过根据骨骼结构重建一个人的面孔,人类学家可以产生一个图像,该图像可能与个人更加相似,同时帮助调查人员和公众确定死者。此外,3D成像使得可以详细检查骨骼,从而可以更好地评估个人生命期间或死亡时可能发生的创伤或疾病。在可能几十年甚至几个世纪以上的情况下,这项技术为用新的镜头重新审视调查提供了有力的工具。
摘要 - Text到SQL系统通过将自然语言查询转换为结构化查询语言(SQL),从而促进与数据库的平稳互动,从而弥合非技术用户与复杂数据库管理系统之间的差距。本调查提供了对AI驱动的文本到SQL系统演变的全面概述,突出了其基础组件,大语言模型(LLM)体系结构的进步以及蜘蛛,WikisQL和COSQL等数据集的关键作用。我们研究了医疗保健,教育和金融等领域中文本到SQL的应用,并强调了它们改善数据可访问性的变革潜力。此外,我们还分析了持续的挑战,包括域的概括,查询优化,对多转交谈的支持以及针对NOSQL数据库量身定制的数据集和动态现实世界情景的有限可用数据集。为了应对这些挑战,我们概述了未来的研究方向,例如扩展文本到SQL功能以支持NOSQL数据库,设计用于动态多转变交互的数据集,并为现实世界中的可伸缩性和鲁棒性优化系统。通过调查当前的进步并确定关键差距,本文旨在指导基于LLM的文本到SQL系统中的下一代研究和应用。索引术语 - LLM,文本到SQL,自然语言处理,人工智能,AI Gen,基准测试,数据集,模式链接,SQL生成。