XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemChadox1
凝块，Covid-19和Cyberattacks - 一种疫苗...
1。爱尔兰沃特福德大学医院血管外科系。2。爱尔兰大学沃特福德大学血液学系。 摘要我们报告了一名59岁男性的情况，他们经历了多个急性动脉和静脉血栓形成事件，最终导致疫苗诱导的免疫血栓性血小板减少症（VITT）诊断。 他是一个非吸烟者，患有高血压和非胰岛素依赖性糖尿病。 他没有立即副作用，收到了“ Vaxzevria” Chadox1 NCOV-19疫苗（牛津/阿斯特拉赛，牛津/阿斯特拉赛）的疫苗。 24天后，他接受了感染总膝盖置换（TKR）的第一个修订阶段。 入学前拭子对COVID-19，他接受了预防性的低分子量肝素（LMWH）的围手术期。 插入了右物质外围插入的中央导管（PICC），以促进阶段之间的抗生素。 第13天tkr（疫苗后第37天），他的血小板计数降至138 x10 9 /l。 在第14天，他出现了右上肢肿胀，呼吸困难和胸膜炎的胸痛，并被转移到三级中心进行进一步管理。 他的录取与公共医院网络信息技术基础设施的全国性网络攻击相吻合，对放射学和实验室报告系统严重中断。 根据病史和检查，去除PICC，并因可疑的右臂深静脉血栓形成而开始治疗性LMWH。 定于下一个工作日进行确认成像。爱尔兰大学沃特福德大学血液学系。摘要我们报告了一名59岁男性的情况，他们经历了多个急性动脉和静脉血栓形成事件，最终导致疫苗诱导的免疫血栓性血小板减少症（VITT）诊断。他是一个非吸烟者，患有高血压和非胰岛素依赖性糖尿病。他没有立即副作用，收到了“ Vaxzevria” Chadox1 NCOV-19疫苗（牛津/阿斯特拉赛，牛津/阿斯特拉赛）的疫苗。24天后，他接受了感染总膝盖置换（TKR）的第一个修订阶段。入学前拭子对COVID-19，他接受了预防性的低分子量肝素（LMWH）的围手术期。插入了右物质外围插入的中央导管（PICC），以促进阶段之间的抗生素。第13天tkr（疫苗后第37天），他的血小板计数降至138 x10 9 /l。在第14天，他出现了右上肢肿胀，呼吸困难和胸膜炎的胸痛，并被转移到三级中心进行进一步管理。他的录取与公共医院网络信息技术基础设施的全国性网络攻击相吻合，对放射学和实验室报告系统严重中断。根据病史和检查，去除PICC，并因可疑的右臂深静脉血栓形成而开始治疗性LMWH。定于下一个工作日进行确认成像。三天后，他患上了右腿的急性缺血（疫苗接种后第41天）。检查显示没有运动和感觉缺陷的明显脉冲。CT-Angiography在正确的股骨和popliteal动脉中表现出闭合的血栓。基于检查和成像，患者因未分离的肝素（UFH）而对其进行了加固，并进行了新出现的股骨切除术。疏散的血栓对恶性或男性栓塞组织是非典型和可疑的，尽管随后的组织学并不明显。
四种 COVID-19 疫苗在基础剂量中的安全性 1 ...
摘要：澳大利亚批准使用四种 COVID-19 疫苗：辉瑞-BioNTech BNT162b2（Comirnaty）、阿斯利康 ChAdOx1（Vaxzevria）、Moderna mRNA-1273（Spikevax）和 Novavax NVX-CoV2373（Nuvaxovid）。我们试图检查在接种第 1、2、3 剂和加强剂后第 3 天和第 42 天的免疫后不良事件 (AEFI)。我们在 2021 年 8 月至 2022 年 4 月期间与 AusVaxSafety 合作，对澳大利亚 130 家社区药房进行了主动疫苗安全监测。主要结果：接种疫苗后 0-3 天的 AEFI；接种疫苗后 3 天和 42 天的医学审查/建议； SARS-CoV-2 在第 42 天出现突破性感染。在 110,024 份完成的第 3 天调查中（回复率为 43.6%），50,367 份（45.8%）报告了任何 AEFI（最高比例：辉瑞 42%，初级剂量 3；阿斯利康 58.3%，初级剂量 1；Moderna 65.4% 和 Novavax 58.8%，均为初级剂量 2）。所有剂量/疫苗中报告的最常见 AEFI 是局部反应、全身疼痛和疲劳/倦怠。总体而言，2172/110,024（2.0%）和 1182/55,329（2.1%）受访者分别在第 3 天和第 42 天寻求医疗复查，931/42,318（2.2%）报告在第 42 天出现突破性 SARS-CoV-2 感染。我们发现了相似的 AEFI 特征，但辉瑞、阿斯利康、Moderna 和 Novavax COVID-19 疫苗的比例低于之前报告的比例。Moderna 疫苗的反应性最强，并且在第 2、3 剂和加强剂中与较高的 AEFI 比例相关。
COVID-19在意大利省普通人群中的疫苗接种效力：两年的随访 伪映射和离子插入材料 从伏尔塔堆到锂离子电池：200年的能量 亚型选择性大麻素受体2动力学家/ ... div> CD93在心血管疾病中的诊断和预后作用：系统评价 delphi共识陈述-Iris -imversitàdibologna 肺外神经内分泌癌 妊娠糖尿病及其对母亲的影响 - 人类prion病：分子发病机理以及可能的治疗靶标和策略 微生物11-01623.pdf IDR-14-2461.pdf
摘要：我们对意大利佩斯卡拉省的整体人口进行了一项队列研究，以评估SARS-COV-2疫苗接种针对感染，严重或致命性Covid-19的现实世界有效性，这是疫苗接种运动开始两年后的。我们包括了所有居民或统治受试者，并从2021年1月1日至2023年2月15日提取了官员人口，疫苗接种，Covid-19，医院和共付款豁免数据集。COX比例危害分析已针对性别，年龄，糖尿病，高血压，COPD，主要心脏和脑血管事件，癌症和肾脏疾病进行调整。在整个随访中（平均为466天），186,676名受试者接受了三种疫苗剂量（Chadox1 NCOV-19，BNT162B2，MRNA-1273，NVX-COV2373，或JNJ-78436735），478436735），478436735），47,610两剂量，11,452，and 11,452。总体而言，40.4％的受试者感染了SARS-COV-2。，2.74％的人患有严重或致命（1.30％）的covid-19。与未接种疫苗的人相比，收到或等于一个助推剂量的个体显示出严重或致命的COVID-19的风险低≥85％。在老年人中发现了疫苗接种的巨大影响：未接种疫苗的，感染的个体中有22.0％死亡，而不是接受大于或等于三种疫苗剂量的人中的不到3％。没有观察到对感染的保护，尽管意大利限制政策肯定会影响控制大流行的政策。重要的是，在OMICRON占主导期间，只有至少接受助推器剂量的小组显示出与COVID相关死亡的风险降低。
巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛患者的体液和细胞 SARS-CoV-2 疫苗反应
摘要 目的 巨细胞动脉炎 (GCA) 和风湿性多肌痛 (PMR) 是影响 50 岁以上人群的重叠性自身炎症性疾病。这些疾病可用免疫抑制药物治疗，例如泼尼松龙、甲氨蝶呤、来氟米特和托珠单抗。在本研究中，我们评估了 SARS-CoV-2 疫苗在这些疾病中的免疫原性和安全性（基于体液免疫和细胞免疫）。方法 患者（n=45 名 GCA，n=33 名 PMR）两次到门诊就诊：接种疫苗前和第二剂（BNT162b2 或 ChAdOx1 疫苗）接种后 4 周。排除先前感染过 SARS-CoV-2 的患者。在接种疫苗前和接种疫苗后的样本中，评估抗 Spike 抗体浓度，并与年龄、性别和疫苗匹配的对照组（n=98）进行比较。此外，通过 IFN-γ ELIspot 测定评估了 SARS-CoV-2 刺突特异性 T 细胞的频率，并记录了副作用和疾病活动。结果与对照组相比，GCA/PMR 患者的抗体浓度没有降低。然而，线性回归分析显示，甲氨蝶呤和 >10 mg/天泼尼松龙的使用与 GCA/PMR 患者的抗体浓度降低显着相关。通过 ELIspot 测定评估，67% 的 GCA/PMR 患者存在细胞免疫的证据。使用 >10 mg/天泼尼松龙的患者细胞免疫力降低。重要的是，接种疫苗不会导致显着的副作用或疾病活动性变化。结论 SARS-CoV-2 疫苗接种对 GCA/PMR 患者是安全的，免疫原性与其他老年人相当。然而，使用甲氨蝶呤和特别是 >10 mg/天泼尼松龙的患者确实表现出较低的疫苗反应，这证实了其他自身炎症患者群体中的发现。因此，这些患者可能面临更高的（甚至可能是严重的）突破性 SARS-CoV-2 感染风险。
疫苗有效性现场研究
针对导致 2019 年冠状病毒病 (Covid-19) 的严重急性呼吸道疾病冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染的疫苗的原始试验已清楚表明疫苗有效。然而，对疫苗接种政策至关重要的问题仍然只能得到部分解答。这些问题包括新病毒变种的影响、疫苗剂量之间的时间、疫苗对无症状感染与严重疾病的影响、疫苗免疫力的减弱以及可能与加强针一起使用的混合搭配策略的潜在增强效果。只要有可能，就应通过随机试验来评估疫苗效力。这样一来，有效的比较就很简单了，并且在解决政策问题方面具有相当大的优势。在大流行中，应将随机化的组织、监管和治理障碍降至最低。尽管如此，非随机研究仍然有一席之地，尽管必须认识到它们的局限性。例如，Covid-19大流行早期评估和加强监测（EAVE II）数据库提供了有关苏格兰单剂BNT162b2或ChAdOx1 nCoV-19疫苗有效性的重要发现。1 与美国不同，在英国等国家，进行此类大规模队列研究的可能性相对容易，因为在英国，所有疫苗接种的全国登记都可以与全面的病毒检测数据联系起来。此外，英国的大部分测试样本都是经过基因测序的。然而，我们无法随机化变异，因此在比较它们的效果时，不可避免的是某些方面必须是观察性的。英国公共卫生部（PHE）的Lopez Bernal及其同事现在在该杂志2中描述了一种替代的非
临床试验附录Q1 2021结果更新
参考文献1。Voysey M，Clemens Sac，Madhi SA等。单剂量给药以及加强剂量时间对Chadox1 NCOV-19（AZD12222）疫苗的免疫原性和功效的影响：四个随机试验的合并分析。[在线]。可用：https：//www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140-6736(21)00432-3/fulltext。上次访问：2021年3月21日。2。阿斯利康Plc。covid-19疫苗阿斯利康疫苗在第三阶段试验的主要分析中证实了100％防止严重疾病，住院和死亡的保护。[在线]。可用https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2021/covid-19--vacine-vacine-actrazeneca-confirms-protection-protection-protection-protection-protection-protection-against-severe-severe-hospitalisease-hospitalisation-hospitalisation-hospitalisation--------------上次访问：2021年10月。3。Vasileiou E，Simpson C，Robertson C等。COVID-19-19疫苗对苏格兰入院的首次剂量的有效性：540万人的国家前瞻性队列研究。可在https://ssrn.com/abstract = 3789264上找到。上次访问2021年5月。4。covid-19疫苗。预防105,900人死亡。英国公共卫生。可在以下网址提供：https：//www.gov.uk/government/news/covid-19-vaccine-surverillance-report-pobly-发布。上次访问于2021年10月。5。Ismail SA，Vilaplana TG，Elgohari S等。上次访问2021年5月。6。COVID-19疫苗监视报告第20周。英国公共卫生。7。8。BNT162B2 mRNA和CHADOX1腺病毒载体Covid-19疫苗对英格兰老年人住院风险的有效性：使用监视数据的观察性研究。可在https://khub.net/documents/135939561/430986542/FEFFECENCE+FELFEL+BNT162B2+MRNA+和CHADOX1+CHADOX1+CHADOX1+CADENOVIRUS+ADENONOVIRUS+VECTER +COVID-COVID-COVID- 19+疫苗蛋白ES+ON+风险+住院++在+England中+England中的成年人中的++住院。可在https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/atachment_data/file/988193/vaccine_surveillance_surveillance_report_report_report_-_week_week_20.20.20.pdf。上次访问2021年5月。Infecinazione vacinazione covid-19 sul rischio di infezione da sars-cov-2 e scovivo ricovero ricovero e decesso in Italia（27.12.2020-03.05.2021）。Istituto Superiore di Sanita'和部长Della Salute的报告。可在https://www.epicentro.iss.it/vaccini/pdf/report-valutazione-impatto-impatto-vaccinazione-covid-19-15-mag-2021.pdf上获得。Vasileiou E，Simpson C，Robertson C等。COVID-19 Vaccinensagainst医院入院的第一剂量的有效性：540万人的国家前瞻性队列研究。可在https://ssrn.com/abstract = 3789264上找到。上次访问2021年5月。9。Lopez Bernal J，Andrews A等。BNT162B2 mRNA疫苗和Chadox1腺病毒载体疫苗在Covid-19之后死亡率的有效性。可在https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.14.21257218v1.full-text上获得。上次访问2021年5月。10。Hyams C，Marlow R，Maseko Z等。 上次访问2021年5月。 11。Hyams C，Marlow R，Maseko Z等。上次访问2021年5月。11。评估BNT162B2和CHADOX1NCOV-19 COVID-19 COVID-19在预防老年人和脆弱成年住院治疗方面的有效性：单个中心测试阴性。可用：https：//papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3796835。英国公共卫生。COVID-19疫苗对Delta入院的有效性（B.1.617.2）变体。可用：https：//khub.net/web/phe-national/public-library/- /document_library/v2wsrk3zleig/view_file/479607329？_com_liferay_document_library_web_portlet_dlportlet _INSTANCE_V2WSRK3ZLEIG_REDIRECT = https％3A％2F％2FKHUB.NET％3A443％2FWEB％2fphe-national％2FPUBLARY％2F-library％2F- ％2fdocument_library％2FV2WSRK3ZLEIG％2FView％2F479607266 [上次访问：2021年7月] 12.nasreen S（2021）Covid-19疫苗对加拿大安大略省关注的变体的有效性。medrxiv在线：https：//www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.28.21259420v2.full.pdf2.full.pdf 13。Emary Krw等。在线印刷前线。柳叶刀。2021 14。Pritchard E，Matthews P，Stoesser N等。疫苗接种对社区中SARS-COV-2病例的影响：一种基于人群的研究，该研究通过英国的Covid-19感染调查。可在https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.04.22.21255913v1上找到。上次访问2021年5月。15。Park Y-J，Lee S-J，Kim SJ等。分析2021年第一季度Covid-19疫苗接种的初始有效性。可在http://kdca.go.kr/board/board.es?mid=A20602010000＆bid = 0034＆list_no = 713241＆act = view中获得。上次访问于2021年10月。16。上次访问2021年5月。Harris R，Hall J，Zaidi A.疫苗接种对英格兰的SARS-COV-2家庭传播的影响。可在https://khub.net/documents/135939561/390853656/ Impact+of+疫苗接种+on+ho usehold+ho usehold+translast+of sars-cov- 2+in+England.pdf/35BF4BB1-6ADE-D3EB-A39E-9C9B25A812A？t = 1619601878136。17。Interim statement of the COVID-19 subcommittee of the WHO Global Advisory Committee on Vaccine Safety on AstraZeneca COVID19 vaccine: https://www.who.int/news/item/07-04-2021-interim-statement-of-the-covid-19-subcommittee-of-the-who-global-顾问 - vaccine-safety [上次访问2021年10月] 18.美国血液学学会。血栓形成性血小板减少症（也称为疫苗诱导的血栓性血小板减少症）。[在线]可用：https：//www.hematology.org/covid-19/vaccine-induced-inmune-mmune-thrombotic-thrombotic-thrombococytopenia [2021年7月6日访问] 19.P. Bhuyan等。第二AZD1222剂量之后，血栓形成型血栓形成：罕见病例的全球安全数据库分析。柳叶刀。可在以下网址提供：https：//www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140-6736(21)01693-7/fulltext。2021年7月访问。20。很好。共同-19快速指南：疫苗诱导的免疫血小板减少症和血栓形成（VITT）。可在以下网址提供：https：//urldefense.com/v3/__https://www.nice.org.uk.uk/guidance/guidance/ng200/resources/louf--accessible--ccessible--cersion-occession-oc--guideline-ph-guideline-p.-guideline-pdf-pdf-pdf-pdf--510368117444__;！ 21。 联合国。 22。！21。联合国。22。指南：通过腺病毒载体载体19 COVID-19疫苗接种后血小板减少综合征（TTS）的血栓形成诊断和管理。可在https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/coronavirus_vipitguidance.pdf上找到。2021年8月访问。Burn，E等人，疫苗接种后的血栓形成和血小板减少症，以SARS-COV-2：基于人群的队列分析。可在以下网址提供：https：//www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.29.21261348V1 [2021年8月访问23。Burn，E（2021）在西班牙加泰罗尼亚的19次感染和疫苗接种后，血栓细胞减少症和血栓形成性血栓形成。prepint Online：https：//papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3886421 24。Laporte Jr等。 针对Covid-19，静脉血栓栓塞和血小板减少症的疫苗。 基于人群的回顾性队列研究。 预印本。 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.23.21261036v1 7月27日发布[2021年8月访问]Laporte Jr等。针对Covid-19，静脉血栓栓塞和血小板减少症的疫苗。基于人群的回顾性队列研究。预印本。https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.23.21261036v1 7月27日发布[2021年8月访问]
2021 年越南河内成年人接种 COVID-19 联合疫苗（辉瑞-BioNTech）后常见的不良事件
截至 2022 年 7 月 31 日，COVID-19 疫情已影响全球众多地区和人群。截至 2022 年 4 月底，越南感染人数为 10,649,809 人，平均每 100 万人有 107,648 例 (1)。尽管 COVID-19 疾病没有特定的治疗方法，但 COVID-19 疫苗正在研发中，并强烈建议使用以有效预防和控制疫情。越南于 2021 年 3 月 8 日启动 COVID-19 疫苗接种运动，最初针对高危人群 (1、2)。据卫生部称，为了在 COVID-19 疫苗接种运动中实现 18 岁以上人口 90% 疫苗接种率的目标，越南政府已投入国家预算，并获得国际组织 (COVAX) 和外国政府的支持，以确保 COVID-19 疫苗的供应。此外，越南还使用了多种疫苗，包括 ChAdOx1 新冠疫苗（阿斯利康）、Comirnaty 疫苗（辉瑞-BioNTech）、Spikevax（Moderna）、Vero 细胞（国药集团）、Gam-COVID-Vac（Sputnik）和 Abdala（Abdala），以便尽快不间断地开展新冠疫苗接种活动。新冠疫苗可有效预防重病、住院和死亡（3、4）。在越南，截至 2022 年 5 月 4 日，已接种疫苗总数为 214,774,198 剂，其中 18 岁及以上人群接种剂数为 195,944,846 剂（包括第一剂 71,457,483 剂；第二剂 68,638,476 剂；第三剂 1,505,935 剂；附加剂 15,305,712 剂；加强剂 39,037,240 剂）。12 至 17 岁儿童接种剂数为 17,372,711 剂（包括第一剂 8,906,086 剂和第二剂 8,466,625 剂）。 5-11 岁儿童的剂量为 1,456.641 剂（第一剂）（5）。Comirnaty 疫苗也是用于免疫 COVID-19 的 COVID-19 疫苗之一。然而，早在疫情爆发之前，疫苗犹豫就被列为 2019 年全球健康十大威胁之一
沙特卫生部针对疫苗诱发血栓形成的协议和……
o BNT162b2，封装在脂质纳米颗粒中的编码刺突蛋白抗原的 mRNA o mRNA-1273，封装在脂质纳米颗粒中的编码刺突蛋白抗原。 o ChAdOx1 nCov-19，编码刺突糖蛋白的重组黑猩猩腺病毒载体。 o Ad26.COV2.S，编码刺突糖蛋白的重组腺病毒 26 型载体。 • 2021 年 2 月/3 月报告了首例剂量约为 15-20 M 的血栓形成和血小板减少症病例。 • 由于这些事件的罕见性和 COVID-19 的潜在严重性，欧洲药品管理局 (EMA) 得出结论，疫苗的总体益处仍然超过风险。 • 世卫组织表示，虽然因果关系可能存在，但尚未得到证实，非常罕见的发病率应该与 COVID-19 的发病风险进行权衡。 • Covid-19 疫苗诱发的血栓形成和血小板减少症 (VITT) 是疫苗暴露后非常罕见的并发症。 • 一些专家认为这些事件可能与疫苗诱发的针对 PF4 血小板抗原的自身抗体有关，类似于与肝素诱发的血小板减少症 (HIT) 相关的抗体。 • 典型表现是接种疫苗后 4-28 天。 • 任何疫苗的接种者都应注意可能的关联，并立即就医以发现提示血小板减少症（几天后接种部位周围出现瘀点）或血栓并发症（包括呼吸急促、胸痛、下肢水肿、持续性腹痛、持续性严重头痛、局灶性神经系统症状和癫痫发作）的体征和症状。 • 在英国和欧洲经济区的约 3400 万疫苗接种者中，安全监测系统报告了 169 例脑静脉窦血栓形成 (CVST) 病例和 53 例内脏静脉血栓形成病例，但不能排除发生在其他部位的 VTE。
在 SARS-CoV-2 大流行的 Omicron 浪潮期间，接受英夫利昔单抗治疗的 IBD 患者出现疫苗逃逸、突破和再感染增加
摘要 目的 抗肿瘤坏死因子 (TNF) 药物会削弱接种 SARS-CoV-2 疫苗后的血清学反应。我们试图评估第三剂信使 RNA (mRNA) 疫苗是否能显著增强接受英夫利昔单抗治疗的 IBD 患者的抗 SARS-CoV-2 抗体反应和保护性免疫。设计 在生物疗法对 SARS-CoV-2 感染和免疫的影响 (CLARITY) IBD 研究中，比较了接受英夫利昔单抗治疗的 IBD 患者中第三剂疫苗诱导的抗 SARS-CoV-2 刺突 (抗 S) 受体结合域 (RBD) 抗体反应、突破性 SARS-CoV-2 感染、再感染和持续性口咽携带者与接受维多珠单抗治疗的参考队列。结果 接种第三剂 mRNA 疫苗后，两组的抗 S RBD 抗体浓度几何平均数 (SD) 均增加。然而，无论前两剂基础疫苗是 ChAdOx1 nCoV-19（1856 U/mL (5.2) vs 10 728 U/mL (3.1), p<0.0001）还是 BNT162b2 疫苗（2164 U/mL (4.1) vs 15 116 U/mL (3.4), p<0.0001），接受英夫利昔单抗治疗的患者的抗体浓度均低于接受维多珠单抗治疗的患者的抗体浓度。然而，无论接受何种基础疫苗组合，在第三剂和第四剂 mRNA 疫苗接种后，抗 S RBD 抗体浓度均无差异。接种第三剂疫苗后，接受英夫利昔单抗治疗的患者的抗 S RBD 抗体半衰期估计值短于接受维多珠单抗治疗的患者（37.0 天（95% CI 35.6 至 38.6）vs 52.0 天（95% CI 49.0 至 55.4），p<0.0001）。与接受维多珠单抗治疗的患者相比，接受英夫利昔单抗治疗的患者更有可能出现 SARS-CoV-2 突破性感染（HR 2.23（95% CI 1.46 至 3.38），p=0.00018）和再感染（HR 2.10（95% CI 1.31 至 3.35），p=0.0019），但这种影响与第三剂疫苗抗 S RBD 抗体浓度无关。再感染主要发生在 Omicron 浪潮期间，并由 SARS-CoV-2
我们是否应该推迟第二剂新冠疫苗接种以优化推广？数学视角
自 2019 年 12 月以来，严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 在全球急剧传播，导致大量发病率和死亡率。COVID-19 大流行给世界各地的公共卫生系统带来了巨大压力，给全球经济带来了灾难性后果。战胜 COVID-19 大流行需要大规模接种疫苗。私人财团和政府的高额资金支持使得 COVID-19 疫苗的研发变得极其迅速。为发展中国家生产和分发数十亿剂 COVID-19 疫苗是当局面临的艰巨挑战 [1]。迄今为止，美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准三种 COVID-19 疫苗用于紧急使用。其中两种是 mRNA 疫苗（辉瑞-BioNTech 和 Moderna）。这两种疫苗都是基于两剂方案获得批准的，尽管最近一些发达国家建议高危人群在接种不同持续时间的疫苗后接种第三剂加强剂。辉瑞-BioNTech 的初步研究表明该疫苗有效率达 95%，而 Moderna 宣布接种两剂后初始有效率达 94.5% [ 2 ]。杨森（强生）疫苗是第三个获得紧急使用授权的新冠疫苗。该疫苗为一剂疫苗，获准用于 18 岁及以上的人群 [ 3 ]。另一方面，自 2020 年 12 月 30 日起，牛津大学研发的 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗 (AZD1222) [ 4 ] 在英国及随后的许多其他国家获得紧急使用授权，该疫苗采用两剂标准剂量接种方案，每剂间隔 4 – 12 周，适用于 18 岁及以上的成年人。一些发达国家还建议高危人群在接种杨森或 ChAdOc1 疫苗后，以不同的间隔接种一剂 mRNA 疫苗加强剂。由于供应严重短缺，大多数发展中国家无法提供加强剂。此外，由于 COVID-19 疫苗供应短缺，一些国家选择将第二剂 COVID-19 疫苗的接种时间推迟一段时间，目的是让大量人接种第一剂疫苗，然后再进行第二剂接种 [ 5 ， 6 ]。该策略的优缺点在世界范围内引发了激烈的争论，专家们并未达成明确的共识 [ 7 ， 8 ]。我们不偏袒任何一方，而是试图从纯数学的角度回答以下问题：我们应该推迟第二剂疫苗的接种吗？我们还回答了一个更普遍的问题，即如果采用 n 剂方案，如何在人群中最佳地分配任意数量的 n 剂。需要注意的是，我们的模型在比较不同的给药策略时没有考虑免疫学和流行病学效应（例如 [ 9 ， 10 ]）。我们的模型主要用于一般人群的疫苗接种策略和决策。