1。爱尔兰沃特福德大学医院血管外科系。2。爱尔兰大学沃特福德大学血液学系。 摘要我们报告了一名59岁男性的情况,他们经历了多个急性动脉和静脉血栓形成事件,最终导致疫苗诱导的免疫血栓性血小板减少症(VITT)诊断。 他是一个非吸烟者,患有高血压和非胰岛素依赖性糖尿病。 他没有立即副作用,收到了“ Vaxzevria” Chadox1 NCOV-19疫苗(牛津/阿斯特拉赛,牛津/阿斯特拉赛)的疫苗。 24天后,他接受了感染总膝盖置换(TKR)的第一个修订阶段。 入学前拭子对COVID-19,他接受了预防性的低分子量肝素(LMWH)的围手术期。 插入了右物质外围插入的中央导管(PICC),以促进阶段之间的抗生素。 第13天tkr(疫苗后第37天),他的血小板计数降至138 x10 9 /l。 在第14天,他出现了右上肢肿胀,呼吸困难和胸膜炎的胸痛,并被转移到三级中心进行进一步管理。 他的录取与公共医院网络信息技术基础设施的全国性网络攻击相吻合,对放射学和实验室报告系统严重中断。 根据病史和检查,去除PICC,并因可疑的右臂深静脉血栓形成而开始治疗性LMWH。 定于下一个工作日进行确认成像。爱尔兰大学沃特福德大学血液学系。摘要我们报告了一名59岁男性的情况,他们经历了多个急性动脉和静脉血栓形成事件,最终导致疫苗诱导的免疫血栓性血小板减少症(VITT)诊断。他是一个非吸烟者,患有高血压和非胰岛素依赖性糖尿病。他没有立即副作用,收到了“ Vaxzevria” Chadox1 NCOV-19疫苗(牛津/阿斯特拉赛,牛津/阿斯特拉赛)的疫苗。24天后,他接受了感染总膝盖置换(TKR)的第一个修订阶段。入学前拭子对COVID-19,他接受了预防性的低分子量肝素(LMWH)的围手术期。插入了右物质外围插入的中央导管(PICC),以促进阶段之间的抗生素。第13天tkr(疫苗后第37天),他的血小板计数降至138 x10 9 /l。在第14天,他出现了右上肢肿胀,呼吸困难和胸膜炎的胸痛,并被转移到三级中心进行进一步管理。他的录取与公共医院网络信息技术基础设施的全国性网络攻击相吻合,对放射学和实验室报告系统严重中断。根据病史和检查,去除PICC,并因可疑的右臂深静脉血栓形成而开始治疗性LMWH。定于下一个工作日进行确认成像。三天后,他患上了右腿的急性缺血(疫苗接种后第41天)。检查显示没有运动和感觉缺陷的明显脉冲。CT-Angiography在正确的股骨和popliteal动脉中表现出闭合的血栓。基于检查和成像,患者因未分离的肝素(UFH)而对其进行了加固,并进行了新出现的股骨切除术。疏散的血栓对恶性或男性栓塞组织是非典型和可疑的,尽管随后的组织学并不明显。
主要关键词