目的和背景:全球 2 型糖尿病 (T2DM) 的患病率正在稳步上升。2 型糖尿病的一个显著并发症是糖尿病肾病。这会导致肾脏疾病的进展和发病率的增加。钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂是一类口服抗糖尿病药物,不仅可以有效降低血糖水平,还可以保护肾脏健康。方法:对使用 SGLT2 抑制剂治疗 2 型糖尿病患者(包括患有慢性肾病 (CKD) 的患者)的研究进行了全面回顾,慢性肾病患者的定义为肾小球滤过率 (GFR) 低于 60 mL/min/1.73 m²,和/或尿白蛋白/肌酐比 = 或 > 30 mg alb/g 肌酐。这些研究评估了心血管事件、肾脏疾病进展和死亡率等临床结果。结果:研究结果表明,SGLT2 抑制剂可显著降低因心力衰竭、心肌梗塞和中风而住院的风险。此外,这些药物还可降低心血管相关死亡率和全因死亡率。肾脏特异性益处包括减缓白蛋白尿的进展、减少 GFR 下降、降低肾脏替代治疗需求以及减少肾脏相关死亡
急性HBV感染的临床过程与其他类型的急性病毒肝炎没有区别。孵化期范围为45至160天(平均120天)。临床体征和症状在成年人中的发生频率比通常有无症状急性病程的婴儿或儿童更频繁。但是,有急性感染的成年人中约有50%是无症状的。从初始症状到黄疸发作的前片前或前驱相通常持续3至1天。它是非特异性的,其特征是不适,厌食症,恶心,呕吐,右上象限腹痛,发烧,头痛,肌痛,皮疹,肢管炎和关节炎和黑暗的尿液,以及黑暗的尿液,从Jaundice开始前1到2天。黄体相是可变的,但通常持续从L到3周,其特征是黄疸,轻或灰色的凳子,肝柔韧性和肝肿大(脾肿大较少)。在康复期间,不适和疲劳可能会持续数周或数月,而黄疸,厌食症和其他症状消失。成年人中大多数急性HBV感染导致完全恢复,从血液中消除HBSAG和抗HBS的产生,从而对未来感染产生免疫力。
背景:大约有三分之一的成年人患有多种慢性疾病。数字健康受到利用,以改善慢性疾病的护理和管理的连续性。但是,对慢性病管理的数字健康的有意义的吸收仍然很低。目前尚不清楚如何实施和评估这些创新。目的:此范围审查旨在确定如何实施和评估数字疾病管理的数字健康创新:使用哪些实施框架,方法和策略;这些策略是多么成功;关键障碍和促进者实施;以及研究作者分享的经验教训和建议。方法:我们使用Joanna Briggs Institute方法来进行范围评论。在2015年1月至2023年3月之间搜索了五个数据库:PubMed,Scopus,Cinahl,Psycinfo和IEEE Xplore。我们纳入了对任何研究设计设计的主要研究,并针对有益于患者,护理人员或医疗保健专业人员的任何类型的数字健康创新。我们提取了研究特征;数字健康创新的类型;实施框架,策略和结果指标;障碍和推动力实施;经验教训;以及研究作者报告的建议。我们使用既定的分类法来合成提取的数据。提取的障碍和推动因素被分为报告类别。描述性统计量用于合并提取的数据。144(57.1%)使用了2至5个实施策略。结果:总共包括252项研究,其中包括移动健康(107/252,42.5%),EHealth(61/252,24.2%)和远程医疗(97/252,38.5%),其中一些研究涉及1个以上的创新。使用实施科学理论,模型或框架报告了23项研究(23/252,9.1%);最常见的是实施理论,经典理论和决定性框架,每个研究都有7个研究。 经常使用的策略是“获得并使用患者或消费者的反馈”(196/252,77.8%); “审核并提供反馈”(106/252,42.1%);并在实施或“实施阶段实施规模”之前进行驾驶(85/252,33.7%)。 通常测量的实施结果是可接受性,可行性和数字创新的采用。 在252项研究中,247项研究(98%)未衡量服务结果,而在89项研究中测量了患者健康结果(35.3%)。 用于评估结果的主要方法是调查(173/252,68.7%),其次是访谈(95/252,37.7%)。 影响实施的关键障碍是数据隐私问题和患者对面对面咨询的偏好。 关键推动力是培训卫生保健工作者和对患者需求的数字健康功能的个性化。使用实施科学理论,模型或框架报告了23项研究(23/252,9.1%);最常见的是实施理论,经典理论和决定性框架,每个研究都有7个研究。经常使用的策略是“获得并使用患者或消费者的反馈”(196/252,77.8%); “审核并提供反馈”(106/252,42.1%);并在实施或“实施阶段实施规模”之前进行驾驶(85/252,33.7%)。通常测量的实施结果是可接受性,可行性和数字创新的采用。在252项研究中,247项研究(98%)未衡量服务结果,而在89项研究中测量了患者健康结果(35.3%)。用于评估结果的主要方法是调查(173/252,68.7%),其次是访谈(95/252,37.7%)。影响实施的关键障碍是数据隐私问题和患者对面对面咨询的偏好。关键推动力是培训卫生保健工作者和对患者需求的数字健康功能的个性化。
缺血性的胸痛,辐射到上肢,对两臂的辐射以及与发汗或恶心和呕吐有关的疼痛。挤压,紧绷,压力,收缩,压碎,绞死,燃烧,燃烧,胃灼热,胸部饱满,带状感觉,胸部中心的结,喉咙肿块,疼痛,胸部疼痛,胸部和牙痛重量(当辐射到下颌时,缺血性疼痛通常会辐射到身体的其他部位,包括上腹部(上腹),肩膀,手臂(上和前臂),腕部,手指,颈部和喉咙,下颌和牙齿(但不是上下颌),而不是很短的后部(特别是侧面区域)。呼吸急促,bel,恶心,消化不良,呕吐,发汗,头晕,头晕,笨拙和疲劳。
慢性疾病管理计划的重点是由于糖尿病,心力衰竭和COPD等疾病以及患有长期慢性疾病等长期慢性疾病(如后covid-19综合征)的病情高的人。与个人的全科医生(GP)合作提供护理,或者在某些情况下可以由Care@Home Team(包括GPS)全面管理,直到将患者转移回初级保健提供者的护理为止。
加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心,洛杉矶,加利福尼亚州。 问Chis2018。 至少20分钟(一次)体育活动的天数。 可在https://ask.chis.ucla.edu上找到。 2024年7月19日出口。加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心,洛杉矶,加利福尼亚州。问Chis2018。至少20分钟(一次)体育活动的天数。可在https://ask.chis.ucla.edu上找到。2024年7月19日出口。
这项工作最初由医疗保健研究和质量机构 (AHRQ) 资助,合同编号为 HHSA-290-2018-00001-C。AHRQ 衷心感谢波士顿儿童医院和兰德公司的临床专家、俄亥俄州立大学美国健康信息管理协会 (AHIMA) 认证的 ICD-10-CM/PCS 培训师以及 IBM 和 ML Barrett, Inc. 的技术团队的贡献。根据 AHRQ 合同 75Q80123D00001,该软件工具的年度更新将继续进行,由加州大学戴维斯分校的临床专家、芝加哥大学 NORC 的技术团队和 ML Barrett, Inc. 提供。医疗保健成本和利用项目 (HCUP) 是由联邦-州-工业伙伴关系开发并由 AHRQ 赞助的一系列医疗保健数据库和相关软件工具和产品。如果没有来自美国各地的以下数据收集合作伙伴的贡献,HCUP 就不可能实现:
Bailey博士在门诊药物使用障碍(SUD)和疼痛诊所提供临床服务和监督,重点是循证心理治疗。她在芝加哥伊利诺伊大学获得了临床心理学博士学位,并在西拉VA医疗中心完成了临床实习,并在旧金山弗吉尼亚州的健康心理学临床研究金获得了临床研究金。她是国家VA CBT-CHRONE-CAIN基于循证心理治疗的培训师,并且还获得了接受和承诺疗法(ACT)和正念的认证。
我们可能会不时更改本文档中包含的信息。我们将在进行这些更改时向我们支付药品的方式传达任何更改。慢性病益处(CIB)由宝马员工医疗援助协会规则管理。使用与慢性疾病益处相关的利益和计划遵守特定条件和规则。您必须确保知道这些规则和条件。有关医学和病情管理的任何指示或建议旨在增加医生,药剂师或其他医疗保健专业人员的知识,专业知识,技能和判断。您可以在医学清单上获得批准的慢性药物的全部封面。对于不在医学清单上的药物,我们为您覆盖您的每月兰特金额,称为慢性药物金额(CDA)。Bemas and Discovery Health(PTY)Ltd保留随时改变收益的权利。